《內經評文》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 論勇第五十
黃帝問於少俞曰：有人於此，並行並立，其年之長少等也，衣之厚薄均也，卒然遇烈風暴雨，或病，或不病，或皆病，或皆不病，其故何也？少俞曰：帝問何急？黃帝曰：願盡聞之。少俞曰：春青風，夏陽風，秋涼風，冬寒風，凡此四時之風者，其所病各不同形。黃帝曰：四時之風，病人如何？少俞曰：黃色薄皮弱肉者，不勝春之虛風；白色薄皮弱肉者，不勝夏之虛風；青色薄皮弱肉，不勝秋之虛風；赤色薄皮弱肉，不勝冬之虛風也。黃帝曰：黑色不病乎？少俞曰：黑色而皮厚肉堅，固不傷於四時之風；其皮薄而肉不堅，色不一者，長夏至而有虛風者病矣。其皮厚而肌肉堅者，長夏至而有虛風，不病也。其皮厚而肌肉堅者，必重感於寒，外內皆然，乃病。黃帝曰：善。
黃帝曰：夫人之忍痛與不忍痛者，非勇怯之分也。夫勇士之不忍痛者，見難則前，見痛則止；夫怯士之忍痛者，聞難則恐，遇痛不動；夫勇士之忍痛者，見難不恐，遇痛不動；夫怯士之不忍痛者，見難與痛，目轉面盻，恐不能言，失氣驚，顏色變化，乍死乍生，余見其然也，不知其何由，願聞其故。少俞曰：夫忍痛與不忍痛者，皮膚之薄厚，肌肉之堅脆緩急之分也，非勇怯之謂也。黃帝曰：願聞勇怯之所由然。少俞曰：勇士者，目深以固，長沖直揚，三焦理橫，其心端直，其肝大以堅，其膽滿以傍，怒則氣盛而胸張，肝舉而膽橫，眥裂而目揚，毛起而面蒼，此勇士之所由然者也。黃帝曰：願聞怯士之所由然。少俞曰：怯士者，目大而不減，陰陽相失，其焦理縱，𩩲𩨗短而小，肝系緩其膽不滿，而縱腸胃挺，脅下空，雖方大怒氣不能滿其胸，肝肺雖舉，氣衰復下，故不能久怒，此怯士之所由然者也。黃帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何臟使然？少俞曰：酒者，水穀之精，熟谷之液也，其氣慓悍，其入於胃中，則胃脹，氣上逆滿於胸中，肝浮膽橫，當是之時，固比於勇士，氣衰則悔，與勇士同類，不知避之，名曰酒悖也。
前後兩截不續，前論五色之人，後論勇怯之性，前論外邪之傷，後論中情之變，筆致醒快生動可喜。
白話文：
關於勇氣的討論
黃帝問少俞說：「有這樣一群人，他們並肩而行，年紀大小差不多，穿的衣服厚薄也一樣，突然遇到大風暴雨，有些人會生病，有些人不會，有些人全部生病，有些人全部不生病，這是什麼原因呢？」
少俞回答：「您問的問題怎麼這麼急呢？」
黃帝說：「我希望能詳細了解。」
少俞說：「春天有青色的風，夏天有陽熱的風，秋天有涼爽的風，冬天有寒冷的風。這四個季節的風，它們所造成的疾病各有不同的表現。」
黃帝問：「四時的風，會使人生什麼病呢？」
少俞說：「黃色皮膚薄、肌肉軟弱的人，無法抵擋春天的虛弱之風；白色皮膚薄、肌肉軟弱的人，無法抵擋夏天的虛弱之風；青色皮膚薄、肌肉軟弱的人，無法抵擋秋天的虛弱之風；紅色皮膚薄、肌肉軟弱的人，無法抵擋冬天的虛弱之風。」
黃帝問：「黑色皮膚的人不會生病嗎？」
少俞說：「黑色皮膚而且皮膚厚實、肌肉堅硬的人，當然不會被四時的風所傷害。但如果黑色皮膚薄而肌肉不堅硬，膚色不均勻的人，在長夏時遇到虛弱之風就會生病。而皮膚厚實肌肉堅硬的人，即使長夏時遇到虛弱之風也不會生病。如果皮膚厚實肌肉堅硬的人，一定會同時感受到寒邪的侵襲，無論體內體外都一樣，才會生病。」
黃帝說：「說得好。」
