《時方歌括》~ 卷上 (7)
卷上 (7)
1. 十味地黃丸
治上熱下寒。服涼藥更甚等症。
即桂附地黃丸倍用桂附。加芍藥元參各四兩。
陳修園曰。此孫真人千金翼方也。芍藥能斂木中之火氣。以歸其根。元參能啟水中之精氣。以交於上。故加此二味於八味丸中。一以速附子之下行。一以防肉桂之上僣。凡口舌等瘡。面紅目赤。齒牙浮動。服涼藥而更甚者。此為秘法。
2. 正元丹
治命門火衰。不能生土。吐利厥冷。有時陰火上衝。則頭面赤熱。眩暈噁心。濁氣逆滿。則胸脅刺痛。臍肚脹急。
即四君子湯加山藥黃耆。（人參三兩。用川附子一兩五錢煮汁收入。去附子。○黃耆一兩五錢。用川芎一兩酒煮收入。去川芎。○山藥一兩。用乾薑三錢煎汁收入。去乾薑。○白朮二兩。用陳皮五錢煮汁收入。去陳皮。○茯苓二兩。用肉桂六錢酒煮汁收入。去肉桂。○甘草一兩五錢。
陳修園曰。此方出虞天益製藥秘旨。頗有意義。張石頑醫通之註解亦精。石頑云。方本千金方一十三味。卻取附子等辛燥之性。逐味分制。四君耆薯之中。其力雖稍遜原方一籌。然雄烈之味。既去真滓。無形生化有形。允為溫補少火之馴劑。而無食氣之虞。真千金之功臣也。
3. 歸脾湯
治思慮傷脾。不能攝血。致血妄行。或健忘怔忡。驚怪盜汗。嗜臥少食。或大便不調。心脾疼痛。瘧痢鬱結。或因病用藥失宜。克伐傷脾。以致變症者。最宜之。
歸脾湯內術耆神。（白朮黃耆炙茯神各二錢。）參志香甘與棗仁。（人參酸棗仁炒研各二錢。遠志木香各五分。甘草炙一錢。）龍眼當歸十味外。（龍眼肉五枚。當歸二錢。）若加熟地失其真。（本方只十味。薛氏加山梔丹皮各一錢。名為加味歸脾湯。治脾虛發熱頗效。近醫加熟地。名黑歸脾湯。則支離甚矣。）
陳修園曰。此方彙集補藥。雖無深義。然亦純而不雜。浙江江蘇市醫。加入熟地黃一味。名為黑歸脾湯。則不通極矣。內經陰陽二字。所包甚廣。而第就臟腑而言。言陽盛陽衰者。指陽明而言。言陰盛陰衰者。指大陰而言。太陰者脾也。神農本經。補陰與補中二字互用。蓋以陰者中之守也。
陰虛即是中虛。中虛即是陰虛。後人錯認其旨。謂參耆白朮為氣藥。補陽。歸地芍藥為血藥。補陰。謂薑桂附子為熱藥。補陽。謂知柏生地為寒藥。補陰。滿腔都是李士材薛立齋張景岳之庸論。則終身為誤人之庸醫矣。
今即以此方言之。方中諸品。甘溫補脾。即是補陰之劑。而命方不為補而為歸者。歸還其所固有也。妙在遠志入心以治其源。即內經痿論所謂心主身之血脈。生成篇所謂諸血者皆屬於心之旨也。木香入脾以治其流。本草經名為五香。五為土數。香又入脾。藉其盛氣。以噓血歸脾之義也。