《內經評文》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 論勇第五十
黃帝問於少俞曰。有人於此。並行並立。其年之長少等也。衣之厚薄均也。卒然遇烈風暴雨。或病。或不病。或皆病。或皆不病。其故何也。少俞曰。帝問何急。黃帝曰。願盡聞之。少俞曰。春青風。夏陽風。秋涼風。冬寒風。凡此四時之風者。其所病各不同形。黃帝曰。四時之風。
白話文：
黃帝問少俞說：「有兩個人站在一起，年紀相仿，穿著相近。突然遇到大風暴雨，有人生病了，有人沒生病，也有人都生病了，有人都安然無恙。這是什麼原因？」
少俞說：「陛下為何這麼著急？」
黃帝說：「願聞其詳。」
少俞說：「春天的風是青色的風，夏天的風是陽光燦爛的風，秋天的風是涼爽的風，冬天的風是寒冷的風。這四時之風，它們所引發的疾病形態各不相同。」
黃帝說：「四時之風是怎樣的呢？」
病人如何。少俞曰。黃色薄皮弱肉者。不勝春之虛風。白色薄皮弱肉者。不勝夏之虛風。青色薄皮弱肉。不勝秋之虛風。赤色薄皮弱肉。不勝冬之虛風也。黃帝曰。黑色不病乎。少俞曰。黑色而皮厚肉堅。固不傷於四時之風。其皮薄而肉不堅。色不一者。長夏至而有虛風者病矣。
白話文：
如果患者正在服用含有鐵劑的藥物，大便可能會呈現較暗的顏色（黑色或綠色）。
其皮厚而肌肉堅者。長夏至而有虛風。不病也。其皮厚而肌肉堅者。必重感於寒外內皆然。乃病。黃帝曰。善。黃帝曰。夫人之忍痛與不忍痛者。非勇怯之分也。夫勇士之不忍痛者。見難則前。見痛則止。夫怯士之忍痛者。聞難則恐。遇痛不動。夫勇士之忍痛者。見難不恐。
白話文：
皮膚厚而肌肉結實的人，在夏季末會出現虛風。這並不是疾病。皮膚厚而肌肉結實的人，必定是因為受寒很嚴重，無論是外在還是內在。這才會生病。黃帝說：「很好。」黃帝又說：「一個人能忍痛還是不能忍痛，並不是勇氣和膽怯的區別。勇士不能忍痛，是因為面對困難時勇往直前，遇到疼痛就停步不前。怯懦的人能忍痛，是因為聽到困難就會害怕，遇到疼痛也不會動。而勇士之所以能忍痛，是因為面臨困難時不害怕。
遇痛不動。夫怯士之不忍痛者。見難與痛。目轉面盻。恐不能言。失氣驚。（句有脫字）顏色變化。乍死乍生。余見其然也。不知其何由。願聞其故。少俞曰。夫忍痛與不忍痛者。皮膚之薄厚。肌肉之堅脆緩急之分也。非勇怯之謂也。黃帝曰。願聞勇怯之所由然。少俞曰。勇士者。
白話文：
現代
遇到疼痛不會動彈。那些膽小怕痛的人，見到困難和疼痛，雙眼流轉，面色蒼白，說話都說不出來，呼吸困難，面色變化，就像死人一樣。我見過這樣的人，但不知道這是為什麼。請指教。
少俞說：忍痛和不忍痛的人，是皮膚的厚度和肌肉的強弱柔韌的分別，而不是勇敢或懦弱的區別。黃帝說：請說說勇敢的由來。
少俞說：勇敢的人，
目深以固。長沖直揚。三焦理橫。其心端直。其肝大以堅。其膽滿以傍。怒則氣盛而胸張。肝舉而膽橫。眥裂而目揚。毛起而面蒼。此勇士之所由然者也。黃帝曰。願聞怯士之所由然。少俞曰。怯士者。目大而不減。陰陽相失。其焦理縱。𩩲𩨗短而小。肝系緩其膽不滿。而縱腸胃挺。
