《醫鏡》~ 卷之一 (4)

1. 傷寒

此方通治六經傷寒，無有不驗，乃四時傷寒之聖藥也。何以言之？蓋羌活治太陽肢節痛，大無不通，小無不入，乃撥亂反正之主也；防風治一身盡痛，聽君將命令而行，隨所使引而至；蒼朮雄壯上行之氣，能除濕氣，下安太陰，使邪氣不傳脾經；甘草緩裡急，和諸藥；白芷治陽明頭痛在額；川芎治厥陰頭痛在腦；生地治少陰心熱在內；黃芩治太陰肺熱在胸；細辛治少陰腎經苦頭痛。此方乃易老所制，凡見表症悉宜服之，不犯三陰禁忌，實解利之神方也。

小結胸症，胸膈迷悶，乃邪熱結於上焦而生痰也，宜小陷胸湯。

半夏（六錢），黃連（三錢），瓜蔞（一個，連皮取四分之一）

作一服，水二盅，先煮瓜蔞至一盅半，下余藥，煎至一盅，溫服。如未效再服，得口出黃涎即愈。

大結胸症，胸前脹滿，煩悶，不進飲食，乃渴多飲水，有停飲在上故也，宜大陷胸湯。

大黃（一兩五錢），芒硝（一兩一錢五分），甘遂（二錢五分，末）

作二服，水二盅，煎大黃至一盅，去渣，入硝煎一沸，次入甘遂末溫服，得快利止後服。

附痧疹

痧疹之症，惡寒發熱，頭疼腹滿，噁心嘔吐，遍身如紅雲推出，俗名痧子，即傷寒發斑也。發斑雖是熱症，然不可驟用涼藥，恐遏絕邪氣於內，而不得出，多有不救者，宜解毒發散為主。

如羌活、防風、白芷、紫蘇以發散，大劑生甘草以解毒，加蔥、姜煎服。喉痛加玄參、桔梗，嘔血加地榆、側柏葉、犀角、生地，腹滿加枳殼、陳皮、蒼朮、厚朴，斑有紫色，熱極也，加黃連、連翹、赤芍，噁心加藿香、木香。斑不出者，單用帶根蔥頭，搗取汁一盞，入酒漿一盞，調和服之，能飲者，再飲一二盞，其斑即發出，至妙。此症嘔血者重，以邪氣逆上也，聲啞者危，無聲者死，以斑毒入肺中故也。

