王德宣

《溫病正宗》~ 下篇·正宗輯要 (28)

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下篇·正宗輯要 (28)

1. 二十一、來復丹

治上盛下虛,裡寒外熱,及痰飲、伏暑,霍亂泄瀉如水,婦人產後敗血沖胃。

硝石(一兩),硫黃(一兩),太陰玄精石(一兩),五靈脂(二兩),青皮(二兩),陳皮(二兩),醋煮米糊和丸,如梧桐子大,每服三十丸,米湯送下。

此方本二氣丹而立。以硝黃二味,大理中宮寒涎宿垢;更以玄精石清鎮肺金,使氣化下行歸就膀胱;兼二皮,五靈,以破食積痰血之滯。雖大理腸胃,而不礙乎陽虛,故為治伏暑水瀉之聖藥。但小便赤澀不利者禁用。又此方古法以醋糊和丸,米飲下,然醋性易壞,不若但用米飲糊丸,醋湯送下為妥。

2. 二十二、祛暑調元法

治暑熱盛極,元氣受傷。

石膏(四錢),滑石(三錢),白茯苓(三錢),麥門冬(二錢),製半夏(一錢),東洋參(二錢),或用西洋參,粉甘草(六分),加粳米一撮為引。

石膏、滑石,祛暑瀉火為君;茯苓、半夏,消暑調中為臣;暑熱刑金,故以人參、麥冬保肺為佐;暑熱傷氣,故以甘草、粳米調元為使。

3. 二十三、清宣溫化法

治秋時晚發之伏暑,並治濕溫初起。

連翹(三錢),杏仁(二錢),栝蔞皮(三錢),陳皮(一錢五分),茯苓(三錢),製半夏(一錢),甘草(五分),佩蘭葉(一錢),加荷葉二錢為引。

連翹寒而不滯,取其清宣;杏仁溫而不燥,取其溫化;蔞皮宣氣於上;陳皮化氣於中。上中氣分得其宣化,則新涼伏氣皆不能留;茯苓、夏、草,消伏暑於內;佩蘭、荷葉,解新邪於外也。

4. 二十四、益元散

止渴,除煩,降火,利竅,清暑熱,利小便,催生,下乳,治暑傷元氣,表裡俱熱,面赤氣粗,煩渴引飲,小便短赤,霍亂吐瀉,下利腸澼,及積聚水蓄,裡急後重,暴注下迫,石淋等證。婦人暑搏血崩,妊娠霍亂,產難。

桂府滑石(六兩),甘草(炙六錢、生四錢),加辰砂三錢,新汲水調下。

元氣為暑熱所傷,既不能用參、耆以補氣,致邪愈甚;亦不能用芩、連以清熱,致氣更傷。惟滑石稟土中衝和之氣,寒能勝熱,甘不傷脾,含天乙之精,而具流走之性,能上清水源,下通水道,盪滌六腑之邪,俾暑熱從小便而泄;甘草稟草中衝和之性,調和內外,止渴生津,用以為佐,保元氣而瀉虛火,則五臟自和矣;然心為五臟主,暑熱擾中,神明不安,必得硃砂以鎮之,則神氣方可遽復;涼水以滋之,則邪熱方可急除也。並治熱痢初起,裡急後重者,以滑可去著也。

催生下乳,積聚蓄水等證,亦同此義。惟老人、虛人,及病後傷津、小便不利者,均忌之。

5. 二十五、宣疏表濕法

治冒濕證,首如裹,遍體不舒,四肢懈怠。

蒼朮(一錢,土炒),防風(一錢五分),秦艽(一錢五分),藿香(一錢),陳皮(一錢五分),砂殼(八分),生甘草(五分)

生薑三片,煎服。

此治冒濕之法也。君以蒼朮、防、秦,宣疏肌表之濕;被濕所冒,則氣機遂滯,故臣以藿、陳、砂殼,通暢不舒之氣;濕藥頗燥,佐以甘草潤之;濕體本寒,使以生薑溫之。

6. 二十六、宣陽透伏法

治牝瘧寒甚熱微,或獨寒無熱。

乾薑(一錢),淡附片(一錢),厚朴(一錢,薑製),蒼朮(一錢,土炒),草果仁(一錢,煨),蜀漆(一錢五分)

白豆蔻三顆,去殼細研,分沖。

乾薑宣其陽氣;附子制其陰勝;厚朴開其滯氣;蒼朮化其陰濕;草果治獨勝之寒;蜀漆逐盤結之瘧;佐以豆蔻,不惟透伏有功,抑且散寒化濕。施於牝瘧,豈不宜乎!