《奇效良方》~ 卷之二十二 (1)
卷之二十二 (1)
1. 卷之二十二
2. 癆瘵門（附論）
夫人之稟賦，天地以生，而以心為主宰，腎為根本。心腎既病，則精神減而志意散，百病由是而生也。《內經·湯液醪醴篇》何以雲精神不進，志意不治，故病不可愈？謂其精壞神去，則營衛不可復收，營泣衛除，故病不可愈也。夫腎藏精與志，為生性之本，元氣之根，精神之所舍也。
《靈樞經》云：積精全神，此之謂也。且人身有精而後有神，今精神既壞，則心腎不濟，而盜汗遺濁等病，奚可無焉？蓋精者，腎之液也；汗者，心之液也。心之所藏者神也，腎之所藏者精也。而心有病則神不守舍，而日患怔忡，恍惚失志，夜多異夢，登高涉險，或發追捕，或與鬼交，睡出盜汗；而腎受病則髓海枯竭，而日為精神倦怠，腳膝軟弱，遺精白濁。諸虛百損，莫不由是心腎而致也。
至如人病有至如是，尚或孜孜於財氣，戀戀於色欲，不知遵節禁忌，愈傷坎離，以致沉羸而成癆瘵諸疾。若曰五勞六極，六損七傷，五屍九蟲十疰，諸骨蒸之證是也。蓋五勞者，志勞思勞憂勞心勞瘦勞，此五臟之病也；六極者，氣極血極筋極骨極肉極精極，此六腑之患也；七傷者，心肝脾肺腎並內外所傷，或為五臟併骨脈所傷，為七傷也；五屍者，為蜚屍遁屍寒屍喪屍屍疰也；九蟲者，曰伏蟲蛔蟲白蟲肉蟲肺蟲胃蟲弱蟲赤蟲蟯蟲也；十疰者，為風疰氣疰寒疰生人疰涼疰酒疰食疰水疰屍疰土疰也；諸骨蒸者，為心肝脾肺腎膽胃大腸小腸膀胱三焦鬲宗筋迴腸玉房腦骨髓筋脈血肉是也。
然勞極損傷，屍疰諸蒸之名，既以聞矣，其所感之因，所患之狀，又果何如哉？曰：矜持志節，勞傷乎腎，應乎骨極；預事而憂，勞傷乎肺，應乎氣極；意外思慮，勞傷於脾，應乎肉極；盡力謀慮，勞傷於肝，應乎筋極；曲運神機，勞傷於心，應乎脈極。勞極精氣，變生諸疾，此非五勞而應六極者哉。
蓋勞者謂勞於神氣，傷者謂傷於形容也，而六極之病，又何如氣極者，令人內虛，五臟不足，邪氣多，正氣少，不欲言。血極令人顏色少澤，眉發脫落，忽忽喜忘；筋極令人轉筋，十指爪甲皆痛，苦倦不能久立；骨極令人酸削，齒痛，手足煩疼，不可舉動行立；肉極令人羸瘦，面無色澤，飲食不為肌膚；精極令人氣翕翕然，內虛五臟，氣不足，發落，悲傷喜忘。
六損者，為感寒則損陽，陽虛則陰盛，故損則自上而下；感熱則損陰，陰虛則陽盛，故損則自下而上。自上而損者，一損損於肺，則皮聚而毛落；二損損於心，則血脈虛少，不能榮於臟腑，三損損於胃，則飲食不為肌膚，若損過此，病不可治矣。自下而損者，一損損於腎，則骨痿不能起於床；二損損於肝，則筋緩不能自收持；三損損於脾，則肌肉消鑠。若損過此，證難以療矣。
白話文：
人體的先天禀賦，源於天地，以心為主宰，腎為根本。心腎功能失調，就會導致精神萎靡，意志消散，各種疾病由此產生。《內經·湯液醪醴篇》說：「精神不振，意志消沉，所以疾病無法痊癒」，是因為精氣耗損，神氣衰敗，營氣與衛氣都無法恢復，營氣衰弱，衛氣消散，所以疾病無法痊癒。腎臟藏精納志，是先天之本，元氣之根，也是精神的寄託之所。《靈樞經》說：「積精全神」，就是這個意思。人體有了精氣才能有神，現在精神衰敗，心腎功能失調，盜汗、遺精等疾病也就必然產生了。因為精是腎臟的精液，汗是心臟的津液。心臟所藏的是神，腎臟所藏的是精。心臟有病，神氣失守，就會整天心悸、恍惚、意志消散，晚上做很多怪夢，甚至感覺要爬山涉險，或被人追捕，或與鬼交合，睡醒後出盜汗；腎臟有病，就會髓海枯竭，整天精神倦怠，腿腳無力，遺精、白濁。各種虛損疾病，大多是由於心腎功能失調而引起的。
有些人即使病入膏肓，依然沉迷於財富和慾望，不知節制禁忌，更加損傷心腎，最終導致體虛衰弱，患上癆瘵等疾病。例如五勞七傷，六損七傷，五屍九蟲十疰，以及各種骨蒸病症。所謂五勞，是指志勞、思勞、憂勞、心勞、體勞，這是五臟的疾病；六極，是指氣極、血極、筋極、骨極、肉極、精極，這是六腑的疾患；七傷，是指心、肝、脾、肺、腎以及內外受傷，或者五臟及骨骼經脈受損，都屬於七傷；五屍，是指蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍疰；九蟲，是指伏蟲、蛔蟲、白蟲、肉蟲、肺蟲、胃蟲、弱蟲、赤蟲、蟯蟲；十疰，是指風疰、氣疰、寒疰、生人疰、涼疰、酒疰、食疰、水疰、屍疰、土疰；諸骨蒸，是指心、肝、脾、肺、腎、膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦、鬲、宗筋、迴腸、玉房、腦、骨髓、筋脈、血肉等臟腑經絡的病變。
勞損傷及身體，導致屍疰等骨蒸病症，其致病原因和症狀又是怎樣的呢？矜持節操，損傷腎臟，反映在骨極；憂慮操勞，損傷肺臟，反映在氣極；意外的思慮，損傷脾臟，反映在肉極；盡力謀劃，損傷肝臟，反映在筋極；過度用腦，損傷心臟，反映在脈極。勞損精氣，就會導致各種疾病，這就是五勞而應六極的原因。
所謂勞，是指勞於神氣；傷，是指損傷於形體。六極的病症，又如何呢？氣極，讓人體內虛，五臟不足，邪氣盛，正氣衰，不願說話；血極，讓人面色蒼白，眉毛頭髮脫落，健忘；筋極，讓人抽筋，十指指甲都疼痛，疲倦不堪，不能久站；骨極，讓人骨骼酸痛，牙齒疼痛，手腳麻木疼痛，不能行動；肉極，讓人消瘦，面色萎黃，飲食不能滋養肌膚；精極，讓人氣息微弱，內虛五臟，氣血不足，頭髮脫落，悲傷健忘。
六損，是指：受寒則損傷陽氣，陽虛則陰盛，所以損傷從上而下；受熱則損傷陰氣，陰虛則陽盛，所以損傷從下而上。從上而下的損傷：一損傷肺，則皮膚粗糙，毛髮脫落；二損傷心，則血脈虛少，不能滋養臟腑；三損傷胃，則飲食不能滋養肌膚。如果損傷超過此限，則難以治愈。從下而上的損傷：一損傷腎，則骨骼痿弱，不能起床；二損傷肝，則筋脈鬆弛，不能自主；三損傷脾，則肌肉消瘦。如果損傷超過此限，則難以治療。