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中醫古籍記載主治「嘔噦」的中藥方劑清單與原文
嘔噦是中醫學中的常見病證,是指胃中食物上逆而吐,常伴有噁心、呃逆等症狀。嘔噦的病因多與飲食不節、情志不遂、外感六淫等因素有關。
嘔噦的臨床表現主要有以下幾點:
- 嘔吐物多為胃中食物,可為未消化食物,也可為已消化食物。
- 嘔吐時常伴有噁心、呃逆等症狀。
- 嘔吐的頻率和程度可有不同,有的患者嘔吐頻繁,有的患者嘔吐一次後即止。
- 嘔吐的時間可有不同,有的患者嘔吐在飯後,有的患者嘔吐在飯前。
- 嘔吐的性質可有不同,有的患者嘔吐物為清水,有的患者嘔吐物為黃色或綠色。
嘔噦的中醫治療方法主要有以下幾種:
- 清熱化痰:適用於痰熱內阻所致的嘔噦,症見嘔吐痰涎、胸悶不舒、口乾口苦等。常用方藥有二陳湯、竹葉石膏湯等。
- 和胃降逆:適用於胃氣上逆所致的嘔噦,症見嘔吐酸水、呃逆不止、胸脘痞悶等。常用方藥有香砂六君子湯、半夏厚朴湯等。
- 健脾益氣:適用於脾胃虛弱所致的嘔噦,症見嘔吐清水、食欲不振、大便溏薄等。常用方藥有四君子湯、參苓白朮散等。
嘔噦是中醫學中的常見病證,其病因病機複雜,臨床表現多樣,治療方法也各有側重。在治療時,應根據患者的具體病情,辨證施治,方能取得良好的療效。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
小半夏湯
- 1.《千金翼方》:「主心下痞堅,不能飲食,胸中喘而嘔噦,微寒熱方。」
- 2.《外台秘要》:「仲景傷寒論療嘔噦心下悸,痞硬不能食小半夏湯方。」
- 3.《御藥院方》:「治諸嘔噦,心下堅痞,膈間有痰水,眩悸。」
- 4.《外臺秘要》:「仲景傷寒論療嘔噦心下悸,痞硬不能食小半夏湯方。」
大柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「《芳翁醫談》曰:「一婦人妊娠數月,適當夏暑,下利,嘔噦,終而噓唏,噯氣不已。諸醫踟躕,家人狼狽,無法救治。尋發暈如眠,乃以熨斗盛炭火,用釅醋注火上,以薰患婦之鼻,別作大柴胡湯…使服之,暈乍止,熟眠而安。」」
小柴胡湯
- 1.《太平惠民和劑局方》:「治傷寒、溫熱病,身熱惡風,頸項強急,胸滿脅痛,嘔噦煩渴,寒熱往來,身面皆黃,小便不利,大便秘硬,或過經未解,或潮熱不除;及瘥後勞復,發熱疼痛;婦人傷風,頭痛煩熱;經血適斷,寒熱如瘧,發作有時;及產後傷風,頭痛煩熱,並宜服之。」
- 2.《活幼心書》:「治傷寒溫病,身熱惡風,胸滿肋痛,煩渴嘔噦,小便不利,大便秘硬,能解表裡邪毒,痰嗽氣喘。」
- 3.《証治準繩‧幼科》:「_小柴胡湯_,治傷寒溫熱,身熱惡風,頭痛項強,四肢煩疼,往來寒熱,脅痛耳聾,嘔噦痰實,中暑、瘧疾,並服之。(方見傷寒少陽病。)」
- 4.《先哲醫話》:「咽喉痛頰腫及嘔噦者,小柴胡湯連翹各等分服之效。」
- 5.《証治準繩‧幼科》:「_太醫局小柴胡湯_,治大人小兒傷寒溫熱病,身熱惡風,頸項強急,胸滿脅痛,嘔噦煩渴,寒熱往來,身面皆黃,小便不利,大便秘硬,或過經未解,或潮熱不除,及瘥後勞復,發熱頭痛,婦人傷風,頭痛煩熱,經血適斷,寒熱如瘧,發作有時,及產後傷風,頭痛煩熱,並宜服之。」
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平胃散
