《醫鏡》~ 卷之一 (1)

1. 傷寒

傷寒為諸病之魁，死生繫於數日之內，苟識病不真，用藥一錯，則變異立見。古人有七日不服藥之說，非謂傷寒不可服藥，謂藥之不可輕試也。故見之未審，寧不用藥，豈可妄投之，以速其死耶！

白話文：

傷寒是所有疾病的頭號殺手，生命危險往往只在數日之間。如果不能正確辨識病情，藥物用錯了，病勢變化就會馬上顯現。古人有「七日不服藥」的說法，並不是說傷寒不能用藥，而是強調藥物不能輕易嘗試。所以如果對病情沒有把握，寧可暫時不用藥，怎麼可以胡亂投藥，加速病人的死亡呢？

治傷寒者，必先辨其六經之形症，而後可也。如初發於一二日間，便覺頭項痛、腰脊強、而發熱惡寒，乃足太陽膀胱經受病也，而診之則黃柏俱浮焉。以其脈上連風府，故頭項痛；又下至尾閭，故腰脊強；以寒邪在表而不得泄，故發熱惡寒也，而太陽症可辨矣。

白話文：

要治療傷寒，必須先辨別六經的表現症狀，才能進行後續治療。如果剛發病一到兩天，就感到頭痛、脖子痛、腰背僵硬、發熱怕冷，這是足太陽膀胱經受病了。診脈時，可以發現脈浮在黃柏穴上。因為這條經脈上面連接著風府穴，所以頭痛；下面連著尾閭穴，所以腰背僵硬；而由於寒邪停滯於體表無法排出，所以發熱怕冷。由此，太陽經症狀就可以辨別出來了。

太陽病已，以次而傳經，必傳於胃，發於二三日之間，便覺目疼、鼻乾、不得眠、日晡潮熱、不惡寒而反惡熱，乃足陽明胃經受病也，而診之則尺寸俱長矣。以其脈絡於目，故目疼；又挾於鼻，故鼻乾、不得眠；以邪在肌肉之中，故不惡寒而惡熱也，而陽明症可辨矣。

白話文：

太陽病痊癒後，病氣會依次傳到其他經脈，必然會傳到胃經，在二到三天內發作。患者會感到眼睛疼痛、鼻子乾燥、難以入睡，下午出現發熱，不畏寒反而怕熱，這就是足陽明胃經受到病氣侵襲。診脈時，寸關尺三脈都浮長，這是胃經病變的典型脈象。由於胃經的經脈連接到眼睛，所以眼睛會疼痛；又因為胃經與鼻子相連，所以鼻子乾燥、難以入睡；由於病氣停留在肌肉中，所以不畏寒反而怕熱。這些都是陽明病的典型症狀，由此可以確診。

陽明病已，以次而傳經，必傳於膽，發於三四日間，便覺胸脅痛而耳聾、往來寒熱，乃足少陽膽經受病也，而診之則尺寸俱弦焉。以其脈循於脅，故胸脅痛；又絡於耳，故耳聾；以邪在半表半裡，故往來寒熱也，而少陽症可辨矣。

白話文：

陽明經的疾病已經痊癒，然後病情逐漸蔓延到其他經絡，必定會傳到膽經。發病大概在三、四天之間，就會感到胸脅疼痛、耳聾，並且反覆出現寒熱，這是因為足少陽膽經受到病邪侵襲的緣故。診脈時發現寸口脈和尺脈都呈弦緊狀。因為膽經的循行路線經過脅部，所以會出現胸脅疼痛；膽經又與耳相絡屬，因此會出現耳聾；病邪處於半表半裡的狀態，所以會反覆出現寒熱。這樣就可以辨別出少陽經的病症了。

少陽病已，以次而傳經，必傳於脾，發於四五日間，便覺腹滿而咽乾、身無大熱、自利不渴，乃足太陰脾經受病也，而診之則尺寸俱沉細焉。以其脈布於胃，故腹滿；又絡於咽，故咽乾；以邪入於裡，故身無大熱、自利不渴也，而太陰症可辨矣。

白話文：

少陽病恢復後，病情依序傳入另一條經絡，必定會傳到脾經。四五天後發病，會感到腹部脹滿、喉嚨乾澀、身體沒有明顯發熱、自然腹瀉而不覺得口渴。這是足太陰脾經受到病邪侵襲的緣故，診脈時，寸脈和尺脈都會顯得深沉而細小。因為脾經的脈絡分佈到胃，所以會腹脹；又與咽喉相連，所以會喉乾；因為病邪深入內裡，所以身體沒有明顯發熱、自然腹瀉而不覺得口渴，因此可以辨別出是太陰經症。

