Herb Formula Database
中醫古籍記載主治「身疼痛」的中藥方劑清單與原文
身疼痛是中醫的常見病證,多由外感風寒、風熱、濕邪、暑邪、疫毒等侵襲人體,或因內傷勞倦、飲食不節、情志失調等因素引起。臨床主要表現為全身或局部疼痛,可伴有發熱、惡寒、頭痛、咳嗽、痰多、便溏、尿頻等症狀。
身疼痛的中醫證候分類
根據病因的不同,身疼痛可分為外感身疼痛和內傷身疼痛。
外感身疼痛多由風寒、風熱、濕邪、暑邪、疫毒等侵襲人體所致,臨床表現為發熱、惡寒、頭痛、咳嗽、痰多、便溏、尿頻等症狀,常伴有全身或局部疼痛。
內傷身疼痛多由內臟功能失調所致,臨床表現為胸悶、心悸、氣短、乏力、食欲不振、便秘、尿少等症狀,常伴有全身或局部疼痛。
根據疼痛的部位不同,身疼痛可分為頭痛、項背痛、腰痛、腿痛等。
頭痛多由風寒、風熱、濕邪、痰濁、血瘀等引起,臨床表現為頭痛、頭脹、頭重、頭昏、目眩、耳鳴、鼻塞、流涕、咳嗽、痰多等症狀。
項背痛多由風寒、風熱、濕邪、痰濁、氣滯、血瘀等引起,臨床表現為項背痛、肩背酸痛、腰背酸痛、腰膝酸軟、四肢無力等症狀。
腰痛多由腎虛、肝腎陰虛、肝腎陽虛、氣滯血瘀、痰濕凝結等引起,臨床表現為腰痛、腰酸、腰脹、下肢無力、小便不利、夜尿頻多等症狀。
腿痛多由風寒、風濕、濕熱、痰濕、氣滯血瘀等引起,臨床表現為腿痛、腿酸、腿沉、腿腫、行走不便等症狀。
身疼痛的中醫治療
身疼痛的中醫治療以辨證論治為原則,根據患者的具體病情,選擇相應的治療方法。
外感身疼痛的治療,以解表散寒、清熱解毒、祛濕除濕為主。常用方藥有麻黃湯、桂枝湯、葛根湯、白虎湯、五苓散、藿香正氣散等。
內傷身疼痛的治療,以補益脾腎、疏肝理氣、活血化瘀為主。常用方藥有六味地黃丸、補中益氣湯、逍遙散、當歸芍藥散、血府逐瘀湯等。
身疼痛的中醫預防
身疼痛的預防,主要包括以下幾方面:
- 注意保暖,避免受寒。
- 飲食清淡,不吃生冷油膩食物。
- 勞逸結合,避免過度勞累。
- 保持良好的心情,避免情緒激動。
- 定期進行體檢,早期發現、早期治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
桂枝湯
- 1.《皇漢醫學》:「下利後,身疼痛,清便自調者,急當救表,宜桂枝湯以發汗。(《傷寒論》)」
- 2.《皇漢醫學》:「汗、吐、下之後更增一證。發熱、汗出、身疼痛者,猶當用此方。若脈浮緊而疼痛者,則非此方所治也。」
- 3.《皇漢醫學》:「求真按:「此說作本方之定義,甚為不備。因桂枝湯證已有惡寒、身疼痛之證,不加陰證之二字,則不足為本方之定義也。」」
- 4.《本草思辨錄》:「新加湯發汗後其表已虛,不慮參之實表,脈沉遲,尤宜參之生脈,以身疼痛之表邪未盡,故尚需桂枝湯驅邪,惟不能斂外散之氣,振內陷之陽,加芍藥則散者斂,加生薑則陷者振,更加以參,則脈不沉不遲表不虛,合內外同歸於和。此二方去參加參之所以然,而徐氏、鄒氏未見及此。」
- 5.《小品方》:「治寒疝心腹疼方。夫寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若一身疼痛,灸刺諸藥所不治者,桂枝湯加烏頭湯主之。」
▼ 展開更多
五苓散
- 1.《皇漢醫學》:「**霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。(《傷寒論》)**」
- 2.《傷寒論類方》:「霍亂頭痛,發熱,身疼痛,熱多,欲飲水者,五苓散主之。此亦表裡同治之法。」
- 3.《傷寒六書》:「霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多欲飲水,五苓散;寒多不飲水者,理中湯。」
