香薷散

香薷散主要功用是「祛暑解表，化濕和中」，主治「陰暑」，中醫將中暑分為「陽暑」和「陰暑」兩種。

「陽暑」是指在高溫環境中，人體由於出汗過多、體液損失過多而引起的熱病。主要症狀有：發燒、出汗多或無汗、口渴、煩躁、心悸、頭暈、頭痛、四肢乏力、嚴重者可出現神志不清、昏迷、抽搐等。

「陰暑」則是指在炎熱潮濕的環境中，人體由於體內寒氣鬱積而引起的疾病。

其主要症狀有：發熱惡寒，無汗或少汗、頭暈、頭痛、身重疼痛、疲倦乏力、胸悶氣滯、食慾不振、腹痛吐瀉、舌苔白膩，脈浮。

陰暑的病因，主要是由於暑邪在體內鬱積，再加上冷氣、冷飲等寒邪的侵襲，導致氣血凝滯、陽氣受損而發病。

此方劑首次記載於宋朝的《太平惠民和劑局方》，古人用於治療夏季期間，因生活習慣不規律、飲食不節制或環境因素引起的脾胃功能失調。

夏季期間如果待在陰寒的環境中，或食用過多生冷食物，生活作息不規律，如夜晚露宿或在寒冷的環境中工作，這些因素都會導致身體受到寒邪的侵害，影響到三焦的功能，進而影響脾胃的運化能力。

夏日待在冷氣房與冰冷飲料，容易使人受到風寒、寒氣的侵襲，同時內部濕氣累積，這種情況在中醫上被稱為「表寒裏濕」。

當脾胃功能弱化，身體的能量（氣）運行和食物消化吸收會受到影響，這可能表現為多種腸胃系統的症狀，包括嘔吐、腹痛、腹瀉等。

現代人在夏季總是喜愛待在冷氣房，或愛吃冰品，體內的寒氣也會被引發，濕氣會傷害脾胃，影響身體的氣機流暢。

從而引起四肢無力、胸悶、食慾不振，嚴重時還會腹痛和嘔吐腹瀉。舌苔若出現白而膩的情況，則是寒濕影響的明顯徵兆。

要改善這種狀況，應當採取措施從體表散除寒濕，同時改善脾胃內部的濕滯狀態，以恢復身體的正常功能和舒適感。

本方使用的「香薷」具有辛溫芳香的特性，能有效驅散表面的寒濕，是夏季解表的主要藥物。

「厚朴」以其辛香溫燥的特性，有助於行氣化濕並解除胸悶，清理舌苔上的膩滑，作為輔助藥物使用。

白扁豆味甘性平，能夠健脾和胃，並具有滲濕消暑的功能，作為佐藥。

加入少量的酒能夠幫助這些藥材更好地發揮效力。這三種藥材的合用能夠達到祛暑、解表、化濕及調和脾胃的效果。

從古至今，「香薷散」作爲治療暑病的首選藥物，已廣泛應用並得到了各代醫家的推崇和發展。

《本草綱目》甚至認為，自從「香薷散」問世以來，已經是治療暑濕、暑熱疾病的首選中藥。

後世醫家基於這一基礎方劑進行了各種變化，建立各種分支方劑，產生各種加味香薷飲，以下是主要的六類變化：

1. 化濕利濕：爲治療濕盛症狀，古代醫家加入茯苓、木瓜等藥材。例如：五物香薷飲和六味香薷飲。
2. 解表化濕：針對寒濕鬱盛的病症，加入瞭如陳皮、炙甘草、白朮、茵陳、木瓜、蘇葉等。例如：消暑十全散。
3. 補中益氣：對於體質虛弱且氣虛的病人，增加了人蔘、黃芪、炙甘草等補益藥物。例如：四味香薷飲
4. 清熱藥物：針對暑熱症狀明顯的情況，加入瞭如黃連、銀花、連翹等清熱解毒的藥材，例如：加味香薷飲。
5. 化痰止咳：針對伴有咳嗽症狀的病人，加了桑白皮、地骨皮等藥材，例如：十味香薷飲
6. 燥濕化痰：用於治療痰濕內阻的情況，加入白朮、白芍、陳皮、黃芩、黃連等藥材。

這些基於「香薷飲」的變化方，都在不同程度上調整了原有方劑的配伍和藥效，以適應更廣泛的臨牀需要，顯示了中醫方劑的靈活性和深厚的理論基礎。

香薷飲現代常用於夏季感冒、急性胃腸炎、夏季脾胃虛弱、消化不良、腹痛、腹瀉、夏季胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾，以及流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、腹部手術癒合後、腸傷寒、急性扁桃體炎等病引起的高熱...等等。

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加減法：

• 若表邪重者：如果病人表現出外感邪氣特別重，如嚴重的發熱、畏寒等症狀，可以加入青蒿，因為青蒿有很強的祛暑解表功效，可以幫助清除體表的熱邪。
• 若兼見鼻塞流涕者：如果病人同時有鼻塞和流涕的症狀，表示外感也涉及到了風寒影響鼻部，可以加入蔥豉湯，這種湯助於通過蔥和豉的辛溫作用來通陽解表，幫助疏通鼻道。
• 若兼內熱者：如果病人體內有熱的表現，如口乾舌燥、尿黃等，可以加入黃連，黃連具有清熱解毒的效果，適用於內熱症狀的緩解。
• 濕盛於裏者：當病人表現出內部濕氣過重的症狀，如身體沉重、疲勞、小便不利等，可以加入茯苓和甘草，這兩者合用可以利濕和中，幫助調理脾胃。
• 濕熱積滯較甚而見腹痛、腹瀉、裏急後重者：對於這種情況，可以加入木香、檳榔、黃芩、黃連等，這些藥物有助於行氣導滯、清熱燥濕，特別適合腹痛、腹瀉嚴重的病人。
• 胸悶、腹脹、腹痛甚者：這種情況下，可以加入木香、砂仁、香附、枳殼等，這些藥物能夠化濕行氣，特別針對胸悶和腹部不適的症狀。
• 素體脾虛，中氣不足者：對於體質較弱，特別是脾胃功能不足的病人，可以增加人蔘、黃芪、白朮等藥物，這些藥材能夠益氣健脾，增強體力和免疫力。

白扁豆（微炒）半斤，厚朴（去粗皮，薑汁炙熟）半斤，香薷（去土）1斤

上述藥材研爲粗末，每次服用三錢（9g），用一盞水，加少許酒煎至七分，去渣後置於冷水中沉冷，連服兩次，不拘時間（現代用法：水煎服，或加少量酒同煎，按原方比例酌定）。

若屬表虛有汗，或中暑發熱汗出，心煩口渴者，不可使用