基本資訊
方劑組成解釋
香薷
1 / 10十味香薷飲中包含香薷，是因其藥性與功效與方劑主治密切相關。
香薷味辛、性微溫，歸肺、脾經。具有發汗解表、化濕止嘔、利水消腫之功效。十味香薷飲主治暑濕感冒，症狀為發熱、頭痛、惡寒、無汗、胸悶、嘔吐、腹痛、泄瀉等。香薷可發汗解表，驅散暑濕，同時也能化濕止嘔，緩解嘔吐腹瀉等症狀，與方劑主治相符。
此外，香薷還能利水消腫，有助於排除體內濕邪，進一步促進患者恢復健康。因此，十味香薷飲中包含香薷，是為了充分發揮其藥性，達到更好的治療效果。
厚朴
2 / 10十味香薷飲中加入厚朴，主要基於以下原因：
- 燥濕化痰: 厚朴味辛性溫，入肺、脾經，具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。香薷飲以解暑化濕為主要功效，而厚朴的加入可以增強其化濕之力，使藥效更加顯著，避免濕邪阻滯，進一步加重暑熱之症。
- 理氣和中: 厚朴具有理氣和中的功效，可以緩解暑熱引起的中焦氣滯，促進脾胃運化，提高機體對暑濕的抵抗力，使治療效果更加全面。
白扁豆
3 / 10十味香薷飲中加入白扁豆，主要原因如下：
- 清熱解毒，健脾和胃：白扁豆性平味甘，具有清熱解毒、健脾和胃的功效。十味香薷飲主治暑濕感冒，容易引起脾胃濕熱，而白扁豆能清熱解毒，健脾和胃，有助於緩解脾胃濕熱症狀，使藥效更全面。
- 配合香薷，增強療效：香薷辛溫解表，具有散寒解表、化溼止瀉的功效。白扁豆與香薷相配，一寒一溫，相輔相成，協同作用，既能解表散寒，又能健脾利溼，使藥效更加顯著。
陳皮
4 / 10十味香薷飲中加入陳皮，主要有以下兩個原因：
- 理氣化濕：陳皮味辛、苦，性溫，具有理氣化濕、燥濕健脾的功效。香薷飲主治暑濕感冒，症狀常伴有胸悶氣短、脘腹脹滿、食慾不振等濕濁阻滯之象。陳皮加入其中，可助香薷、厚朴、藿香等藥物理氣化濕，疏通氣機，緩解濕濁阻滯之症。
- 調和藥性：香薷飲中多用辛涼解表之品，如香薷、薄荷等，容易寒涼傷脾胃。陳皮性溫，加入其中可調和藥性，避免過於寒涼，保護脾胃，使藥物更好地發揮療效。
茯苓
5 / 10十味香薷飲中加入茯苓，主要原因如下：
- 利水滲濕： 茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有利水滲濕之效，能將體內濕氣排出，配合香薷等藥物，有助於消除暑濕、化解表邪，改善因濕熱引起的發熱、惡寒、頭脹、身重等症狀。
- 健脾和胃： 茯苓亦能健脾和胃，改善脾胃運化功能，有助於藥物更好地吸收和利用，提升整體療效。同時，茯苓能緩解濕熱造成的脾胃不適，如腹脹、食慾不振等。
綜上所述，茯苓在十味香薷飲中，不僅能利水滲濕，而且還能健脾和胃，協同其他藥物共同作用，達到更好的治療效果。
白朮
6 / 10十味香薷飲中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾燥濕：白朮味甘性溫，具有健脾燥濕之效。香薷飲主治暑濕感冒，常伴隨脾胃氣虛、濕濁內停等症狀。白朮能健脾益氣，燥濕化痰，協助香薷飲祛除暑濕，改善脾胃功能，進一步增強藥效。
- 固護脾陽：香薷飲中，香薷、藿香等藥物辛溫發散，容易損傷脾陽。白朮能補脾益氣，溫陽健脾，有效防止香薷飲過度發散而損傷脾陽，確保藥物安全有效地發揮作用。
因此，白朮的加入，不僅增強了十味香薷飲的燥濕化痰功效，更能保護脾胃，使藥物更加安全有效。
黃耆
7 / 10十味香薷飲中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：