- 4.《推拿抉微》:「欲求其一明瞭穩健之法,則莫如折中於仲景,仲景之霍亂論曰:霍亂,頭痛、發熱、身疼痛、熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多而不用水者,理中丸主之。雖其後隨出四逆湯與通脈四逆加豬膽汁法,而霍亂之提綱治法,究不外是。餘本此法以為診治,從未誤事。蓋脾土既因寒邪上下分爭之劇,而發生泄瀉。」
- 5.《隨息居重訂霍亂論》:「《傷寒論》曰:霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。」
▼ 展開更多
麻黃湯
- 1.《皇漢醫學》:「**太陽病,脈浮緊,無汗,發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。服藥已,須臾,其人發煩目瞑;劇者必衄,衄則解。所以然者,陽氣重故也,麻黃湯主之。(《傷寒論》)**」
- 2.《千金翼方》:「太陽病,脈浮緊,無汗而發熱,其身疼痛,八九日不解,其表證仍在,此當發其汗。服藥微除,其人發煩,目瞑,增劇者必衄,衄乃解,所以然者,陽氣重故也。宜麻黃湯。」
- 3.《兒科要略》:「(二十)麻黃湯,治傷寒太陽病,無汗,身疼痛,胸滿而喘,及肺經咳嗽,喘急胸滿,風寒濕痹,肺經壅滯,昏亂哮吼。」
- 4.《目經大成》:「太陽傷寒,頭痛發熱,遍身疼痛,不則惡寒,無汗,脈緊,此方主之。」
- 5.《傷寒總病論》:「龐曰:惡寒者,不當風而憎寒,惡風者,當風而憎寒,皆屬表證。太陽病,頭痛發熱,身疼痛,骨節煩疼,惡風,無汗而喘者,,麻黃湯,主之。」
▼ 展開更多
四逆湯
- 1.《皇漢醫學》:「**傷寒,醫下之,續得下利清穀不止,身疼痛者,急當救裡。後身疼痛,清便自調者,急當救表。救裡宜四逆湯,救表宜桂枝湯。(《傷寒論》)**」
- 2.《醫述》:「按:身體疼痛之下,當有下利清穀四字。若無此四字,則當溫其里之文竟無著落矣,未有表病而溫里之理也。閱後《太陰篇》中雲:傷寒醫下之,續得下利清穀不止,身疼痛者,急當救里,宜四逆湯,其義益明。遵《經》補之。(《醫宗金鑑》)」
- 3.《醫學摘粹》:「傷寒醫下之,續得下利清穀不止,身疼痛者,急當救里,宜四逆湯。脈浮而遲,表熱裡寒,下利清穀者,四逆湯主之。病發熱頭痛,脈反沉,不瘥,身體疼痛,當溫其里,宜四逆湯。下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表,溫里宜四逆湯。自利不渴者,屬太陰,以其臟有寒故也。」
- 4.《傷寒貫珠集》:「發熱身疼痛。邪在表也。而脈反沉。則脈與病左矣。不瘥者。謂以汗藥發之而不瘥也。以其裡氣虛寒。無以為發汗散邪之地。故與四逆湯。舍其表而救其里。如下利身疼痛之例也。」
- 5.《傷寒論類方》:「傷寒醫下之,續得下利清穀不止,身疼痛者,急當救里;後身疼痛,清便自調者,急當救表。救里宜四逆湯;救表宜桂枝湯。說詳前桂枝條內。」
▼ 展開更多
大青龍湯
- 1.《成方切用》:「仲景曰:太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風者,不可服。服之而厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也,以真武湯救之。」
- 2.《祖劑》:「即麻黄汤加生姜大枣石膏,治太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,又治伤寒,脉浮缓,身不疼,但重乍有轻时,无少阴证者。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。」
- 3.《古今名醫方論》:「治頭項強痛,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁,無少陰症者,用此發汗。若脈浮弱,自汗出者,不可服;服之必厥逆,筋惕肉振也。」