太陰病已，以次而傳經，必傳於腎，發於五六日間，便覺口燥舌乾而渴、身不熱，乃足少陰腎經受病也，而診之則尺寸俱沉焉。以脈貫脊，而絡於肺系舌本，故口燥舌乾而渴也；以邪入於陰分，故身不熱也，而少陰症可辨矣。

白話文：

太陰病症狀消退後，依次傳輸到其他經絡，必定會傳到腎經，在五到六天內發作。患者會感到口乾舌燥、口渴，但身體不發熱，這是足少陰腎經被侵襲的症狀。

診脈時，沉脈出現在寸、關、尺三部，脈象通到脊椎，並與肺系和舌根相連。因此，邪氣入陰分，導致身體不熱，可以確診為少陰病症。

少陰病已，以次而傳經，必傳於肝，發於六七日間，便覺煩滿而囊縮、身冷如冰，乃足厥陰肝經受病也，而診之則尺寸俱微緩焉。以其脈循陰器，絡於肝，故煩滿而囊縮；以邪入陰分，既深且固，故身冷如冰也，而厥陰症可辨矣。

白話文：

少陽病痊癒後，如果病情順著經絡傳遞，必定會傳到肝臟，在六七天內發作。患者會感到煩躁、腹脹、身體冰冷像冰塊一樣，這是足厥陰肝經受到病邪的緣故。診脈時會發現脈象沉細而緩慢。因為肝經循行於生殖器，與肝臟相連，所以會引起煩躁、腹脹；而且病邪已經深深入陰分，所以身體會冰冷像冰塊一樣。這時就可以確診為厥陰症。

太陽、陽明，傷寒表症也，宜汗之。少陽，傷寒半表半裡症也，宜和解之。太陰，傷寒邪入於裡也，宜下之。少陰，寒邪入里尤深也，亦宜下之。若手足厥冷，自汗，亡陽者，又宜溫之，而不可輕下也。至於厥陰傷寒，則寒氣固結，非大熱之劑不能除，而承氣湯之類不可用也。觀於此，則六經之形症已明，而用藥可以不錯也。

然陽症易治，陰症難治，而少陰、厥陰為尤難也。況於兩感傷寒，而可以措手乎？

白話文：

太陽病和陽明病屬於傷寒表證，應該發汗治療。少陽病屬於傷寒半表半裡證，應該和解治療。太陰病屬於傷寒邪氣進入裡面的情況，應該下法治療。少陰病屬於寒邪深入裡面的情況，也應該下法治療。如果出現手腳冰冷，自發出汗，陽氣衰微的情況，則應該溫補，不能輕易採用下法。至於厥陰病傷寒，寒氣凝結，必須使用大熱的藥物才能去除，承氣湯一類的藥物不能使用。從這些情況來看，六經的證候特徵已經明確，用藥就可以不至於出錯。

所謂兩感者，何也？假如一日太陽受之，即與少陰俱病，則頭痛、口乾、煩滿而渴；二日陽明受之，即與太陰俱病，則腹滿身熱、不欲食、譫語；三日少陽受之，即與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥逆。若水漿不入，不知人者，六日死。

白話文：

所謂的「兩感」，是什麼意思呢？假設某天太陽（膀胱經）受到感受，就會和少陰（腎經）一起生病，會出現頭痛、口乾、煩躁發滿、口渴等症狀；如果第二天陽明（胃經）受到感受，就會和太陰（脾經）一起生病，會出現肚子脹滿、身體發熱、不想吃東西、胡言亂語等症狀；如果第三天少陽（膽經）受到感受，就會和厥陰（肝經）一起生病，會出現耳鳴、陰囊縮小、暈厥等症狀。如果患者無法進食水或流質，也不認得人了，六天後就會死亡。

兩感所以不可治者，以其一臟一腑，同受其邪，表症里症，一齊而發，兩邪相迫，陰陽俱病，救其表則里益急，救其里則表益劇，猶外寇方獗，而內又反，既不能安其內，又無以攘其外，必致兩敗而俱傷，豈能兩全而無害？此兩感之所以不救也。