1. 補氣固表，增強抵抗力: 黃耆性溫，味甘，具有補氣固表、益氣生津的功效。香薷飲本身以辛涼解表為主，加入黃耆可補益正氣，增強機體抵抗力，防止風邪入侵，進一步提升解表功效。
2. 協調藥性，提高療效: 香薷飲中其他藥材如香薷、佩蘭等辛涼之品，容易耗氣傷津。加入黃耆可補氣生津，與其他藥材相輔相成，既能發揮解表功效，又能避免藥性偏寒耗氣，使整體方劑更為平和有效。
木瓜
8 / 10十味香薷飲中包含木瓜，其主要原因在於：
- 疏肝理氣：木瓜味甘性平，入肝經，具有疏肝理氣的功效。方中加入木瓜，可助於緩解因肝氣鬱結所致的胸悶、腹脹等症狀，同時也協調脾胃之氣，促進消化吸收。
- 健脾開胃：木瓜亦能健脾開胃，增進食慾。對於脾胃虛弱、食慾不振的患者，木瓜可起到輔助治療的作用，促進營養吸收，改善體質。
因此，十味香薷飲中加入木瓜，不僅能疏肝理氣，更能健脾開胃，起到協調脾胃、增強體質的功效。
人參
9 / 10十味香薷飲中加入人參，主要基於以下兩點原因：
一、 補氣固表: 香薷飲本為清暑解表方，但若患者脾氣虛弱，則易於感受風寒，故加入人參以補氣固表，增強抗病能力，防止暑邪入裏化熱。
二、 調和藥性: 方中以香薷、佩蘭等辛涼之品為主，寒涼之性較重，人參性甘溫，可起到調和藥性，避免寒涼傷正之弊，使藥力更平和，更適合體虛患者服用。
甘草
10 / 10十味香薷飲中加入甘草，主要基於以下兩點：
1. 調和藥性，增強療效: 甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。十味香薷飲中多為辛涼解表藥，加入甘草可以緩解藥物對脾胃的刺激，使藥性更為平和，並能更好地發揮藥物的解表、化濕作用。
2. 補脾益氣，扶正祛邪: 甘草還具有補脾益氣的作用，可以增強人體正氣，抵抗病邪。對於脾胃虛弱、氣虛乏力的患者，加入甘草可以幫助其恢復元氣，提升抵抗力，更有利於疾病的康復。
香薷
滑鼠移入查看詳情
香薷
厚朴
滑鼠移入查看詳情
厚朴
白扁豆
滑鼠移入查看詳情
白扁豆
陳皮
滑鼠移入查看詳情
陳皮
茯苓
滑鼠移入查看詳情
茯苓
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
黃耆
滑鼠移入查看詳情
黃耆
木瓜
滑鼠移入查看詳情
木瓜
人參
滑鼠移入查看詳情
人參
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
一、病因分析：
十味香薷飲主要針對“暑濕內傷”這個病機。
- 暑邪： 暑為陽邪，其性炎熱升散，易耗氣傷津。暑邪侵襲人體，可導致發熱、口渴、心煩等症狀。
- 濕邪： 濕性重濁黏膩，易阻礙氣機，困遏脾陽。暑邪往往夾濕而來，暑濕困脾，導致脾胃運化功能失常，出現脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐、大便溏瀉等症狀。
- 內傷： 暑濕內傷通常發生在體質較弱，或平時飲食不節、勞逸失度的人身上。體質虛弱，正氣不足，更容易感受外邪，並且難以祛除。
總而言之，暑濕內傷的病機核心是：暑濕之邪外侵，困遏脾胃，導致脾胃運化功能失常，同時耗傷正氣。
二、方劑組成及藥理分析（基於中醫病因辨證）：
十味香薷飲的組方思路是：解表祛暑濕，健脾益氣，和中化濕。
- 香薷（君藥）： 辛溫發散，為解表散寒除濕之要藥。它能將侵襲體表的暑濕之邪通過發汗的方式排出體外，是針對"暑濕外侵"的主要用藥。但要注意，香薷發汗力較強，容易耗傷正氣，因此需要配合其他補益之藥。
- 人參、黃耆： 兩藥皆為補氣之要藥，人參大補元氣，黃耆補氣升陽固表。暑濕內傷往往伴隨氣虛，用此二藥可補益脾肺之氣，增強正氣抗邪能力，同時輔助香薷解表而不至於過於耗傷正氣，針對氣虛和輔助祛邪。
