溫病正宗

《溫病正宗》是民國時期著名醫家王德宣先生的著作，於1935年經重新編輯及補充內容後問世。這部書在當時溫病學術界有著重要的地位，它不僅匯集了溫病的基本概念、病因、症狀、治療和預防方法，更核心的價值在於作者對溫病學說的學術辨正與源流梳理，試圖將溫病學導回其在中國醫學經典中的正統位置。

作者王德宣，字松如，據書前的周守忠恕安所作之序文可知，他不僅是一位具有深厚學術素養的學者，更是臨床經驗極為豐富的醫家。序文中讚譽王氏讀書廣博，用功極深，處方不拘泥於成法，治病多見奇效，尤其在處理沉疴痼疾及流行性疾病（如北平猩紅熱）時，展現了卓越的醫術。王氏曾任湖南國醫專科學校溫病學教授，正是在此背景下，他深感溫病專書缺乏善本，學說龐雜不清，有必要進行系統性的整理與辨析。

在自序中，王德宣開宗明義地引用孔子「必先正名」的理念，強調醫學關乎生命，更需釐清概念。他對比了中醫（重氣化、求哲理）與西醫（重形質、炫科學）的特點，指出中醫學理的深邃之處需要意會，而非僅靠言傳。他認為當時溫病學說「名不正」，學術上存在許多混淆與謬誤，深恐「毫釐之差，而有千里之謬」，這是促使他撰寫此書的根本動機。因此，他「採輯古今溫病學說，加以辨正」，寫成《溫病正宗》一書，旨在確立溫病學的純正體系，並作為教學參考，以期澄清學術上的迷霧。

本書上篇為「學說辯正」，是全書思想精髓所在。在第一章「溫病解釋之正誤」中，王德宣從張仲景的《傷寒雜病論》談起，認為此書乃廣義的「傷寒」，是統論外感病的總綱（如《難經》所言傷寒有五）。他批評晉代王叔和雖然整理傳承了仲景之書，但後世醫家（特別是明清時期如方中行、吳又可、喻嘉言等）卻攻擊王叔和，並將《傷寒論》理解為狹義的、專指寒邪傷人，《傷寒》與《溫病》從此被割裂，試圖為溫病「另闢蹊徑」。王氏尤其批評了葉天士、吳鞠通等溫病大家的學說，認為他們提出的「溫邪專從口鼻而入」、「溫病治三焦」等理論，是與仲景六經辨證分道揚鑣的，過於強調溫病與傷寒的差異性，而忽略了二者的內在聯繫。王氏主張，外感六氣（風、寒、暑、濕、燥、火）皆可經皮毛或口鼻侵襲，主要的區別在於其性質不同而導致治療方法各異（寒邪宜溫表，熱邪宜清降），而非溫病與傷寒在病邪入侵途徑和傳變規律上完全對立。他引用《難經》「溫病之脈行在諸經」之文，證明溫病症候亦可循六經見證，六經仍是辨證百病的提綱，不應將傷寒拘泥於六經而將溫病限於三焦。他進一步區分，「專從口鼻而入」並具有強烈傳染性的應屬「瘟疫」，而非所有溫病皆然。

在第二章「溫病真理之探源」中，王德宣將《黃帝內經》和《傷寒論》奉為醫學「聖經」，強調必須深入細緻地體會經典原文的精髓，方能避免斷章取義或以詞害意。他透過援引《素問》、《靈樞》、《金匱要略》中關於「病熱」、「熱病」、「溫病」、「伏氣」等概念的論述，考證溫病概念在經典中的淵源。他分析了「傷寒不即病者，寒毒藏於肌膚，至春變為溫病，至夏變為暑病」的「伏氣溫病」觀點，以及《熱論》「熱病者，皆傷寒之類也」的論斷，論證了溫病本就是傷寒體系內由寒邪轉化或熱邪為主的一類疾病。他亦引用《傷寒論》中關於溫病的描述，如「發熱而渴，不惡寒者為溫病」，以及對風溫、中暍等病的辨證條文，力圖證明仲景學說已然涵蓋了溫病及其相關病證，後世溫病學派的許多內容並非完全獨立於仲景體系之外。他認為，對經典的誤讀和學術上的偏執導致了溫病與傷寒的對立，造成了學術上的混亂局面。

雖然書中提供的內容未能看到第三章「溫病瘟疫之辨析」的具體闡述，但從章節標題和前文對瘟疫與溫病區別的伏筆，可以推測作者在此章節中應會詳細辨析瘟疫與一般溫病的異同，可能從病因、傳染性、病勢、治法等方面進行區分，這也是明清溫病學家所關注的重點之一。這部分內容應是作者在繼承經典的基礎上，對瘟疫這一特殊溫熱類疾病的進一步認識和歸類。

總體而言，《溫病正宗》是一部具有鮮明學術觀點的著作。它不僅是一部溫病學的教科書或臨床參考，更是一部充滿學術爭鳴色彩的辨證之作。王德宣先生以其深厚的傳統醫學功底和豐富的臨床經驗，力圖撥亂反正，將溫病學說從當時與傷寒學說對立甚至分裂的局面中拉回，強調其與經典的淵源與內在聯繫。他對明清以來部分溫病學派的批評，反映了當時醫家在繼承發展傳統醫學體系時所面臨的困境與思考：如何在守護經典的同時，又能應對不斷出現的新疾病和複雜病證。本書對於理解中國溫病學的學術史、各家學說的演變及其爭議，提供了重要的歷史文獻和獨特的學術視角。其強調回歸經典、辨析源流、正本清源的學術態度，至今仍具有啟發意義，是研究溫病學乃至整個中醫學術發展史不可忽視的參考書。