《內經評文》~ 卷十一 (5)
卷十一 (5)
1. 刺節真邪第七十五
（以上為中半篇承上啟下以下乃發真邪）黃帝曰。有一脈生數十病者。或痛。或癰。或熱。或寒。或癢。或痹。或不仁。變化無窮。其故何也。岐伯曰。此皆邪氣之所生也。黃帝曰。余聞氣者。有真氣。有正氣。有邪氣。何謂真氣。岐伯曰。真氣者所受於天與穀氣並而充身也。
正氣者。正風也。從一方來。非實風。又非虛風也。邪氣者。虛風之賊傷人也。其中人也深。不能自去正風者。其中人也淺。合而自去。其氣來柔弱。不能勝真氣。故自去虛邪之中人也。灑淅動形。起毫毛而發腠理。其入深。內搏於骨。則為骨痹。搏於筋。則為筋攣。搏於脈中。
則為血閉不通。則為癰。搏於肉。與衛氣相搏。陽勝者則為熱。陰勝者則為寒。寒則真氣去。去則虛。虛則寒搏於皮膚之間。其氣外發。腠理開。毫毛搖。氣往來行。則為癢。留而不去則為痹。衛氣不行。則為不仁。虛邪遍容於身半。其入深。內居營衛。營衛稍衰。則真氣去。
邪氣獨留。發為偏枯。其邪氣淺者。脈偏痛。虛邪之入於身也深。寒與熱相搏。久留而內著寒勝其熱。則骨疼肉枯。熱勝其寒。則爛肉腐肌為膿。內傷骨。內傷骨為骨蝕。有所疾。前筋筋屈不得伸。（經筋篇有下散前後與前及胸痛之文。）邪氣居其間而不反。發為筋溜有所結。
氣歸之。衛氣留之。不得反。津液久留。合而為腸溜。久者數歲乃成。以手按之。柔也。有所結。氣歸之。津液留之。邪氣中之。凝結。日以易甚。（易變易也流走無定之謂也故下接云連以聚居馬注謂同益未協）連以聚居。為昔瘤。（久瘤也上筋溜腸溜俱宜作瘤即癥塊也又見下卷九針論中）以手按之。
堅有所結。深中骨。氣因於骨。骨與氣並。日以益大。則為骨疽。有所結。中於肉。宗氣歸之。邪留而不去。有熱則化而為膿。無熱則為肉疽。凡此數氣者。其發無常處而有常名也。（五個有所即懸空指其處而言之以無常處故也）
三千字只以四節盡之。每節各有五排卻不嫌板。所謂大陣包小陣。大營包小營。筆力堅悍古樸千古無兩。前半論刺節。後半論真邪。中間以五邪寒熱作樞紐。筆筆皆系實事。不見承接轉換之跡。求道者。最宜先讀此種文字。為其字字留目也。
白話文：
黃帝問，有一種脈象會產生數十種病症，有時候會痛，有時候會長癰，有時候發熱，有時候發冷，有時候發癢，有時候麻木，有時候失去知覺，變化多端，這是什麼原因呢？
岐伯回答說，這些都是邪氣造成的。
黃帝問，我聽說氣有真氣、正氣和邪氣，什麼是真氣呢？
岐伯說，真氣是從先天稟賦和飲食中獲得，能充養全身的氣。
正氣是指從某個方向吹來的風，它不是真正的風，也不是虛弱的風。
邪氣是指虛弱的風侵害人體，它侵入人體很深，不容易自己消除。正風侵入人體比較淺，容易自己消失。正風的氣柔弱，不能勝過真氣，所以會自行消散。虛邪侵入人體時，會讓人顫抖，汗毛豎起，毛孔張開。如果虛邪深入體內，侵襲到骨頭，就會形成骨痹；侵襲到筋，就會造成筋攣；侵襲到脈搏，就會造成血液阻塞不通，形成癰；侵襲到肌肉，與衛氣搏鬥，陽氣旺盛就會發熱，陰氣旺盛就會發冷。發冷時真氣會離開，真氣離開身體就會虛弱，虛弱就會使寒氣侵襲到皮膚之間。寒氣向外發散，導致毛孔打開，汗毛搖動，氣在體表往來運行，就會產生癢感。如果寒氣停留在體表不散，就會形成麻痹。衛氣不能正常運行，就會導致失去知覺。虛邪可以侵入身體的任何部位，它侵入很深，潛藏在營衛之中，如果營衛功能稍微衰退，真氣就會離開，而邪氣獨自留下來，就會發展成半身不遂。如果邪氣侵入比較淺，脈搏就會出現偏痛。虛邪侵入人體比較深，寒氣和熱氣相互搏鬥，如果長期停留在體內，寒氣勝過熱氣，就會導致骨頭疼痛、肌肉乾枯；熱氣勝過寒氣，就會導致肌肉腐爛化膿。邪氣侵入到骨頭深處，就會形成骨蝕。如果某個地方有疾病，前面的筋會攣縮，不能伸直（《經筋篇》中有記載筋脈前後與胸痛的文字）。邪氣停留在筋脈之間不散，就會形成筋溜，出現結塊，氣聚集到那裡，衛氣也停留在那裡不散，津液長期積聚，就會形成腸溜。時間久了，可能要幾年才能形成。用手按壓它，感覺是柔軟的。如果某個地方有結塊，氣聚集到那裡，津液也留在那裡，邪氣侵入其中，就會凝結，病情一天比一天加重（“易”是變化的意思，指邪氣流動不定，所以下面接著說“連以聚居”，馬注說“同益”不協調）。邪氣聚集在一起，就會形成老瘤（久積的瘤，上面說的筋溜、腸溜都應該稱為瘤，也就是腫塊，下卷《九針論》中也有提到）。用手按壓它，感覺是堅硬的。如果邪氣深入骨頭，氣也會隨著侵入骨頭，骨頭和氣一起變大，時間長了就會形成骨疽。如果邪氣侵入到肌肉，宗氣聚集在那裡，邪氣停留在那裡不散，有熱就會化膿，沒有熱就會形成肉疽。總而言之，這些氣的發病部位不固定，但病名是固定的（“五個有所”是指病變部位不固定，所以說“發無常處”）。
這三千字只用四段就闡述清楚了，每段有五行，卻不顯得呆板，像大陣中包含小陣，大營中包含小營。文筆剛健古樸，千古無二。前半部分論述針刺的節點，後半部分論述真正的邪氣，中間用五種邪氣（寒、熱）作為樞紐，字字句句都是實情，看不出承接轉換的痕跡。追求醫道的人，最應該先讀這種文字，因為它字字都值得仔細研讀。