《內經評文》~ 卷三 (3)

1. 經脈第十

項似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如結，腨如裂，是為踝厥。是主筋所生病者：痔瘧，狂癲疾，頭囟項痛，目黃，淚出，鼽衄，項背腰尻膕腨腳皆痛，小趾不用。為此諸病。盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之。不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍於寸口；虛者人迎反小於寸口也。

腎足少陰之脈，起於小趾之下，邪走足心，出於然谷之下，循內踝之後，別入跟中，以上腨內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者，從肺出絡心，注胸中。是動則病：飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目䀮䀮如無所見，心如懸，若飢狀。氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。是主腎所生病者：口熱，舌乾，咽腫，上氣，嗌乾及痛，煩心，心痛，黃疸，腸澼，脊股內後廉痛，痿厥，嗜臥足下熱而痛。為此諸病。盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之。不盛不虛，以經取之。灸則強食生肉，緩帶被髮，大杖重履而步。盛者寸口大再倍於人迎；虛者寸口反小於人迎也。

心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內，行太陰少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指，出其端。是動則病：手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，面赤，目黃，喜笑不休。是主脈所生病者：煩心，心痛，掌中熱。為此諸病。盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之。不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎；虛者寸口反小於人迎也。

三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少陽之前（前原作後誤），入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳後，直上，出耳上角，以屈下頰，至䪼。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。是動則病：耳聾渾渾焞焞，嗌腫，喉痹。是主氣所生病者：汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病。盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之。不盛不虛，以經取之。盛者人迎大一倍於寸口；虛者人迎反小於寸口也。

膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後。其支者，別銳眥，下大迎，合於手少陽，抵於䪼，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前。

白話文：

經脈第十

脖子感覺像是被拉扯一樣，背脊疼痛，腰部好像要斷裂，大腿根無法彎曲，膝窩處像打結，小腿肚像要裂開。這稱為腳踝厥冷。這主要是筋所引起的疾病，例如痔瘡、瘧疾、癲狂等疾病。會有頭頂和後腦勺疼痛、眼睛發黃、流淚、鼻塞流鼻血，以及後頸、背部、腰部、屁股、膝窩、小腿肚、腳踝等處都感到疼痛，小腳趾無法活動。對於這些病症，如果屬於實證，就應該用瀉法來治療；如果屬於虛證，就應該用補法來治療；如果是熱證，就應該用快速的方式來治療；如果是寒證，就應該用停留的方式來治療；如果是屬於氣血下陷，就應該用艾灸來治療。如果沒有實證也沒有虛證，就按照經絡循行的部位來治療。如果屬於實證，人迎脈的脈象會比寸口脈大兩倍以上。如果是屬於虛證，人迎脈的脈象會比寸口脈小。

腎經，足少陰的經脈，起始於小腳趾的下方，斜向腳心，在然谷穴下方出來，沿著內踝後方，分出支脈進入腳跟，再往上走小腿肚內側，到膝窩內側邊緣，再往上走大腿內後側，穿過脊椎，聯繫腎臟，絡於膀胱。它的直行主幹，從腎臟向上貫穿肝臟和膈膜，進入肺部，沿著喉嚨，挾著舌根。它的分支，從肺部出來聯繫心臟，注入胸中。這條經脈發生病變時，會出現肚子餓卻不想吃東西、面色像漆塗過一樣黯淡無光、咳嗽吐血、氣喘吁吁、坐下想站起來、眼睛茫然看不清東西、心臟感覺懸空、好像飢餓的樣子、氣血不足會感到恐懼、心跳加速好像有人要來抓你一樣。這稱為骨厥。這主要是腎臟引起的疾病，例如口乾舌燥、咽喉腫痛、氣往上衝、咽喉乾痛、心煩意亂、心痛、黃疸病、腸鳴腹瀉、脊椎和大腿內後側疼痛、肢體痿軟無力、喜歡睡覺、腳底發熱疼痛。對於這些病症，如果屬於實證，就應該用瀉法來治療；如果屬於虛證，就應該用補法來治療；如果是熱證，就應該用快速的方式來治療；如果是寒證，就應該用停留的方式來治療；如果是屬於氣血下陷，就應該用艾灸來治療。如果沒有實證也沒有虛證，就按照經絡循行的部位來治療。用艾灸治療時，應加強飲食多吃肉，放鬆衣帶，披散頭髮，拄著拐杖穿著厚底鞋走路。如果屬於實證，寸口脈的脈象會比人迎脈大兩倍以上。如果是屬於虛證，寸口脈的脈象會比人迎脈小。