黃帝又問：「人有能忍痛和不能忍痛的，這不是勇氣或膽怯的區別吧？勇敢的人如果不能忍痛，看到危險會向前衝，但遇到疼痛就會退縮；膽怯的人如果能忍痛，聽到危險會害怕，但遇到疼痛會不為所動；勇敢的人如果能忍痛，看到危險不會害怕，遇到疼痛也不會退縮；膽怯的人如果不能忍痛，看到危險和疼痛，會眼神慌亂、面色蒼白，害怕得說不出話，氣息不穩、驚恐不已，臉色一會兒像死了一會兒又像活過來。我見過這種情況，但不知道是什麼原因，想聽您解釋。」
少俞回答：「能忍痛和不能忍痛的原因，在於皮膚的厚薄、肌肉的堅硬鬆軟以及緩急的差別，這和勇氣膽怯無關。」
黃帝說：「我想知道勇氣和膽怯是由什麼引起的。」
少俞說：「勇敢的人，眼睛深邃且堅定，眼神向上延伸而挺拔，三焦的紋理橫向排列，心胸正直，肝臟寬大且堅硬，膽囊飽滿且位置靠邊，生氣時會氣血旺盛、胸部擴張，肝臟向上頂起、膽囊橫向外張，眼眶周圍的肌肉撐裂、眼睛瞪大，汗毛豎立、臉色蒼白。這就是勇敢的人的由來。」
黃帝說：「我想知道膽怯的人的由來。」
少俞說：「膽怯的人，眼睛大而無神，陰陽氣不調和，三焦的紋理縱向排列，顴骨短小，肝脈鬆弛，膽囊不飽滿且下垂，腸胃鬆弛，脅肋下空虛，即使大怒，氣也不能充滿胸腔，肝肺向上提舉，氣虛而下降，所以不能長久憤怒。這就是膽怯的人的由來。」
黃帝問：「膽怯的人喝了酒，會憤怒得不怕勇敢的人，這是哪個臟器的作用呢？」
少俞說：「酒是水穀的精華，是煮熟的穀物液體。它的氣味剛烈，進入胃中，會使胃脹氣，氣往上逆行充滿胸腔，肝臟上浮、膽囊橫張。在這個時候，膽怯的人的確會像勇敢的人一樣，但氣衰弱後就會後悔，又和膽怯的人一樣，不敢與人衝突，這就是酒後失常。」
這一段文字前後兩部分內容並不連貫，前面討論五種膚色的人，後面討論勇敢和膽怯的性格。前面討論外邪的侵擾，後面討論內心情緒的變化，文筆流暢、生動活潑，令人喜愛。
2. 背腧第五十一
黃帝問於岐伯曰。願聞五臟之腧。出於背者。岐伯曰。胸中大腧。在杼骨之端。肺腧在三焦之間。心腧在五焦之間。膈腧在七焦之間。肝腧在九焦之間。脾腧在十一焦之間。腎腧在十四焦之間。皆挾脊相去三寸所。則欲得而驗之。按其處。應在中而痛解。乃其腧也。灸之則可。
刺之則不可。氣盛則瀉之。虛則補之。以火補者。毋吹其火須自滅也。以火瀉者。疾吹其火。傳其艾須。其火滅也。
簡淨。揣應在中而痛。解及灸可。刺不可。句是本篇之前。當有脫簡。必是專論結痛之病也。
白話文：
黃帝向岐伯請教說：「我想知道五臟的腧穴，在背部的分佈情況。」
岐伯回答說：「胸部最大的腧穴，在脊椎骨的末端。肺腧在第三椎骨和第四椎骨之間，心腧在第五椎骨和第六椎骨之間，膈腧在第七椎骨和第八椎骨之間，肝腧在第九椎骨和第十椎骨之間，脾腧在第十一椎骨和第十二椎骨之間，腎腧在第十四椎骨和第十五椎骨之間。這些腧穴都位於脊椎兩旁各三寸的地方。想要找到並確認這些穴位，按壓穴位時，如果感覺到穴位正中且疼痛得到緩解，那就是正確的穴位。這些穴位可以採用艾灸的方式治療。
不宜採用針刺的方式。如果經絡氣血旺盛，就應該用瀉法；如果經絡氣血虛弱，就應該用補法。使用艾灸補法時，不要吹火，讓艾草自然燃燒殆盡。使用艾灸瀉法時，則要快速吹火，把燃燒的艾草灰燼吹散，讓火自然熄滅。
簡而言之，找到按壓時正中且能緩解疼痛的穴位，並用艾灸治療是可以的，但不宜使用針刺治療。這段文字之前，應該有遺漏的部分，這部分很可能是專門討論結痛這種疾病的。」
