1卷一
2九針十二原第一（法天）
黃帝問於岐伯曰：「餘子萬民，養百姓，而收租稅。余哀其不給，而屬有疾病。（略頓）余欲勿使被毒藥，無用砭石；欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會，令可傳於後世。必明為之法，令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經紀。異其章，別其表裡，為之終始。令各有形，先立針經。願聞其情。」（以上第一節總冒全篇）
岐伯答曰：「臣請推而次之，令有綱紀，始於一，終於九焉。請言其道：小針之要，易陳而難入。粗守形，上守神。神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原？刺之微，在速遲。粗守關，上守機。機之動，不離其空；空中之機，清靜而微。其來不可逢，其往不可追。知機之道者，不可掛以發；不知機道，叩之不發。知其往來，要與之期。粗之暗乎！妙哉，工獨有之。往者為逆，來者為順。明知逆順，正行無問。逆而奪之，惡得無虛？追而濟之，惡得無實？之迎，隨之以意和之。針道畢矣。」（以上第二節渾寫大意全篇綱領也觀其隨手分合舒捲自如筆底純是靈氣往來）
凡用針者：虛則實之；滿則泄之；宛陳則除之。（宛音義並同郁菀之省字也）邪勝則虛之。大要曰：徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無；察後與先，若存若亡；為虛與實，若得若失。虛實之要，九針最妙；補瀉之時，以針為之。
瀉曰：必持內之，放而出之。排陽得針，邪氣得泄。按而引針，是謂內溫；血不得散，氣不得出也。（隨手帶出氣字尚在無意之間）
補曰：隨之，隨之意。若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如弦絕。令左屬右，其氣故止；外門以閉，中氣乃實。必無留血，急取誅之。持針之道，堅者為寶。正指直刺，無針左右。神在秋毫，屬意病者。審視血脈，刺之無殆。方刺之時，必在懸陽，及與兩衛。神屬勿去，知病存亡。血脈者，在腧橫居，視之獨澄，切之獨堅。（以上第三節緊跟虛實中明用針補瀉之法）
九針之名各不同形： 一曰鑱針，長一寸六分。 二曰員針，長一寸六分。 三曰鍉針，長三寸半。 四曰鋒針，長一寸六分。 五曰鈹針，長四寸，廣二分半。 六曰員利針，長一寸六分。 七曰毫針，長三寸六分。 八曰長針，長七寸。 九曰大針，長四寸。
鑱針者，頭大末銳，去瀉陽氣。（氣字越點越認真） 員針者，針如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以瀉分氣。 鍉針者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。 鋒針者，刃三隅，以發痼疾。 鈹針者，末如劍鋒，以取大膿。 員利針者，大如氂，且員且銳，中身微大，以取暴氣。 毫針者，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痹。 長針者，鋒利身薄，可以取遠痹。 大針者，尖如挺，其鋒微員，以瀉機關之水也。 九針畢矣。（以上第四節敘九針之名數體用也是本題之正面）
夫氣之在脈也。
九針十二原第一（法天）
黃帝問岐伯說：「我撫育萬民，養育百姓，徵收租稅，但憐憫他們生活困苦，且常受疾病所苦。我希望他們不必依賴藥物，也不用砭石治療，而是以細小的針具疏通經脈，調和血氣，使氣血運行順逆有序。這樣的方法若能流傳後世，必須明確制定法則，使其永不湮滅，長久流傳。此法應易於運用且難以遺忘，條理分明，區分內外，貫穿始終。」
「每種針法各有其形制，首先確立《針經》。我想聽聽你的見解。」
岐伯回答：「請讓我逐一闡述，建立綱領，從一開始，至九結束。先談小針的關鍵——道理淺顯卻難深入。粗淺的醫者只拘泥形跡，高明的醫者卻能掌握神機。『神』啊，玄妙莫測！病邪侵入，如同客居門戶。若不看清疾病，怎能知曉根源？針刺的精微在於快慢的拿捏。粗淺者死守關節，高明者把握氣機。氣機的變動，不離腧穴。腧穴中的氣機，清淨微妙。」
「氣來時不可強阻，氣去時不可強追。懂得氣機之道者，時機稍縱即逝；不懂者，即便叩擊也無反應。明白氣血往來，才能掌握時機。粗淺者昏昧無知，唯有精妙的醫者能洞悉。氣去為逆，氣來為順。清楚逆順，便能正確施針——逆勢奪之，必使邪虛；順勢補之，必使正實。迎隨調和，以意配合，針道便在此中。」
凡用針的原則：
- 虛證用補法，實證用瀉法，瘀滯則清除，邪盛則削弱。
要訣說：「慢進快出為補，快進慢出為瀉。」談虛實，似有若無；察先後，似存似亡。調虛實，患者或有得或有失。虛實的關鍵，九針最為精妙，補瀉時機全憑針法。
瀉法：
針刺後必持針深入，再快速抽出，排開體表引出針，使邪氣外洩。若按壓針孔引針，稱為「內溫」，血不散、氣不出。
補法：
順著氣勢行針，意念輕緩，如蚊蟲停駐，似留似返。出針時如弓弦驟斷，左手按壓針孔，右手出針，氣留穴中。外門閉合，內氣充實。若有瘀血，速刺消除。
持針的要領：
- 堅定穩重為上，直刺不偏，專注細微。
- 心神凝聚於患者，審視血脈，下針無誤。
- 針刺時，注意力在「懸陽」（神氣所聚）與「兩衛」（營衛之氣），神志不散，方能判斷病情。
- 血脈瘀滯時，腧穴處可見橫結，觸之堅硬。
九針的名稱與形制：
- 鑱針：長一寸六分，頭大尖銳，用於瀉陽氣。
- 員針：長一寸六分，針身如卵圓，按摩分肉間，不傷肌肉，瀉分肉之氣。
- 鍉針：長三寸半，鋒如黍粟，按脈不陷，引導氣機。
- 鋒針：長一寸六分，三稜刃，治頑固痼疾。
- 鈹針：長四寸，寬二分半，末端如劍鋒，排膿用。
- 員利針：長一寸六分，針身稍粗，圓而銳利，治急症邪氣。
- 毫針：長三寸六分，細如蚊喙，輕緩刺入，久留養氣，治痛痹。
- 長針：長七寸，鋒利身薄，治深遠痹症。
- 大針：長四寸，尖如杖，鋒略圓，瀉關節積水。
以上為九針的介紹。
氣在脈中的運行……（後文省略）