1百病始生第六十六
乃生厥，乃成積也。黃帝曰：「其成積奈何？」 岐伯曰：「厥氣生足悗；悗生脛寒；脛寒則血脈凝澀。血脈凝澀則寒氣上入於腸胃；入於腸胃則䐜脹。䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。卒然多食飲則腸滿。起居不節，用力過度，則絡脈傷陽；絡傷則血外溢；血外溢則衄血。陰絡傷則血內溢。」
血內溢則後血。腸胃之絡傷，則血溢於腸外。腸外有寒，汁沫與血相搏，則併合凝聚，不得散，而積成矣。卒然外中於寒，若內傷於憂怒，則氣上逆；氣上逆，則六輸不通，溫氣不行，凝血蘊里而不散，津液澀滲著而不去，而積皆成矣。（此病機之自外而內也，是生於陽。）黃帝曰：「其生於陰者奈何？」
岐伯曰：「憂思傷心；重寒傷肺；忿怒傷肝；醉以入房，汗出當風，傷脾；用力過度，若入房汗出，浴則傷腎。」（此病機之自內而成也，是生於陰。）此內外三部之所生病者也。（以上第四、五節是敘內外之病機，當作一節讀。）黃帝曰：「善！治之奈何？」
岐伯答曰：「察其所痛，以知其應；有餘不足，當補則補，當瀉則瀉；毋逆天時，是謂至治。」
通篇論積也。來蹤去跡，層次井井。其筆堅凝，其氣浩瀚。三部之事，或分或合，操縱屈伸，無不如志，可稱理達詞舉。
百病始生第六十六
於是產生厥逆，進而形成積聚。黃帝問：「積聚是如何形成的？」
岐伯回答：「厥逆之氣先從腳部產生鬱滯；鬱滯導致小腿寒冷；小腿寒冷則血脈凝滯不暢。血脈凝滯後，寒氣向上侵入腸胃；進入腸胃則引發脹滿。脹滿使得腸外的津液被迫聚積無法消散，逐漸形成積聚。若突然飲食過量，腸胃便會脹滿。生活作息不規律或過度用力，會損傷陽經的絡脈；絡脈受傷則血液外溢；血液外溢則導致鼻血。若陰經絡脈受傷，則血液內溢。」
血液內溢則出現便血。若腸胃的絡脈受損，血液會溢出到腸外。腸外若有寒氣，津液與血液相互搏結，便會凝結聚積無法消散，最終形成積聚。若突然外感寒邪，或內因憂愁憤怒而傷，則氣機上逆；氣機上逆則六經氣血運行不暢，溫煦之氣無法流通，血液凝滯蘊結不散，津液黏附停留不去，積聚便由此形成。（此為病機由外而內，屬於陽分致病。）黃帝問：「那由內而生的病機又是如何？」
岐伯回答：「憂慮思慮損傷心；反覆受寒損傷肺；憤怒損傷肝；醉酒後行房，出汗時受風，損傷脾；過度用力，或行房後出汗沐浴，損傷腎。」（此為病機由內而生，屬於陰分致病。）這些都是內外三部致病的根源。（以上第四、五節闡述內外病機，應連貫閱讀。）黃帝說：「說得好！該如何治療？」
岐伯回答：「觀察病痛所在，以判斷對應的病因；根據氣血有餘或不足，該補則補，該瀉則瀉；不違背天時規律，便是最佳的治療方法。」
全文論述積聚的形成。來龍去脈層次分明，文筆嚴謹，氣勢恢宏。對於內外三部的病機，或分述或綜合，皆能靈活運用，可謂理論透徹、文辭流暢。