1本輸第二(法地)
為腧。過於衝陽。衝陽,足跗上五寸,陷者中也。為原,搖足而得之。行於解谿。解谿,上衝陽一寸半,陷者中也。為經。入於下陵。下陵,膝下三寸,胻骨外,三里也。為合。復下三里三寸為巨虛上廉;復下上廉三寸為巨虛下廉。也,大腸屬上,小腸屬下。足陽明胃脈也;大腸、小腸皆屬於胃。
是足陽明也。三焦者,上合手少陽,出於關衝。關衝者,手小指次指之端也。為井金,溜於液門。液門,小指次指之間也。為滎,注於中渚。中渚,本節之後,陷中者也。為腧,過於陽池。陽池,在腕上,陷者中也。為原,行於支溝。支溝,上腕三寸,兩骨之間,陷者中也。為經。
入於天井。天井,在肘外大骨之上,陷者中也。為合。屈肘乃得之。三焦下腧,在於足太陽之前,少陽之後。(太陽原作大指考邪氣臟腑病形篇曰三焦病者候在足太陽之外大絡在足太陽少陽之間取委陽於大指何涉)出於膕中外廉,名曰委陽。是太陽絡也,手少陽經也。三焦者,足少陽。
太陰之所將,太陽之別也。(太陰之陰原注一本作陽今尋本篇前後文義非陰誤陽乃太誤少也少陰腎也三焦之氣發於腎而通於膽故曰將將者氣化之相通相使也以臟腑之氣言也其經氣別行於足太陽故曰別別者經氣之所分所注也)上踝五寸,別入貫腨腸,出於委陽,並太陽之正,入絡膀胱,約下焦。
(謂三焦下腧非有專脈乃足少陽少陰之合氣以行於太陽之別絡上踝貫腨出委陽遂並太陽之正經入絡膀胱約下焦也)實則閉癃,虛則遺溺。遺溺則補之,閉癃則瀉之。手太陽小腸者,上合於太陽,出於少澤。少澤,小指之端也。為井金,溜於前谷。前谷,在手外廉、本節前,陷者中也。
為滎,注於後溪。後谿,在手外側,本節之後也。為腧,過於腕骨。腕骨,在手外側、腕骨之前,為原。行於陽谷。陽谷,在銳骨之下,陷者中也。為經。入於小海。小海,在肘內大骨之外,去端半寸,陷者中也。伸臂而得之,為合。手太陽經也。大腸,上合手陽明,出於商陽。
商陽,大指次指之端也。為井金,溜於本節之前二間,為滎。注於本節之後三間,為腧。過於合谷。合谷,在大指歧骨之間,為原。行於陽谿。陽谿,在兩筋間,陷者中也。為經。入於曲池。在肘外輔骨陷者中也。屈臂而得之,為合。手陽明也。是謂五臟六腑之腧:五五二十五腧,六六三十六腧也。六腑皆出足之三陽,上合於手者也。(總釋前文上合之義即巨虛上廉下廉及三焦下腧之事也。以上敘十二經之終始而五臟所溜即在其中是就各經直敘之)
缺盆之中,任脈也,名曰天突。一次,任脈側之動脈,足陽明也,名曰人迎。二次脈,手陽明也,名曰扶突。三次脈,手太陽也,名曰天窗。四次脈,足少陽也,名曰天容。五次脈,手少陽也,名曰天牖。六次脈,足太陽也,名曰天柱。七次脈,頸中央之脈,督脈也,名曰風府。腋內動脈,手太陰也,名曰天府。腋下三寸,手心主也,名曰天池。刺上關者呿不能欠;刺下關者欠不能呿;刺犢鼻者屈不能伸;刺兩關者伸不能屈。
本輸第二(法地)
足陽明胃經的穴位:
- 衝陽穴:位於足背上方五寸的凹陷處,是原穴,搖動足部可找到。
- 解谿穴:在衝陽穴上一寸半的凹陷處,是經穴。
- 下陵(足三里):膝蓋下方三寸,脛骨外側,是合穴。
- 巨虛上廉:足三里下三寸。
- 巨虛下廉:巨虛上廉下三寸。大腸對應上廉,小腸對應下廉,均屬足陽明胃經。
三焦經的穴位:
- 關衝穴:無名指末端,是井穴(屬金)。
- 液門穴:無名指與小指之間,是滎穴。
- 中渚穴:手背第四掌骨後方凹陷處,是腧穴。
- 陽池穴:手腕凹陷處,是原穴。
- 支溝穴:腕上三寸,兩骨間凹陷處,是經穴。
- 天井穴:肘外側大骨上方凹陷處,屈肘可找到,是合穴。
- 三焦下腧(委陽穴):位於膝後外側,屬足太陽膀胱經的絡穴,與手少陽三焦經相連。三焦經氣下行至足,與足少陽、足太陽經氣相通,影響膀胱與下焦功能。實證會小便不通,虛證則遺尿,治療時實證瀉、虛證補。
手太陽小腸經的穴位:
- 少澤穴:小指末端,是井穴(屬金)。
- 前谷穴:小指外側掌指關節前凹陷處,是滎穴。
- 後谿穴:小指外側掌指關節後,是腧穴。
- 腕骨穴:手外側腕骨前,是原穴。
- 陽谷穴:腕部銳骨下方凹陷處,是經穴。
- 小海穴:肘內側大骨外緣,距肘尖半寸凹陷處,伸臂可取,是合穴。
手陽明大腸經的穴位:
- 商陽穴:食指末端,是井穴(屬金)。
- 二間穴:食指掌指關節前,是滎穴。
- 三間穴:食指掌指關節後,是腧穴。
- 合谷穴:拇指與食指骨間,是原穴。
- 陽谿穴:手腕兩筋間凹陷處,是經穴。
- 曲池穴:肘外側屈肘時的凹陷處,是合穴。
總結:
五臟各有五個腧穴(共二十五穴),六腑各有六個腧穴(共三十六穴)。六腑經氣均與足三陽經相合,並上行與手經相連。
頸部與其他穴位:
- 缺盆中央:任脈的天突穴。
- 人迎穴:足陽明胃經,位於頸側動脈處。
- 扶突穴:手陽明大腸經。
- 天窗穴:手太陽小腸經。
- 天容穴:足少陽膽經。
- 天牖穴:手少陽三焦經。
- 天柱穴:足太陽膀胱經。
- 風府穴:督脈,位於頸後正中。
- 天府穴:手太陰肺經,腋窩動脈處。
- 天池穴:手厥陰心包經,腋下三寸。
針刺注意事項:
- 刺上關穴(張口穴)時需張口,不可閉合;刺下關穴(閉口穴)時需閉口,不可張開。
- 刺犢鼻穴需屈膝,不可伸直;刺內關、外關穴需伸臂,不可屈曲。