《萬病回春》~
1. 卷之三
2. 瘧疾
脈：瘧脈多弦。弦而數者多熱，宜汗之；弦而遲者多寒，宜溫之；弦而緊實者，宜下之；弦而虛細者，宜補之；弦而實大者，宜吐之。弦短者多食；弦滑者多痰。瘧脈遲緩者，病自愈，久瘧不愈者，脈必虛，宜養正祛邪。
夫瘧者，因外感風寒暑濕，內傷飲食勞倦，或飢飽色欲過度，以致脾胃不和，痰留中脘。然無痰不成瘧。脾胃屬土，有信來去，不失其時。若移時，或早或晚者，是邪無容地，瘧將好也。瘧疾來時，呵欠怕寒、手足冷、發寒戰、大熱口渴、頭痛、腰胯骨節痠疼，或先寒後熱，或先熱後寒，或單寒單熱，或寒多熱少，或熱多寒少，一日一發，受病淺也，容易治。間日發者，或二日連發，住一日者，皆難痊。
治宜在表無汗者，散邪湯為主；有汗者，正氣湯為主；在半表半裡者，柴苓湯為主；分利陰陽而未已者，人參養胃湯加減，後方可截之；若用截藥吐出黃膠水者，瘧自愈也。不可一二日早截，早則邪氣閉塞而成壞症；又不可遲截，遲則元氣衰憊而成虛怯；當在三四日就截為好。須待熱退身涼，方可飲食也。
切不可帶熱飲食，恐不消而成痞，一名瘧母，痞散成鼓者有之矣。
大凡瘧初起者，散邪正氣為先也。無汗要有汗，散邪為主。
散邪湯，治瘧疾初發，憎寒壯熱、頭疼身痛無汗。
川芎，白芷，麻黃，白芍，防風（去蘆），荊芥，紫蘇，羌活（各一錢），甘草（三分）
上銼一劑，生薑三片、蔥白三根，水煎去渣，露一宿，次早溫服。有痰加陳皮；有濕加蒼朮；夾食加香附。
有汗要無汗，正氣為主。
正氣湯，治瘧疾初發，憎寒壯熱，頭疼口乾有汗。
柴胡，前胡，川芎，白芷，半夏（姜炒），麥門冬（去心），檳榔，草果（去殼），青皮（去穰），茯苓（去皮。各一錢），桂枝，甘草（各三分）
上銼一劑，生薑三片、棗一枚，水煎，預先熱服。
瘧發寒熱作渴者，宜分利陰陽也。
柴苓湯，治瘧發寒熱，病在半表半裡，陰陽不分。
柴胡，黃芩，人參，半夏，豬苓，澤瀉，白朮，茯苓，肉桂，甘草
上銼一劑，生薑三片、棗一枚，水煎服。無汗加麻黃；有汗加桂枝；寒多加官桂；熱多加黃芩。
虛人患瘧者，養正邪自除也。
人參養胃湯，治暴瘧初起，服二帖後，用人參截瘧飲加減截之。
人參，茯苓（去皮），陳皮，半夏（薑汁炒），厚朴（薑汁炒），蒼朮（米泔浸），藿香，當歸，川芎，草果（去殼，各八分），甘草（三分），烏梅（一個）
上銼一劑，生薑三片、大棗一枚，水煎溫服。寒多加官桂；熱多加柴胡；汗多去蒼朮、藿香、川芎，加白朮、黃耆；飽悶加青皮、砂仁，去人參；渴加麥門冬、知母，去半夏，瀉加炒白朮、芍藥，瀉不止加肉豆蔻，去厚朴、草果；嘔噦加白朮、山藥、炒砂仁、炒米，去草果、厚朴、蒼朮；痰多加貝母、竹瀝，去半夏、草果；內熱盛加炒黃芩，去半夏；長夏暑熱盛加香薷、扁豆，去半夏、藿香。
人參竹瀝飲，治虛瘧昏倦，汗多痰盛、舌大，語言混雜不清、脈虛大無力。
人參（去蘆），白朮（去蘆），茯苓（去皮），當歸，生地黃，酸棗仁（炒），麥門冬（去心），知母，陳皮，芍藥（各一錢），烏梅（一個），甘草（三分）
上銼一劑，生薑三片，棗一枚，水煎，入竹瀝半盞、薑汁少許同服。
風暑入陰在臟者，喑瘧也。
柴胡芎歸湯，治夜間陰瘧，引出陽分則散，後服人參截瘧飲止之。
柴胡，桔梗（去蘆），當歸，川芎，芍藥，人參，厚朴（薑汁炒），白朮（去蘆），乾葛，茯苓（去皮），陳皮（各一錢），紅花，甘草（各三分）
上銼一劑，生薑一片、棗二枚、烏梅一個，水煎，食遠服。
人虛者，截補兼用也。
人參截瘧飲，治虛人截瘧，一切瘧疾並可截之。
人參，白朮（去蘆），茯苓（去皮），當歸，青皮（去穰，麩炒），厚朴（薑汁炒），柴胡，黃芩，知母（去毛。各八分），桂枝（三分），常山（酒浸），草果（去殼。各八分），鱉甲（醋炙，八分），烏梅（一個），甘草（三分）