- 4.《醫方集解》:「治太陽中風,脈浮緊,身疼痛,發熱惡寒,不汗出而煩躁(成氏曰:此中風見寒脈也。浮為風,風傷衛;緊為寒,寒傷營;營衛俱病,故發熱、惡寒、身痛也,煩為陽為風,躁為陰為寒,風寒兩傷,營衛俱實,故不出汗而煩躁也。仲景又曰:若脈微弱、汗出惡風,不可服此,服之則厥逆、筋惕肉瞤,此為逆也。」
- 5.《長沙方歌括》:「治太陽中風脈浮緊。發熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。此方主之。」
▼ 展開更多
小青龍湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「太陽病。脈浮緊無汗。發熱。身疼痛。八九日不解。表證仍在。此當發其汗。服藥已。微除。其人發煩。目瞑。劇者必衄。衄乃解。所以然者。陽氣重故也。麻黃湯主之。」
四物湯
- 1.《醫學心悟》:「產後遍身疼痛,良由生產時百節開張,血脈空虛,不能榮養,或敗血乘虛而注於經絡,皆令作痛。大法,若遍身疼痛,手按更痛者,是瘀血凝滯也,用四物湯,加黑薑、桃仁、紅花、澤蘭,補而化之;若按之而痛稍止,此血虛也,用四物湯,加黑薑、人參、白朮,補而養之。」
- 2.《周慎齋遺書》:「一女患虛證五年,右手臂痛二月有餘,脅痛、腹痛、腰痛、遍身疼痛,俱牽心痛欲死,疑為氣血壅滯,四物湯合和中丸不愈。此腎不納氣也,用山萸、澤瀉各五分,丹皮、肉桂、茯苓各七分,山藥、人參、附子各一錢,熟地二錢,沉香汁三匙。三帖效,二十帖全愈。」
- 3.《醫學心悟雜症要義》:「「戶後遍身疼痛,良由生產時育節開張,血脈空虛,不能榮養。或敗血乘虛而注於經絡,皆令作癰。大法:若遍身疼痛,手按更痛者,是瘀血凝滯也,用四物湯,加黑薑、桃仁、紅花、澤蘭補而化之。若按之而痛稍止,此血虛也,用四物湯,加黑薑、人參、白朮補而養之。」
白頭翁湯
- 1.《三因極一病證方論》:「第十一論曰:產後遍身疼痛者何?答曰:產後百節開張,血脈流走,遇氣弱,則經絡分肉之間,血多流滯,累月不散,則骨節不利,筋脈急引,故腰背不得轉側,手腳不能動搖,身熱頭痛也。若醫以為傷寒治之,則汗出而筋脈動搖,手足厥冷,變生他病,但服趁痛散以默除之。」
- 2.《張卿子傷寒論》:「下利腹滿者。里有虛寒。先與四逆湯溫里。身疼痛。為表未解。利止里和。與桂枝湯攻表。」
葛根湯
防己黃耆湯
- 1.《醫學正傳》:「_防己黃耆湯_(金匱),治風濕,脈浮身重,汗出惡風,或周身疼痛。」
十全大補湯
- 1.《顧松園醫鏡》:「_十全大補湯_,治類中風,氣血兩虛,不能榮養筋骨,以致遍身疼痛。」
白虎湯
- 1.《方症會要》:「治增寒壯熱、口渴、一身疼痛、陽明經」
理中湯
- 1.《蘭臺軌範》:「_理中丸及湯_,治霍亂,頭痛,發熱,身疼痛,寒多不用水者,理中湯。若大病瘥後喜唾,久不了了,胃上有寒者,用理中丸。」
乾薑附子湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「發汗後。身疼痛。脈沉遲者。桂枝加芍藥生薑各一兩。人參三兩。新加湯主之。」
生化湯
- 1.《絳雪丹書》:「二十一、產後遍身疼痛,多是血滯氣虛,生化湯加肉桂八分,韭白二十根。如四肢麻木,多是血虛,化生湯加人參。」
- 2.《盤珠集胎產症治》:「遍身疼痛,手足癱瘓,血虛有風痰,生化湯加薑汁、竹瀝。(和二十四)」
烏頭桂枝湯
- 1.《玉機微義》:「金匱烏頭桂枝湯治寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛灸刺諸藥不能治者」
- 2.《蘭臺軌範》:「_烏頭桂枝湯_(《金匱》),治寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治者。」
- 3.《經方例釋》:「_烏頭桂枝湯方_(《金匱要略》),治寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治者。」