白話文：
眼睛深邃而堅定。眉目舒展向上揚。三焦經絡橫布。心臟端正直立。肝臟肥大且堅韌。膽囊飽滿地貼近肝臟。發怒時氣血上湧，胸部擴張。肝氣上升，膽氣橫溢。眼眶裂開，眼睛向上看。毛髮豎起，面色蒼白。這是勇士的特徵。黃帝說：我想聽聽怯懦之人的特徵。少俞說：怯懦之人，眼睛大而無神。陰陽失調。三焦經絡縱橫交錯。腰部短小。肝臟組織鬆弛，膽囊不飽滿。腸胃挺立。
脅下空。雖方大怒氣不能滿其胸。肝肺雖舉。氣衰復下。故不能久怒。此怯士之所由然者也。黃帝曰。怯士之得酒。怒不避勇士者。何臟使然。少俞曰。酒者水穀之精。熟谷之液也。其氣慓悍。其入於胃中。則胃脹。氣上逆滿於胸中肝浮膽橫。當是之時。固比於勇士。氣衰則悔。
白話文：
肋骨下方空虛。即使很生氣，也無法氣滿胸膛。肝肺雖然激昂，但氣勢衰弱又退縮，所以不能長久生氣。這就是膽小的人容易害怕的原因。黃帝問：膽小的人喝了酒之後，敢於向勇士發怒，是由於哪個臟腑的作用？少俞回答：酒是糧食的精華，是煮熟的糧食的液體。它的性質暴烈。進入胃中，胃就會脹滿，氣向上逆，充盈胸中，肝臟漂浮，膽囊橫臥。在這種情況下，可以暫時與勇士匹敵。但氣勢一衰弱，就會後悔。
與勇士同類。不知避之。名曰酒悖也。
前後兩截不續。前論五色之人。後論勇怯之性。前論外邪之傷。後論中情之變。筆致醒快生動可喜。
2. 背腧第五十一
黃帝問於岐伯曰。願聞五臟之腧。出於背者。岐伯曰。胸中大腧。在杼骨之端。肺腧在三焦之間。心腧在五焦之間。膈腧在七焦之間。肝腧在九焦之間。脾腧在十一焦之間。腎腧在十四焦之間。皆挾脊相去三寸所。則欲得而驗之。按其處。應在中而痛解。乃其腧也。灸之則可。
白話文：
黃帝問岐伯：「我想知道五臟在背部的腧穴在哪裡？」
岐伯回答：「胸部正中的大椎穴，位在肩胛骨的外端。肺腧穴位於三焦之間。心腧穴位於五焦之間。膈腧穴位於七焦之間。肝腧穴位於九焦之間。脾腧穴位於十一焦之間。腎腧穴位於十四焦之間。這些腧穴都緊鄰脊椎，互相間隔三寸左右。如果你想找到它們，用手按壓這些部位，如果按到正穴時感到疼痛，那就是你想要的腧穴了。可以用艾灸來治療。」
刺之則不可。氣盛則瀉之。虛則補之。以火補者。毋吹其火須自滅也。以火瀉者。疾吹其火。傳其艾須。其火滅也。
白話文：
不要針灸拔罐。氣盛的話就把它瀉掉。虛弱的話就補養。用艾灸補養的，不要吹熄艾火，讓它自然熄滅。用艾灸瀉火的，要用力吹艾火，直到艾絨燒完，艾火熄滅。
簡淨。揣應在中而痛。解及灸可。刺不可。句是本篇之前。當有脫簡。必是專論結痛之病也。
3. 衛氣第五十二
黃帝曰。五臟者。所以藏精神魂魄者也。六腑者。所以受水穀而化行物者也。其氣內干五臟而外絡肢節其浮氣之不循經者。為衛氣其精氣之行於經者。為營氣陰陽相隨外內相貫如環之無端亭亭湻湻乎孰能窮之。然其分別陰陽。皆有標本虛實所離之處。能別陰陽十二經者。知病之所生。
