《溫病正宗》~ 上篇·學說辯正 (9)
上篇·學說辯正 (9)
1. 第二節·溫病專書之概論
丁醒吾之《溫熱經緯補錄》，蓋為補王氏《溫熱經緯》所未備而作，於秋燥剖釋詳明，誠足以補王氏之所未及。
楊如侯之《溫病講義》，為其擔任山西醫學專校溫病教授時，所輯以教學者也，言頗精當。惟攙入疫病，不以疫病合稱，未免名實不符耳。
張山雷之《濕溫醫案》，乃輯前人之案，而為之評註，亦有可取。
沈嘯谷之《溫病全書》，乃取時逸人之《中國時令病學》，刪去傷寒及關於六經之解釋，合《序例》與《總論》為一篇，將治法分隸各症，藥方附列於治法之後，並增方解，重行改編而成。所言皆平正簡明，有法有式，頗合教材。惟夏季之病，篇名溫病暑溫，究不若熱病暑病之為妥善。
溫為熱之漸，熱為溫之極。春氣溫和，故曰春溫風溫，實可統名溫病；夏氣暑熱，病暑而不病溫，宜曰熱病暑病。且暑溫之名，乃吳鞠通所杜撰，暑溫即暑熱之輕症，故不當以暑溫名篇。況和煦之氣曰溫，亢熱之氣曰暑，既暑矣，何止於溫？暑溫之名，實不可通。
章巨膺之《溫熱辨惑》，乃本其師惲氏鐵樵之旨，仍援西醫言傷寒之潛伏期至多不過二三日，以闢《傷寒例》寒毒藏於肌膚之謬。此則盲從西說之尚形質，而忘祖國之言氣化。但其辨證論治，頗具條理，不無可取。
宋愛人之《春溫伏暑合刊》，對於春溫、伏暑，演繹詳明，選方亦精，且以春溫一症，分新邪為風溫，伏邪為伏溫，立說新穎，可謂不落前人窠臼。
上皆溫病通行之專書。此外，如邵步青之《四時病機》，雷少逸之《時病論》，雖非溫病之專書，亦詳溫病之證治，頗有可取。至於張畹香之《溫暑醫旨》，張子培之《春溫三字訣》，姜子房之《溫病賦》，錢文驥之《溫病條辨症方歌括》，則皆崇拜鞠通之學說，而為初學示法度者也，不足觀也矣。
夫溫病專書，類皆起於明末而盛於今日，其故何哉？蓋因又可誤溫病為瘟疫，而天士創溫病之異說，於是盲從者日眾，而研究溫病者亦遂多矣。至天士之說，實顧景文所偽託者也。其言似是而非，真理因之而晦，故治溫病之法，至今仍無定說。茲將顧氏之作偽及其類似者，略陳於下：
顧氏所著《溫證論治》，乃治新感溫熱之法。相傳為顧氏隨葉氏遊洞庭山，信筆記錄舟中之所語。華岫云首刊之於《續選臨症指南》，名為《溫熱論》。繼則唐笠三以顧氏一時未加修飾，是以辭多佶屈，語亦稍亂，乃為之刪潤，前後移掇，刊之於《吳醫匯講》，而易其名為《溫證論治》。章虛谷又易其名為《外感溫病證治》，刊之於《醫門棒喝》，併為註釋，而讚揚之。
王孟英又易其名為《外感溫熱篇》，刊之於《溫熱經緯》，更增註釋。宋佑甫刊之於《南病別鑑》，且為之分條略注。周學海仍其名為《溫熱論》，刊之於《醫學叢書》，間加評註。吳錫璜刊之於《中西溫熱串解》，乃詳註之，易其名為《溫熱論註解》，此其註解中之最精詳者。孟英之注次之。
白話文：
第二節·溫病專書之概論
丁甘仁的《溫熱經緯補錄》，是補充王清任《溫熱經緯》不足之處而寫的，對秋燥的闡述非常詳細，確實彌補了王氏著作的不足。
楊緒侯的《溫病講義》，是他擔任山西醫學專校溫病教授時，為了教學而編寫的，論述相當精確。但其中夾雜了瘟疫的內容，卻沒有將瘟疫單獨列出，名稱與實際內容有些不符。
