《醫鏡》~ 卷之四 (6)

1. 胎前諸症

藥例

惡阻嘔逆，以平肝順氣為主。宜君之以草決明、白芍藥以平其肝，佐之以枳殼、砂仁、厚朴、蘇子、烏藥以順其氣，藿香、黃連、白豆蔻以止其嘔逆而已。然此症乃自然之氣候，雖不服藥亦無妨。

心氣痛者，胎礙其心也，以縮胎降氣為主。宜君之以枳殼以縮其胎，佐之以砂仁、檳榔、沉香、蘇子以降其氣，少加四物湯服之。

或用艾葉、茴香、川楝子，俱炒等分，水煎，加醋少許服之，亦可。

小便不通，胎壓膀胱也，以利小便為主，兼用搐鼻法，以升提其氣，則小便自下。宜君之以木通，佐之以車前、甘草梢、赤茯苓、澤瀉之類。又以烏梅、牙皂等分為末，略吹些少於鼻中，鼻中酸癢，欲嚏不嚏，其氣必升。先服煎藥，如一飯之頃，後用此搐鼻法。

遺尿不禁者，胎寒迫近於膀胱也，以溫胎為主。宜君之以艾葉，佐之以茴香、五味、牡蠣，同豬尿脬煎服。

胎痛，以生血安胎為主。宜用四物湯以生血，佐以砂仁、白朮、黃芩以安胎；陳皮、木香、香附以調氣。

腰痛，以安胎為主。宜君之以砂仁，佐之以白朮安胎，杜仲、續斷、甘草以止痛。

胎漏下血，其勢已危，急用阿膠為君，鹿角屑、熟地、艾葉、白朮、砂仁、黃芩為佐，加蔥白一握，水煎，送下黃蠟丸一二錢，一日三服。

傷寒、瘧疾，皆以安胎為先，定寒熱為次，宜用大劑白朮、砂仁、黃芩、紫蘇以安胎。如傷寒，則兼用羌活、防風、甘草，無汗則少加麻黃。如瘧疾，則兼用柴胡、川芎、芍藥。有食加山楂、麥芽、枳實、陳皮、神麯之類。

痢疾，以黃連、當歸為主治，佐以白朮、茯苓、芍藥、木香、陳皮、甘草之類。如泄瀉，以白朮、蒼朮為主治，佐以茯苓、豬苓、澤瀉、神麯、陳皮、甘草之類。二病俱加砂仁煎服。病愈後，又當大補陰血，如四物湯、龜板、阿膠、玄參、知母、黃柏、山藥、五味、人參之類作丸，服之，始可以免臨產乾枯澀滯之患也。

白話文：

胎前諸症

孕期不適，以調理肝氣為主。可用決明子、白芍藥平肝，再搭配枳殼、砂仁、厚朴、蘇子、烏藥理氣，藿香、黃連、白豆蔻止嘔。但此症屬正常生理現象，不藥而癒亦無妨。

孕婦心痛，因胎兒壓迫心臟所致，需收縮胎兒位置並理氣。可用枳殼收縮胎兒，搭配砂仁、檳榔、沉香、蘇子理氣，並少量添加四物湯服用。

或可用艾葉、茴香、川楝子等量炒制後煎服，加少許醋。

孕期尿閉，因胎兒壓迫膀胱，需利尿，並配合搐鼻法提升氣息，以利尿液排出。可用木通為主藥，搭配車前子、甘草梢、赤茯苓、澤瀉等。也可將烏梅、牙皂研磨成粉，少量吹入鼻中，刺激鼻腔產生酸癢感，想打噴嚏卻打不出，就能提升氣息。先服用煎藥，約莫一頓飯的時間後再使用搐鼻法。

孕期尿失禁，因胎寒迫近膀胱，需溫暖胎兒。可用艾葉為主藥，搭配茴香、五味子、牡蠣，與豬膀胱同煎服。

孕期腹痛，需活血安胎。可用四物湯活血，搭配砂仁、白朮、黃芩安胎；陳皮、木香、香附理氣。

孕期腰痛，需安胎。可用砂仁為主藥，搭配白朮安胎，杜仲、續斷、甘草止痛。

孕期出血，情況危急，需緊急使用阿膠為主藥，鹿角霜、熟地黃、艾葉、白朮、砂仁、黃芩為輔藥，加蔥白一把煎服，並服用黃蠟丸一到二錢，一日三次。

孕期感冒或瘧疾，需優先安胎，再治療寒熱。宜大劑量使用白朮、砂仁、黃芩、紫蘇安胎。若為感冒，再搭配羌活、防風、甘草，無汗則少加麻黃。若為瘧疾，再搭配柴胡、川芎、芍藥。如有食慾不振，可加山楂、麥芽、枳實、陳皮、神麴等。

孕期痢疾，以黃連、當歸為主藥，搭配白朮、茯苓、芍藥、木香、陳皮、甘草等。若為腹瀉，以白朮、蒼朮為主藥，搭配茯苓、豬苓、澤瀉、神麴、陳皮、甘草等。兩種情況皆加砂仁煎服。病癒後，需大補陰血，如四物湯、龜板、阿膠、玄參、知母、黃柏、山藥、五味子、人參等製成丸藥服用，以避免生產時陰血不足，造成生產困難。