內經

卷三 (3)

1經脈第十

項似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,膕如結,腨如裂,是為踝厥。是主筋所生病者:痔瘧,狂癲疾,頭囟項痛,目黃,淚出,鼽衄,項背腰尻膕腨腳皆痛,小趾不用。為此諸病。盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之。不盛不虛,以經取之。盛者人迎大再倍於寸口;虛者人迎反小於寸口也。

腎足少陰之脈,起於小趾之下,邪走足心,出於然谷之下,循內踝之後,別入跟中,以上腨內,出膕內廉,上股內後廉,貫脊,屬腎,絡膀胱。其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支者,從肺出絡心,注胸中。是動則病:飢不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目䀮䀮如無所見,心如懸,若飢狀。氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者:口熱,舌乾,咽腫,上氣,嗌乾及痛,煩心,心痛,黃疸,腸澼,脊股內後廉痛,痿厥,嗜臥足下熱而痛。為此諸病。盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之。不盛不虛,以經取之。灸則強食生肉,緩帶被髮,大杖重履而步。盛者寸口大再倍於人迎;虛者寸口反小於人迎也。

心主手厥陰心包絡之脈,起於胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦。其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。其支者,別掌中,循小指次指,出其端。是動則病:手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中憺憺大動,面赤,目黃,喜笑不休。是主脈所生病者:煩心,心痛,掌中熱。為此諸病。盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之。不盛不虛,以經取之。盛者寸口大一倍於人迎;虛者寸口反小於人迎也。

三焦手少陽之脈,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外,上肩,而交出足少陽之前(前原作後誤),入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦。其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳後,直上,出耳上角,以屈下頰,至䪼。其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。是動則病:耳聾渾渾焞焞,嗌腫,喉痹。是主氣所生病者:汗出,目銳眥痛,頰痛,耳後肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病。盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之。不盛不虛,以經取之。盛者人迎大一倍於寸口;虛者人迎反小於寸口也。

膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆。其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後。其支者,別銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於䪼,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅裡,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前。

白話文

經脈第十

足太陽膀胱經病證
頸部像被拉扯,脊柱疼痛,腰部似要斷裂,大腿無法彎曲,膝窩緊繃如打結,小腿肌肉像要裂開,這是「踝厥」的症狀。此經主筋所生的病症包括:痔瘡、瘧疾、癲狂、頭頂與頸部疼痛、眼睛發黃、流淚、鼻塞流鼻血,以及項、背、腰、臀、膝窩、小腿、腳部皆痛,小腳趾活動不利。治療原則:實證用瀉法,虛證用補法,熱證速刺,寒證留針,氣血下陷則灸。不實不虛者,取本經穴位調理。實證時「人迎脈」比「寸口脈」大兩倍;虛證時「人迎脈」反小於「寸口脈」。

足少陰腎經循行與病證
腎經起於小腳趾下方,斜走足心,出於然骨穴下,沿內踝後方,分支進入腳跟,上行小腿內側,出膝窩內緣,經大腿內後側,貫穿脊柱,屬腎,絡膀胱。主幹從腎上行穿過肝膈,入肺,沿喉嚨,夾舌根;分支從肺出,絡心,注入胸中。異常時出現:飢餓卻不想進食、面色晦暗如柴、咳痰帶血、氣喘聲粗、坐立不安、視物模糊、心懸似飢。腎氣不足易恐懼,心慌如被追捕,稱為「骨厥」。腎經病症包括:口熱、舌乾、咽喉腫痛、氣逆、心煩、心痛、黃疸、腹瀉、脊柱與大腿內後側痛、四肢無力、嗜睡、腳底熱痛。治療原則同前。灸治後宜多食營養、寬衣披髮、拄杖穿重鞋步行。實證時「寸口脈」比「人迎脈」大兩倍;虛證時「寸口脈」反小於「人迎脈」。

手厥陰心包經病證
心包經異常時出現:手心發熱、臂肘拘攣、腋下腫脹,嚴重時胸脅脹滿、心悸劇烈、面紅目黃、不停嬉笑。此經主脈所生病症包括:心煩、心痛、掌心發熱。治療原則同前。實證時「寸口脈」比「人迎脈」大一倍;虛證時「寸口脈」反小於「人迎脈」。

手少陽三焦經病證
三焦經異常時出現:耳鳴耳聾、咽喉腫痛。此經主氣所生病症包括:出汗、眼外角痛、臉頰痛、耳後至肩肘臂外側痛、無名指活動不利。治療原則同前。實證時「人迎脈」比「寸口脈」大一倍;虛證時「人迎脈」反小於「寸口脈」。

足少陽膽經循行
膽經起於眼外角,上行頭角,下耳後,沿頸部行於三焦經前方,至肩上退回三焦經後方,入缺盆。分支從耳後入耳中,出耳前至眼外角;另一支從眼外角下行大迎穴,與三焦經會合於顴骨下,經頰車,下頸合缺盆,再下行胸中,貫膈絡肝屬膽,沿脅內出氣街,繞陰毛,橫入髖關節。主幹從缺盆下腋,沿胸過季脅,下行髖關節,沿大腿外側出膝外緣,下至腓骨前。