《傷寒總病論》~ 卷第三 (2)
卷第三 (2)
1. 陽毒證
初得病一二日，便成陽毒；或服藥吐下後，變成陽毒。其病腰背痛，煩悶不安，狂言欲走，或見鬼，或下利，其脈浮大而數，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，吐下膿血。五日可治，七日不可治，，升麻湯，主之。（不可作煮散。）
升麻，當歸，甘草（各二分），雄黃（研，一分），桂枝（一分），鱉甲（半兩），蜀椒（半分），
㕮咀，水二升，煎一升，去滓，溫服一盞，食頃再服。溫覆手足出汗，汗出則解，未解重作之，得吐尤佳。
陽毒宜葛根龍膽湯。（方在可發汗證中。）
白話文：
陽毒證是指發病一兩天，或服用藥物吐瀉後，就發展成陽毒的症狀。患者會感到腰背疼痛，煩躁不安，胡言亂語想跑，甚至出現幻覺（看見鬼），或者腹瀉。脈搏浮大而快，臉上出現紅斑，像錦緞上的紋理一樣，咽喉疼痛，嘔吐膿血。如果在五天內治療，可以治癒；七天之後則難以治愈。治療此症的方劑是升麻湯（不可製作成散劑）。
升麻湯的組成：升麻、當歸、甘草（各二分），雄黃（研磨成粉，一分），桂枝（一分），鱉甲（半兩），蜀椒（半分）。
用法：將藥材加水二升，煎煮至一升，過濾去藥渣，溫服一盞，隔一會兒再服用一盞。要溫暖覆蓋手腳，使其出汗，汗出則病癒。如果汗未出，則需重複服用。如果能引吐則更好。
另外，陽毒也可以用葛根龍膽湯治療（方劑在可發汗證中）。
2. 陰毒證
初得病一二日，便成陰毒；或服藥六七日以上至十日，變成陰毒。其病身重背強，腹中絞痛，咽喉不利，毒氣攻心，心堅強，氣不得息，嘔逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脈沉細而緊。仲景云：陰毒之候，身痛如被杖，喉咽痛。五六日可治，七日不可治，，甘草湯，主之。（不可作煮散。）
甘草，鱉甲，升麻，當歸，桂枝（各二分），蜀椒（一分），雄黃（一分），
㕮咀，水三升，煎取一升，去滓。溫溫每飲一盞，食頃再服，溫覆。中毒當汗吐之，汗吐則愈，不吐再服之。
治陰毒，反陰丹，。
硫黃（五兩，研末），太陰玄精石（味鹹者，研末），硝石（研末，各二兩），
用鐵銚子先鋪玄精石一半，次鋪硝石一半，中間下硫黃，又以硝石蓋硫黃，都以玄精石蓋之，用盞子合定，令三斤炭火燒令得所，勿以煙出多，急取出，以瓦盆合定地下，四面灰擁，勿令煙出。直候冷，取細研，蒸餅心，丸豌豆大，艾湯下十五丸，病重加至二三十丸，此法甚驗。
喘促吐逆者，入口便安；服此藥三五服，覺不退，便於臍下一寸半灸之，須是大炷百壯，未愈可至二百壯；若手足極冷，小便澀，小腹硬，㽲痛囊縮，即須更於臍下四寸，如前灸之，乃與當歸四逆並反陰丹頻頻與服，內外通逐方可解，若稍緩即死矣。當歸四逆乃加吳茱萸生薑者是，慎勿與尋常利小便藥。
此是陰毒，氣結在小腹所致也。有見小便不通，便用炒鹽及裹熱藥熨臍下，欲望小便通利，其冷氣在小腹之間，被熱物所熨，無處通出，即奔上衝心，其死速矣。
又治，陰毒硫黃丸，。
硫黃（二兩），水銀（一兩），
同研入銚，灑少醋，慢火炒，欲似煙出，再出火，灑醋，如此三四遍，地上放冷研之，蒸餅丸梧桐子大。每服二十、三十丸，艾湯吞下，日三服，食前。
陰毒，脈沉微欲絕，四肢逆冷，大躁而渴不止，，附子飲子，。
附子（一枚，半兩以上者，炮，去皮尖，四破。）
