《醫述》~ 卷一·醫學溯源 (24)
卷一·醫學溯源 (24)
1. 生克
所謂克中之用者，如火之炎熾，得水克而成既濟之功；金之頑鈍，得火克而成鍛鍊之器；木之曲直，得金克而成芟削之材；土之曠墁，得木克而見發生之化；水之氾濫，得土克而成堤障之用。此其所以相剋者，實又所以相成也。所謂五者之中，有互藏者，如木之有津，木中水也；土之有泉，土中水也；金之有液，金中水也；火之熔物，火中水也。木鑽之而火，金擊之而火，石擊之而火。
惟水中之火，人多不知。而油能生火，酒能生火，雨大生雷，皆是也。木非土不長，火非土不榮，金非土不生，水非土不蓄。木生於水，植於土，榮於火，成於金。金產于山石，生諸土也。淘於河沙，隱諸水也。草有汞，木有蠟，藏於木也。散可結，柔可剛，化於火也。由此而觀，則五行之理，交互無窮，然總不出乎陰陽。
陰陽之用，亦不離乎水火耳。（《類經》）
水生木，水泛則木浮，必得土克，水而後能生木；木生火，木盛則自焚，必得金克，木而後能生火，火生土，火炎則土燥，必得水克，火而後能生土；土生金，土重則金埋，必得木克，土而後能生金；金生水，金寒則水冷，必得火克，金而後能生水。此生剋制化之道也。
○傷風用溫肺湯，是金位之下，火氣承之；肝病用白芍，是木位之下，金氣承之；脾病用柴胡、防風，是土位之下，木氣承之，腎病用白朮，是水位之下，土氣承之；心病用地黃，是火位之下，水氣承之。故不克則不生，五臟皆然。人徒知克我者為賊邪，而不知克我者為夫也。
蓋女無夫則不生，五臟無克亦不生。如水生木是矣，而江湖河海之中不見木生，以其無土克也。故相生之道，人皆知之，相剋之義，舉世莫知。《經》云：承乃制，制則生化。有志者，宜詳味焉。（周慎齋）
五行水生木，此云木自土中生者，何也？凡物皆有先後天，皆有標本。水生木者，先天之木，木之本也；土生木者，後天之木，木之標也。（許宣治）
有形之火，水之所克；無形之火，水之所生。然取水者，迎月之光，而不迎其魄，何也？魄，陰也，而借光於日，則陽也。水不生於水，而生於火，明矣。是故土蒸而潤，膚燠而汗，釀醅而溢，釜炊而澤，丹砂硫磺之所韞於湯也，水之生於火也益信。（《馮氏錦囊》）
世人皆曰水剋火，而予獨曰水養火；世人皆曰金生水，而予獨曰水生金，世人皆曰土剋水，予獨於水中補土；世人皆曰木剋土，予獨升木以培土。○舉世皆曰木剋土，欲伐之。予意以為木藉土生，豈有反克之理？惟木鬱於下，故其根下克。蓋木氣者，乃生生之氣，始於東方。
盍不觀之為政者，首重農事，先祀芒神。芒神者，木氣也，春升之氣也，陽氣也，元氣也，胃氣也，同出而異名也。我知種樹，雨以潤之，風以散之，日以暄之，使得遂其發生長養之天耳。及其發達既久，生意已竭，又當斂其生氣，而歸於水土之中，以為來春發生之本，焉有伐之之理！東垣《脾胃論》，用升、柴以疏木氣，但未及雨潤風散，與夫歸根覆命之理。○混沌之初，一氣而已，何常有土？自天一生水，而水之凝處始為土。
白話文：
生克
所謂克制的作用，就像火勢旺盛，遇到水就能控制而功成；金子堅硬，經火煉就能成為精良器物；木材彎曲，經金器雕琢才能成為精美的材料；土地荒蕪，經木的生長就能呈現勃勃生機；水勢泛濫，經土的阻擋就能形成堤防。這些互相克制，實際上也是互相成就。五行的相生相剋中，還存在互相包含的關係，例如木中有水分，土中有泉水，金中有液體，火中也有水汽。用木頭鑽木取火，用金屬敲擊取火，用石頭撞擊也能取火。
只是水中的火，很多人不知道。油能生火，酒能生火，大雨能生雷，都是這個道理。木頭若非依賴土則無法生長，火若非依賴土則不能旺盛，金若非依賴土則不能生成，水若非依賴土則無法儲存。木生於水，植於土，得火則茂盛，經金則成器。金產於山石，生於土。經河沙淘洗，藏於水。草中含有水銀，木中含有蠟，都藏於其中。散漫的可以凝聚，柔軟的可以堅硬，都藉助火的力量。由此可見，五行之理相互交錯，變化無窮，但總體上離不開陰陽。
陰陽的作用，也離不開水火。
水生木，水多則木浮，必須有土來克制，水才能生木；木生火，木盛則自焚，必須有金來克制，木才能生火；火生土，火旺則土燥，必須有水來克制，火才能生土；土生金，土多則金埋，必須有木來克制，土才能生金；金生水，金寒則水冷，必須有火來克制，金才能生水。這就是生克制化的道理。
例如治療風寒用溫肺湯，這是金位以下，火氣承接；治療肝病用白芍，這是木位以下，金氣承接；治療脾病用柴胡、防風，這是土位以下，木氣承接；治療腎病用白朮，這是水位以下，土氣承接；治療心病用地黃，這是火位以下，水氣承接。所以不克則不生，五臟皆是如此。人們只知道克制我的是賊邪，卻不知道克制我的是配偶。
因為女子沒有丈夫就不能生育，五臟沒有克制也不能生長。比如水生木，但江湖河海中不見木生長，因為缺少土的克制。所以相生之道，人人都知道，相剋之理，卻很少有人了解。《經書》說：承接才能制約，制約才能生化。有志之士，應該仔細體會。
五行中水生木，為什麼說木是從土中生長的呢？凡是事物都有先天和後天，都有本末。水生木是先天的木，是木的根本；土生木是後天的木，是木的枝葉。
有形的火，被水克制；無形的火，被水滋養。但是取水要迎合月光，而不迎合月魄，這是為什麼呢？魄是陰，而月光借自太陽的光，是陽。水不是生於水，而是生於火，這是很明顯的。所以土蒸汽潤澤，皮膚溫暖出汗，釀酒溢出，煮飯冒氣，丹砂硫磺溶於湯中，這些都證明水生於火。
世人都說水克火，而我獨說水養火；世人都說金生水，而我獨說水生金；世人都說土克水，我卻在水中添加土；世人都說木克土，我卻用木來培育土。世人都說木克土，想砍伐它。我認為木依賴土而生，怎麼會有反過來克制的道理？只有木氣鬱結在下，所以它的根部會向下克制。蓋木氣，乃生生之氣，始於東方。
何不觀察為政者，首先重視農業，先祭祀芒神。芒神，就是木氣，春天上升之氣，陽氣，元氣，胃氣，名稱不同而本質相同。我知道種樹，用雨水滋潤，用風力吹拂，用陽光溫煦，讓它順利完成發芽、生長、成熟的天性。等到它發育完全，生機耗盡，又應該收斂其生機，歸於水土之中，作為來春發生的根本，怎麼會有砍伐它的道理！東垣《脾胃論》用升麻、柴胡疏通木氣，但還沒有涉及到雨露滋潤、風力吹拂，以及歸根復命的道理。混沌之初，只有一種氣，哪有什麼土？從太一生水，水的凝聚之處才形成土。