《醫鏡》~ 卷之三 (22)

1. 瘡瘍

頭癰近喉，毒氣略入，即為不救，尤其可畏之甚者。必半決之，方能救療。以羌活為君，升麻、玄參、桔梗、白芷、天花粉、瓜蔞仁、黃芩、金銀花、連翹、甘草、皂角刺之類為佐。瘡瘍潰後，方可施補，而亦不宜用峻補之劑，以其近於喉，恐生痰閉塞也。

癰疽圍藥，必露其頭，而四圍紅腫之外，無不塗之，使毒只從頭上出。宜以人中黃為君，大黃、五倍子、小粉灰、白及、白蘞、黃柏、寒水石、麝香為佐，共為細末，好醋調敷。痛甚者，以人中黃白、益母草等分為末，將蓖麻子肉數粒搗爛，加生蜜或雞子清，調敷，其痛立止。

諸腫毒，初生於下部者，可一下而愈。以瓜蔞半個、連皮搗碎，槐花三錢，大黃三錢，煎服，得快利，其腫立消。此方治橫弦及乳瘡最妙。乳瘡加橘葉，橫弦加黃柏，分飢飽服之。

附骨疽，在富貴者，多是厚味炙煿及酒後行房，流毒於陰經所致。其在勞苦之人，必嘗乘酒入水，血瘀於骨節之間故耳。若未成膿宜大劑牛膝、黃柏為君，佐以當歸梢、川芎、赤芍藥、生地、獨活、皂角刺、白芷、金銀花之類，加官桂、附子為嚮導，水酒煎服。已成膿者，宜烙之，既烙之後，而加以調補，可也。

或用當歸半兩，甘草一兩，山梔十二個，木鱉子一個，為細末。每服五錢，酒調服。

疔瘡之毒至深，必拔其疔根，而後可生。用蜣螂一個，去翅足，同硇砂五分，白砒三分，共搗為丸，如小綠豆大。先以三稜針刺瘡，約深幾許，將此丸納入，以頹簪捺下，須臾大痛，皆變作黃水而出。然後以野菊花，搗汁一盞，和酒服之，一日連進三服，盡醉為度。再以一味人中黃為丸，日日好酒送下。

諸毒瘡無名者，急以干桑葉、粉草、瓜蔞、當歸、榆樹根皮各半兩，生薑七片，蔥一把，酒煎一碗，熱服。仍飲酒大醉，睡覺即安。

代針膏，治惡瘡，不用刀針，一點即破。瘡大者以筆蘸膏，畫為十字，其瘡自迸開，又於紅肉上略畫之，即潰出膿矣。用磏滷二碗，入硇砂五錢，煎至一碗，入天明子石灰一塊，待化囗。再熬至干，入白砒末三錢，銀油末三錢，仍入好□研和，收貯器中。

瘰癧，腫硬疼痛久不瘥，用□頭蹄骨一具，酥炙黃為末。昆布。海藻，酒洗去鹽□，曬乾，各一兩半。連翹、黃芩、金銀花、穿山甲、皂角、□殼、香附各一兩，用醋煮乾，為細末。將玄參煎膏□丸，如桐子大。每服七八十丸，一日三服，以薑汁三匙，調入，好酒下，能收全功。

或用丁香五十粒，斑蝥十個，麝香一錢，為末。以鹽豉五十粒，湯浸，研爛如泥，和前藥，丸如綠豆大。每服五六丸，食前湯酒送下，日進三服。至五七日外，覺小便淋瀝，是藥之功也。便下如青筋膜之狀，是病之根也。忌濕面毒物。

白話文：

[瘡瘍]

喉嚨附近的癰疽，毒氣稍有侵入，就無法挽救，這是最可怕的。必須先切開一半，才能治療。以羌活為主藥，升麻、玄參、桔梗、白芷、天花粉、瓜蔞仁、黃芩、金銀花、連翹、甘草、皂角刺等為輔藥。瘡瘍潰爛之後，才能開始補益，但也不宜使用峻猛的補藥，因為靠近喉嚨，恐怕會產生痰液阻塞。

