《醫鏡》~ 卷之四 (7)
卷之四 (7)
1. 臨產諸症
婦人小腹之下,陰戶之上,有骨高起,中有節骱相湊,未產則合,一臨產則分開,謂之交骨。此造化之巧,為男女生育之大關隘也。雖兒頭向下,其勢已順,而交骨不開,終難生產,立見危殆,可憂之甚者,是豈藥餌之所能及耶?
產婦橫生者,一臂先下,乃兒在母腹,轉運偏側,筋斗未翻,內有所礙,而不得遂也。逆產者,兩足先下,必是母腹中,脂膜窄狹,兒不轉運,而直下也。此皆因勞力挫閃,誤傷其胎,以致如此,不亦可駭之甚乎。
兒湊心不下者,其手必捧母心,多致母子俱死。必以藥引入心分,解開兒手,方可得下。蓋兒手捏物最緊,藥氣一到,兒手自軟,故曰解開。
子死腹中者,腹必悶痛,兼冷,略無動意,面如土色,其舌又黑者,是也。故試驗訣云:面黑舌不黑,母死子活,舌黑麵不黑,子死母活。此之謂也。決不可因其虛而緩治之。
或有未曾坐蓐,腹中略痛,而胞水先破,乘勢而下,固為大幸。設或胞水漏干,惡露出盡而兒不能下,苟無法以下之,則母子俱不可保矣。其有產後胞衣不下者,不可視以為細故而易之,多有升至心而死者。
藥例
交骨不開,急用急性子殼(即鳳仙花子)、穿山甲、牙皂、麝香等分,為末,和蜜捏作餅子,如指頭大者一塊,塞入陰戶近骨之處。又將蔥二三斤,濃煎湯,令產婦坐浸於中,以手運之,交骨自開。
橫生者,將兒手輕輕納入陰戶。逆產者,不必以兒腳推進,雖推進,亦終不能轉運矣。全在收生者活法,急用蛇蛻一條,蟬蛻二十頭,發一束,共燒灰為末,溫酒調下,仰臥片時,即下。
湊心不下者,乃兒捧母心也。急用豬心血,調乳香五錢,好酒送下,兒手遂開。亦治子死腹中與心頭痛等症。
或用蛇皮燒灰,入麝香少許。研細,溫酒送下立產。
子死腹中者,用當歸、川芎、砂仁各一兩,官桂三錢,木香二錢,水酒各半盞,煎服,立下。
或用玄明粉四錢,以清油、蜂蜜各一兩,溫酒調下,須臾立產。又治男、婦、小兒大便乾燥。
或用馬檳榔,連食三枚,治一切難產,立效。
胞水漏干,兒不能下者,急以車前子二三合,煎湯,以布濾去渣,連連服之,兒隨水出。
統治產難,以益母草為君,當歸、川芎、木香、砂仁為佐,大約益母草一兩,四味每用五錢,水酒煎服。
或用臘月兔腦,去膜,乳香末一錢,母丁香末一錢,麝香一字,研勻,丸如雞豆大,陰乾,油紙密封。臨產破水後,溫酒下一丸,即時產下,隨男左婦右手,握出為驗。
或用當歸、川芎各二錢,官桂一錢,麝香一分,為末,酒服立產。
胞衣不下者,以雞子清三個,去黃取清,以好醋三合調和,令服之,立下。
或以花蕊石一兩,硫黃四兩,入罐,鹽泥固濟,煅過為末,童便、酒調服一錢,立效。兼治敗血奔心,胎死腹中,及男、婦、小兒跌蹼損折傷。
白話文:
[分娩時的各種狀況]
婦女的小腹下方,私處上方,有一塊骨頭隆起,其中間有接縫,未分娩時這塊骨頭是閉合的,但一旦開始分娩,就會自動分開,我們稱之為「交骨」。這是自然創造的巧妙,是人類生育的重要關卡。即使胎兒頭部朝下,位置已經很順利,但如果交骨不開啟,仍然無法順利生產,這會立即看到危險,令人非常擔心,這豈是藥物可以解決的?