白話文：
黃帝說：五臟是儲藏人的精神、魂魄的地方。六腑是接受水穀並轉化運送食物的地方。它們的氣分通過內通五臟，外連接四肢百骸，其中不循經絡運行的是衛氣，在經絡中運行的精氣是營氣。陰陽氣分相隨，在體內外部貫通，就像環形無始無終，運轉不息。但是，在區分陰陽時，都有虛實標本之分。能夠辨別陰陽十二經脈的人，就能知道疾病的來源。
候虛實之所在者。能得病之高下。知六腑之氣街者。能知解結契紹於門戶。能知虛實之堅軟者。知補瀉之所在。能知六經之標本者。可以無惑於天下。岐伯曰。博哉聖帝之論。臣請盡意悉言之。足太陽之本。在跟以上五寸中。標在兩絡命門。命門者目也。足少陽之本。在竅陰之間。
白話文：
如何判斷身體虛實的所在？才能知道疾病的嚴重程度。如何瞭解六腑氣機的阻塞？才能知道如何解開病結，解救困境。如何分辨虛實症狀的輕重緩急？才能知道該如何補益或瀉火。如何把握六經的標本關係？才能在治療中不感到迷茫。岐伯說：「聖帝的見解廣博深遠。我將竭盡所能，詳細地闡述這些觀點。」足太陽經的根本部位，在腳跟以上五寸的部位。表現在身體上，是兩條絡脈通向命門。命門是指眼睛。足少陽經的根本部位，在耳竅和陰間之間。
標在窗籠之前。窗籠者耳也。足少陰之本。在內踝下上三寸中。標在背腧。與舌下兩脈也。足厥陰之本。在行間上五寸所。標在背腧也。足陽明之本。在厲兌。標在人迎。頰挾頏顙者也。（頰下當有脫字揣文義是申釋人迎穴在頰下挾頏顙之處也）足太陰之本。在中封前上四寸之中。
白話文：
標示在耳門前。耳門就是耳朵。足少陰腎經的原穴。在內踝上三寸處。標示在背部與舌下相連的兩條脈絡上。足厥陰肝經的原穴。在足背上五寸處。標示在背部。足陽明胃經的原穴。在厲兌穴。標示在人迎穴。在頰下一寸處，靠近下顎骨和耳垂的地方。（頰下應該有遺漏的文字，推測是補充說明人迎穴位於頰下一寸處，靠近下顎骨和耳垂。）足太陰脾經的原穴。在中封穴前上四寸處。
標在背腧。與舌本也。手太陽之本。在外踝之後。標在命門之上一寸也。手少陽之本。在小指次指之間上二寸。標在耳後上角下。外眥也。手陽明之本。在肘骨中。上至別陽。標在顏下合鉗上也。手太陰之本。在寸口之中。標在腋內動也。手少陰之本。在銳骨之端。標在背腧也。
白話文：
手太陽經：
原穴在背部腧穴，與舌根相連。原穴位於外踝後方，相應於命門穴上方一寸。
手少陽經：
原穴位於小指與無名指之間向上兩寸。原穴相應於耳後上角下方，也就是外眼角。
手陽明經：
原穴位於肘骨中間，向上延伸到別陽穴。原穴相應於面部下頜角上方，即合鉗穴上。
手太陰經：
原穴位於寸口脈搏處。原穴相應於腋窩內側的脈搏跳動處。
手少陰經：
原穴位於胸骨劍突軟骨的末端。原穴相應於背部腧穴。
手心主之本在掌後兩筋之間二寸中。標在腋下。下三寸也。凡候此者。下虛則厥。下盛則熱。上虛則眩。上盛則熱痛。故實者絕而止之。虛者引而起之。請言氣街。胸氣有街。腹氣有街。頭氣有街。脛氣有街。故氣在頭者。止之於腦。氣在胸者。止之膺與背腧。氣在腹者。止之背腧與衝脈於臍左右之動脈者。