張山雷的《濕溫醫案》，是輯錄前人的醫案並加以評註，也有一定的參考價值。
沈金鰲的《溫病全書》，是取自時憲堂的《中國時令病學》，刪去了傷寒以及關於六經的解釋，將《序例》與《總論》合併成一篇，把治療方法歸類到各個病症下，藥方列在治療方法之後，並增加了方劑的解釋，重新編寫而成。書中所述內容都平實簡潔、有條理有章法，相當適合作為教材。只是夏季的疾病，篇名用“溫病暑溫”，不如“熱病暑病”更為妥當。
溫是熱的初期階段，熱是溫的極端狀態。春季氣候溫和，所以稱為春溫、風溫，實際上可以統稱為溫病；夏季氣候炎熱，得病是暑熱而非溫熱，應該稱為熱病、暑病。“暑溫”這個名稱是吳鞠通杜撰的，“暑溫”只是暑熱的輕症，所以不應該用“暑溫”作為篇名。況且，溫和的氣候稱為溫，酷熱的氣候稱為暑，既然是暑熱了，何必還加上個“溫”字？“暑溫”這個名稱，確實是不通的。
章虛谷的《溫熱辨惑》，是根據他老師惲鐵樵的意見寫的，仍然引用西醫的觀點，說傷寒的潛伏期最多不過二三日，以此來駁斥《傷寒論》中寒邪藏於肌膚的說法。這就盲目跟從西方的形質觀點，而忘記了祖國醫學關於氣化的論述。但他的辨證論治，條理分明，也有一定的參考價值。
宋彩臣的《春溫伏暑合刊》，對春溫、伏暑的闡述詳盡，所選藥方也精妙，而且將春溫這一病症，分為新邪引起的風溫和伏邪引起的伏溫，立論新穎，可以說是沒有沿襲前人的窠臼。
以上都是溫病學中流行的專著。此外，像邵盛青的《四時病機》、雷少逸的《時病論》，雖然不是專門講溫病的著作，但也詳細闡述了溫病的證候和治療，也有一定的參考價值。至於張畹香的《溫暑醫旨》、張子培的《春溫三字訣》、姜子房的《溫病賦》、錢文驥的《溫病條辨症方歌括》，則都是盲目崇拜吳鞠通學說的，只是為了給初學者示範方法的，不值得深入研究。
溫病專著大多起源於明末清初，並在現代盛行，這是為什麼呢？因為溫病很容易被誤認為瘟疫，而吳又可創立了溫病的學說，於是盲從者越來越多，研究溫病的人也越來越多。但是，吳又可的學說，實際上是顧景文偽造的。他的言論似是而非，真理因此被蒙蔽，所以治療溫病的方法，至今仍然沒有定論。這裡將顧景文偽造的著作及其類似作品簡要說明如下：
顧景文所著《溫證論治》，是治療新感溫熱疾病的方法。相傳是顧景文跟隨葉天士遊覽洞庭湖時，信筆記錄下船上葉天士的談話。華岫雲首先將其刊載於《續選臨症指南》中，書名為《溫熱論》。後來唐宗海認為顧景文當時沒有仔細修改，所以文字比較晦澀難懂，就對其進行了刪改潤色，重新編排，刊載於《吳醫匯講》中，並將書名改為《溫證論治》。章虛谷又將書名改為《外感溫病證治》，刊載於《醫門棒喝》中，並加了註釋，並加以讚揚。
王孟英又將書名改為《外感溫熱篇》，刊載於《溫熱經緯》中，並增加了註釋。宋佑甫將其刊載於《南病別鑑》中，並分條略加註釋。周學海仍用原名《溫熱論》，刊載於《醫學叢書》中，並間或加了評註。吳錫璜將其刊載於《中西溫熱串解》中，詳細加以註釋，並將書名改為《溫熱論註解》，這是其中註釋最精詳的版本。王孟英的註釋次之。