白話文：

同時感染兩種病邪無法痊癒，是因為一個髒器和一個腑器同時受到病邪侵犯，外在症狀和內在症狀同時發作，兩種病邪互相加重，導致陰陽俱病。如果治療外在症狀，內在症狀就會加劇；如果治療內在症狀，外在症狀就會加重。就像外敵正盛時，內部又發生變亂，既不能安撫內部，又無法抵抗外部，必然導致兩敗俱傷。怎麼可能兩全其美而不受影響？這就是同時感染兩種病邪無法治癒的原因。

然其間亦有輕重之差焉。表重於里者，宜先救表，而後及於里；里重於表者，宜先救其里，而後及於表。此又求一生於萬死之中，而不忍坐視，故不得已而施其治也。其不兩感於寒，更不傳經者，至七八日間，六經之邪漸退，十二日則精神清爽而自愈矣。

白話文：

在疾病的過程中，表症和裡症之間也有輕重的差別。表症比裡症嚴重，應先救治表症，再及時治療裡症。裡症比表症嚴重，應先救治裡症，再及時治療表症。這樣做是為了在危急的情況下挽救生命，而不能坐視不管，所以不得已才採取這樣的治療方式。如果沒有同時受寒邪和經絡傳變的影響，經過七到八天，六經的邪氣會逐漸消退，十二天後精神就會清爽，疾病自然痊癒。

然傷寒傳經亦有不同，未可視以為一定不易之序。有始於太陽，以次傳入陰經，而終於厥陰者；或太陽不傳陽明、少陽，而即傳少陰者；或不由陽經，而直入陰經者；或始終只在一經，而不傳者；或二陽三陽同受，而為合病者；或太陽陽明先後受而為並病者。種種不一，審而治之可也。

然真正傷寒，與感冒傷寒，及似傷寒而非傷寒者，何以辨之？

白話文：

然而傷寒傳入經絡也會有不同，不能視為一定不變的順序。有的從太陽經開始，依序傳入陰經，最後傳到厥陰經；有的太陽經沒有傳到陽明經和小陽經，而是直接傳到少陰經；有的不經過陽經，直接傳入陰經；有的始終只待在一個經絡，而沒有傳播；有的兩個陽經或三個陽經同時受傷，成為合病；有的太陽經和陽明經先後受傷，成為並病。種種情況不同，仔細分辨後再進行治療即可。

蓋寒者，冬月嚴凝肅殺之氣也，故自霜降以後，春分以前，皆屬冬令，必此時感寒而即發者，為正傷寒；至春分後發者，名曰溫病；冬傷於寒，春亦不病，至夏而後發者，名曰熱病。夫溫熱二病，既皆得之冬月所傷之寒，宜亦以傷寒名也，而反曰溫病熱病者，何耶？蓋所傷之寒，雖在於冬，而諒其所傷者，必不甚重，故不即發而延於春夏也。

春氣溫，夏氣熱，則時令之氣已甚，而冬月之氣無權，所傷之寒，反從春夏而變為溫熱，故以溫熱名也。

白話文：

寒症，指的是冬季嚴寒肅殺的氣候。所以，從霜降到春分之間，都屬於冬季。如果這期間受寒而立即發病，叫做正傷寒。到了春分之後發病的，叫做溫病。冬季受寒，春天不發病，到了夏天才發病的，叫做熱病。溫病和熱病這兩種病症，都是由於冬季受寒引起的，因此也應該稱為「傷寒」。為什麼反倒叫做「溫病」和「熱病」呢？這是因為受寒雖然發生在冬季，但推測受寒的程度並不嚴重，所以沒有立即發病，而拖延到春夏季節才發作。

其有不因冬傷於寒，而春自傷於風，夏自傷於暑者，則自有傷風傷暑之別，而又不可以溫熱並論矣。或有感於天行時氣而（沿染）相同者，謂之溫疫；或足膝等處，忽然紅腫，發熱頭疼者，謂之腳氣。皆似傷寒，而非傷寒也。其餘傷中之雜症頗多，不能枚舉，要皆諸病門中所有者。但雜症一兼寒熱，即謂傷寒雜症，醫者以意求之，則不言而自喻矣。