以水九升，煎至三升，去附子，入瓶，油單緊封沉井底，候極冷，取飲之。仍下硫黃丸甚妙。
陰毒之為病，因汗下藥性冷所變，多在四五日也；或素來陽氣虛冷，始得病便成陰毒；或始因傷風傷冷物，便成陰毒。其病六日內可治，過六日不可治。
白話文：
陰毒證
初期發病一兩天，或服藥六七天甚至十天，都可能演變成陰毒。症狀包括：身體沉重、背部僵硬、腹部絞痛、咽喉不適、毒氣攻心、胸悶氣短、呼吸困難、嘔吐、嘴唇發青、臉色發黑、四肢冰冷，脈象沉細緊。張仲景說：陰毒的症狀是全身疼痛，好像被棍棒打了一樣，咽喉也疼痛。五六天內可以治癒，七天後就難以治療了，甘草湯可以治療。（不可製作成散劑）
甘草、鱉甲、升麻、當歸、桂枝（各二分）、蜀椒（一分）、雄黃（一分），加水三升，煎成一升，過濾去渣。溫熱後每次服用一盞，飯後再服用一次，溫暖覆蓋保暖。中毒應當發汗或催吐，發汗或催吐後就能痊癒，若不吐，則需再次服用。
治療陰毒，可用反陰丹。
硫黃（五兩，研磨成粉）、太陰玄精石（鹹味的，研磨成粉）、硝石（研磨成粉，各二兩），用鐵銚子，先鋪一半玄精石，再鋪一半硝石，中間放入硫黃，再用硝石蓋住硫黃，最後用玄精石蓋住全部藥物，用盞子蓋好，用三斤炭火燒製，注意不要讓煙太多，迅速取出，用瓦盆蓋好放在地下，四周用灰封住，不要讓煙冒出來。待其完全冷卻後，研磨成細粉，用蒸餅做成豌豆大小的藥丸，用艾葉水送服十五丸，病情嚴重者可加至二十或三十丸，此法非常有效。
如果出現氣促嘔吐，服藥後即可緩解；服用三五劑藥物後，症狀仍未減輕，則可在肚臍下一寸半處用艾灸，每次灸一百壯，未痊癒可灸至二百壯；如果手腳冰冷，小便困難，小腹堅硬疼痛，陰囊收縮，則需在肚臍下四寸處，同樣方法艾灸，並同時服用當歸四逆湯和反陰丹，內外兼治才能解毒，否則病情稍有緩解就會死亡。當歸四逆湯是指加吳茱萸和生薑的方劑，注意不要與普通的利尿藥一起服用。
這是陰毒，氣血瘀結在小腹所致。有些人見小便不通，就用炒鹽或熱藥熨敷肚臍下，希望小便通暢，但這樣會使小腹的寒氣被熱物逼迫，無處排出，反而衝擊心臟，導致迅速死亡。
另一種治療陰毒的方法，是硫黃丸。
硫黃（二兩）、水銀（一兩），一起研磨放入銚子中，少量醋，小火炒製，直至冒煙，然後離火，再加醋，如此反覆三四次，放在地上冷卻後研磨成粉，用蒸餅做成梧桐子大小的藥丸。每次服用二十到三十丸，用艾葉水送服，每日三次，飯前服用。
陰毒，脈象沉微，危及生命，四肢冰冷，煩躁不安，口渴不止，可用附子飲子。
附子（一枚，重量半兩以上者，炮製後去除皮尖，切成四塊），加水九升，煎至三升，去除附子，放入瓶中，用油密封，沉入井底，待其完全冷卻後服用。同時服用硫黃丸效果更佳。
陰毒的病因，是因發汗或服用寒涼藥物導致陽氣受損所致，大多發生在四五天內；也可能是因為原本陽氣虛弱，一發病就變成陰毒；或是因為受寒受風，而導致陰毒。這種病六天內可以治癒，超過六天就難以治癒。
3. 狐惑證
狐惑之為病，狀如傷寒，或因傷寒變成斯疾。其候默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕於喉為惑，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面乍赤乍黑乍白。蝕於上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之。（方在痞證中。）蝕於下部則咽乾，，苦參湯，洗之。
