《內經評文》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 經筋第十三
其內者,著於脊。其病:足大趾支;內踝痛;轉筋痛;膝內輔骨痛;陰股引髀而痛;陰器紐痛;上引臍;兩脅痛;引膺中;脊內痛。治在燔針劫刺。以知為數;以痛為輸。命曰孟秋痹也。
足少陰之筋,起於小趾之下,並足太陰之筋,邪走內踝之下,結於踵,與太陽之筋合而上結於內輔之下。並太陰之筋,而上循陰股,結於陰器,循脊內挾膂,上至項,結於枕骨,與足太陽之筋合。其病:足下轉筋,及所過而結者,皆痛及轉筋。病在此者,主癇瘛及痙。在外者,不能俯;在內者,不能仰。故陽病者,腰反折不能俯;陰病者,不能仰。治在燔針劫刺。以知為數;以痛為輸。在內者熨引飲藥。此筋折紐,紐發數甚者,死不治。名曰仲秋痹也。
足厥陰之筋,起於大趾之上,上結於內踝之前,上循脛,上結內輔之下,上循陰股,結於陰器,絡諸筋。(厥陰主筋為諸筋之所繫屬也)其病:足大趾支;內踝之前痛;內輔痛;陰股痛;轉筋;陰器不用。傷於內則不起;傷於寒,則陰縮入;傷於熱,則縱挺不收。治在行水清陰氣。其病轉筋者,治在燔針劫刺。以知為數;以痛為輸。命曰季秋痹也。
手太陽之筋起於小指之上,結於腕,上循臂內廉,結於肘內銳骨之後,彈之應小指之上,入結於腋下。其支者,後走腋後廉,上繞肩胛,循頸,出足太陽之前,結於耳後完骨。其支者,入耳中;直者,出耳上,下結於頷,上屬目外眥。其病:小指支;肘內銳骨後廉痛;循臂陰,入腋下,腋下痛;腋後廉痛;繞肩胛引頸而痛;應耳中鳴;痛引頷;目瞑良久乃得視。(篇中獨此句是氣化之病)頸筋急,則為筋瘻頸腫。寒熱在頸者。(似當作寒熱在頸者則為筋瘻頸腫)治在燔針劫刺。以知為數;以痛為輸。其為腫者,復而銳之。
本支者上曲牙,循耳前,屬目外眥,上頷結於角。其病當所過者支;轉筋。治在燔針劫刺。以知為數;以痛為輸。(此四十一字與手少陽之筋文重複且支者上本字即舌本之本字錯衍之跡顯然)名曰仲夏痹也。
手少陽之筋,起於小指次指之端,結於腕,上循臂結於肘,上繞臑外廉,上肩,走頸,合手太陽。其支者,當曲頰入系舌本。其支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上乘頷,結於角。其病:當所過者即支;轉筋;舌卷。治在燔針劫刺。以知為數;以痛為輸。名曰季夏痹也。
手陽明之筋,起於大指次指之端,結於腕,上循臂,上結於肘外,上臑,結於髃。其支者,繞肩胛,挾脊。直者,從肩髃上頸。其支者,上頰,結於頄。直者,上出手少陽之前,上左角,絡頭,下右頷。其病:當所過者支痛及轉筋;肩不舉;頸不可左右視。治在燔針劫刺。以知為數;以痛為輸。名曰孟夏痹也。
手太陰之筋。
白話文:
經筋第十三
內部經筋:附著在脊椎上,發病時,腳大拇趾會抽動,內踝疼痛,發生抽筋,膝蓋內側骨頭疼痛,大腿內側會牽引到大腿根部疼痛,陰部會像被扭住一樣疼痛,向上牽引到肚臍,兩側脅肋疼痛,牽引到胸部,脊椎內部疼痛。治療方法是用燒熱的針快速刺入,根據病情的感覺決定次數,以疼痛的部位作為穴位。這種情況稱為孟秋痹。
