《溫病正宗》~ 下篇·正宗輯要 (25)
下篇·正宗輯要 (25)
1. 四、潤下救津法
治熱在胃腑，脈沉實有力，壯熱口渴，舌苔黃燥。
熟大黃（四錢），玄明粉（二錢），粉甘草（八分），玄參（三錢），麥冬（四錢，去心），鮮生地（五錢），流水煎服。
陽明實熱之證，當用大、小承氣，急下以存津液。但受溫熱之病，弱體居多，雖有是證，不能遽用是藥，故以仲聖調胃承氣為穩。且芒硝改為玄明粉，取其性稍緩耳。合用鞠通增液湯方，更在存陰養液耳。
2. 五、辛溫解表法
治春溫初起，風寒寒疫，暑為寒遏，及秋涼等證。
防風（一錢五分），桔梗（一錢五分），杏仁（一錢五分），廣皮（一錢），淡豆豉（三錢），加蔥白五寸煎。
是法以防風、桔梗，祛其在表之寒邪。杏子、陳皮，開其上中之氣分。淡豉、蔥白，即蔥豉湯，乃《肘後》之良方，用代麻黃，通治寒傷於表。表邪得解，即有伏氣，亦可隨解。惟暑為寒遏，去蔥、豉、防風，加西香薷一錢可也。
3. 六、涼解裡熱法
治溫熱內熾，外無風寒，及暑熱、冬溫等證。
鮮蘆根（五錢），大豆卷（三錢），天花粉（二錢），生石膏（四錢），生甘草（六分），新汲水煎服。
溫熱邪初入胃者宜此法。蓋胃為陽土，得涼則安，故以蘆根為君，味甘性涼而中空，不但能去胃中之熱，抑且能透肌表之邪，誠涼而不滯之妙品，大勝尋常寒藥。佐豆卷之甘平，花粉之甘涼，並能清胃除熱。更佐石膏，涼而不苦，甘草瀉而能和，景岳名為玉泉飲，以其善治陽明胃熱也。凡寒涼之藥，每多敗胃，惟此法則不然。
4. 七、清熱解毒法
治溫毒深入陽明，劫傷津液，舌絳齒燥。
西洋參（三錢），大麥冬（三錢），鮮生地（三錢），玄參（一錢五分），金銀花（二錢），連翹（二錢）
加綠豆三錢，煎服。
此法治溫熱成毒。毒即火邪也。溫熱既化為火，火未有不傷津液者。故用銀、翹、綠豆，以清火而解毒；洋參、麥冬以保津；玄參、細地以增液也。
5. 八、祛熱息風法
治溫熱不解，劫液動風，手足瘛瘲。
大麥冬（五錢），鮮生地（四錢），滁菊花（一錢），羚羊角（二錢），鉤藤鉤（五錢）
先將羚羊角煎一炷香，再入諸藥煎。
凡溫熱病動肝風者，此法最宜。首用麥冬、生地，清其熱以滋津液；菊花、羚角，定其風而寧抽搐；佐鉤藤者，取其舒筋以定瘈瘲也。
6. 九、祛熱宣竅法
治溫熱、濕溫、冬溫，邪竄心包，神昏譫語，甚或不語，舌苔焦黑，或笑或痙。
連翹（三錢），犀角（一錢），川貝母（三錢），鮮石菖蒲（一錢）
加牛黃至寶丹一顆，去蠟殼，化沖。
是法治邪入心包之證。連翹苦寒，苦入心，寒勝熱，故瀉心經之火邪。經曰：火淫於內，治以鹹寒。故兼犀角鹹寒之品，亦能瀉心經之火邪。凡邪入心包者，每有痰隨火升，蒙其清竅，故用貝母清心化痰，菖蒲入心開竅，更用牛黃至寶之大力，以期救急扶危於俄頃耳。若胃熱蒸心，神煩昏譫，口燥渴而便閉者，宜用涼膈散加石菖蒲、遠志，始能奏效。