苦參（半斤），槐白皮（四兩），狼牙根（四兩），
上銼，以水五升，煎三升半，洗之。
蝕於肛門者，燒雄黃薰之。（雄黃一味，燒薰下部。）病者脈數則熱，微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三四日，目赤如鳩眼，七八日則兩目四眥周皆黑。若能食者，膿已成也，，赤小豆當歸散主之。
赤小豆（一升，浸生芽曝乾），當歸（一兩），
細末，漿水調下二錢，日三服。
白話文：
狐惑症的病症，初期症狀類似傷寒，也可能由傷寒演變而來。患者會昏昏欲睡，卻又閉不上眼睛，躺臥和起身都感到不適。疾病侵犯喉嚨則稱為「惑」，侵犯下體則稱為「狐」。患者不想吃東西，聞到食物的味道就會反胃，臉色忽紅忽黑忽白不定。如果病症侵犯上部（喉嚨），則聲音會嘶啞，可以用甘草瀉心湯治療（方劑在痞證部分）。如果病症侵犯下部（下體），則會有咽喉乾燥的症狀，可用苦參湯清洗患處。
苦參湯的藥方：苦參半斤、槐白皮四兩、狼牙根四兩，將藥材切碎，加水五升，煎煮至三升半，用藥液清洗患處。
如果病症侵犯肛門，則用燒過的雄黃來燻蒸。（用雄黃一種藥材，燒燻下體。）患者脈搏頻數則表示有發熱，略微煩躁，昏昏沉沉只想睡覺，並伴有汗出。疾病初期三四天，眼睛會紅得像鴿子的眼睛一樣；七到八天後，眼周圍都會發黑。如果患者可以進食，則表示膿已形成，此時可以用赤小豆當歸散治療。
赤小豆當歸散的藥方：赤小豆一升（浸泡至發芽再曬乾）、當歸一兩，研磨成細末，用米漿調服，每次二錢，一天服用三次。
4. 百合證
龐曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病。意欲食復不能食，常默默，欲臥復不能臥，欲出行復不能行，或有美食時，或惡聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦小便赤，諸藥不能治，得藥則增劇吐利者，如有神祟者，身形如和，其脈微數。毒溺時頭痛者，六十日乃愈；若溺頭不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預見，或病四五日而出，或二十日或一月後見者，隨證治之。
治汗後百合病，，百合知母湯，。
百合（十枚），知母（一兩半），
百合先洗，漬一宿，當白沫出，去其漬水，別以清泉水一升半，煮百合，取一升，去滓；又別以泉水一升煮知母，取半升，去滓；同百合湯煎至一升，溫分三服。
治下後百合病，，滑石代赭湯，。
百合（十枚），滑石（一兩半），代赭（半兩），
先以水漬百合一宿，當白沫出，則去其水，更以泉水一升半，煮取一升，去滓；別以泉水一升煮滑石、代赭，取半升，去滓，合和重煎至一升，分溫三四服。
治吐後百合病，，百合雞子湯，。
百合（十枚），雞子黃（二枚），
先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，下雞子黃，攪勻，分溫三服。
治不經吐、下、發汗，百合病形如初者，，百合地黃湯，。
百合（十枚），地黃汁（半升），
先以百合水漬一宿，有白沫出，去其水，更以泉水一升半，煮取一升，去滓，內地黃汁，再煮取一升二合，溫溫分三服，中病勿更服。
治百合病一月不解，變成渴者，，百合湯，洗之。
百合（一升，如前洗。先漬一宿，當白沫出，去其水。）