附瘟疫

瘟疫之症，乃天行時氣，發熱譫語，眾人病一般者是也。有大頭瘟、蝦蟆瘟之異。並用十神湯為主治。

川芎，甘草，麻黃，紫蘇，升麻，白芷，陳皮，香附，芍藥（各四錢），乾葛（一兩四錢）

每服五錢或一兩，姜三片，水煎熱服，以汗出為度，未效再服。

瘟疫秘方

人中黃（五錢），羌活，蒼朮（各三錢）

煎服立愈。

大頭天行，病濕氣在高巔之上，宜用此方。

黃芩（酒炒），大黃（酒蒸），羌活（各二錢或三錢），煎服。

蝦蟆瘟，遍身如蝦蟆之皮，皆屬風熱，宜疏風散熱之劑治之。

羌活，防風，荊芥，黃芩，甘草（各二三錢），煎服。

又，用側柏葉自然汁，調蚯蚓糞敷之。或丁香尖、南星，醋磨敷。

附腳氣

腳氣之症，惡寒發熱，有類傷寒，但發時，足膝之間先紅腫作疼，而後發寒熱，乃濕熱留於肌肉之中故也，急宜治之。若不早治，其氣上行至心，即死矣。

白話文：

傷寒

此方能治療所有六經傷寒，沒有不靈驗的，是治療一年四季傷寒的聖藥。為什麼這樣說呢？因為羌活治療太陽經引起的肢節疼痛，無論病症輕重都能奏效，是糾正紊亂、恢復正常的主藥；防風治療全身疼痛，能聽從醫囑，引導藥力到達病灶；蒼朮藥性雄壯，能向上提升氣機，去除濕氣，向下安定脾胃，防止邪氣侵犯脾經；甘草能緩解裡急腹痛，並調和諸藥；白芷治療陽明經引起的額頭痛；川芎治療厥陰經引起的腦頭痛；生地黃治療少陰經引起的內心煩熱；黃芩治療太陰經引起的胸中煩熱；細辛治療少陰腎經引起的劇烈頭痛。此方是易老所創造的，凡是出現表證的都應該服用，不犯三陰禁忌，是確實有效的良方。

小結胸症，胸部膈膜感覺悶塞，是邪熱結聚在上焦而產生痰液，應該服用小陷胸湯。

配方：半夏六錢，黃連三錢，瓜蔞一個（連皮取四分之一）

用法：一劑藥，用水二盅，先煮瓜蔞至一盅半，再放入其他藥材，煎至一盅，溫服。如果無效再服用，等到口中吐出黃色涎液即可痊癒。

大結胸症，胸前脹滿，煩悶，不進食，卻很渴想喝水，是停飲在上焦造成的，應該服用大陷胸湯。

配方：大黃一兩五錢，芒硝一兩一錢五分，甘遂二錢五分（研末）

用法：分兩劑服用，用水二盅，先煎大黃至一盅，去渣，加入芒硝煎一沸，再放入甘遂末溫服，大便通暢後停止服用。

痧疹

痧疹的症狀是惡寒發熱，頭痛腹脹，噁心嘔吐，全身出現像紅雲一樣的疹子，俗稱痧子，就是傷寒發斑。發斑雖然是熱症，但不能立即使用寒涼藥物，以免遏制邪氣於體內，導致邪氣無法排出，多數會無法治癒，應該以解毒發散為主。

治療方法：可以使用羌活、防風、白芷、紫蘇等發散風寒，大劑量使用生甘草解毒，加入蔥、薑煎服。喉嚨痛加玄參、桔梗；嘔血加地榆、側柏葉、犀角、生地黃；腹脹加枳殼、陳皮、蒼朮、厚朴；斑點呈紫色，表示熱極，加黃連、連翹、赤芍；噁心加藿香、木香。如果疹子不出現，單獨使用帶根蔥頭，搗碎取汁一盞，加入酒一盞，混合服用，能喝的，可以再喝一兩盞，疹子就會出現，效果極佳。此症嘔血者病情嚴重，是邪氣逆上所致；聲音嘶啞者危險，無聲者死亡，是因為斑毒進入肺中。

瘟疫

瘟疫的症狀是流行性疾病，發熱神志不清，許多人患病症狀相似。有大頭瘟、蝦蟆瘟等不同類型。主要用十神湯治療。

配方：川芎、甘草、麻黃、紫蘇、升麻、白芷、陳皮、香附、芍藥（各四錢），乾葛（一兩四錢）

用法：每次服用五錢或一兩，加薑三片，水煎熱服，以出汗為度，無效可再服用。

瘟疫秘方

配方：人中黃五錢，羌活、蒼朮（各三錢）

用法：煎服，立即見效。

大頭天行，疾病的濕邪停留在頭頂，宜用此方。

配方：黃芩（酒炒），大黃（酒蒸），羌活（各二錢或三錢）

用法：煎服。

蝦蟆瘟，全身皮膚像青蛙皮一樣，屬於風熱，宜用疏風散熱藥治療。

配方：羌活、防風、荊芥、黃芩、甘草（各二三錢）

用法：煎服。

另外，可以用側柏葉的汁液，調和蚯蚓糞敷患處。或者用丁香尖、南星，用醋磨碎後敷。

腳氣

腳氣的症狀是惡寒發熱，類似傷寒，但發病時，足膝先紅腫疼痛，然後發寒熱，是濕熱停留在肌肉中引起的，必須及時治療。如果不早治，邪氣上行至心，就會死亡。