3. 衛氣第五十二
黃帝曰。五臟者，所以藏精神魂魄者也。六腑者，所以受水穀而化行物者也。其氣內干五臟，而外絡肢節；其浮氣之不循經者，為衛氣；其精氣之行於經者，為營氣。陰陽相隨，外內相貫，如環之無端，亭亭湻湻乎，孰能窮之？然其分別陰陽，皆有標本虛實所離之處，能別陰陽十二經者，知病之所生；
候虛實之所在者，能得病之高下；知六腑之氣街者，能知解結契紹於門戶；能知虛實之堅軟者，知補瀉之所在；能知六經之標本者，可以無惑於天下。岐伯曰。博哉聖帝之論，臣請盡意悉言之。足太陽之本，在跟以上五寸中，標在兩絡命門。命門者，目也。足少陽之本，在竅陰之間，
標在窗籠之前。窗籠者，耳也。足少陰之本，在內踝下上三寸中，標在背腧，與舌下兩脈也。足厥陰之本，在行間上五寸所，標在背腧也。足陽明之本，在厲兌，標在人迎，頰挾頏顙者也。（頰下當有脫字，揣文義是申釋人迎穴在頰下挾頏顙之處也）足太陰之本，在中封前上四寸之中，
標在背腧，與舌本也。手太陽之本，在外踝之後，標在命門之上一寸也。手少陽之本，在小指次指之間上二寸，標在耳後上角下，外眥也。手陽明之本，在肘骨中，上至別陽，標在顏下合鉗上也。手太陰之本，在寸口之中，標在腋內動也。手少陰之本，在銳骨之端，標在背腧也。
手心主之本，在掌後兩筋之間二寸中，標在腋下，下三寸也。凡候此者，下虛則厥，下盛則熱；上虛則眩，上盛則熱痛。故實者絕而止之，虛者引而起之。請言氣街。胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街。故氣在頭者，止之於腦；氣在胸者，止之膺與背腧；氣在腹者，止之背腧與衝脈於臍左右之動脈者；
氣在脛者，止之於氣街與承山踝上以下。取此者，用毫針，必先按而在，久應於手，乃刺而予之。所治者，頭痛眩僕，腹痛中滿暴脹，及有新積，痛可移者易已也。積不痛，難已也。
文氣如天馬行空，蹈厲無前。氣盛言宜極行文之樂事，通篇是多少者，字卻不厭復以氣盛也。篇中依事理而立言，不拘拘於分應提筆也，用意與營衛生會大同。
白話文：
衛氣篇
黃帝問道：五臟是儲藏精神、魂魄的地方，六腑是接收水穀並轉化運行物質的器官。它們的氣在內影響五臟，在外聯繫肢體關節。那些不循經脈運行的浮散之氣，稱為衛氣；而精氣在經脈中運行的，稱為營氣。陰陽相互伴隨，內外相互貫通，就像圓環一樣沒有終點，運行不息，這種狀態是多麼的深奧難測啊！雖然如此，陰陽的區別，以及病邪的標本、虛實所在，都有它們明確的區分。能夠辨別陰陽十二經脈的特性，就能了解疾病發生的根源；能夠判斷虛實所在的部位，就能掌握疾病的深淺；能夠了解六腑的氣所匯聚的部位，就能知道如何疏通經絡的結滯，調和氣機；能夠分辨虛實的軟硬，就能知道補瀉的方法；能夠掌握六經的標本，就可以在天下之間對醫理不再疑惑。
岐伯回答說：您說的太精闢了！我將盡力闡述。足太陽經的根本，在腳跟以上五寸的部位，其標示在兩側的絡脈和命門穴（指眼睛）。足少陽經的根本，在竅陰穴之間，其標示在耳朵前方的窗籠（指耳朵）。足少陰經的根本，在內踝下方三寸處，其標示在背部的腧穴，以及舌下的兩條脈絡。足厥陰經的根本，在行間穴上方五寸處，其標示在背部的腧穴。足陽明經的根本，在厲兌穴，其標示在人迎穴，以及臉頰下方靠近顙骨的地方。足太陰經的根本，在中封穴前方四寸處，其標示在背部的腧穴，以及舌根的部位。手太陽經的根本，在外踝的後方，其標示在命門穴上方一寸的位置。手少陽經的根本，在小指和無名指之間的二寸處，其標示在耳後上角下方，以及外眼角。手陽明經的根本，在肘關節的骨頭處，向上延伸至別陽穴，其標示在面頰下方與口部交合的地方。手太陰經的根本，在寸口穴的部位，其標示在腋窩內動脈搏動處。手少陰經的根本，在銳骨的末端，其標示在背部的腧穴。手心包經的根本，在手掌後方兩條筋的中間二寸處，其標示在腋下，向下三寸的位置。