更以水一斗，煎數沸，洗周身，慎風，仍食白湯餅，但勿與鹽豉也。煮餅是切面條湯煮水淘過，熱湯漬食之。
渴不瘥，，栝蔞牡蠣散，主之。
栝蔞（無黃脈者），牡蠣粉（等分），
細末，水調方寸匕，日三服。
治百合病變發熱，，百合滑石散，。
百合（一兩），滑石（三兩），
細末，清飲調方寸匕，日三服。當微利，熱則除；已利，勿服之。
百合病見於陰者，以陽法救之；見於陽者，以陰法救之。見陽攻陰，復發其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆。
白話文：
百合病的症狀是全身百脈都受到影響。病人想吃東西卻吃不下，經常沉默寡言，想躺下卻躺不下，想出門卻出不去。有時想吃美食，有時又聞到食物就覺得噁心，感覺像冷卻不冷，像熱卻不熱，口苦小便發紅，各種藥物都治不好，甚至服藥後症狀加重，出現嘔吐腹瀉。病人看起來像是被神靈附體一樣，身形卻很平和，脈象微弱而略快。如果是因為中毒引起的頭痛，則需要六十天才會痊癒；如果中毒但頭不痛，只是感覺發冷，則四十天痊癒；如果中毒後感覺很舒服，只是頭暈，則二十天痊癒。這種病的症狀，有的在發病前就已經預見，有的則在發病四五天或二十天甚至一個月後才出現，要根據具體情況治療。
治療因出汗引起的百合病，使用百合知母湯：百合十枚，知母一兩半。先將百合清洗乾淨，浸泡一夜，待出現白色泡沫後，去除泡水，再用乾淨的泉水一升半煮百合，煮至一升，去除藥渣；另用泉水一升煮知母，煮至半升，去除藥渣；將百合湯和知母湯混合，再煎煮至一升，溫溫服用，分三次服用。
治療因腹瀉引起的百合病，使用滑石代赭湯：百合十枚，滑石一兩半，代赭半兩。先將百合用清水浸泡一夜，待出現白色泡沫後，去除泡水，再用泉水一升半煮百合，煮至一升，去除藥渣；另用泉水一升煮滑石和代赭，煮至半升，去除藥渣，將兩種藥湯混合，再煎煮至一升，溫溫服用，分三次或四次服用。
治療因嘔吐引起的百合病，使用百合雞子湯：百合十枚，雞蛋黃二枚。先將百合清洗乾淨，浸泡一夜，待出現白色泡沫後，去除泡水，再用泉水二升煮百合，煮至一升，去除藥渣，加入雞蛋黃，攪拌均勻，溫溫服用，分三次服用。
治療沒有嘔吐、腹瀉、出汗，百合病症狀與初期相同的病人，使用百合地黃湯：百合十枚，生地黃汁半升。先將百合用清水浸泡一夜，待出現白色泡沫後，去除泡水，再用泉水一升半煮百合，煮至一升，去除藥渣，加入生地黃汁，再煮至一升二合，溫溫服用，分三次服用，症狀好轉後不要再服藥。
治療百合病一個月未癒，出現口渴症狀的病人，使用百合湯清洗身體：百合一升（如同前面清洗方法，先浸泡一夜，待出現白色泡沫後，去除泡水）。用一斗水煎煮數沸，清洗全身，注意防風，並食用白湯餅，但不要加鹽和醬油。（煮餅的方法是將麵條切成條狀，用清水淘洗乾淨後，再用熱水煮熟食用。）
如果口渴症狀未癒，使用栝蔞牡蠣散：栝蔞（無黃脈的）、牡蠣粉（等量），研磨成細末，用水調勻，每次服用一錢（約3.75克），每日三次。
治療百合病轉變為發熱的病人，使用百合滑石散：百合一兩，滑石三兩，研磨成細末，用清澈的飲用水調勻，每次服用一錢（約3.75克），每日三次。服用後會略微腹瀉，發熱症狀就會減輕；如果已經腹瀉了，就不要再服用。
百合病若表現為陰虛，就用溫陽的方法治療；若表現為陽虛，就用滋陰的方法治療。如果出現陽氣攻克陰氣，又再次出汗，這是逆向的；如果出現陰氣攻克陽氣，又再次腹瀉，這也是逆向的。