《內經評文》~ 卷二 (4)

1. 官針第七（法星）

凡刺之要，官針最妙。九針之宜，各有所為；長短大小，各有所施也。不得其用，病弗能移。疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰；病深針淺，病氣不瀉，支為大膿；病小針大，氣瀉太甚，疾必為害；病大針小，氣不瀉泄，亦復為敗。失針之宜，大者瀉，小者不移。已言其過，請言其所施。

（以上總括大意以下分敘其事） 病在皮膚，無常處者，取以鑱針於病所。膚白，勿取。病在分肉間，取以員針於病所。病在經絡痼痹者，取以鋒針。病在脈，氣少，當補之者，取之鍉針於井、滎、分輸。病為大膿者，取以鈹針。病痹氣暴發者，取以員利針。病痹氣痛而不去者，取以毫針。

病在中者，取以長針。病水腫不能通關節者，取以大針。病在五臟固居者，取以鋒針；瀉於井、滎、分輸，取以四時。（此節分敘各病所宜用之法） 凡刺有九，以應九變。（以原作日誤古字相近） 一曰輸刺；輸刺者，刺諸經滎輸臟腧也。 二曰遠道刺；遠道刺者，病在上，取之下，刺腑腧也。 三曰經刺；經刺者，刺大經之結絡經分也。 四曰絡刺；絡刺者，刺小絡之血脈也。 五曰分刺；分刺者，刺分肉之間也。 六曰大瀉刺；大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。 七曰毛刺；毛刺者，刺浮痹皮膚也。 八曰巨刺；巨刺者，左取右，右取左。 九曰焠刺；焠刺者，刺燔針，則取痹也。（此節分敘各法所主治之病）

凡刺有十二節，以應十二經。 一曰偶刺；偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺後，以治心痹。刺此者，傍針之也。 二曰報刺；報刺者，刺痛無常處也，上下行者。（四字是詮釋痛無常處也經文每多如此）直內，無拔針；以左手隨病所按之，乃出針，復刺之也。 三曰恢刺；恢刺，直刺傍之，舉之，前後恢筋急，以治筋痹也。 四曰齊刺；齊刺者，直入一，旁入二，以治寒氣小深者。或曰三刺；三刺者，治痹氣小深者也。 五曰揚刺。（長刺節論作陰刺甲乙經作陽刺）揚刺者，正內一，旁內四，而浮之，以治寒氣之博大者也。 六曰直針刺；直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。 七曰輸刺；輸刺者，直入直出，稀髮針而深之，以治氣盛而熱者也。 八曰短刺；短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。 九曰浮刺；浮刺者，旁入而浮之，以治肌急而寒者也。 十曰陰刺；陰刺者，左右牽刺之，以治寒厥。中寒厥，足踝後少陰也。（言陰刺以治寒厥為中寒也足踝後少陰是申言寒厥專刺踝後太谿也） 十一曰旁針刺；旁針刺者，直刺旁刺各一，以治留痹久居者也。 十二曰贊刺；贊刺者，直入直出，數髮針而淺之出血，是謂治癰腫也。（此節敘刺法之外應十二經並用針之手法也） 脈之所居深不見者。

白話文：

官針第七（法星）

運用官針最為精妙。九種針法各有用途，針的長短粗細也需根據情況選擇。如果用針不當，就無法治愈疾病。淺針扎入深層的內傷，會損傷肌肉，皮膚則會化膿。疾病深入卻用淺針，病邪排洩不暢，就會形成大膿腫。疾病輕微卻用粗大的針，氣血排洩過甚，也會造成傷害。疾病嚴重卻用細小的針，氣血無法充分排洩，同樣會導致治療失敗。總之，用針必須恰當，粗針用於瀉法，細針則療效不顯。以上是總體的原則，以下將詳細說明各種情況的用針方法。

皮膚病，病灶位置不固定的，用鑱針刺入患處。皮膚顏色發白的，不要針刺。病灶位於肌肉之間的，用員針刺入患處。經絡痹症，用鋒針。脈氣不足，需要補益的，用鍉針刺入井、滎、兪、輸穴位。患有膿腫的，用鈹針。痹症氣血突然發作的，用員利針。痹症疼痛且久治不愈的，用毫針。

病灶在深層的，用長針。水腫導致關節活動受阻的，用粗大的針。病灶位於五臟的，用鋒針，瀉於井、滎、兪、輸穴位，並根據四季調整針刺方法。

針刺法共有九種，以應對九種變化：一、輸刺，刺經絡上的滎、輸、臟、兪穴；二、遠道刺，上部有病，則在下部取穴；三、經刺，刺大經的結絡、經分；四、絡刺，刺小絡的血脈；五、分刺，刺分肉之間；六、大瀉刺，用鈹針治療大膿腫；七、毛刺，刺浮腫的皮膚；八、巨刺，左側取右側穴位，右側取左側穴位；九、焠刺，用燔針治療痹症。

針刺方法還有十二種，分別對應十二經脈：一、偶刺，針刺的方向與心臟位置成直線，前後各刺一針，治療心臟痹症，屬於傍針；二、報刺，病痛位置不固定的，上下移動，直刺入內，不拔針，左手按住患處，然後再刺；三、恢刺，直刺，然後向上提針，前後拉動筋腱，治療筋腱痹症；四、齊刺，直刺一針，旁刺兩針，治療寒氣較輕的痹症；三刺法則治療寒氣較輕的痹症；五、揚刺，直刺一針，旁刺四針，然後提起針尖，治療寒邪較重的痹症；六、直針刺，提起皮膚再刺入，治療淺表的寒邪；七、輸刺，直刺直出，針刺較深，治療氣盛熱證；八、短刺，刺骨痹，略微搖動，深入骨骼，上下摩擦骨骼；九、浮刺，旁刺然後提起針尖，治療肌肉僵硬，寒邪作祟；十、陰刺，左右牽引針，治療寒厥，尤其足踝後少陰經的寒厥；十一、旁針刺，直刺一針，旁刺一針，治療長期滯留的痹症；十二、贊刺，直刺直出，針刺淺表，出血，治療癰腫。

脈象隱藏很深，看不見的。