- 1.《太平惠民和劑局方》:「治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噁心,噫氣吞酸,面色萎黃,肌體瘦弱,怠惰嗜臥,體重節痛,常多自利,或發霍亂,及五噎八痞,膈氣反胃,並宜服。」
- 2.《仁齋直指方論》:「參苓平胃散(《御藥院方》),治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噁心,噫氣吞酸,面色痿黃,肌體瘦弱,怠惰嗜臥,體重節痛,常多自利,或發霍亂,及五噎八痞,膈氣反胃宜服。」
- 3.《祖劑》:「治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿,刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噁心,噫氣吞酸,面色痿黃,肌肉瘦弱,怠惰嗜臥,體重節痛,常多自利,或發霍亂,及五噎八痞,膈氣翻胃等症」
- 4.《嬰童百問》:「_平胃散_,治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噁心,噯氣吐酸,面色痿黃,體弱肌瘦,怠惰嗜臥,體重節痛,常多自利。霍亂痞噎隔氣翻胃,並宜服之。」
- 5.《婦人規》:「_東垣平胃散_(見《古方八陣·和陣》)治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,嘔噦噁心,吞酸噫氣,體重節痛,自利霍亂,噫膈反胃等證。」
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五苓散
- 1.《雞峰普濟方》:「治水飲停積留滯不散,胸膈膨悶,腹脹喘逆,口乾引飲,嘔噦噁心,心中暑煩渴,脾濕生黃飧,泄注下水穀不分,及療傷寒惡亂,頭痛發渴,口燥消渴,水入吐逆,心下痞悶,小便不利:」
大承氣湯
- 1.《退思集類方歌注》:「)此皆承氣湯宜調。(以上為用承氣之法)惡寒(病在表)嘔噦(病在上焦)俱禁用,直視喘高命不牢。(直視喘高,陽氣欲脫,雖不大便,下之必死。戒之!)」
- 2.《退思集類方歌註》:「)此皆承氣湯宜調。(以上為用承氣之法)惡寒(病在表)嘔噦(病在上焦)俱禁用,直視喘高命不牢。(直視喘高,陽氣欲脫,雖不大便,下之必死。戒之!)」
小青龍湯
- 1.《景岳全書》:「小青龍湯(散八),大溫,凡傷寒陰勝,表邪不解,及心下有水氣,嘔噦,咳嗽,發熱,小腹滿者宜此。」
- 2.《景岳全書》:「(仲景),小青龍湯,治傷寒表不解,心下有水氣,嘔噦而咳,發熱,或渴,或利,或小水不利,小腹滿而喘,並治肺經受寒,咳嗽喘急,宜服此以發散表邪。」
半夏瀉心湯
- 1.《診驗醫方歌括》:「吐瀉轉筋諸證用左金合溫膽豬苓湯,去阿膠加藿香、木通,服後痞通嘔止而瀉多不止,轉用理中加枳殼、黃連、茯苓、六一散治之;若吐瀉轉筋諸證服左金溫膽複方後小便長,瀉止而痞悶,煩熱嘔噦,渴不止者,轉用半夏瀉心湯去棗,加枳殼、厚朴、橘皮、藿香、竹茹治之。應投理中、四逆之證,務宜加意審察。」
梔子豉湯
- 1.《此事難知》:「少氣虛滿者加甘草。如若嘔噦者。加生薑橘皮。下後腹滿而煩者。(梔子厚朴枳實湯。)下後身熱微煩者。(梔子甘草乾薑湯。)」
理中湯
