朱肱

《類證活人書》~ 卷第二十一 (1)

1. 卷第二十一

此一卷論小兒瘡疹。瘡疹與傷寒相類。頭疼身熱。足冷脈數。疑似之間。只與升麻湯。緣升麻湯解肌。兼治瘡子已發未發。皆可服。但不可疏轉。此為大戒。傷寒身熱。固不可下。瘡疹發熱在表。尤不可轉。世人不學。乃云初覺以藥利之。宣其毒也。誤矣。又云瘡豆已出不可疏。

轉出得已定。或膿血大盛。卻用疏利。亦非也。大抵瘡疹首尾皆不可下。小兒身熱耳冷尻冷咳嗽。輒用利藥。即毒氣入里殺人。但與化毒湯、紫草木通湯、鼠黏子湯。出得大盛。即用犀角地黃湯解之。若瘡豆出不快。煩躁不得眠者。水解散、麻黃、黃芩湯、升麻黃芩湯、活血散主之。

黑瘡倒靨。豬尾膏、無比散、龍腦膏子。無不驗也。若熱毒攻。咽喉痛。如聖湯。瘡豆入眼。決明散、撥雲散、蜜蒙花散、通聖散、蛤粉散主之。治瘡疹法。無出此矣。

（升麻湯）治傷寒中風頭痛。憎寒壯熱。支體痛。發熱畏寒。鼻乾不得睡。兼治小兒大人瘡疹。已發未發。皆可服。兼治寒暄不時。人多疾疫。乍暖脫著。及暴熱之次。忽變陰寒。身體疼痛。頭重如石。（本方四味見雜方第十六卷中）

（犀角地黃湯）治傷寒及溫病。應發汗而不發汗。內有瘀血者。及鼻衄吐血不盡。內有餘瘀血。面黃大便黑者。此方主消化瘀血。兼治瘡疹。出得太盛。以此方解之。（本方四味。方在雜方第十八卷中）

（麻黃黃芩湯）治小兒天行熱氣。生豌豆瘡不快。益煩躁昏憒。或出尚身疼熱者。（本方五味。在小兒。方第二十卷中）

（升麻黃芩湯）治小兒時行瘡豆出不快。煩躁不眠。加木香一錢五分。（本方五味。在小兒方第二十卷中）

（化毒湯）治小兒瘡豆已出未出並皆服之。

紫草（嫩者），升麻，甘草（炙。各半兩）

上銼如麻豆大。以水二盞。糯米五十粒。煎至一盞。去滓溫服。

（紫草木通湯）治小兒瘡疹。

紫草（去蘆），木通，人參，茯苓（去皮），糯米（各等分），甘草（半之）

上銼如麻豆大。每服四錢匕。以水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。

（鼠黏子湯）治疹豆欲出未能得透皮膚。熱氣攻咽喉。眼赤心煩者。

鼠黏子（四兩炒香），甘草（一兩炙），防風（半兩），荊芥穗（二兩）

上搗羅為末。每服二錢。沸湯點服。食後臨臥。逐日三服。大利咽膈。化痰涎止嗽。若春冬間。常服免生瘡癤。老幼皆宜服。

（水解散）治天行頭痛、壯熱一二日。兼治疱瘡未出、煩躁或出尚身體發熱。

大黃，黃芩，桂心，甘草（炙），芍藥（各二兩），麻黃（四兩去節湯泡焙秤）

上搗羅為末。患者以生熟湯浴訖。以暖水調下二錢。相次二服。得汗利便瘥。強實人服二方寸匕。此調風實之人。三伏中宜用。若去大黃。即春夏通用。

（活血散）治瘡子或出不快。

用白芍藥末一錢。酒調。如欲止痛。用溫熟水調下。

（豬尾膏）治瘡子倒厭。

用小豬兒尾尖。刺血一兩點。入生腦子少許同研。新水調下。立效。

（無比散）治瘡疹惡候不快。及黑瘡子。應一切惡候。

牛黃，麝香，龍腦，膩粉（各一分研細），硃砂（一兩。先研如粉）

上為極細。如有患者。小兒一字。大人半錢。水銀少許。同小豶豬尾上血三兩滴。新汲水少許。同調服。先寧穩得睡。然後取轉下如爛魚腸、蒲桃穗之類涎臭惡物便安。小兒用奶汁滴尤妙。

（龍腦膏子）治時疾發豌豆瘡。及赤瘡子未透。心煩狂躁。氣喘妄語。或見鬼神。或已發而陷伏。皆宜速治。不爾。毒入臟必死。

生龍腦（一錢）

上細研。旋滴豬心血和丸。雞頭肉大。每服一丸。心煩狂躁者。用紫草湯化下。若瘡子陷伏者。用溫酒化下。少時心神便定。得睡。瘡疹發透。依常將息也。

（如聖湯）治小兒瘡疹。毒攻咽喉腫痛。

桔梗（一兩），牛蒡子（炒一兩），甘草（生一兩），麥門冬（去心半兩）

上為細末。每服二錢。沸湯點細細呷服。入竹葉煎服尤妙。

（決明散）治疹痘瘡入眼。

決明子（一分），栝蔞根（半分），赤芍藥（一分），甘草（一分炙）

上搗羅為末。每服半錢。蜜水調下。日進三服。

（撥雲散）治疹痘瘡入眼。及生翳。

桑螵蛸（真者一兩炙令焦細研）

上搗羅為細末。入麝香少許令勻。每服二錢。生米泔調下。臨臥服之。

（蜜蒙花散）治疹痘瘡並諸毒氣入眼。

蜜蒙花（一錢半淨），青葙子，決明子，車前子（各半錢）

上為細末。用羊肝一片。破開。作三片。摻藥令勻。卻合作一片。以濕紙七重裹。煻灰火中。煨熟。空心食。

（通聖散）治疹痘瘡入眼。及生翳。

白菊花（一兩。如無。則甘菊花代之。然不如白菊），綠豆皮，穀精草（去根。各一兩）

上搗羅為末。每服用一大錢乾柿一個。生粟米泔一盞。共一處。煎候米泔盡。只將乾柿去核吃之。不拘時候。一日可吃三枚。日淺者五七日可效。遠者半月餘矣。

（蛤粉散）治小兒瘡子入眼。

穀精草，蛤粉（各等分），

上為末。每服一錢匕。豬肝二兩許。批開摻藥捲了。青竹葉裹。麻縷纏定。水一碗。煮令熟。入收口瓷瓶內熏眼。候溫取食。日作。不過十日退。