《醫學心悟雜症要義》~ 產後身痛

1. 產後身痛

「戶後遍身疼痛，良由生產時育節開張，血脈空虛，不能榮養。或敗血乘虛而注於經絡，皆令作癰。大法：若遍身疼痛，手按更痛者，是瘀血凝滯也，用四物湯，加黑薑、桃仁、紅花、澤蘭補而化之。若按之而痛稍止，此血虛也，用四物湯，加黑薑、人參、白朮補而養之。

其或有兼風寒者，則發熱惡寒，頭痛鼻塞，口出火氣，斯為外感，宜用古拜散，加當歸、川芎、秦艽、黑姜以散之。散後病未除，恐血虛也，宜用八珍湯以補之。此治身痛之大法也。」

白話文：

治療方法

• 若全身疼痛，用手按壓更痛， 這是瘀血凝滯，可用四物湯，加入黑薑、桃仁、紅花、澤蘭，補血化瘀。
• 若按壓疼痛稍減， 這是血虛，可用四物湯，加入黑薑、人參、白朮，補血滋養。

如果同時伴隨風寒，

會有發熱惡寒、頭痛鼻塞、口出火氣等症狀，這是外感風寒，宜用古拜散，加入當歸、川芎、秦艽、黑薑來散寒解表。

散寒後病症未除，

可能是血虛，宜用八珍湯來補益。

以上是治療產後全身疼痛的常用方法。

第一段主瘀血，第二段主血虛，治法皆善。闕血多為寒氣凝滯，不妨加肉桂五分、威靈仙二三分，取效更速。

產後受風，症分深淺，初得者發熱、惡寒、頭痛、口出火氣，邪尚在經絡也，以華佗愈風散治之；若手指漸漸搐溺，目系漸漸牽動，是邪入血海，將入子臟，豆淋酒治之；若眼睛上吊，角弓反張，口喎牙緊，是邪已入子臟矣，蟬退魚鰾散主之；若無此三症，而現三陽表症者，按經用藥，已詳於前。

華佗愈風散

白話文：

第一段偏重於瘀血，第二段偏重於血虛，兩種情況的治療方法都很有效。血虛多半是寒氣凝滯造成的，不妨加肉桂五分、威靈仙二三分，可以更快見到效果。

產後受風，症狀輕重不一。剛開始發熱、惡寒、頭痛、口出火氣，邪氣還在經絡裡，用華佗愈風散治療。如果手指慢慢抽搐，眼睛也慢慢牽動，說明邪氣已經進入血海，快要侵入子宮，用豆淋酒治療。如果眼睛上吊，角弓反張，嘴巴歪斜牙齒緊閉，說明邪氣已經侵入子宮，用蟬退魚鰾散治療。如果沒有這三種症狀，但出現三陽表症，就按照經書上的方法用藥，這些在前面已經講得很清楚了。

荊芥穗（炒，三錢）

為要，熱童便沖服，加童便少不足沖熱，再加熱黃酒。

豆淋酒

黑豆（二兩），干母雞糞（一兩），荊芥穗（二錢）

惡露不行加紅花三分，入砂鍋內同炒，炒至黑色起煙時，以滾黃酒沖之，攪勻去渣飲酒。

蟬退魚螵散

魚螵（一兩）

用蛤粉炒為珠，研為細末，分三次服，每次用蟬蛻三個煎湯送下，如無蛤粉，即用黑豆麵和乾雞糞末炒螵亦可，曾經試驗也。

白話文：

用法

• 若要服用，將炒好的荊芥穗三錢用熱童便沖泡，若童便不夠，可加少量熱水，再用熱黃酒加熱。

藥材

• 黑豆（二兩）
• 干母雞糞（一兩）
• 荊芥穗（二錢）
• 紅花（三分，惡露不行時加入）

用法

• 將上述藥材放入砂鍋中，一起炒至黑色起煙，然後用滾燙的黃酒沖泡，攪拌均勻後去渣飲用。

藥材

• 魚螵（一兩）

用法

• 將魚螵用蛤粉炒成珠狀，研磨成細粉，分三次服用，每次用三個蟬蛻煎湯送服。
• 若無蛤粉，可以用黑豆麵和乾雞糞末炒魚螵，效果也一樣，經試驗證實。