- 1.《儒醫心鏡》:「若是內傷飲食勞倦,飢飽失時,或六淫、七情傷之,致令脾胃不和,不思飲食,則口不知味,胸腹飽悶不舒,用香砂養衛湯加減。若餐飲食,胃口停寒食不消化者,用香砂平胃散加減。若吐瀉不止,脾胃虛弱,不進飲食者,用參苓白朮散加減。若脾胃虛寒,嘔噦或吐瀉者,用理中湯加減。」
- 2.《儒醫心鏡》:「嘔吐者,胃經病也。有聲有物謂之嘔吐,有聲無物謂之乾嘔。《內經》云:木陳者,枝葉枯,病深者,其聲噦。噦為重病。若是胃寒嘔噦,吐清水冷涎,脈沉遲者,是寒吐,用理中湯加減。胃熱煩渴,嘔噦,脈數,是熱嘔,用黃連竹茹湯加減。發熱,嘔吐不止者,用柴胡湯加減。」
調胃承氣湯
白通湯
- 1.《傷寒摘錦》:「按白通湯加豬膽汁人尿者,《內經》啟玄子注曰,若調寒熱之逆,冷熱兼行,則熱物冷服,下嗌之後,冷體既消,熱性便發,由是病氣隨愈,嘔噦皆除,情且不違而致大益。此加二物鹹苦寒於白通湯熱劑中,要其氣相從,可以去格拒之寒也。」
補中益氣湯
- 1.《裴子言醫》:「有客過余而問之曰:一大病久虛人,容顏黃瘁,飲食減餐,兩足浮腫,已半歲,氣虛下陷無疑矣。連進補中益氣湯,反致脅滿胸膨,嘔噦不能食,則奈何?余曰:據子所言,是誠氣虛下陷之病矣,補中益氣湯,亦誠對病之藥矣。服之而病反劇者,徒遵章句中,所謂不足者補,下陷者升耳。」
導赤散
- 1.《保命歌括》:「心熱者,微按至皮毛之下,肌肉之上,輕手乃得,加力按之則全不熱,是熱在血脈也。其脈洪,其症煩心,心痛,掌中熱而嘔噦,宜黃連瀉心湯、導赤散、硃砂安神丸。(方見內傷。)虛則以錢氏安神丸,天王補心丹。(方見虛勞。)」
橘皮竹茹湯
- 1.《濟陽綱目》:「_橘皮竹茹湯_,治胃熱多渴,嘔噦不食。」
- 2.《三因極一病證方論》:「治咳逆嘔噦,胃中虛冷,每一噦至八九聲相連,收氣不回,至於驚人。」
- 3.《活人事證方後集》:「_橘皮竹茹湯_,治咳逆嘔噦,胃中虛冷,每一噦至八九聲相連,收氣不回,至於驚人。」
- 4.《針灸大成》:「戊土之腑,脈右關部。胃氣平調,五臟安堵。實則脈實,唇口乾而腋下腫疼,宜瀉胃土;虛則脈虛,腹痛鳴而面目虛浮,藥行溫補。驗實熱兮,必口內壅乾,瀉黃散而得效;審虛寒兮,須骨節皆痛,人參散而最奇。橘皮竹茹湯,治熱渴而頻頻嘔噦;烏藥沉香散,療寒痛而日日攢眉。」
- 5.《嚴氏濟生方》:「治胃熱多渴,嘔噦不食。」
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溫膽湯
- 1.《明醫指掌》:「因痰氣壅滯胃口,食不下而作嘔者,二陳湯加竹瀝、薑汁、枳實、栝蔞。脈沉,瓜蒂散。痰在胸中,嘔噦,溫膽湯。氣逆,枳桔二陳湯。」
柴胡清肝湯
- 1.《外科備要》:「若單生腰肋,系肝火妄動,宜服柴胡清肝湯(元),其丹上小疱,用線針穿破,外用柏葉散(李)敷之,若不急治,纏腰已遍,毒氣入臍,令人膨悶,毒氣入心令人嘔噦,急服清心散、護心丸(為)救之。」
白朮散
- 1.《証治準繩‧類方》:「_白朮散_(《良方》),治傷寒雜病一切吐瀉煩渴,霍亂虛損氣弱,保養衰老,及治酒積嘔噦。」
- 2.《濟陽綱目》:「_白朮散_,治傷寒雜病,一切吐瀉,煩渴霍亂,虛損氣弱,保養衰老,及治酒積嘔噦。」
- 3.《醫方選要》:「白朮散,治傷寒、雜病,一切吐瀉,煩渴,霍亂,虛損氣弱,保養衰老,及治酒積嘔噦。」
- 4.《蘭臺軌範》:「_七味白朮散_,治一切吐瀉,煩渴,霍亂,虛損氣弱,保養衰老,及治酒積嘔噦。」
