《內經評文》~ 卷十二 (1)
卷十二 (1)
1. 卷十二
2. 九針論第七十八
黃帝曰。余聞九針於夫子。眾多博大矣。余猶不能寤。敢問九針焉生。何因而有名。岐伯曰。九針者。天地之大數也。始於一而終於九。故曰一以法天。二以法地。三以法人。四以法時。五以法音。六以法律。七以法星。八以法風。九以法野。黃帝曰。以針應九之數。奈何。
岐伯曰。夫聖人之起天地之數也。一而九之。故以立九野。九而九之。九九八十一。以起黃鐘數焉。以針應數也。一者天也。天者陽也。五臟之應天者肺。肺者五臟六腑之蓋也。皮者肺之合也。人之陽也。故為之治針。必大其頭而銳其末。令無得深入。而陽氣出。二者地也。
人之所以應土者肉也。故為之治針。必筩其身而員其末。令無得傷肉分。傷則氣竭。三者人也。人之所以成生者血脈也。故為之治針。必大其身而員其末。令可以按脈勿陷。以致其氣。令邪氣獨出。四者時也。時者四時八風之客於經絡之中。為瘤病者也。故為之治針。必筩其身而銳其末。
令可以瀉熱出血。而痼病竭。五者音也。音者冬夏之分。分於子午。陰與陽別。寒與熱爭。兩氣相搏。合為癰膿者也。故為之治針。必令其末如劍鋒。可以取大膿。六者律也。律者調陰陽四時。而合十二經脈。虛邪客於經絡。而為暴痹者也。故為之治針。必令尖如氂。且員且銳。
中身微大。以取暴氣。七者星也。星者人之七竅。邪之所客於經而為痛痹。舍於經絡者也。故為之治針。令尖如蚊虻喙。靜以徐往。微以久留。正氣因之。真邪俱往。出針而養者也。八者風也。風者人之股肱八節也。八正之虛風。八風傷人。內舍於骨解腰脊節腠之間。為深痹也。
（腠下原有理字昧者妄增刪之）故為之治針。必長其身鋒其末。可以取深邪遠痹。九者野也。野者人之節解。皮膚之間也。淫邪流溢於身。如風水之狀而溜。不能過於機關大節者也。故為之治針。令小大如挺。其鋒微員。以取大氣之不能過於關節者也。黃帝曰。針之長短有數乎。
岐伯曰。一曰鑱針者。取法於布針。去末寸半。卒銳之。長一寸六分。主熱在頭身也。二曰員針。取法於絮針。筩其身而卵其鋒。長一寸六分。主治分肉間氣。三曰鍉針。取法於黍粟之銳。長三寸半。主按脈取氣。令邪出。四曰鋒針。取法於絮針。筩其身鋒其末。長一寸六分。
主癰熱出血。五曰鈹針。取法於劍鋒。廣二分半。長四寸。主大癰膿。兩熱爭者也。六曰員利針。取法於氂針。微大其末。反小其身。令可深內也。長一寸六分。主取癰痹者也。七曰毫針。取法於毫毛。長一寸六分。主寒熱痛痹在絡者也。八曰長針。取法於綦針。長七寸。主取深邪遠痹者也。
九曰大針。取法於鋒針。其鋒微員。長四寸。主取大氣不出關節者也。針形畢矣。此九針大小長短法也。黃帝曰。願聞身形應九野。奈何。岐伯曰。請言身形之應九野也。左足應立春。其日戊寅己丑。左脅應春分。其日乙卯。左手應立夏。其日戊辰己巳。膺喉首頭應夏至。其日丙午。
白話文：
九針論第七十八
黃帝說：我聽夫子講述九針，內容廣博豐富，我仍然無法完全理解，請問九針是從哪裡來的？為什麼會有這樣的名稱呢？
岐伯回答：九針，是天地間的巨大數字，從一到九，所以說：「一」效法天，「二」效法地，「三」效法人，「四」效法時，「五」效法音，「六」效法律，「七」效法星，「八」效法風，「九」效法野。