當胎兒橫向出生時,可能是一隻手臂先下來,這表示胎兒在母親的子宮裡,身體側向轉動,未能完全翻轉,內部受到阻礙,因此無法順利出生。胎兒倒立出生,雙腳先出來,肯定是因為母親的子宮空間狹窄,胎兒無法轉動,只能直線下降。這些都是因為母親勞累或不慎受傷,導致胎兒位置異常,情況實在令人害怕。
如果胎兒的手緊緊抓住母親的心臟,導致無法順利出生,往往會造成母子雙亡。必須使用藥物引導胎兒,讓胎兒的手鬆開,才能順利出生。因為胎兒的手抓東西特別緊,藥物一到,胎兒的手就會鬆開,所以我們稱之為「解開」。
胎兒在母親腹中死亡,母親的腹部一定會感到悶痛,而且冰冷,胎兒完全沒有動靜,母親的臉色像土一樣蒼白,舌頭也會變黑,就是這種情況。所以驗證的口訣說:如果臉色黑,但舌頭不黑,母親會死,胎兒還活著;如果舌頭黑,但臉色不黑,胎兒死了,母親還活著。就是這個意思。絕對不能因為母親虛弱就延遲治療。
有時候,母親尚未準備好生產,腹部只有輕微疼痛,但羊水就已經破裂,順勢而下,這當然是一個幸運的情況。但如果羊水流光,惡露也流盡,但胎兒卻無法下降,如果沒有方法幫助胎兒下降,那麼母子的生命都無法保住。有些產婦產後胎盤無法排出,千萬不能認為這是小事,很多人因此胎盤升至心臟而死亡。
藥物例子
如果交骨不開,應立即使用急性子殼(即鳳仙花籽)、穿山甲、牙皁、麝香等量,磨成粉末,與蜜糖混合,捏成手指大小的圓餅,塞入私處靠近骨頭的地方。再將二到三斤的蔥濃煮成湯,讓產婦坐在湯中浸泡,用手按摩,交骨就會自動打開。
如果胎兒橫向出生,可以輕輕將胎兒的手推回私處。如果是倒立出生,不需要將胎兒的腳推進去,即使推進去,胎兒也無法轉動。這完全取決於接生人員的經驗,應該立即使用一條蛇蛻、二十個蟬蛻、一束頭髮,一起燒成灰,磨成粉末,用溫酒吞服,仰躺一會兒,胎兒就會下來。
如果胎兒的手緊緊抓住母親的心臟,無法順利出生,應該立即使用豬心血,調和五錢的乳香,用好酒送服,胎兒的手就會鬆開。這也可以治療胎兒在腹中死亡以及心頭痛等問題。
或者使用燒成灰的蛇皮,加入少量的麝香,研磨成細粉,用溫酒送服,胎兒立刻就會出生。
如果胎兒在母親腹中死亡,應該使用當歸、川芎、砂仁各一兩,肉桂三錢,木香二錢,用水和酒各半杯煎煮,立刻就可以使胎兒出生。
或者使用四錢的玄明粉,加入清油和蜂蜜各一兩,用溫酒送服,不久胎兒就會出生。這也能治療男性、女性、兒童的大便乾燥。
或者使用馬檳榔,連續吃三顆,能治療所有難產問題,效果立竿見影。
如果羊水流光,胎兒卻無法下降,應該立即使用二到三合的車前子煎成湯,用布濾掉渣滓,連續服用,胎兒就會跟著水流出。
統治難產,以益母草為主,配合當歸、川芎、木香、砂仁,大約益母草一兩,其他四種藥材各五錢,用水和酒煎煮服用。
或者使用臘月的兔腦,去掉薄膜,加入一錢的乳香粉,一錢的母丁香粉,一分的麝香,研磨均勻,做成雞豆大小的丸子,陰乾,用油紙密封。在生產時,破水後,用溫酒送服一粒,胎兒就會立刻出生,根據胎兒性別,握住左手或右手檢查是否成功。
或者使用當歸、川芎各二錢,肉桂一錢,麝香一分,磨成粉末,用酒送服,胎兒立刻就會出生。
如果胎盤無法排出,可以用三個雞蛋的蛋白,去掉蛋黃,加入三合的醋調和,讓產婦服用,胎盤就會立刻排出。
或者使用一兩的花蕊石,四兩的硫磺,放入罐子,用鹽泥封住,煅燒後磨成粉末,用童子尿和酒調和,服用一錢,效果立竿見影。這也能治療敗血奔心、胎死腹中,以及男性、女性、兒童跌打損傷。
或者使用新生兒第一次洗澡的水一杯,讓產婦服用,不要讓她知道,胎盤就會立刻排出。
或者使用瓦油盞烘熱,仰放在產婦的肚臍上,讓一個人用腳抵住油盞,胎盤就會立刻排出。這是鄉村的一種方法,確實有效。