藥例

太陽症，頭項痛，腰脊強，發熱無汗，宜以麻黃為主治而汗之。

白話文：

有些人不是因為冬天受寒，而是到了春天受風邪，夏天受暑邪而生病的，這類病人另有中風、中暑之別，不能一概而論。有人感染了流行的時令疫氣，發病症狀相同，這種稱為溫疫；有些人突然感到腳部或膝蓋等部位紅腫，發熱、頭疼，這種稱為腳氣。這些疾病都類似傷寒，但並非傷寒。其他因中風、中暑而導致的雜症很多，無法一一列舉，但這些雜症都是醫書中記載的。只要雜症同時有寒症和熱症，就可以稱為傷寒雜症。醫師根據病情判斷，不言而喻。

麻黃（一兩五錢），桂枝（一兩），甘草（五錢），杏仁（五十枚）

白話文：

麻黃：一兩五錢

桂枝：一兩

甘草：五錢

杏仁：五十粒

每劑用五錢，水煎服，取汗出為度，無汗再服。春分後忌之。

陽明症，目疼，鼻乾，不眠，發熱，乾嘔，有汗，宜以桂枝為主治。

赤芍，桂枝（各六錢），甘草（四錢，炙）

白話文：

每次服用五錢，用清水煎煮後服用，直到出汗爲止，如果沒有出汗就再服一次。春分過後就不要再服用。

陽明症，表現爲眼睛疼痛、鼻子乾燥、失眠、發熱、乾嘔，並且會出汗，應該以桂枝爲主藥治療。

使用赤芍和桂枝各六錢，甘草四錢，甘草用火烤過。

每服五錢，加姜三片，棗二枚，煎服。須臾，啜稀粥以助藥力。若小便數，及飲酒人，不宜用，恐其不喜甘而中滿作嘔也。春分後忌之。

少陽症，胸脅痛，而耳聾，往來潮熱，宜以小柴胡湯為主治。

白話文：

每次服藥五錢，加入薑片三片、棗子二枚，煎煮後服用。服藥後稍等片刻，喝一些稀粥以幫助藥效。若小便次數多，以及飲酒者，不宜服用，以免因不喜歡甜味而導致腹脹嘔吐。春分後禁用。

柴胡（一兩），半夏（八錢），黃芩，甘草（炙），人參（各七錢半）

白話文：

柴胡 (60 克)

半夏 (40 克)

黃芩 (45 克)

炙甘草 (45 克)

人參 (45 克)

上作五服，每加姜三片，棗二枚，煎服。此方乃少陽症藥，故治瘧疾者亦用之。但人參一味，亦宜斟酌，若邪氣未退，不可輕用也。

白話文：

上面這些藥物份量為一人份，每次加 3 片薑、2 顆紅棗，煎服。此方屬於少陽證的藥方，因此治療瘧疾時也會使用，但其中的人參成分需斟酌使用。若邪氣尚未退散，不可輕易使用人參。