黃帝說：用針灸來對應這九個數字，該怎麼做呢？
岐伯回答：聖人根據天地之數，由一而至九，所以設立了九野；九乘以九，得八十一，由此推演出了黃鐘之數。用針灸來對應這些數字： 「一」代表天，天為陽，五臟之中應天的器官是肺，肺是五臟六腑之首，皮膚是肺的外部表現，也是人體的陽氣所在，所以治療時用的針，必須針頭大而尖銳，避免深入，讓陽氣得以排出。「二」代表地，人體中應地的部分是肌肉，所以治療時用的針，必須針身粗大而針尖圓鈍，避免傷及肌肉組織，以免耗損人體元氣。「三」代表人，人之所以能夠生存，依靠的是血液和經絡，所以治療時用的針，必須針身粗大而針尖圓鈍，可以藉此按壓經絡，但不可過深，讓邪氣單獨排出。「四」代表時，時即四時八風侵犯經絡，導致腫瘤疾病，所以治療時用的針，必須針身粗大而針尖銳利，可以瀉熱出血，使頑固的疾病得以痊癒。「五」代表音，音指的是冬夏之分，分於子午，陰陽相別，寒熱相爭，兩種氣互相搏鬥，形成癰腫膿瘡，所以治療時用的針，必須針尖如劍鋒，可以取出大量的膿液。「六」代表律，律指的是調節陰陽和四時，統攝十二經脈，虛邪侵犯經絡，導致暴發性痹症，所以治療時用的針，必須針尖如錐子，既圓又尖，針身略粗，可以排出暴邪之氣。「七」代表星，星指的是人體的七竅，邪氣侵犯經絡而導致疼痛麻痺，滯留在經絡之中，所以治療時用的針，必須針尖如蚊虻的嘴，操作時要輕柔緩慢，細微持久，使正氣得以順利運行，邪氣得以排出，出針後還要進行調理。「八」代表風，風指的是人體的四肢八節，八正之氣不足，八風傷人，邪氣內藏於骨骼關節、腰脊、肌肉之間，導致深層麻痺，所以治療時用的針，必須針身細長而針尖銳利，可以去除深層的邪氣，治療遠處的痹症。「九」代表野，野指的是人體的關節和皮膚之間，邪氣瀰漫於全身，像風水一樣流竄，不能通過關節和大的骨骼，所以治療時用的針，必須粗細適中，針尖略圓，可以將滯留在關節處的大量邪氣排出。
黃帝說：針的長短有規律嗎？
岐伯回答：一、鑱針，效仿布針，去除末端一寸半，使其非常銳利，長一寸六分，主要用於治療頭部和身體的熱症。二、員針，效仿絮針，針身粗大，針尖圓鈍，長一寸六分，主要用於治療肌肉間的氣滯。三、鍉針，效仿黍粟的銳利，長三寸半，主要用於按壓經絡，排出邪氣。四、鋒針，效仿絮針，針身粗大，針尖銳利，長一寸六分，主要用於治療癰腫和熱症，並使其出血。五、鈹針，效仿劍鋒，寬二分半，長四寸，主要用於治療大的癰腫膿瘡，以及寒熱交爭的疾病。六、員利針，效仿錐子，針尖略粗，針身略細，可以深入穴位，長一寸六分，主要用於治療癰腫和痹症。七、毫針，效仿毫毛，長一寸六分，主要用於治療寒熱疼痛麻痺等在經絡上的疾病。八、長針，效仿綦針，長七寸，主要用於治療深層的邪氣和遠處的痹症。九、大針，效仿鋒針，針尖略圓，長四寸，主要用於治療大量邪氣不能通過關節的疾病。九種針的形狀就這樣了，這就是九種針的大小、長短和使用方法。
黃帝說：我想知道人體的形態與九野的對應關係，該怎麼解釋呢？
岐伯回答：我來講講人體形態與九野的對應關係：左腳對應立春，這天是戊寅或己丑；左脅對應春分，這天是乙卯；左手對應立夏，這天是戊辰或己巳；胸部、喉嚨、頸部、頭部對應夏至，這天是丙午。