心包經，手厥陰心包絡的經脈，起始於胸中，出來後屬於心包絡，向下穿過膈膜，聯繫三焦。它的分支，沿著胸部出來到肋骨，往下到腋下三寸處，向上到腋下，沿著上臂內側，行走於手太陰肺經和手少陰心經之間，進入肘部，向下到前臂，行走於兩條筋腱之間，進入手掌，沿著中指，到指尖。它的分支，從手掌分出來，沿著小指旁邊的指頭，到指尖。這條經脈發生病變時，會出現手心發熱、手臂肘部彎曲僵硬、腋下腫脹，嚴重時會胸脅脹滿、心中悸動不安、臉色發紅、眼睛發黃、喜愛不停地笑。這主要是經脈引起的疾病，例如心煩意亂、心痛、手心發熱等。對於這些病症，如果屬於實證，就應該用瀉法來治療；如果屬於虛證，就應該用補法來治療；如果是熱證，就應該用快速的方式來治療；如果是寒證，就應該用停留的方式來治療；如果是屬於氣血下陷，就應該用艾灸來治療。如果沒有實證也沒有虛證，就按照經絡循行的部位來治療。如果屬於實證，寸口脈的脈象會比人迎脈大一倍。如果是屬於虛證，寸口脈的脈象會比人迎脈小。

三焦經，手少陽的經脈，起始於小指旁邊的指頭的指尖，向上在兩指之間出來，沿著手背手腕，從手臂外側兩骨之間出來，向上穿過肘部，沿著上臂外側，向上到肩膀，與足少陽膽經交會，進入缺盆穴，分佈於膻中，散佈連絡心包，向下穿過膈膜，聯繫三焦。它的分支，從膻中穴向上到缺盆穴，向上到頸部，聯繫耳後，向上直行，到耳朵上角，再彎下來到臉頰，到下巴。它的分支，從耳後進入耳中，從耳朵前方出來，經過客主人穴前，交會於臉頰，到眼睛外側的角落。這條經脈發生病變時，會出現耳聾，聽到的聲音混濁不清、咽喉腫痛、喉嚨阻塞。這主要是氣引起的疾病，例如出汗、眼睛外側的角落疼痛、臉頰疼痛、耳朵後面、肩膀、手臂、肘部外側都感到疼痛、小指旁邊的指頭無法活動。對於這些病症，如果屬於實證，就應該用瀉法來治療；如果屬於虛證，就應該用補法來治療；如果是熱證，就應該用快速的方式來治療；如果是寒證，就應該用停留的方式來治療；如果是屬於氣血下陷，就應該用艾灸來治療。如果沒有實證也沒有虛證，就按照經絡循行的部位來治療。如果屬於實證，人迎脈的脈象會比寸口脈大一倍。如果是屬於虛證，人迎脈的脈象會比寸口脈小。

膽經，足少陽的經脈，起始於眼睛外側的角落，向上到頭角，向下到耳後，沿著頸部，行走於手少陽三焦經的前面，到肩膀上，再向後與手少陽三焦經交會，進入缺盆穴。它的分支，從耳後進入耳中，從耳朵前方出來，到眼睛外側角落的後面。它的分支，從眼睛外側的角落分出來，向下到大迎穴，與手少陽三焦經匯合，到下巴，往下到頰車穴，向下到頸部，匯合於缺盆穴，再向下到胸中，穿過膈膜，聯繫肝臟，屬於膽，沿著脅肋內部，出來到氣街穴，繞著陰毛邊緣，橫向進入大腿根部的股溝中。它的直行主幹，從缺盆穴向下到腋下，沿著胸部，經過季脅，向下與大腿根部的股溝匯合，再向下沿著大腿外側，到膝蓋外側的邊緣，向下到外踝的前面。