少陽症，身熱，不大便，不惡寒，邪在半表半裡，宜以大柴胡湯為主治，而和解之。

白話文：

少陽病證：身體發熱，大便不通，不畏寒，邪氣既在肌表又入內裡，宜以大柴胡湯作為主方，以調和解毒。

柴胡（二兩），黃芩（七錢半），芍藥（三錢），半夏（六錢半），枳實（四枚，炙），大黃（五錢）

上作三服，每加薑、棗煎服。

白話文：

柴胡 120 克

黃芩 45 克

芍藥 18 克

半夏 39 克

枳實 4 枚（炒製）

大黃 30 克

太陽、陽明症，不惡寒，反惡熱，大便秘，譫語，嘔噦，宜以調胃承氣湯為主治而下之。

白話文：

對於太陽、陽明經患者，他們不覺得怕冷，反而怕熱，大便乾燥，胡言亂語，嘔吐或噁心，應使用調胃承氣湯為主方進行瀉下治療。

大黃（一兩，酒浸），甘草（五分），芒硝（九分）

每服五錢，水一碗，先煎大黃、甘草至七分，去渣，入硝煎一沸，溫服。

白話文：

取大黃一兩，先用酒浸泡，再取甘草五分，芒硝九分。

每次用量為五錢，加一碗水，先煮大黃和甘草至水剩七分，然後去掉渣滓，再加入芒硝煮沸一次，溫熱時服用。

陽明症，六七日不大便，腹脹滿，無表症，汗後不惡寒，潮熱，狂言而喘，宜以小承氣湯為主治而下之。

白話文：

陽明症候羣的患者，六七天沒有大便，腹部脹滿，沒有外感症狀，出汗後不覺得畏寒，卻有潮熱，胡言亂語並且喘氣，應該以降氣為主來治療，可以使用小承氣湯。

大黃（一兩），厚朴（五錢），枳實（六枚）

上作一劑，水煎溫服，以利為度。

太陰症，自利不渴，脈沉身痛，宜以四逆湯為主治。

白話文：

大黃用一兩，厚朴用五錢，枳實用六枚。

這些藥材合在一起做成一劑，用水煎煮後溫熱服用，直到通便為止。

如果是太陰病的症狀，有腹瀉但不口渴，脈搏沈緩且身體疼痛的情況，應該使用四逆湯作為主要治療方劑。

甘草（一兩），乾薑（七分），附子（半個），黃連（五錢）

上作一劑，水煎溫服，弱人用大附子，加乾薑三錢。

白話文：

甘草（60 克），乾薑（42 克），附子（30 克），黃連（30 克）

本方乾薑加至一兩，名通脈四逆湯，治厥逆下利，脈不至，每服五錢，加蔥白九莖。嘔加生薑，咽痛加桔梗，利止脈不出加人參。本方去附子、黃連，加人參、白朮，名理中湯，專治自利不渴，寒多而嘔，腹痛鴨溏，蛔厥等症。治病之效，雖不可誣，而用藥之時，亦宜斟酌。大補大熱之劑，必審其真而後用也。

白話文：

在這個方劑中，添加了一兩乾薑，名為「通脈四逆湯」，用於治療身體虛弱、腹瀉、脈搏微弱的症狀。每次服用五錢，並加入九根蔥白。如果出現嘔吐，則加入生薑；如果喉嚨痛，則加入桔梗；如果腹瀉停止但脈搏仍然微弱，則加入人參。

將這個方劑中的附子、黃連去掉，加入人參、白朮，名為「理中湯」。專門用於治療自發性腹瀉，不口渴，寒氣過多導致嘔吐，腹痛並伴有稀爛糞便，以及蛔蟲引起的厥逆等症狀。

這些方劑的療效，雖然不能被否定，但使用時也需要斟酌。大補大熱的藥物，必須仔細辨證後才能使用。

少陰症，舌乾口燥，及胃實譫語，五六日不大便，腹痛，煩渴，宜以大承氣湯主治而下之。

大黃（五錢），厚朴（一兩），枳實（五個），芒硝（五錢）

白話文：

如果得了少陰寒證，出現口舌乾燥、胡言亂語，並且有便祕五、六天、腹痛、口渴等症狀，建議使用大承氣湯來治療，以瀉下為目的。

水二盅半，先煎厚朴、枳實至一盅，入大黃煎至七分，去渣，入硝煎一沸，溫服，以利為度，不可過服。

白話文：

使用兩盅半的水，先將木香（厚朴）和枳實煮成一盅，然後加入大黃繼續煮到剩七分水量。將渣滓濾掉，加入硝石煮沸一次，溫熱服用。服用至大便通暢為度，不要過度服用。

少陰症，惡寒，手足拘急，或心中悸而煩，脈微細者，宜以小建中湯主治而溫之。

白話文：

對於少陰證，出現惡寒、手腳抽筋、或心中驚悸煩躁，脈象微弱細小的情況，應當使用小建中湯來治療，以溫補陽氣。

桂枝，甘草（各二兩），芍藥（三兩）

作三服，每加姜三片，棗四枚，去渣，入餳糖一合，微火待餳糖化，溫服。嘔者不用餳糖，恐其發吐也。

厥陰症，舌卷囊縮而惡寒，宜以桂附湯主治之。

桂枝（一兩），附子（三錢），青皮，甘草，柴胡（各四錢）

作三服，每加姜三大片。

白話文：

桂枝、甘草各兩錢，芍藥三錢，分成三劑服用，每劑加入生薑三片、大棗四枚，煮沸後去渣，再加入一合飴糖，用小火慢慢煮至飴糖融化，溫熱服用。如果患者有嘔吐症狀，則不要加飴糖，以免加重嘔吐。

厥陰症患者，舌頭捲曲縮成一團，並伴有怕冷的症狀，可以用桂附湯治療。桂附湯的藥方是：桂枝一錢、附子三錢、青皮四錢、甘草四錢、柴胡四錢，分成三劑服用，每劑加入生薑三片。

