《內經評文》~ 卷九 (6)
卷九 (6)
1. 陰陽二十五人第六十四
其為人黑色。面不平。大頭。廉頤。小肩。大腹。動手足發。行搖身。下尻長。背延延然。不敬畏。善欺紿人。戮死。能秋冬。不能春夏。春夏感而病生。足少陰汗汗然。太羽之人。比於右足太陽。太陽之上頰頰然。少羽之人。比於左足太陽。太陽之下紆紆然。眾之為人。比於右足太陽。
太陽之下絜絜然。桎之為人。比於左足太陽。太陽之上安安然。是故五形之人。二十五變者。眾之所以相欺者。是也。（相欺謂難辨也）黃帝曰。得其形。不得其色。何如。岐伯曰。形勝色。色勝形者。至其勝時年加。感則病。行失則憂矣。（感邪則病行失則有所喪而憂行失即為奸事也）形色相得者。
富貴大樂。黃帝曰。其形色相勝之時年加。可知乎。岐伯曰。凡年忌。下上之人。（即前節所敘諸陽上下之人）大忌常加七歲十六歲二十五歲三十四歲四十三歲五十二歲六十一歲。皆人之大忌。不可不自安也。感則病。行失則憂矣。當此之時。無為奸事。是謂年忌。黃帝曰。
夫子之言脈之上下。血氣之候。以知形氣。奈何。岐伯曰。足陽明之上。血氣盛。則髯美長。血少氣多。則髯短。故氣少血多。則髯少。血氣皆少。則無髯。兩吻多畫。足陽明之下。血氣盛。則下毛美長。至胸。血多氣少。則下毛美短。至臍。行則善高舉足。足趾少肉。足善寒。
血少氣多。則肉而善瘃。血氣皆少。則無毛。有則稀。枯悴。善痿厥足痹。足少陽之上。血氣盛。則通髯美長。血多氣少。則通髯美短。血少氣多。則少髯。血氣皆少。則無髯。感於寒濕。則善痹。骨痛爪枯也。足少陽之下。血氣盛。則脛毛美長。外踝肥。血多氣少。則脛毛美短。
外踝皮堅而厚。血少氣多。則胻毛少。外踝皮薄而軟。血氣皆少。則無毛。外踝瘦無肉。足太陽之上。血氣盛。則美眉。眉有毫毛。血多氣少。則惡眉。面多少理。血少氣多。則面多肉。血氣和則美色。足太陽之下。血氣盛。則跟肉滿。踵堅。氣少血多。則瘦。跟空。血氣皆少。
則喜轉筋。踵下痛。手陽明之上。血氣盛。則髭美。血少氣多。則髭惡。血氣皆少。則無髭。手陽明之下。血氣盛。則腋下毛美。手魚肉以溫血氣皆少。則手瘦以寒。手少陽之上。血氣盛。則眉美以長。耳色美。血氣皆少。則耳焦惡色。手少陽之下。血氣盛。則手卷多肉以溫。
血氣皆少。則寒以瘦。氣少血多。則瘦以多脈。手太陽之上。血氣盛。則口多須。面多肉以平。血氣皆少。則面瘦惡色。手太陽之下。血氣盛。則掌肉充滿。血氣皆少。則掌瘦以寒。黃帝曰。二十五人者。刺之有約乎。岐伯曰。美眉者。足太陽之脈血氣多。惡眉者。血氣少。
其肥而澤者。血氣有餘。肥而不澤者氣有餘。血不足。瘦而無澤者。氣血俱不足。審察其形氣有餘不足而調之。可以知逆順矣。黃帝曰。刺其諸陰陽奈何。岐伯曰。按其寸口人迎。以調陰陽。切循其經絡之凝澀。結而不通者。此於身皆為痛痹。甚則不行。故凝澀。凝澀者。致氣以溫之。
白話文：
這個人膚色黝黑，臉部凹凸不平，頭大，臉頰下部突出，肩膀窄小，肚子大，手腳容易活動，走路時身體搖晃，屁股長，背部很長，不尊敬長輩，喜歡欺騙別人，會被處死。適合在秋冬季節生活，不適合春夏，春夏時容易生病。腳少陰脈絡容易出汗。這種人屬於太羽型，對應右腳太陽經，在太陽經上部臉頰飽滿。少羽型的人，對應左腳太陽經，在太陽經下部皺褶多。一般人，對應右腳太陽經，在太陽經下部皮膚潔淨。桎型的人，對應左腳太陽經，在太陽經上部皮膚平滑。
