《內經評文》~ 卷五 (3)
卷五 (3)
1. 熱病第二十三
偏枯。身偏不用而痛。言不變。志不亂。病在分腠之間。巨針取之。益其不足。損其有餘。乃可復也。痱之為病也。身無痛者。四肢不收。智亂不甚。其言微知。可治。甚則不能言。不可治也。病先起於陽。後入於陰者。先取其陽。後取其陰。浮而取之。熱病三日。而氣口靜。
人迎躁者。取之諸陽五十九刺。以瀉其熱。而出其汗。實其陰。以補其不足者。身熱甚。陰陽皆靜者。勿刺也。其可刺者。急取之。不汗出則泄。所謂勿刺者。有死徵也。熱病七日八日。脈口動喘而短者。急刺之。汗且自出。淺刺手大指間。熱病七日八日。脈微小。病者溲血。
口中乾。一日半而死。脈代者。一日死。熱病已得汗出。而脈尚躁喘。且復熱。勿刺膚。喘甚者死。熱病七日八日。脈不躁。躁不散數後三日中有汗。三日不汗。四日死。未曾汗者。勿腠刺之。熱病先膚痛。窒鼻。充面。取之皮。以第一針五十九。苛軫鼻。索皮於肺。不得索之火。
火者心也。熱病。先身澀。倚而熱。煩悗。干唇口嗌。取之皮。以第一針五十九。膚脹。口乾。寒（寒字疑誤衍然熱病實有時噤慄者此文簡意晦矣）汗出。索脈於心。不得索之水。水者腎也。熱病。嗌乾。多飲。善驚。臥不能起。取之膚肉。以第六針五十九。目眥青。索肉於脾。
不得索之木。木者肝也。熱病。面青。腦痛。手足躁。取之筋間。以第四針。四逆。筋躄。目浸。索筋於肝。不得索之金。金者肺也。熱病數驚。瘛瘲而狂。取之脈。以第四針。急瀉有餘者。癲疾。毛髮去。索血於心。不得索之水。水者腎也。熱病。身重。骨痛。耳聾。而好瞑。
取之骨。以第四針。五十九刺。骨痛。不食。齧齒。耳青。索骨於腎。不得索之土。土者脾也。熱病。不知所痛。耳聾。不能自收。口乾。陽熱甚。陰頗有寒者。熱在髓。死不可治。熱病頭痛。顳顬目𤬓。脈痛。善衄。厥熱病也。取之以第三針。視有餘不足。寒熱。痔熱。病體重。
腸中熱。取之以第四針。於其腧及下諸指間。索氣於胃絡得氣也。熱病。挾臍急痛。胸脅滿。取之湧泉與陰陵泉。以第四針。針嗌裡。熱病。而汗且出。及脈順可汗者。取之魚際太淵大都太白。瀉之則熱去。補之則汗出。汗出太甚取內踝。上橫脈以止之。熱病已得汗而脈尚躁盛。
此陰脈之極也。死其得汗而脈靜者生。熱病脈尚盛躁而不得汗者。此陽脈之極也。死脈盛躁。得汗靜者生。熱病不可刺者有九。一曰汗不出。大顴發赤。噦者死。二曰泄而腹滿甚者死。三曰目不明。熱不已者死。四曰老人嬰兒熱而腹滿者死。五曰汗不出。嘔。下血者死。六曰舌本爛。
熱不已者死。七曰咳而衄。汗不出。出不至足者死。八曰髓熱者死。九曰熱而痙者死。腰折瘛瘲齒噤齘也。凡此九者不可刺也。所謂五十九刺者。兩手外內側各三。凡十二痏。五指間各一。凡八痏。足亦如是。頭入發一寸旁三分各三。凡六痏。更入發三寸邊各五。凡十痏。耳前後口下者各一。
白話文：
偏癱 身體一側無力且疼痛，說話能力沒有改變，意識清楚沒有混亂。這種病發生在皮膚肌肉的淺層之間，用大針刺入治療，補足不足的部分，減少過多的部分，就可以恢復了。
痱病 身體不痛，四肢無力，意識稍有混亂，還能說話，可以治療。如果嚴重到不能說話就無法治癒了。疾病先從身體的陽氣部分開始，然後進入陰氣部分，就先治療陽氣部分，再治療陰氣部分，要用淺刺的方法。
熱病 發熱三天後，如果脈搏平穩，但人迎穴脈搏躁動不安，就用五十九針刺在身體陽氣部分，以此來減少熱，使身體出汗，並且滋養陰氣，來補足不足的部分。如果身體發熱嚴重，而且陰陽部分的脈搏都很平靜，就不要針刺。如果可以針刺，就要趕快刺，如果不出汗就要用瀉的方法。所謂不能刺，代表有死亡的徵兆。
熱病七八天後，如果脈搏急促而且呼吸短促，就趕快針刺，使汗液流出。淺刺手指大拇指之間的部位。熱病七八天後，如果脈搏細弱，患者尿血，口乾，一天半就會死亡。如果脈搏出現間歇，一天就會死亡。
熱病已經出汗，但是脈搏還是急促且呼吸困難，而且再次發熱，不要針刺皮膚。如果呼吸困難嚴重，就會死亡。熱病七八天，脈搏不躁動，躁動不安的症狀沒有消散，三天後可能有汗，如果三天不出汗，四天就會死亡。如果從來沒有出過汗，就不要用淺刺。
