《內經評文》~ 卷十 (6)
卷十 (6)
1. 邪客第七十一
外屈出兩筋之間。骨肉之際。其氣滑利。上二寸。外屈。出行兩筋之間。上至肘內廉。入於小筋之下。留兩骨之會上。入於胸中。內絡於心脈。黃帝曰。手少陰之脈獨無腧。何也。岐伯曰。少陰。心脈也。心者。五臟六腑之大主也。精神之所舍也。其臟堅固。邪弗能容也。容之則心傷。
心傷則神去。神去則死矣。故諸邪之在於心者。皆在於心之包絡。包絡者心主之脈也。故獨無腧焉。黃帝曰。少陰獨無腧者。不病乎。岐伯曰。其外經病而臟不病。故獨取其經於掌後銳骨之端。其餘脈出入屈折。其行之徐疾。皆如手少陰心主之脈行也。故本腧者。（本如原道原毀之原是發明之義也）皆因其氣之虛實疾徐以取之。
是謂因沖而瀉。因衰而補。如是者。邪氣得去。真氣堅固。是謂因天之序。黃帝曰。持針縱舍奈何。岐伯曰。必先明知十二經脈之本末。皮膚之寒熱。脈之盛衰滑澀。其脈滑而盛者病日進。虛而細者久以持。大以澀者為痛痹。陰陽如一者病難治。其本末尚熱者。病尚在其熱已衰者。
其病亦去矣。持其尺。察其肉之堅脆小大滑澀寒溫燥濕。因視目之五色。以知五臟。而決死生。視其血脈。察其色。以知其寒熱痛痹。黃帝曰。持針縱舍。余未得其意也。岐伯曰。持針之道。欲端以正。安以靜先知虛實。而行疾徐。左手執骨。右手循之。無與肉果。（果果累也）瀉欲端以正。
補必閉膚。輔針導氣。邪得淫泆。真氣得居。黃帝曰。扞皮開腠理奈何。岐伯曰。因其分肉。左別其膚微內而徐端之。適神不散。邪氣得去。黃帝問於岐伯曰。人有八虛。各何以候。岐伯答曰。以候五臟。黃帝曰。候之奈何。岐伯曰。肺心有邪。其氣留於兩肘。肝有邪。其氣留於兩腋。
脾有邪。其氣留於兩髀。腎有邪。其氣留於兩膕。凡此八虛者。皆機關之室。真氣之所過。血絡之所遊。邪氣惡血。固不得住留。住留則傷筋絡骨節。機關不得屈伸。故病攣也。
通篇筆致夭矯如神龍之蜿蜒空中。惜文義前後不相承理法無可揣摩。
白話文：
邪氣侵襲的途徑
邪氣從身體外側彎曲進入，在兩條肌腱之間、骨頭和肌肉交接的地方，它的氣流動快速順暢。往上兩寸，邪氣再次彎曲，在兩條肌腱之間運行，向上到達肘部的內側，進入小肌腱的下方，停留在兩塊骨頭交會的地方，然後進入胸腔，在內部連結到心脈。
黃帝問：「手少陰心經沒有穴位，這是為什麼呢？」
岐伯回答：「手少陰經是心脈的經絡，心是五臟六腑的主宰，是精神居住的地方。它的臟器堅固，邪氣無法侵入。如果邪氣進入，就會傷害心臟。心臟受傷，精神就會離散；精神離散，人就會死亡。所以，所有侵入心臟的邪氣，都會停留在心包絡。心包絡是心臟主導的經脈，因此心經本身沒有穴位。」
黃帝問：「手少陰經沒有穴位，難道就不會生病嗎？」
岐伯回答：「雖然心臟本身不生病，但是心經外在的經絡會生病。因此，我們只在手掌後方的尖銳骨頭末端取穴，其餘的經脈運行，就如同手少陰心經一樣，有屈折、緩慢和快速的變化。所以，取穴的根本原則（這個根本如同追溯源頭的本意），都是根據氣的虛實、快慢來決定。
這就是所謂的「根據氣的過盛而洩，根據氣的衰弱而補」的方法。這樣做，邪氣就能夠去除，真氣就能夠堅固。這就是順應自然的規律。
黃帝問：「如何運用針灸呢？」
岐伯回答：「必須先了解十二經脈的起始和終止點，以及皮膚的寒熱、脈象的盛衰和滑澀等狀況。脈象滑而盛，表示病情正在加重；脈象虛而細，表示病情會持續很久；脈象大而澀，表示是疼痛麻木的疾病；如果陰陽脈象相同，則表示病情難以治療。如果經脈的起始和終止點還是熱的，表示病情還在；如果熱已經消退，表示病情也快要痊癒了。要摸病人的寸口脈，觀察肌肉的堅硬或柔軟、大小、滑澀、寒溫、乾燥或潮濕等情況。還要觀察眼睛的顏色，以此來了解五臟的狀況，並判斷病人的生死。觀察血脈的顏色，以此來了解身體的寒熱和疼痛麻木。
黃帝問：「如何掌握針灸的運用，我還不太明白。」
岐伯回答：「針灸的原則是要端正、安定、寧靜，先了解虛實，然後再決定用針的快慢。左手扶住骨頭，右手施針，不要讓針碰到肌肉。洩法要端正，補法必須閉合皮膚。輔助針灸，引導氣的運行，邪氣就會散去，真氣就能夠安穩。
黃帝問：「如何打開皮膚的腠理呢？」
岐伯回答：「根據肌肉的紋理，左手分開皮膚，微微向內，慢慢地端正地刺入，使精神不散，邪氣就能夠去除。」
黃帝問岐伯：「人體有八個容易受邪氣侵襲的部位，要如何診斷呢？」
岐伯回答：「用來診斷五臟的狀況。」
黃帝問：「如何診斷呢？」
岐伯回答：「肺和心有邪氣，氣會停留在兩肘；肝有邪氣，氣會停留在兩腋；脾有邪氣，氣會停留在兩髀；腎有邪氣，氣會停留在兩膕。這八個部位都是關節的所在，是真氣經過的地方，也是血脈流通的地方。邪氣和污血不能夠停留，停留就會傷害筋絡、骨骼和關節，導致關節無法屈伸，產生攣縮的疾病。」
(篇末評論：這篇文章的筆法如同神龍在空中蜿蜒飛舞般靈動，可惜文義前後不連貫，理法難以推敲。)