上銼一劑，生薑一片、棗二枚、桃腦七個，水煎，露一宿。臨發日五更，空心溫服。渣待日午再煎服，糖拌烏梅下藥。切忌雞、魚、豆腐、麵食及房勞、怒氣，戒之即痊。此方俱照前人參養胃湯後開治，加減法相同，截瘧飲加酒少許尤妙。
人壯盛者，宜單截也。
不二飲，治一切新久寒熱瘧疾，一劑截住，神效。
常山，檳榔（要一雄一雌者重二錢余藥。各二錢），知母，貝母（各等分）
上銼，每八錢酒一鍾，煎至八分，不可過熟，熟則不效。露一宿；臨服日，五更溫服，勿令婦人煎藥。
常山七寶飲，治壯健人瘧疾可截之。
常山，草果（去殼），檳榔，青皮（去穰），厚朴（薑汁炒），知母，蒼朮（米泔制。各一錢），鱉甲（一錢），烏梅（一個），甘草（三分）
上銼一劑，生薑一片、桃腦七個，水煎入酒少許，露一宿，臨發日，五更溫服，午間渣再煎服。汗多加白朮，去蒼朮；熱多加柴胡、黃芩；寒多加桂枝，口渴加麥門冬、天花粉；痰多加貝母。
瘧久不止者，先截而後補也。
如聖散，人參（三錢），常山（三錢），丁香（二十四個），甘草（二分）
上為細末，用好酒一鍾、烏梅一個，煎熟露一宿。臨發日，五更溫服，用糖拌烏梅下藥，時時可食之。
雄黃截瘧丸
人言（一錢），雄黃（三錢），辰砂（三錢），甘草（二錢），綠豆粉（一兩五錢）
上藥各為細末，用綠豆粉打糊為丸，如白豆大，外用硃砂為衣。臨發日五更，井花水吞服二丸，小兒一丸，勿多服。
瘧以後者，須調養血氣也。
參歸養榮丸，治瘧疾截住後，用此湯藥調養血氣。
人參，當歸，茯苓（去皮），白朮（去蘆），陳皮，砂仁，厚朴（薑汁炒），山藥（炒），蓮肉（炒），芍藥（酒炒），熟地黃，甘草（炙。各等分）
上銼一劑，大棗二枚，水煎，溫服。瘧熱虛汗加黃耆，去砂仁。
腹中有塊者，瘧母也。凡瘧發時，切不可帶熱飲食，恐不消而成痞塊，痞散成鼓者有之矣。
參歸鱉甲湯，治老瘧，腹脅有塊成瘧母。
人參（五分），青皮（去穰），黃耆（蜜水炒），鱉甲（醋炙），當歸（酒洗），茯苓，白朮（去蘆），厚朴（薑汁炒），香附，撫芎（各八分），砂仁，山楂（去子），枳實（麩炒。各五分），甘草（三分）
上銼一劑，生薑一片、棗二枚、烏梅一個，水煎，食前溫服。如制丸藥，加阿魏醋煮化，和前藥末，再用水醋少許打糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心米湯吞下。
十將軍丸，治久瘧不瘥，有瘧母者。
三稜（炮），莪朮（生），青皮（去穰），陳皮（去白），草果（去殼），砂仁，檳榔，烏梅肉，半夏（泡七次。各一兩），常山（酒蒸，二兩）
上先將常山、草果二味銼，用好酒、醋各一碗入瓦器內，先浸一宿，後入八味藥同浸至晚，入瓦銚內炭火煮，取出曬乾。若無日色，用火焙乾為末，半酒半醋打糊為丸，如梧桐子大。每服三四十丸，白湯吞下，日進三服。忌生冷、魚腥、酸鹹、油膩、麵食、炙爆、諸死毒物。
服至四兩至八兩即除根。凡有積聚及煙瘴濕地方，更宜服之。一方加蒼朮、香附醋炒各一兩。
一平素虛弱，兼以勞役內傷夾感寒暑，以致瘧疾寒熱交作、肢體倦怠、乏力少氣，用補中益氣湯加黃芩、芍藥、半夏。有汗及寒重加桂枝，倍黃耆，熱盛倍柴胡、黃芩；渴加麥門冬、天花粉。
大凡久瘧多屬元氣虛寒。蓋氣虛則寒，血虛則熱。胃虛則惡寒，脾虛則發熱。陰火下流則寒熱交作，或吐涎不食、戰慄泄瀉、手足厥冷，皆脾胃虛弱，但服補中益氣湯，其諸證悉愈。（方見補益。）
大抵久瘧，氣血俱虛而三日一發者，用十全大補湯。蓋邪氣在陽分者，淺而易治；邪氣在陰分者，深而難治，（方見補益。）
一婦人，瘧後形體骨立、發熱惡寒、自汗盜汗、胸膈痞滿，日飲米湯少許，服參朮藥益脹，臥床半年矣。余以為陽氣虛寒，用大劑補中益氣加附子一錢。二劑諸症漸退，飲食漸進，又二劑痊愈。（方見補益。）