熱病先是皮膚疼痛，鼻子不通，臉部脹滿，就從皮膚開始治療，用第一組針法五十九針。如果鼻部疼痛，要在肺部尋找病因，如果找不到，就要在心火方面尋找。火代表心臟。
熱病先是身體感到澀滯，靠著東西會發熱，心煩意亂，嘴唇、口、咽喉乾燥，就從皮膚開始治療，用第一組針法五十九針。如果皮膚腫脹、口乾、發冷（這裡的寒字可能是錯誤的，熱病患者偶爾會有顫抖現象，這段文字簡略表達不清），出汗，就要在心臟方面尋找病因，如果找不到，就要在腎水方面尋找。水代表腎臟。
熱病，咽喉乾燥、多喝水、容易驚嚇、臥床無法起身，就從皮膚肌肉開始治療，用第六組針法五十九針。如果眼角發青，就要在脾臟方面尋找病因，如果找不到，就要在肝木方面尋找。木代表肝臟。
熱病，臉色發青，頭痛，手腳躁動不安，就從筋絡之間開始治療，用第四組針法。四肢冰冷，筋脈無力，眼睛腫脹，就要在肝臟方面尋找病因，如果找不到，就要在肺金方面尋找。金代表肺臟。
熱病，常常驚嚇、抽搐甚至狂躁，就從脈搏開始治療，用第四組針法，趕快洩掉多餘的部分。癲癇症會使頭髮脫落，要從心臟方面尋找病因，如果找不到，就要在腎水方面尋找。水代表腎臟。
熱病，身體沉重、骨頭疼痛、耳聾而且喜歡閉眼，就從骨頭開始治療，用第四組針法，五十九針。如果骨痛、不吃東西、磨牙、耳朵發青，就要在腎臟方面尋找病因，如果找不到，就要在脾土方面尋找。土代表脾臟。
熱病，不知道哪裡疼痛、耳聾、不能控制自己、口乾，陽熱很盛，陰氣部分稍有寒意，這是熱在骨髓，無法治癒。
熱病，頭痛、太陽穴和眼睛周圍疼痛、脈搏疼痛、容易流鼻血，是厥熱病，用第三組針法治療，要觀察身體的虛實，寒熱情況。痔瘡發熱，身體沉重，腸道發熱，用第四組針法在穴位以及手指間治療。在胃絡尋找病氣，得到氣感即可。
熱病，肚臍附近疼痛急迫，胸脅脹滿，就從湧泉穴和陰陵泉穴治療，用第四組針法，並針刺咽喉。
熱病，將要出汗，而且脈搏平穩，可以出汗的，就用魚際穴、太淵穴、大都穴、太白穴治療，瀉法可以去除熱，補法可以幫助出汗。如果出汗太多，就取內踝上面的橫向脈絡來停止出汗。
熱病已經出汗，但脈搏仍然急促，這是陰脈到了極點，會死亡。如果出汗後脈搏平靜，則會生存。熱病脈搏仍然急促，而且無法出汗，這是陽脈到了極點，會死亡。脈搏急促，出汗後平靜，就會生存。
熱病不可以針刺的情況有九種： 1.不出汗，顴骨發紅，打嗝，會死亡。 2.腹瀉且腹脹嚴重，會死亡。 3.眼睛看不清楚，發熱不止，會死亡。 4.老人或嬰兒發熱且腹脹，會死亡。 5.不出汗，嘔吐，下血，會死亡。 6.舌根潰爛，發熱不止，會死亡。 7.咳嗽且流鼻血，不出汗，汗液沒有到達腳部，會死亡。 8.骨髓發熱，會死亡。 9.發熱且痙攣，會死亡，痙攣是指腰部彎折、抽搐、牙關緊閉磨牙。 這九種情況都不能針刺。
所謂五十九針，是指：雙手內外側各三個穴位，共十二個穴位；五指間各一個穴位，共八個穴位，腳也是這樣；頭部髮際一寸旁開三分，各三個穴位，共六個穴位；再入髮際三寸旁邊，各五個穴位，共十個穴位；耳朵前後、口下各一個穴位，共六個穴位（這六個穴位應移到項中一個穴位上方，以符合五十九個穴位的數量）。項部一個穴位，頭頂一個穴位，囟門處一個穴位，髮際邊緣一個穴位，廉泉穴一個穴位，風池穴兩個穴位，天柱穴兩個穴位。
氣喘，胸悶，就取腳太陰經大腳趾的末端，去掉指甲像韭菜葉一樣的部位，寒證就留針，熱證就快速出針，氣下降就停止。
心疝、陰部疼痛，就取腳太陰經和厥陰經，盡可能刺破血絡放血。
喉嚨腫痛，舌頭捲縮，口乾，心煩，心痛，手臂內側疼痛，無法碰觸頭部，就取手小指和次指指甲下，去掉像韭菜葉一樣的部位。
眼睛紅腫疼痛，從內眼角開始，就取陰蹺穴。
風痙，身體向後彎折，先取足太陽經以及膝窩和血絡，放血。如果體內有寒，就取足三里穴。
小便不通，就取陰蹺穴、三毛穴以上以及血絡，放血。男子如同蠱病，女子如同阻病（甲乙經認為阻病是指女子像懷孕一樣，經脈不通。這是一種濕熱內壅的疾病）。
身體腰背像是解開一樣，不想吃東西，先取湧泉穴，見血，觀察腳背，如果腳背有瘀血，盡量放血。
這篇文章前後文意不連貫，應該有錯簡。