- 4.《古今醫統大全》:「(《金匱》)_烏頭桂枝湯_,治寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,及身疼痛,灸刺諸藥不效者。」
- 5.《保命歌括》:「其寒疝腹中痛逆冷,手足不仁,若身疼痛灸刺,諸藥不能治抵當者,以桂枝湯(方見傷寒)煎成五合,解開烏頭煎五合,共一升,名烏頭桂枝湯。初服二合,不治,即服三合。又不治,復加至五合。其治者,如醉狀,得吐者,為中病。」
▼ 展開更多
桂枝加黃耆湯
- 1.《醫學摘粹》:「如陽黃內有瘀熱宜下者,以大承氣湯去厚朴加梔子茵陳主之,如身體腫,發熱汗出而渴,狀如風水,汗出沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,以汗出浴水,水從毛孔入得之,此名黃汗,以黃耆桂枝芍藥苦酒湯主之。如身疼痛煩躁,小便不利者,以桂枝加黃耆湯主之。」
附子湯
- 1.《傷寒經解》:「少陰病,身疼痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。」
當歸拈痛湯
- 1.《濟世全書》:「_當歸拈痛湯_(主方),治濕熱腳氣,為病肢節煩疼,肩背沉重,胸脅不利兼遍身疼痛,下注足脛腫痛,腳膝生瘡赤腫及裡外生瘡,膿水不絕,或癢或痛,並宜服之。」
- 2.《羅氏會約醫鏡》:「_當歸拈痛湯_,治濕熱遍身疼痛,或肩背沉重,或肢節紅腫等證。」
- 3.《醫方選要》:「當歸拈痛湯,治濕熱為病,肢節煩疼,肩背沉重,胸膈不利,及遍身疼痛,下注於足脛,痛腫不可忍。」
- 4.《景岳全書》:「若濕熱流注經絡,肢節煩痛,肩背沉重,手足遍身疼痛熱腫者,當歸拈痛湯。若感冒暑濕,肢節疼痛,身熱口渴,小便赤澀,氣虛氣促者,清暑益氣湯。若肝腎陰虛血熱,腳瘠疼痛,行止艱難,小水不利者,續斷丸。」
- 5.《萬病回春》:「_當歸拈痛湯_,治濕熱腳氣為病,四肢骨節煩疼、肩背沉重、胸脅不利、遍身疼痛,下注足脛,腫痛生瘡、赤腫、膿水不絕,或癢或痛,並宜服之。」
▼ 展開更多
人參湯
- 1.《傷寒直指》:「)發汗後大汗出,欲飲水,少少與之,(令胃氣和,則愈。)汗後脈浮,小便不利,微熱消渴,(五苓散。)汗解後,胃中不和,心下痞硬,乾嘔食臭,腹中雷鳴,下利。(生薑瀉心湯。)發汗後,腹脹滿,(厚朴生薑人參湯。)發汗後,身疼痛,脈沉遲,(桂枝芍藥生薑人參湯。」
- 2.《皇漢醫學》:「**霍亂,頭痛,發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中丸主之。(《傷寒論》)**」
- 3.《醫述》:「發汗後,身疼痛,脈沉遲者,桂枝去芍藥、生薑,新加人參湯主之。」
- 4.《古今醫統大全》:「【溫經】發汗後病不解反惡寒者,表虛也,芍藥甘草附子湯,脈細身倦者方可服。太陽病發汗,汗出不解,仍發熱,心中悸,身瞤動,振欲擗地,真武湯。發汗後身疼痛,脈沉者,桂枝加芍藥人參湯。太陽發汗遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢拘急,難以屈伸,桂枝加附子湯。」
- 5.《皇漢醫學》:「**發汗後,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。(《傷寒論》)**」
梔子乾薑湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「瘡家雖身疼痛。不可發汗。發汗則痓。」
柴胡加芒硝湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「王三陽云。前條傷寒醫下之續得下利。清穀不止。身疼痛者。急當救里。用四逆者。觀身有疼痛。則知邪全在表。大不當下。下之。則裡虛之甚。略無分毫邪氣在裡。故元氣受損。清穀不止。急當用溫藥救里。況醫下之。不云丸藥。則必是承氣湯。里之受病多矣。可不急救乎。」