兩感傷寒，雖不治之症，然所稟有虛實，所感有淺深，若所稟者實，而所感者淺，間亦可生，治之而愈者有矣，未有不治而生者也。宜以大羌活湯主治而雙解之。

白話文：

有兩個人雙雙感染了傷寒，儘管這是一種很難治癒的病症，但他們的體質有虛有實，受病的程度也有輕有重。如果體質實而受病較輕，偶爾也能存活，治療而康復的也有，但是不治療就能康復的，卻沒有聽說過。治療方法應該用大羌活湯來治療，並且雙管齊下。

羌活（二錢五分），獨活，防己，黃芩，黃連，白朮，川芎（各二錢），細辛（五分），生地，知母（各二錢）

作一劑，水煎服。

白話文：

羌活（15克），獨活，防己，黃芩，黃連，白朮，川芎（各12克），細辛（3克），生地，知母（各12克）

春分後感冒傷寒，宜以九味羌活湯為主治，代桂枝麻黃湯用。

白話文：

春天分點後如果得了感冒或寒症，應該以九味羌活湯作為主要的治療方劑，代替桂枝麻黃湯使用。

羌活（二錢），防風（一錢五分），蒼朮（一錢），甘草（三分），白芷（一錢），川芎（一錢五分），生地黃（一錢），黃芩（一錢），細辛（三分）

白話文：

羌活（3 公克），防風（2.25 公克），蒼朮（1.5 公克），甘草（0.45 公克），白芷（1.5 公克），川芎（2.25 公克），生地黃（1.5 公克），黃芩（1.5 公克），細辛（0.45 公克）

作一服，加姜三片，蔥一莖，水煎熱服，覆熱取汗。原有汗去蒼朮，加白朮，渴加知母、石膏。

白話文：

製作一劑藥，加入三片生薑、一根蔥，用沸水煎煮後熱服，並蓋好被子讓身體發汗。

如果原本就有出汗的症狀，則去掉蒼朮，加入白朮。

如果口渴，則加入知母、石膏。

此方通治六經傷寒，無有不驗，乃四時傷寒之聖藥也。何以言之？蓋羌活治太陽肢節痛，大無不通，小無不入，乃撥亂反正之主也；防風治一身盡痛，聽君將命令而行，隨所使引而至；蒼朮雄壯上行之氣，能除濕氣，下安太陰，使邪氣不傳脾經；甘草緩裡急，和諸藥；白芷治陽明頭痛在額；川芎治厥陰頭痛在腦；生地治少陰心熱在內；黃芩治太陰肺熱在胸；細辛治少陰腎經苦頭痛。此方乃易老所制，凡見表症悉宜服之，不犯三陰禁忌，實解利之神方也。

白話文：

這個藥方可以治療六經傷寒，沒有不有效的，是四季傷寒的聖藥。為什麼這樣說呢？因為：

• 羌活可以治療太陽經肢節疼痛，從大到小、從表到裡都管用，是撥亂反正的關鍵藥材。
• 防風可以治療全身疼痛，它能聽從醫生命令，隨意引導到需要治療的地方。
• 蒼朮具有壯盛上升的藥氣，能夠祛除濕氣，讓太陰經安穩，防止邪氣傳入脾經。
• 甘草可以緩解裡急，調和各味藥材。
• 白芷可以治療陽明經頭痛，疼痛部位在額頭。
• 川芎可以治療厥陰經頭痛，疼痛部位在大腦。
• 生地可以治療少陰經心熱，熱感在體內。
• 黃芩可以治療太陰經肺熱，熱感在胸部。
• 細辛可以治療少陰經腎經的苦頭痛。

