石膏

石膏

SHI GAO

最後更新 2025-09-14

基本資訊

石膏

石膏

SHI GAO

寒熱指數

5252%)
  • 性味, , 大寒, 無毒
  • 歸經肺經, 胃經
  • 英文名CaSO₄ Gypsum Stone Paste, Gypsumfibrosum
  • 別名冰石,細理石,軟石膏,細石,白虎,寒水石,大石膏,玉大石
  • 來源石膏是一種天然的硫酸鹽類礦物,它的主要成分是含有結晶水的硫酸鈣礦石。這種礦石全年都可開採取得。在使用上,通常會將其研磨成細粉,可以直接生用,也可以經過高溫煅燒後再使用。
  • 道地藥材新疆, 雲南, 四川, 廣東, 廣西, 山東, 河南, 安徽, 湖南, 湖北
  • 生長環境湖泊
  • 組方排名#49

石膏的傳統功效

石膏,其清熱瀉火之功,歷代醫家多有論述,其功效與應用值得深入探討。

《神農本草經》記載石膏主治中風寒熱、心下逆氣等症,並提及其可治口乾舌焦、腹中堅痛等陽明經熱證,《神農本草經疏》更進一步闡釋其辛甘大寒的藥性,能除大熱,並說明其功效來自於解肌發汗,散除體內邪熱。 《本草衍義》則指出石膏為陽明經藥,能瀉胃火、痰火、食積,其甘能緩脾益氣,止渴去火,辛能解肌出汗。 由此可見,古代醫家已認識到石膏清熱瀉火的特性,並能根據不同病證靈活運用。

然而,石膏的應用並非毫無限制。《脾胃論》指出食少者忌用石膏,因為石膏能去脈數,若疾病好轉但脈數未退,則不可使用。 《外臺祕要》更詳細地指出,石膏雖有清熱之力,但過度使用則會損傷陽明津液,導致小便失禁;並且對於年老體弱、氣虛血虛者,應慎用,以免傷及脾胃。 《醫學衷中參西錄》則強調生石膏與煅石膏的區別,認為煅石膏收斂性強,反而會阻礙邪熱的散發,應以生石膏治療外感實熱,且劑量可達數兩。

綜上所述,石膏清熱瀉火之功,主要體現在其能解肌發汗、散除邪熱,尤其針對陽明經熱證效果顯著。但其寒涼之性,需根據患者體質及病證進行辨證施治,不可濫用,否則可能導致不良反應。 古籍中關於石膏用量的記載也提醒我們,用藥需謹慎,劑量需適度,切勿過量。

石膏的古代典籍

石膏的現代功效

解熱作用:

  • 石膏對於實驗性發熱具有明顯的解熱作用。多個研究表明,對於內毒素 (如大腸桿菌內毒素) 或其他發熱源 (如靜注消毒牛奶、2,4-二硝基酚) 所致的動物發熱模型,石膏煎劑或其提取物可顯著降低體溫。
  • 石膏的解熱效果可能與其所含的鈣有關。研究發現,白虎湯 (含石膏) 的解熱效果與血鈣水平上升相關。去除鈣的白虎湯則失去解熱效果。膽汁可以促進石膏中鈣的吸收,進而影響其解熱效果。然而,也有研究指出單純鈣劑並無明顯退熱作用,提示石膏的解熱機制可能更為複雜,涉及其他成分或機制。

止渴作用:

  • 石膏具有顯著的止渴作用,能改善異常的“口渴”狀態。實驗表明,無論是由於禁水、發熱、利尿脫水還是高滲鹽水等不同原因引起的動物“口渴”模型,石膏上清液均能顯著減少動物的飲水量。

免疫調節作用:

  • 石膏可能具有免疫調節作用。體外實驗顯示,石膏 Hank`s 液可以明顯增強肺泡巨噬細胞對細菌和異物的吞噬能力,並促進吞噬細胞的成熟。

鈣吸收:

  • 石膏中的鈣在腸道內的吸收情況優於其他鈣鹽(如硫酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣)。膽汁有助於促進石膏中鈣的吸收。石膏上清液靜注後,可以迅速提高血清鈣含量。

石膏的運用方法與用量

  • 內服:煎湯,0.3-1兩(大劑可用6-8兩);或入丸、散。
  • 外用:煅研撒或調敷。

石膏的炮製

石膏的炮製方法

  1. 生石膏的處理:
    • 去淨雜石,洗淨泥土。
    • 打碎成小塊。
  2. 煅石膏的處理:
    • 取淨石膏塊,置坩堝內。
    • 在無煙爐火中煅至酥松狀。
    • 取出,放涼,碾碎。
  3. 《雷公炮炙論》記載:
    • 凡使石膏,須石臼中搗成粉,羅過。
    • 生甘草水飛過,澄,曬,研用。
  4. 《綱目》記載:
    • 古法惟打碎如豆大,絹包入湯煮之。
    • 近人因其寒,火煅過用,或糖拌炒過,則不妨脾胃。
  5. 《藥品化義》記載:
    • 石膏,略煅帶生用,多煅則體膩性斂。

注意事項及副作用

關於中藥「石膏」的注意事項

  1. 脾胃虛寒者忌服。
  2. 血虛、陰虛發熱者忌服。
  3. 內服宜生用,入湯劑宜打碎先煎。
  4. 外用宜火碫研末。
  5. 脾胃虛寒,陰虛內熱者忌用。
  6. 石膏毒性甚小,但含有高量鍶的石膏可能導致中毒死亡。
  7. 腎功能不全的人應避免使用,以免引起鈣質代謝問題。
  8. 患有腸道梗阻的人應避免使用,以免加重病情。
  9. 患有嚴重肝腎疾病、高鈣血癥和甲狀腺功能亢進等疾病的人應避免使用,以免對病情造成不良影響。
  10. 孕婦應避免長期大量使用,以免影響胎兒發育。

石膏含有的化學成分

含水硫酸鈣(Calcium sulfate dihydrate)氧化鈣 (CaO)(Calcium oxide)三氧化硫 (SO₃)(Sulfur trioxide)水 (H₂O)(Water)二價鐵離子 (Fe²⁺)(Iron(II) ion)二價鎂離子 (Mg²⁺)(Magnesium(II) ion)砂粒(Sand)粘土(Clay)有機物(Organic matter)硫化物(Sulfide)無水硫酸鈣(Calcium sulfate anhydrous)

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