- 5.《黃帝素問宣明論方》:「_白朮散_,治傷寒雜病,一切吐瀉、煩渴、霍亂、虛損氣弱,保養衰老,及治酒積嘔噦。」
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六君子湯
- 1.《古今醫統大全》:「水盞半、姜三片、棗一枚,煎八分,食遠溫服。虛寒有痰飲作嘔噦者,加薑製半夏一錢,名六君子湯。」
- 2.《雜病廣要》:「六君子湯,治臟腑虛怯,心腹脹滿,嘔噦不食,腸鳴泄瀉。」
- 3.《奇效良方》:「治臟腑虛怯,心腹脹滿,嘔噦不食,腸鳴泄瀉。」
- 4.《類證治裁》:「惡寒形寒,或不收斂,系陽氣虛者,十全大補湯。晡熱內熱,或不收斂,系陰血虛者,四物湯加參、術。如作嘔噦,或不收斂,系胃氣虛者,六君子湯加炮姜。食少體倦,或不收斂,系脾氣虛者,補中湯加茯苓、半夏。小便頻數,煩躁作渴,系腎陰虧者,加減八味丸。余按諸瘡總論治法。」
加味逍遙散
- 1.《醫碥》:「此正血脫益氣,陽生陰長之理也。凡郁證吐血,(六淫七情,皆能鬱氣成熱,鬱於經則衄,鬱於腑則吐。)脈多枯澀,證惡風寒,誤以為虛,溫補之,殆矣。觀其面色多滯,喜作嘔噦,口苦酸,即當散郁,加味逍遙散(見郁)主之,後用六味(見虛損)滋陰。楊仁齋曰:血遇熱則流,故止血多用涼藥。」
二陳湯
- 1.《張氏醫通》:「小半夏湯(金匱又名生薑半夏湯),治痰積膈上。咳嗽嘔噦。」
- 2.《醫通祖方》:「治痰積膈上,喘嗽嘔噦。」
- 3.《醫方集解》:「單用陳皮、生薑,名橘皮湯《金匱》:治乾嘔噦,及手足厥者。單用半夏、薑汁,名生薑半夏湯(《金匱》):治似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,心中憒憒然無奈者。本方半夏醋煮,除陳皮,薑汁丸,名消暑丸見暑門。」
- 4.《成方切用》:「)治乾嘔噦,及手足厥者。單用半夏薑汁,名生薑半夏湯。(金匱)治似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,心中憒憒然無奈者。」
香砂六君子湯
- 1.《古今名醫方論》:「柯韻伯曰:經曰:「壯者氣行則愈,怯者著而為病。」蓋人在氣交之中,因氣而生,而生氣總以胃氣為本。食入於陰,長氣於陽,晝夜循環,周於內外。一息不運,便有積聚,或脹滿不食,或生痰留飲,因而肌肉消瘦,喘咳嘔噦,諸症蜂起,而神機化絕矣。」
- 2.《時方歌括》:「柯韻伯曰。經云。壯氣行則愈。怯者著而為病。蓋人在氣交之中。因氣而生。而生氣總以胃氣為本。食入於陰。長氣於陽。晝夜循環。周於內外。一息不運。便有積聚。或脹滿不食。或生痰留飲。因而肌肉消瘦。喘咳嘔噦。諸證蜂起。而神機化絕矣。四君子。氣分之總方也。」
小半夏加茯苓湯
人參白虎湯
- 1.《增訂葉評傷暑全書》:「汪希說治一壯男子,形色蒼黑,暑月客遊舟回,患嘔噦,顛倒不得眠,粒米不入六日矣,脈沉細虛豁,諸醫雜投藿香、柴、苓、等藥不效,危殆。汪曰:此中暑也。進人參白虎湯人參五錢,服下嘔噦即止,鼾睡五鼓,方醒索粥,連進二三服,乃減參稍輕,調理數劑而愈。」
桔梗湯
- 1.《雜病廣要》:「桔梗湯,除痰下氣,治胸脅脹滿,寒熱嘔噦,心下堅痞,短氣煩悶,痰逆噁心,飲食不下。」
- 2.《太平惠民和劑局方》:「除痰下氣。治胸脅脹滿,寒熱嘔噦,心下堅痞,短氣煩悶,痰逆噁心,飲食不下。」
人參湯
- 1.《奇效良方》:「治傷寒後虛羸少力,嘔噦氣逆。」
交泰丸