癰疽圍繞藥物的地方，一定要露出瘡頭，紅腫的四周都要塗藥，讓毒氣只從瘡頭排出。宜以人中黃為主藥，大黃、五倍子、小粉灰、白及、白蘞、黃柏、寒水石、麝香等為輔藥，研成細末，用好醋調和敷貼。疼痛厲害的，可用人中黃、益母草等分研末，將蓖麻子肉幾粒搗爛，加入生蜜或雞蛋清調和敷貼，疼痛立即就會止住。

各種腫毒，初期發生在下體的，可以一次治癒。用半個瓜蔞連皮搗碎，槐花三錢，大黃三錢，煎服，很快就能通便，腫脹立即消退。這個方子治療橫痃（腹部腫塊）和乳癰最有效。乳癰再加橘葉，橫痃再加黃柏，飯前飯後服用。

附骨疽，富貴的人多半是因為經常吃肥甘厚味辛辣炙烤的食物，以及酒後房事，毒邪流注陰經所致。勞苦之人患此病，多半是飲酒後涉水，血液瘀滯在骨節之間造成的。如果還沒化膿，宜用大劑量的牛膝、黃柏為主藥，輔以當歸梢、川芎、赤芍藥、生地、獨活、皂角刺、白芷、金銀花等，再加官桂、附子引導藥力，水酒煎服。已經化膿的，宜用烙鐵烙灼，烙灼之後，再進行調補即可。

或者用當歸半兩，甘草一兩，山梔子十二個，木鱉子一個，研成細末。每次服用五錢，酒送服。

疔瘡毒性很深，必須拔出疔根，才能痊癒。用蜣螂一個，去掉翅膀和腳，加硇砂五分，白砒三分，一起搗成丸藥，如小綠豆大小。先用三稜針刺破瘡瘍，刺入一定的深度，將此丸藥放入，用銀針按壓下去，一會兒就會劇痛，膿液就會變成黃色流出。然後用野菊花搗汁一碗，加酒服用，一天服用三次，直到喝醉為止。再用單味人中黃製成丸藥，每天用好酒送服。

各種無名毒瘡，緊急情況下可用幹桑葉、粉草、瓜蔞、當歸、榆樹根皮各半兩，生薑七片，蔥一把，酒煎一碗，熱服。然後再飲酒喝醉，睡覺就能好轉。

代針膏，治療惡瘡，不用刀針，一點就破。瘡瘍大的，用筆蘸取藥膏，畫成十字，瘡瘍就會自行裂開，再在紅肉上輕輕塗抹，膿液就會流出。用硇滷（鹽滷）兩碗，加入硇砂五錢，煎至一碗，加入天明砂（一種礦物）和石灰一塊，待其溶化。再熬至乾燥，加入白砒末三錢，銀油末三錢，再研磨均勻，收貯於器皿中。

瘰癧（淋巴結結核），腫硬疼痛很久不癒合的，用豬蹄骨一具，酥炙成末。昆布、海藻，用酒洗去鹽分，曬乾，各一兩半。連翹、黃芩、金銀花、穿山甲、皂角刺、牡蠣殼、香附各一兩，用醋煮乾，研成細末。將玄參煎成膏，製成丸藥，如桐子大小。每次服用七八十丸，一天三次，用薑汁三匙調服，好酒送下，就能痊癒。

或者用丁香五十粒，斑蝥十個，麝香一錢，研成末。用鹽豉五十粒，湯浸泡，研爛如泥，和前藥一起，製成如綠豆大小的丸藥。每次服用五六丸，飯前用湯酒送服，一天服用三次。到五七天后，感覺小便淋漓，這是藥物起效的標誌。大便排出像青筋膜一樣的東西，那是病根。忌食濕面和毒物。

注意：以上內容僅供參考，不構成任何醫療建議。患病請及時就醫，遵從醫生指導治療。