所以，五種體型的人有二十五種變化，人們互相欺騙的原因就在於此（互相欺騙是指難以分辨）。黃帝問：如果知道體型，卻不知道膚色，那會怎麼樣？岐伯說：體型勝過膚色，或者膚色勝過體型，等到勝過的時候，年齡會增加，如果感受邪氣就會生病，行為不檢點就會有憂患。（感受邪氣會生病，行為不檢點會有損失和憂患，行為不檢點就是做壞事。）體型和膚色相稱的人，會富貴快樂。黃帝問：體型和膚色相勝時，年齡增加，可以預測嗎？岐伯說：凡是年忌，屬於上面和下面的人（就是前面講的那些陰陽上下的人），尤其忌諱加上七歲、十六歲、二十五歲、三十四歲、四十三歲、五十二歲、六十一歲。這些都是人生的重大關口，一定要自我安穩。如果感受邪氣就會生病，行為不檢點就會有憂患。在這個時候，不要做壞事，這就叫做年忌。黃帝問：先生說的脈搏上下，血氣的徵候，以此來了解形體和氣的狀況，是怎麼回事？
岐伯說：足陽明經脈上面，血氣旺盛的人，鬍鬚漂亮而且長；血少氣多的人，鬍鬚短；氣少血多的人，鬍鬚少；血氣都少的人，沒有鬍鬚。嘴唇周圍有很多紋路。足陽明經脈下面，血氣旺盛的人，下體毛髮漂亮而且長，直到胸部；血多氣少的人，下體毛髮漂亮而且短，到肚臍。走路時喜歡高抬腿，腳趾上肉很少，腳容易冰冷。血少氣多的人，肉多容易長凍瘡。血氣都少的人，沒有毛，如果有也很稀疏，枯槁憔悴，容易腳軟癱瘓麻木。足少陽經脈上面，血氣旺盛的人，鬢角鬍鬚漂亮而且長；血多氣少的人，鬢角鬍鬚漂亮而且短；血少氣多的人，鬢角鬍鬚少；血氣都少的人，沒有鬢角鬍鬚。感受寒濕會容易麻木，骨頭疼痛，指甲枯槁。足少陽經脈下面，血氣旺盛的人，小腿毛髮漂亮而且長，外踝肥大；血多氣少的人，小腿毛髮漂亮而且短，外踝皮膚堅硬而且厚；血少氣多的人，小腿毛髮少，外踝皮膚薄而且軟；血氣都少的人，沒有毛，外踝消瘦沒有肉。
足太陽經脈上面，血氣旺盛的人，眉毛漂亮，眉毛有細毛；血多氣少的人，眉毛醜陋，臉部紋路多；血少氣多的人，臉部肉多；血氣和諧的人，臉色漂亮。足太陽經脈下面，血氣旺盛的人，腳後跟肌肉飽滿，腳後跟堅實；氣少血多的人，腳後跟瘦弱，腳後跟空虛；血氣都少的人，容易抽筋，腳後跟下方疼痛。手陽明經脈上面，血氣旺盛的人，上嘴唇鬍鬚漂亮；血少氣多的人，上嘴唇鬍鬚醜陋；血氣都少的人，沒有上嘴唇鬍鬚。手陽明經脈下面，血氣旺盛的人，腋下毛髮漂亮，手掌溫暖而且肉多；血氣都少的人，手瘦而且冰冷。手少陽經脈上面，血氣旺盛的人，眉毛漂亮而且長，耳朵顏色好看；血氣都少的人，耳朵焦黃而且顏色難看。手少陽經脈下面，血氣旺盛的人，手掌蜷曲而且肉多，溫暖；血氣都少的人，手冰冷而且瘦弱；氣少血多的人，手瘦弱而且脈搏多。手太陽經脈上面，血氣旺盛的人，口周圍有很多鬍鬚，臉部肉多而且平坦；血氣都少的人，臉瘦弱而且氣色差。手太陽經脈下面，血氣旺盛的人，手掌肌肉飽滿；血氣都少的人，手掌瘦弱而且冰冷。
黃帝問：這二十五種人，在用針灸治療時，有什麼原則嗎？岐伯說：眉毛漂亮的人，是足太陽經脈血氣多；眉毛醜陋的人，是血氣少。肥胖而且有光澤的人，是血氣有餘；肥胖但是沒有光澤的人，是氣有餘，血不足；瘦弱而且沒有光澤的人，是氣血都不足。仔細觀察形體和氣的盈虧，並加以調整，就可以知道病情的順逆。黃帝問：用針灸治療這些陰陽經脈，應該怎麼做？岐伯說：按壓寸口和人迎脈搏，來調和陰陽。摸索經絡是否有凝結堵塞，如果凝結不通，這些在身體都會形成疼痛麻木，嚴重會導致行動困難，所以要使它通暢。對於凝結堵塞的地方，要用氣溫暖它。