凡是診察這些部位，如果下方虛弱就會出現厥逆，下方實熱就會發熱；上方虛弱就會出現眩暈，上方實熱就會出現熱痛。所以，對於實證應該疏導使其消散，對於虛證應該引導扶正。
下面來說說氣街。胸部有氣街，腹部有氣街，頭部有氣街，小腿有氣街。所以，氣在頭部的，應該在腦部進行疏導；氣在胸部的，應該在胸骨和背部的腧穴進行疏導；氣在腹部的，應該在背部的腧穴和衝脈，以及臍左右的動脈搏動處進行疏導；氣在小腿的，應該在氣街穴以及承山穴、踝關節以上以下的地方進行疏導。
取穴時，使用毫針，必須先按壓穴位，待到手指感覺到穴位有反應時，再進行針刺。所治療的疾病，包括頭痛、眩暈、昏倒、腹痛、腹脹、新生的積聚，以及疼痛可以轉移的病症，這些比較容易治癒。如果是固定不痛的積聚，就比較難以治癒。
這篇文章的氣勢就像天馬行空，筆力雄健。氣勢充沛，應當盡情享受文字所帶來的樂趣。篇中多次提到“多少”，但字裡行間卻充滿著氣勢。文章依照事理來立論，不拘泥於分章斷句，其用意與《營衛生會》一篇大同小異。
4. 論痛第五十三
黃帝問於少俞曰。筋骨之強弱、肌肉之堅脆、皮膚之厚薄、腠理之疏密，各不同，其於針石火焫之痛何如？腸胃之厚薄堅脆亦不等，其於毒藥何如？願盡聞之。
少俞曰。人之骨強筋弱肉緩皮膚厚者，耐痛。其於針石之痛、火焫亦然。
黃帝曰。其耐火焫者，何以知之？
少俞答曰。加以黑色而美骨者，耐火焫。
黃帝曰。其不耐針石之痛者，何以知之？
少俞曰。堅肉薄皮者，不耐針石之痛，於火焫亦然。
黃帝曰。人之病，或同時而傷，或易已，或難已，其故何如？
少俞曰。同時而傷，其身多熱者，易已；多寒者，難已。
黃帝曰。人之勝毒，何以知之？
少俞曰。胃厚色黑、大骨及肥者，皆勝毒。故其瘦而薄胃者，皆不勝毒也。
此篇起訖鶻突，義無歸宿，頗似他處錯簡，或本篇前後有脫簡也。
白話文：
黃帝問少俞說：「筋骨的強弱、肌肉的結實或鬆軟、皮膚的厚薄、皮膚紋理的疏密，每個人都不同，他們對於針刺、砭石、艾灸的疼痛感受如何？腸胃的厚薄、結實或鬆軟也不一樣，他們對於毒藥的反應又如何？希望您能詳細告訴我。」
少俞說：「人的骨頭強壯、筋脈柔弱、肌肉鬆弛、皮膚厚實的人，比較能忍受疼痛。他們對於針刺、砭石、艾灸的疼痛也是如此。」
黃帝問：「那麼，怎麼知道哪些人能忍受艾灸呢？」
少俞回答說：「皮膚呈現黑色且骨骼發育良好的人，能忍受艾灸。」
黃帝問：「那麼，怎麼知道哪些人不能忍受針刺、砭石的疼痛呢？」
少俞說：「肌肉結實、皮膚薄的人，不能忍受針刺、砭石的疼痛，對於艾灸也是如此。」
黃帝問：「人如果同時受傷，有的容易痊癒，有的難以痊癒，這是什麼原因呢？」
少俞說：「同時受傷，身體多熱的人，容易痊癒；身體多寒的人，難以痊癒。」
黃帝問：「怎麼知道哪些人能抵抗毒藥呢？」
少俞說：「胃壁厚實、膚色黑、骨骼粗大而且肥胖的人，都能抵抗毒藥。所以那些瘦弱且胃壁薄的人，都不能抵抗毒藥。」
這篇文章從頭到尾內容跳躍，意義不明確，很像其他地方錯亂插入的內容，或是這篇文章的前後有遺失的篇章。