- 白朮、茯苓、白扁豆： 此三藥為健脾利濕之組合。白朮健脾燥濕，增強脾胃運化水濕的功能。茯苓利水滲濕，將體內多餘的水濕排出體外。白扁豆健脾化濕，和中消暑，且有清暑解毒之功。三藥合用，針對暑濕困脾，脾胃運化失常的問題。
- 陳皮、厚朴： 此二藥為理氣化濕之組合。陳皮理氣健脾，燥濕化痰，能促進脾胃氣機的運行，改善脘腹脹滿等症狀。厚朴行氣消脹，燥濕除滿，也能加強脾胃的運化功能。兩藥合用，針對氣機阻滯，脾胃功能失調的症狀。
- 木瓜： 舒筋活絡，化濕和胃。此藥能緩解暑濕引起的肢體困重，同時也能助消化，和胃氣。
- 甘草： 調和諸藥，益氣和中。甘草既能調和藥性，又能補益脾氣，緩解藥物的峻烈之性，保護脾胃。
三、治療原理總結：
十味香薷飲的治療原理可以歸納為以下幾個方面：
- 解表散邪： 香薷發散暑濕，將侵襲體表的暑濕之邪排出體外。
- 益氣健脾： 人參、黃耆、白朮、茯苓、白扁豆等藥物，補益脾肺之氣，健脾化濕，增強脾胃的運化功能，使氣血生化有源，正氣得以恢復。
- 理氣化濕： 陳皮、厚朴理氣化濕，促進氣機的運行，改善脘腹脹滿等症狀。
- 調和脾胃： 木瓜和胃助消化，甘草調和諸藥，共同維護脾胃功能的正常運作。
四、中醫辨證角度的理解：
十味香薷飲的組方充分體現了中醫“扶正祛邪”的治療原則。它既能祛除暑濕之邪，又能補益正氣，調整脾胃功能，使機體恢復平衡狀態。
從八綱辨證的角度來看，十味香薷飲主要針對“表證”、“裏證”、“虛證”、“濕證”。
- 表證： 暑濕之邪侵襲體表。
- 裏證： 脾胃功能失常。
- 虛證： 氣虛。
- 濕證： 暑邪夾濕，困遏脾胃。
總之，十味香薷飲是一個既能祛邪，又能扶正的方劑，适用于暑濕内伤，脾胃功能失调，兼有气虚的病症。需要注意的是，在使用此方时，应根据患者的具体病情进行辨证施治，灵活加减药物，才能取得最佳疗效。尤其对于阴虚火旺或表虚自汗的患者，应慎用香薷等辛温发散之品。
相關證候
相同名稱方劑
十味香薷飲，出處：《症因脈治》卷二。組成：香薷、厚朴、白扁豆、陳皮、白茯苓、蒼朮、黃柏、升麻、葛根、桑白皮、地骨皮、甘草。主治：傷暑咳嗽，身痛口渴，外反惡寒。
十味香薷飲，出處：《百一》卷七。組成：香薷葉1兩，人參（去蘆）半兩，白朮半兩，陳皮（溫湯浸少時，去皮）半兩，白茯苓半兩，黃耆（去蘆）半兩，厚朴（去粗皮，銼碎，生薑自然汁拌和，炒至黑色）半兩，乾木瓜半兩，白扁豆（炒，去殼）半兩，甘草（炙）半兩。主治：祛暑解表，益氣和中。消暑，健脾進飲食。養陰避暑，調理陰陽。益氣和中，安胎保孕。主治：暑濕內傷，脾胃不和，食少腹脹；脾胃不和，乘冒暑氣，心腹膨悶，飲食無味，嘔吵惡心，五心潮熱，力乏體倦；伏暑，身體倦怠，神昏頭重，吐利。暑瘧。
主治功效
中藥方劑：十味香薷飲
組成與方解
十味香薷飲出自《百一選方》，由以下十味藥材組成：
- 香薷 (一兩)：發汗解表，散寒除濕，為君藥。
- 人參 (去蘆，半兩)：大補元氣，強身健體，益氣生津。
- 白扁豆 (炒，去殼，半兩)：健脾化濕，和中消暑。
- 白朮 (半兩)：健脾益氣，燥濕除滯。
- 茯苓 (去皮，半兩)：利水滲濕，健脾安神。
- 黃耆 (去蘆，半兩)：補中益氣，固表止汗。
- 厚朴 (去皮，薑汁炒黑色，半兩)：行氣消脹，燥濕除痰。
- 陳皮 (去白，半兩)：理氣化痰，調胃止嘔。
- 木瓜 (半兩)：舒筋活絡，助消化，祛濕和胃。
- 甘草 (炙，半兩)：調和諸藥，解毒止痛。
以上藥材共研細末，每次服用二錢 (約6克)，可用熱湯或冷水調服，不拘時服用。亦有水煎服之法，各藥用量可酌情調整。
治療原理
