頭重怎麼辦?從中醫證候,經絡與中藥理解！

頭重，確實是困擾中國人千百年的常見症狀。這是一種主觀感受，患者會覺得頭部沉重、昏沉，古人稱之為「頭沉」。

早在《黃帝內經．靈樞》中就提到：「病生於頭者，頭重」；《素問》也說：「太陰之勝，濕氣內鬱……頭重……」。

中醫認為，「濕氣」屬陰邪，性質黏滯、容易下沉，因此與「重」這個感覺密切相關。也就是說，頭重往往與體內的濕氣過盛有關。

中醫師范怨武在《痰濕一去百病消》一書中指出，當外濕侵襲人體時，首先會影響體表，形成「表濕」，常見症狀包括微微發熱卻難以透汗、頭重、四肢關節酸楚不適。這時可飲用「午時茶」（註1）來幫助去濕。

因此，要真正改善頭重的問題，關鍵在於排除體內濕氣。濕邪與痰濁正是造成頭部沉重的主要根源。

傳統中醫認為，頭重的成因多與濕邪、痰濁、氣虛及肝陽上亢等有關。

其中，體內濕氣困阻最為常見。當脾胃功能失調，導致清陽之氣無法上升時，便容易出現「頭重如裹」的感覺，彷彿頭部被厚布包裹般沉重，伴隨昏沉、四肢乏力、胸悶、食慾不振，以及舌苔白膩等症狀。

造成濕氣困擾的主因，常見於外感濕邪（如梅雨季節）或脾虛生濕。中醫認為濕氣性質黏滯，容易阻滯清陽上行至頭部，因此使人頭感沉重。

此外，脾胃為生痰之源。脾胃虛弱者易產生痰濕，當痰濁上擾於頭部，也會造成頭重不適。此類患者常伴有頭暈、眩暈、惡心、嘔吐痰涎、胸腹脹悶、舌苔厚膩等症狀。

中醫所說的「清陽上升」本質上是一種「氣」的運行。如果脾胃虛弱導致氣虛無力上達頭部，也會引發頭重。

因此，脾胃功能是否健康，是影響頭部清爽與否的重要關鍵。

就季節而言，進入夏季之後天氣濕熱，也經常下雨，所以有較高的機率會出現頭重的現象。

夏季的外感風濕，也就是夏季的感冒，最容易出現頭重。

頭部沉重疼痛時，感覺像是被東西包住，尤其是天氣陰雨時症狀加重，被隨鼻塞、怕風、全身沈重酸痛、胸悶、胃脘脹滿；舌苔薄而黏膩，脈象浮緩或濡軟。

尤其進入夏季延續至秋季這段期間，體內持續累積濕熱，就會「濕熱上蒸」，《素問》提到：「脾熱病者先頭重，頰痛，煩心，…身熱」。

從經絡數據有沒有辦法印證這個現象呢？完全是可以的！

2025年雲端中醫從數百個頭重的經絡數據中發現，竟然有50%以上都屬於鐵三角經絡型態。

此外，還有 20%屬於「綜合經絡型態」，也就是70%以上都基於「鐵三角經絡型態」為核心所組成，這明顯就是造成頭重重背後的經絡模型。

由於經絡運行的特性，脾經與膀胱經多見虛證，肝經與胃經則常見實證，這種經絡失衡的狀態在夏季尤其常見，完全可以解釋為濕熱天氣所導致的體內失調結果。

若一個人平時飲食不節、嗜食油膩，加上脾胃受損、睡眠不足、過度勞累或久病耗損，導致元氣虧虛、體質偏弱，就很容易出現脾胃氣虛、清陽不升的情況。

在夏季濕熱氣候的影響下，更容易出現頭重昏沉等不適。

如果從《傷寒論》六經辨證角度來看，頭重也可能是感冒傷寒或是後遺症所造成的。

例如：太陽病的「麻黃加朮湯證」、「五苓散證」，陽明病的「越婢加朮湯證」、「白虎加蒼朮湯證」，少陽病的「小柴胡湯合五苓散」，都可以改善頭重。

三陰病(太陰、少陰與厥陰)的「理中湯證」、「苓桂朮甘湯證」、「真武湯證」、「吳茱萸湯證」都可以改善頭重，也代表這是一種傷寒遺留下來的結果。

既然經絡失衡的模型已經明確，調理方法也相對簡單。夏季應常服健脾利濕的中藥或食療，以祛除體內濕氣、提升脾胃功能，從而改善頭重的症狀。

同時，還應疏通相關經絡，重點調理脾經、膀胱經、肝經、胃經與膽經，再配合疏通三焦經與大腸經等上半身經絡，便能大幅改善頭重的現象，提升整體舒適度與清爽感。

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註1:午時茶出自《陳修園醫書全集·經驗百病內外方》。組成：茅朮、陳皮、柴胡、連翹、白芷、枳實、山楂、羌活、前胡、防風、藿香、甘草、神曲、川芎（各十兩）；桔梗、麥芽、蘇葉、厚朴（各十五兩）；陳茶（二十斤）。共為細末，拌勻。於五月五日午時，合糊成小塊。每服三錢，加蔥、薑少許，水煎熱服，取汗。