《溫病正宗》~ 下篇·正宗輯要 (17)
下篇·正宗輯要 (17)
1. 十二、《溫熱暑疫全書》
（《溫熱病脈論》）
（六）溫熱病，亦有先見表證，而後見里證者。蓋怫鬱自內達外，熱鬱腠理之時，若不用辛涼發散，則邪不得外泄，遂還里而成可攻之證，非如傷寒從表而始也。或有不悟此理，乃於春夏溫熱病，而求浮緊之脈，不亦疏乎。（《溫熱病脈論》）
（七）熱病即伏寒也。彼冬傷於寒，發於春為溫病，發於夏為熱病。何彼發於春，此發於夏耶？蓋感之輕重不同，人之強弱亦異，而觸發亦異，有因飢飽力役者，有因房室勞傷者，故春時雖行風木之令，使氣血不致大虧，感觸亦有先後，不即發也。
至夏則陽氣盡泄，火令大行，正屬濕土寄旺，爾時邪烏肯伏？故其發源皆自少陰，熱病由出之途自陽明，溫病由出之途自少陽，雖所合之經不一，要不離乎陽明、少陽者，各因時令之氣也。且為日既遲，為熱愈熾，此仲景所以用石膏辛涼胃熱，以知母盪滌腎火，用甘草、粳米維持中氣也。名湯曰：白虎者，白屬金屬涼；風從虎且猛。
人逢悶熱煩燥無可奈何之際，忽然狂風薦至，偃草揚波，火輪火樹，不頓成清涼世界而稱快乎。（《夏熱病論》）
白話文：
（六）溫熱病有時會先出現表證，然後才出現裡證。這是因為內在鬱結之氣向上達於體表，熱邪鬱滯於肌膚腠理之間，如果不用辛涼的藥物發散，邪氣就無法排出體外，反而回歸內裡，形成可以攻治的裡證，這與傷寒從表證開始不同。有些人不懂這個道理，在春夏溫熱病時，卻只去尋找浮緊的脈象，不是很糊塗嗎？
（七）熱病其實是冬天受寒的後遺症。冬天受寒，春天發病為溫病，夏天發病為熱病。為什麼有的在春天發病，有的在夏天發病呢？這是因為感受寒邪的輕重不同，人體的強弱也不同，觸發發病的因素也各異，有的因為飢飽勞累，有的因為房事勞損，所以雖然春天風木之氣運行，使氣血不至於大損，但感受寒邪也有先後，不一定立即發病。
到了夏天，陽氣完全洩瀉，火氣盛行，正值濕土旺盛的季節，邪氣怎麼可能潛伏？所以熱病的發源都從少陰經開始，熱病的發病途徑從陽明經，溫病的發病途徑從少陽經，雖然它們循行的經脈不同，但總歸離不開陽明、少陽二經，這都取決於季節的氣候。而且，隨著時間推移，天氣越來越熱，這就是張仲景用石膏、辛涼藥物清解胃熱，用知母清瀉腎火，用甘草、粳米維持中氣的原因。有名的方劑叫白虎湯， 「白」屬金，性屬涼；風從虎來，又急又猛。
當人們遇到悶熱煩躁、無可奈何之際，忽然狂風驟至，草木搖曳，烈火仿佛被撲滅，頓時變成清涼的世界，真是痛快啊！