十味香薷飲主要治療暑濕內傷所致的病症。其治療原理可歸納為以下幾點：
- 解表散寒除濕：香薷辛溫，能發汗解表，散暑濕之邪。
- 益氣健脾化濕：方中人參、黃耆補益肺脾之氣，白朮、茯苓、扁豆健脾化濕，使脾胃功能恢復正常，則吐瀉自止，倦怠自除。
- 行氣消脹，調和脾胃：厚朴行氣消脹，陳皮理氣化痰，木瓜舒筋活絡，助消化，共奏調和脾胃之功。
- 調和諸藥，解毒止痛：甘草調和諸藥，兼能解毒止痛。
綜合而言，十味香薷飲通過解表散寒除濕、益氣健脾化濕、行氣消脹、調和脾胃等多種途徑，達到治療暑濕內傷的目的。
古籍觀點比較
不同古籍對十味香薷飲的組成、功效、主治病症及臨牀應用略有差異，以下列舉各家觀點：
| 古籍 | 作者 | 觀點 |
|---|---|---|
| 《類證治裁》 | 林佩琴 | 認為十味香薷飲主治傷暑，風熱濕合而傷形氣，並可隨證加減變化。指出妊娠感暑亦可用此方。 |
| 《本草蒙筌》 | 陳嘉謨 | 強調白扁豆在方中的作用，認為其能下氣和中，除霍亂吐逆，解河豚酒毒，並可佐參苓白朮散止瀉。 |
| 《仁齋直指方論》、《奇效良方》、《仁術便覽》 | 楊士瀛、董宿、張浩 | 皆認為十味香薷飲能清暑氣，和脾胃。 |
| 《醫方考》 | 吳昆 | 指出十味香薷飲主治伏暑，身體倦怠，神昏，頭重，吐利等症，並詳細分析了方中各藥的配伍原理。 |
| 《祖劑》 | 施沛 | 認為十味香薷飲即香薷飲加異功散，黃耆、木瓜為末。並提出另一變方，去黃耆、白朮、陳皮，加砂仁、杏仁、半夏、藿香、薑、棗，主治心脾不調，氣不升降，霍亂吐瀉等。 |
| 《古今名醫方論》 | 羅美 | 將十味香薷飲與其他治療暑濕的方劑進行比較，認為其益虛以去濕熱，利於臨牀靈活運用。 |
| 《奇方類編》 | 吳世昌 | 擴大了十味香薷飲的應用範圍，認為其可治一切暑熱、腹痛、霍亂、轉筋、心煩、神昏、頭重、身體睏倦。 |
| 《醫方集解》 | 汪昂 | 明確指出十味香薷飲是在三物香薷飲的基礎上，加入人參、黃耆、白朮、陳皮而成，並詳細解釋了加入這些藥物的目的和作用。 |
| 《成方切用》 | 吳儀洛 | 總結了從三物到十味香薷飲的演變過程，並引用喻嘉言的觀點，強調使用香薷飲類方劑時需注意辨證，避免誤用。 |
| 《時方歌括》 | 陳念祖 | 以歌訣的形式概括了香薷飲類方劑的組成和功效，便於記憶和應用。 |
| 《証治準繩》 | 王肯堂 | 在論述中暑、中風等病症時，將十味香薷飲作為治療中暑的代表方劑之一。 |
| 《保嬰撮要》 | 薛鎧 | 將十味香薷飲列為治療小兒暑瘧的方劑。 |
| 《嬰童類萃》 | 王大倫 | 記載了一種以人參、茯苓、甘草、紫蘇葉、木瓜、澤瀉、香薷、半夏曲、白扁豆、陳皮、烏梅、厚朴等藥材組成的十味香薷飲，主治消暑氣，和脾胃。 |
| 《醫門法律》 | 喻昌 | 認為十味香薷飲是益虛以去濕熱的代表方劑，適用於肥白內虛之人，不論是否中暑均可頻繁服用。 |
| 《雜病廣要》 | 日本·丹波元堅 | 將香薷飲類方劑（包括十味香薷飲）作為治療暑濕輕症的常用方，與五苓散、藿香正氣散等並列。 |
總結
綜合以上古籍記載，十味香薷飲主要用於治療暑濕內傷所致的各種病症，其核心功效為解表散寒除濕、益氣健脾化濕、行氣消脹、調和脾胃。臨牀應用時需注意辨證，根據病情輕重、偏表偏裡、兼夾症狀等，靈活加減或調整方劑組成。此外，對於孕婦、小兒等特殊人羣，應謹慎使用，或在醫師指導下使用。
傳統服藥法
香薷、厚朴、白扁豆、陳皮、白茯苓、蒼朮、黃柏、升麻、葛根、桑白皮、地骨皮、甘草。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...