足少陰經筋:起始於小腳趾下方,與足太陰經筋並行,斜行到內踝下方,聚集在腳後跟,與足太陽經筋匯合,向上聚集在膝蓋內側下方,與太陰經筋並行,向上沿著大腿內側,聚集在陰部,沿著脊椎兩側挾著脊椎骨,向上到頸部,聚集在枕骨,與足太陽經筋匯合。發病時,腳底會抽筋,以及經過和聚集的部位都會疼痛和抽筋。病情在此的,主要引起癲癇、抽搐和痙攣。經筋在外側的,身體不能向前彎腰;經筋在內側的,身體不能向後仰。所以,陽經的病,腰部會反折而無法彎腰;陰經的病,身體無法向後仰。治療方法是用燒熱的針快速刺入,根據病情的感覺決定次數,以疼痛的部位作為穴位。在內部的,可以用熱敷和引導的方法,或者服用藥物。這種經筋如果扭曲斷裂,扭曲發作頻繁的,會導致死亡,無法治癒,稱為仲秋痹。
足厥陰經筋:起始於大腳趾上方,向上聚集在內踝前方,向上沿著小腿,向上聚集在膝蓋內側下方,向上沿著大腿內側,聚集在陰部,連結各條經筋。(厥陰主要掌管筋,是各條筋的連結所在。)發病時,腳大拇趾會抽動,內踝前方疼痛,膝蓋內側疼痛,大腿內側疼痛,抽筋,陰部功能失調。損傷在內,則無法勃起;受到寒氣,陰莖會縮入;受到熱氣,陰莖會過度挺立而無法收回。治療方法是疏通行水,清除陰氣。如果發病時出現抽筋,治療方法是用燒熱的針快速刺入,根據病情的感覺決定次數,以疼痛的部位作為穴位。這種情況稱為季秋痹。
手太陽經筋:起始於小指上方,聚集在手腕,向上沿著手臂內側邊緣,聚集在手肘內側尖銳骨頭後方,彈擊這裡會引起小指上方有反應。然後進入腋下聚集。它的一個分支,向後沿著腋下後側邊緣,向上環繞肩胛骨,沿著頸部,出現在足太陽經筋前方,聚集在耳後完骨。它的一個分支,進入耳中。直行的,從耳上方出來,向下聚集在下巴,向上連接眼睛外眥。發病時,小指會抽動,手肘內側尖銳骨頭後側邊緣疼痛,沿著手臂內側,進入腋下,腋下疼痛,腋下後側邊緣疼痛,環繞肩胛骨牽引頸部疼痛,耳朵中會鳴響,疼痛牽引到下巴,眼睛閉合很久才能看到東西(整篇裡只有這句是氣化引起的疾病)。頸部肌肉緊張,會形成瘻管,頸部腫大,頸部有寒熱感(應該是頸部有寒熱感才會形成瘻管,頸部腫大)。治療方法是用燒熱的針快速刺入,根據病情的感覺決定次數,以疼痛的部位作為穴位。如果是腫大的,要將其劃開然後放掉膿液。本部的分支向上彎曲連接牙齒,沿著耳朵前方,連接眼睛外眥,向上到下巴,聚集在頭角。發病時,經過的地方會抽動和抽筋。治療方法是用燒熱的針快速刺入,根據病情的感覺決定次數,以疼痛的部位作為穴位。(這四十一字和手少陽經筋的文字重複,而且「支者上」的「本」字,是「舌本」的「本」,明顯是抄寫錯誤。)這種情況稱為仲夏痹。
手少陽經筋:起始於小指的旁邊第二個手指的末端,聚集在手腕,向上沿著手臂,聚集在手肘,向上環繞上臂外側邊緣,向上到肩膀,走到頸部,與手太陽經筋匯合。它的一個分支,在臉頰彎曲進入連接舌根。它的一個分支,向上彎曲連接牙齒,沿著耳朵前方,連接眼睛外眥,向上到下巴,聚集在頭角。發病時,經過的地方會抽動和抽筋,舌頭會捲曲。治療方法是用燒熱的針快速刺入,根據病情的感覺決定次數,以疼痛的部位作為穴位。這種情況稱為季夏痹。
手陽明經筋:起始於大拇指旁邊第二個手指的末端,聚集在手腕,向上沿著手臂,向上聚集在手肘外側,向上到上臂,聚集在肩部。它的一個分支,環繞肩胛骨,挾著脊椎;直行的,從肩部向上到頸部。它的一個分支,向上到臉頰,聚集在顴骨;直行的,出現在手少陽經筋前方,向上到左邊的頭角,連接頭部,向下到右邊的下巴。發病時,經過的地方會抽動疼痛和抽筋,肩膀無法抬起,頸部無法向左右看。治療方法是用燒熱的針快速刺入,根據病情的感覺決定次數,以疼痛的部位作為穴位。這種情況稱為孟夏痹。
手太陰經筋: (此處原文沒有文字,需查找其它資料補充)