《濟陽綱目》~ 卷十三 (1)

1. 診法

脈經，曰：腸澼下膿血，脈沉小留連者生，洪大數，身熱者死。又曰：腸澼筋攣，脈小細安靜者生，浮大而緊者死。

脈訣舉要，曰：澀則無血，厥寒為甚，尺微無陰，下痢逆冷。又曰：無積不痢，脈宜滑大，浮弦急死，沉細無害。

丹溪，云：下痢純血者，如塵腐色者，如屋漏者，大孔如竹筒者，唇如硃紅者，俱死。如魚腦者，身熱脈大者，俱半死半生。經所謂身涼脈細者生，身熱脈大者死，亦是大概言之，不可以途而論也。

白話文：

【診斷方法】

《脈經》記載：若患痢疾下膿血，脈象呈現沉小且延續不斷的狀態，此種情況患者有生存的機會；但若是脈象洪大且頻率快，伴有身體發熱的症狀，這類型的患者預後不佳，可能面臨死亡。

另外，《脈經》又說：若患痢疾伴有筋肉抽搐，脈象呈現小而細微、平穩安靜的狀態，這種情況患者可存活；但若是脈象浮大且緊繃，這種情況則預示患者可能死亡。

《脈訣舉要》指出：脈象呈現滯澀代表血液不足，肢體寒冷會更加嚴重，若尺部脈象微弱且缺乏陰氣，可能出現下痢及四肢冰冷的症狀。另外，書中又說：沒有積食不會引起痢疾，脈象應該呈現滑順且大的狀態，但若是脈象浮淺、弦硬且緊繃，這種情況患者可能死亡，反之，若脈象沉著且細微，對患者則無害。

丹溪先生表示：若下痢純為血液，且顏色像塵土般暗淡或像腐朽物質，以及肛門開口過大如竹筒，嘴脣呈現朱紅色，這些情況都代表患者可能面臨死亡。然而，若下痢物質像魚腦，且患者身體發熱、脈象大，這類型的患者則處於生死之間。經典所說的身體冷卻、脈象細微的患者能存活，而身體發熱、脈象大的患者可能死亡，這只是大致上的描述，不能一概而論。