這個藥方是易老所製定的，凡是看到表症，都適合服用。它不觸犯三陰經的禁忌，是治癒表症的神奇方劑。

小結胸症，胸膈迷悶，乃邪熱結於上焦而生痰也，宜小陷胸湯。

半夏（六錢），黃連（三錢），瓜蔞（一個，連皮取四分之一）

作一服，水二盅，先煮瓜蔞至一盅半，下余藥，煎至一盅，溫服。如未效再服，得口出黃涎即愈。

白話文：

如果胸悶氣短，胸口堵塞，是因熱邪在上焦積聚，導致痰濕阻滯，應該服用小陷胸湯。

藥方：半夏六錢，黃連三錢，瓜蔞一個（連皮取四分之一）。

用法：水兩碗，先煮瓜蔞至一碗半，再放入其他藥材，煎煮至一碗，溫熱服下。如果沒有效果，可以再服用一劑。如果能吐出黃色的痰液，就表示病症痊癒了。

大結胸症，胸前脹滿，煩悶，不進飲食，乃渴多飲水，有停飲在上故也，宜大陷胸湯。

白話文：

胸部嚴重腫脹，胸前脹滿發熱煩悶，飲食不進，反而口渴多喝水，這是因為胸腔上面有水液淤積，建議使用大陷胸湯治療。

大黃（一兩五錢），芒硝（一兩一錢五分），甘遂（二錢五分，末）

作二服，水二盅，煎大黃至一盅，去渣，入硝煎一沸，次入甘遂末溫服，得快利止後服。

附痧疹

白話文：

大黃（50克），芒硝（41.25克），甘遂（8.75克，研末）

分兩次服用，用兩杯水煎煮大黃至一杯水量時，去掉渣滓，再加入芒硝煮沸一次，然後再加入甘遂末溫熱服用，如果通便順暢則停止後面的服用。

附痧疹

痧疹之症，惡寒發熱，頭疼腹滿，噁心嘔吐，遍身如紅雲推出，俗名痧子，即傷寒發斑也。發斑雖是熱症，然不可驟用涼藥，恐遏絕邪氣於內，而不得出，多有不救者，宜解毒發散為主。

白話文：

痧疹是一種疾病，症狀包括惡寒發燒、頭痛腹脹、噁心嘔吐，全身就像被紅雲覆蓋，俗稱「痧子」，也是傷寒發斑的一種。雖然發斑是熱症，但不能急著使用寒涼藥物，以免邪氣被遏制在體內而不能排出，導致患者難以存活。因此，治療重點應放在解毒發散上。

如羌活、防風、白芷、紫蘇以發散，大劑生甘草以解毒，加蔥、姜煎服。喉痛加玄參、桔梗，嘔血加地榆、側柏葉、犀角、生地，腹滿加枳殼、陳皮、蒼朮、厚朴，斑有紫色，熱極也，加黃連、連翹、赤芍，噁心加藿香、木香。斑不出者，單用帶根蔥頭，搗取汁一盞，入酒漿一盞，調和服之，能飲者，再飲一二盞，其斑即發出，至妙。此症嘔血者重，以邪氣逆上也，聲啞者危，無聲者死，以斑毒入肺中故也。

附瘟疫

白話文：

使用羌活、防風、白芷、紫蘇來發散，大劑量使用生甘草來解毒，並加入蔥、薑煮沸後服用。如果喉嚨痛，再加玄參、桔梗；如果嘔血，再加地榆、側柏葉、犀角、生地；如果腹脹，再加枳殼、陳皮、蒼朮、厚朴；如果斑點呈紫色，是熱症很嚴重，再加黃連、連翹、赤芍；如果噁心，再加藿香、木香。如果斑點不出，就單獨使用帶根的蔥，搗碎取汁一碗，加入酒漿一碗，攪拌均勻後服用。能夠喝酒的人，可以再喝一到兩碗，斑點就能排出，非常有效。這種疾病中，嘔血的比較嚴重，因為邪氣逆流到上部；聲音嘶啞的比較危險；沒有聲音的會死亡，因為斑毒已經進入肺中。