烏頭湯
- 1.《小品方》:「治寒疝心腹疼方。夫寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若一身疼痛,灸刺諸藥所不治者,桂枝湯加烏頭湯主之。」
- 2.《聖濟總錄》:「治寒疝滿逆,手足不溫,遍身疼痛,烏頭湯方」
- 3.《醫心方》:「夫寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若一身疼痛,灸刺諸藥所不治者,桂枝湯加烏頭湯主之:」
桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯
補中益氣湯
- 1.《周慎齋遺書》:「內傷用補中益氣湯,三、五帖而汗不至足者難治,或五、六帖後遍身疼痛者亦難治。內傷發熱、頭痛六日後,或泄瀉、自汗至頸而還,亦不可治,又最可畏者,身痛、硬脹。」
- 2.《周慎齋遺書》:「四時之瘧,當順其時令,夏氣上行,秋氣下行。先寒後熱,太陽陽明,白虎湯加桂枝。天氣上行,宜用下行,不宜瀉肺,宜瀉相火,頭來加川芎,背來加桂枝,腰來加年膝,腳來加木瓜、苡仁,俱用小柴胡為主,兼五苓散。食傷加青皮、草果;身體作脹無汗,人參敗毒散;有汗遍身疼痛,補中益氣湯加黃耆。」
瓜蒂散
- 1.《普濟本事方》:「又記一家病身體痛,面黃喘滿,頭痛,自能飲食,大小便如經。予診之脈大而虛,鼻塞且煩。予曰:非濕熱宿谷相摶,此乃頭中寒濕,茵陳五苓不可行也。仲景云:濕家病身疼痛,發熱面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,能自飲食,中和無病,病在頭中寒濕,故鼻塞。納藥鼻中則愈。」
白朮散
- 1.《保嬰撮要》:「一妊婦發熱作渴,遍身疼痛,用活命飲,二劑諸症稍愈,形氣甚倦,用紫草木香散,痘出少許,用白朮散,貫膿而愈。」
葛根加半夏湯
- 1.《皇漢醫學》:「東洞翁葛根湯定義曰:「治項背強急,發熱惡風,或喘,或身疼痛者。」」
麻黃杏仁薏苡甘草湯
- 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方治風濕之流注而痛不解者。蓋風濕尚在皮膚,未至關節,故只發熱身疼痛,此方能強烈發汗。…又一男子,周身生疣子數百走痛者,與此方而即治。」」
八珍湯
- 1.《女科撮要》:「一婦人因怒,月經去多,發熱作渴,左目緊小,頭項動掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此怒動肝火,肝血虛而內生風,用加味逍遙加鉤藤數劑,諸症漸愈,又用八珍湯,調理而痊。」
- 2.《校註婦人良方》:「一婦人因怒,寒熱作渴,左目緊小,頭頸動掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此血虛肝熱則生風也,用加味逍遙加鉤藤鉤數劑,諸症漸愈,又用八珍湯而痊。」
烏藥順氣散
- 1.《養生類要》:「上用姜三片,蔥白三寸,水酒一鍾半,煎八分,食遠服。拘攣加木瓜,石斛(各八分)。濕氣加蒼朮,白朮(各一錢),檳榔(七分)。腳氣浮腫加牛膝,五加皮,獨活(各八分)。遍身疼痛加官桂(五分),當歸(一錢二分),乳香,沒藥(各七分,另研和服)。腰疼加杜仲(一錢),大茴香(七分)。」
五積散
- 1.《傷寒直指》:「(立齋:)產後遍身疼痛,發熱頭疼,兼感寒傷食,(五積散。)若誤作傷寒,發汗後抽搐厥冷,發痙者,大補氣血為主。產後頭痛,由風寒所傷,(補中益氣湯,加川芎。健按:諸家所論,皆諄誡之辭。無論傷寒雜證,臨於胎前產後,經來經止之際,必察其本原。果邪輕而正虛者,方可帶養血之藥兼治。」