白話文：
手心部的經絡主穴本位於手掌後面的兩條肌腱之間，深兩寸。它的標絡穴位於腋下，低三寸。
診斷此經絡時，下虛（氣血不足）則會手腳冰冷。下盛（氣血過盛）則會發熱。上虛（氣血不足）則會眩暈。上盛（氣血過盛）則會發熱疼痛。
所以，氣血實盛的就瀉法治療以止住。氣血虛弱的就補法治療以振興。
再來說氣滯的部位。胸部有氣滯，腹部有氣滯，頭部有氣滯，腿部有氣滯。
所以，氣滯在頭部的，就按摩頭部。氣滯在胸部的，就按摩胸部與背部。氣滯在腹部的，就按摩背部與臍左右的動脈。
氣在脛者。止之於氣街與承山踝上以下。取此者。用毫針。必先按而在。久應於手。乃刺而予之。所治者。頭痛眩僕。腹痛中滿暴脹。及有新積。痛可移者易已也。積不痛難已也。
白話文：
當氣滯留在小腿經絡時，可用毫針治療，在氣街穴和承山穴之間，踝骨上方以下的位置取穴。
針灸時，先用手指按壓穴位，直至手上有反應，再下針施針。
此方法可以治療頭痛、眩暈、腹痛、腹部脹滿和新生的積塊。如果疼痛可以移動，則容易緩解；如果積塊不痛，則難以緩解。
文氣如天馬行空。蹈厲無前。氣盛言宜極行文之樂事。通篇是多少者。字卻不厭復以氣盛也。篇中依事理而立言。不拘拘於分應提筆也。用意與營衛生會大同。
白話文：
文章氣勢如天馬奔騰，勇往直前，氣勢正盛時，語言表達應極盡美妙之能事。通篇有多少字句，一個字也不嫌重複，因為氣勢正是如此旺盛。文章依照事件和道理而立論，不拘泥於按部就班的寫作規則。它的用意與養生之道是大致相同的。
4. 論痛第五十三
黃帝問於少俞曰。筋骨之強弱。肌肉之堅脆。皮膚之厚薄。腠理之疏密。各不同。其於針石火焫之痛何如。腸胃之厚薄堅脆亦不等。其於毒藥何如。願盡聞之。少俞曰。人之骨強筋弱肉緩皮膚厚者。耐痛。其於針石之痛。火焫亦然。黃帝曰。其耐火焫者。何以知之。少俞答曰。
白話文：
從其厚薄。腠理之疏密。各從其厚薄。 薄。
加以黑色而美骨者。耐火焫。黃帝曰。其不耐針石之痛者。何以知之。少俞曰。堅肉薄皮者。不耐針石之痛。於火焫亦然。黃帝曰。人之病。或同時而傷。或易已。或難已。其故何如。少俞曰。同時而傷其身多熱者。易已。多寒者。難已。黃帝曰。人之勝毒。何以知之。少俞曰。
白話文：
凡是皮膚上長有黑痣並具有堅硬骨質的人，耐受灼燒。黃帝問道：那些耐受不了針灸之痛的人，如何才能知道呢？少俞答道：肉堅皮薄的人，耐受不了針灸之痛，在灼燒中也是如此。黃帝問道：人的疾病，有的同時發作，有的容易痊癒，有的難以痊癒，這是什麼原因呢？少俞答道：同時發作，但身體發熱較多的，容易痊癒；寒氣較多的，難以痊癒。黃帝問道：人戰勝毒邪的表現是什麼呢？少俞答道：
胃厚色黑。大骨及肥者。皆勝毒。故其瘦而薄胃者。皆不勝毒也。
此篇起訖鶻突。義無歸宿。頗似他處錯簡。或本篇前後有脫簡也。