瘟疫之症，乃天行時氣，發熱譫語，眾人病一般者是也。有大頭瘟、蝦蟆瘟之異。並用十神湯為主治。

白話文：

瘟疫是一種季節性流行的疾病，它會導致發燒和胡言亂語，很多人同時發病。瘟疫有「大頭瘟」和「蝦蟆瘟」等不同的類型。治療瘟疫主要使用「十神湯」。

川芎，甘草，麻黃，紫蘇，升麻，白芷，陳皮，香附，芍藥（各四錢），乾葛（一兩四錢）

白話文：

川芎、甘草、麻黃、紫蘇、升麻、白芷、陳皮、香附、芍藥：各 12 克

乾葛：42 克

每服五錢或一兩，姜三片，水煎熱服，以汗出為度，未效再服。

瘟疫秘方

人中黃（五錢），羌活，蒼朮（各三錢）

煎服立愈。

大頭天行，病濕氣在高巔之上，宜用此方。

黃芩（酒炒），大黃（酒蒸），羌活（各二錢或三錢），煎服。

白話文：

每次服用五錢或一兩藥材，加入三片薑，用清水煎煮至熱，喝下，以出汗為止，如果沒有效果，可以再次服用。

針對瘟疫，有一個秘方：人中黃五錢，羌活、蒼朮各三錢，煎服即可痊癒。

如果頭部疼痛，症狀像是濕氣停留在頭頂，可以用這個方子治療：黃芩（用酒炒過）、大黃（用酒蒸過）、羌活各二錢或三錢，煎服。

蝦蟆瘟，遍身如蝦蟆之皮，皆屬風熱，宜疏風散熱之劑治之。

白話文：

蝦蟆瘟：全身皮膚粗糙如蝦蟆皮，皆因風熱所致，宜使用疏散風熱的藥方治療。

羌活，防風，荊芥，黃芩，甘草（各二三錢），煎服。

又，用側柏葉自然汁，調蚯蚓糞敷之。或丁香尖、南星，醋磨敷。

附腳氣

白話文：

羌活、防風、荊芥、黃芩、甘草各取二三錢，用水煎煮後服用。

另外，可以用側柏葉的自然汁液，混合蚯蚓糞來敷在患處。或者使用丁香末和南星，以醋磨勻後敷用。

附治腳氣的方劑。

腳氣之症，惡寒發熱，有類傷寒，但發時，足膝之間先紅腫作疼，而後發寒熱，乃濕熱留於肌肉之中故也，急宜治之。若不早治，其氣上行至心，即死矣。

白話文：

腳氣的症狀，會畏寒發燒，與傷寒很像。但是，發病時會先從足部和膝蓋之間開始紅腫疼痛，然後才會發寒發熱。這是因為濕熱留存在肌肉之中所導致的。必須立即治療。如果延誤治療，濕熱之氣會上升至心臟，就會死亡。

蒼朮，黃柏，赤茯苓，牛膝，木通，木瓜，甘草，黃連，烏藥，防風

白話文：

蒼朮：利水消腫，健脾胃

黃柏：清熱燥濕，瀉火解毒

赤茯苓：利水滲濕，健脾益氣

牛膝：強筋骨，活血通絡

木通：利尿通淋，清熱解毒

木瓜：行氣消食，化痰止咳

甘草：緩和藥性，補脾益氣

黃連：清熱燥濕，瀉火解毒

烏藥：補腎固精，溫中止嘔

防風：解表發散，祛風除濕

上各二錢，量輕重投之，水煎，空心服。其紅腫處用朴硝、大黃、寒水石、牙皂為末，雞子清調敷，甚妙。或用人中黃為末，芭蕉汁調敷亦妙。

附傷風

白話文：

將各味藥材上方的用量按照輕重先後投入，用清水煎煮。趁空腹時服用。對於紅腫處，可以用朴硝、大黃、寒水石、牙皁研成細粉，用雞蛋清調和後敷在患處，效果非常好。或者也可以用人中黃研成細粉，用芭蕉汁調和後敷在患處，效果也很顯著。

傷風之症，乃風邪客於腠理，灑淅惡寒，噴嚏呵欠，頭痛發熱，類於傷寒，但見風即怕，其寒亦不太甚，以此為辨耳。

川芎，紫蘇，羌活，防風，蒼朮，香附，甘草

白話文：

傷風的症狀，是風邪入侵皮膚表層，出現惡寒、噴嚏、呵欠、頭痛發熱等現象。雖然症狀類似傷寒，但傷風的人會特別怕風，而且發寒的症狀不太嚴重。這是傷風和傷寒的主要區別。

上各二錢，加蔥白十莖，姜三片，煎服。以被覆之，微汗為度。若以為小疾而不治之，風入於肺，必成咳嗽，即費調理矣。凡感風邪，忌用茯苓，以其味淡，善於滲泄，表症服之，則引邪入陰經，而邪無由發矣。

白話文：

上述各味藥材，各取二錢，加入十根蔥白、三片薑煎服。蓋上被子，微微出汗即可。如果以為是小毛病不予治療，風邪會進入肺部，必定會引起咳嗽，到時就需要費很大力氣調理了。所有受風寒侵襲的症狀，忌用茯苓，因為茯苓味淡，利於滲透，治療外感症狀時服用，會把病邪引到陰經，而病邪就無法從體內排出。