- 1.《雞峰普濟方》:「治陰陽痞隔,營衛差錯,水火不交,冷熱乖適,邪熱炎上,煩躁悶亂,昏塞不省人事,冷氣上衝,胸膈痞塞,霍亂吐瀉,手足逆冷,唇青氣喘,及療傷寒下早,冷熱結痞,心下脹滿,嘔噦咳逆,陰陽不辨,並宜服之。」
四君子湯
- 1.《太平惠民和劑局方》:「治榮衛氣虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆,大宜服之。」
- 2.《嬰童百問》:「_四君子湯_,治榮衛俱虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆。」
- 3.《祖劑》:「治營衛氣虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆。大人小兒脾胃不和,中脘停飲。大病之後,尤宜服之。」
- 4.《蘭臺軌範》:「_四君子湯_,治脾氣虛弱,飲食不化,腸鳴泄瀉,或嘔噦吐逆。」
人參敗毒散
- 1.《太平惠民和劑局方》:「治傷寒時氣,頭痛項強,壯熱惡寒,身體煩疼,及寒壅咳嗽,鼻塞聲重,風痰頭痛,嘔噦寒熱,並皆治之。」
- 2.《赤水玄珠》:「人參敗毒散,治四時不正之氣,發為寒熱,瘧痢,或遍身作痛,嘔噦噁心噤口。(方見丹毒赤遊。)加陳皮,薑棗。」
香薷散
- 1.《証治準繩‧幼科》:「_香薷散_,治寒溫不適,飲食失調,或外因風寒暑邪,致吐利心腹疼痛,霍亂氣逆,發熱頭痛,或轉筋拘急,或疼痛嘔噦,四肢逆冷。」
- 2.《萬病回春》:「中暑中陽,皆熱症也,動而得之謂中熱,靜而得之謂中暑,乃夏火之氣也。吐瀉或嘔噦躁悶,重則熱極而昏不省人事,俱用香薷散加減;元氣虛脫者,用生脈散加減。」
養胃湯
- 1.《雜病廣要》:「養胃湯,治胃虛寒,脛寒不得臥,淅淅惡風,洒洒惡寒,腹中痛虛鳴,寒熱如瘧,唇口乾,面目虛浮,嘔噦吐瀉,四肢疼痛,不思飲食,或傷寒濕,骨節皆痛。」
- 2.《三因極一病證方論》:「治胃虛寒,脛寒不得臥,淅淅惡風,洒洒惡寒,腹中痛,虛鳴,寒熱如瘧,唇口乾,面目虛浮,嘔噦吐瀉,四肢疼痛,不思飲食,或傷寒濕,骨節皆痛。」
五積散
- 1.《御藥院方》:「調中順氣,除風冷,化痰飲。治脾宿冷腹脅脹痛,胸膈停痰,嘔噦噁心。或外感風寒,內傷生冷,心腹痞悶,頭目暗痛,肩背拘急,肢體怠惰,寒熱往來,飲食不進。及婦人血氣不調,心腹撮痛,經候不調,或閉不通,並宜服之。」
十味香薷飲
- 1.《活人事證方後集》:「_十味香薷飲_,治脾胃不和,乘冒暑氣,心腹膨悶,飲食無味,嘔噦噁心,五心潮熱,力乏體倦,並宜服之。常服消暑健脾,進飲食。」
敗毒散
- 1.《御藥院方》:「治傷寒時氣,頭痛項強,壯熱惡寒,身體煩痛及寒壅咳嗽,鼻塞聲重,風痰頭痛,嘔噦寒熱,並皆治之。」
香薷飲
- 1.《醫學傳心錄》:「其由安處家庭,行走閭巷,驀④然鬱熱薰蒸,口吸暑氣,心包絡受傷,其症煩渴自汗、面垢脈虛,或腹疼吐瀉,或嘔噦燥悶,重則昏不知人,治宜香薷飲。」
- 2.《是齋百一選方》:「治脾胃不和,乘冒暑氣,心腹膨悶,飲食無味,嘔噦噁心,五心潮熱,力乏體倦,並宜服之,常服消暑健脾進飲食。傅公實方。」
右歸飲
- 1.《成方切用》:「如小腹多痛,加吳茱萸六七分。如火衰不能生土,為嘔噦吞酸者,加炮姜二三錢。如陽衰中寒,泄瀉腹痛,加人參肉豆蔻,隨宜用之。如淋帶不止,加破故紙一錢。如血少血滯,腰膝軟痛者,加當歸二三錢。」