《醫學心悟雜症要義》~ 產後身痛

1. 產後身痛

「戶後遍身疼痛，良由生產時育節開張，血脈空虛，不能榮養。或敗血乘虛而注於經絡，皆令作癰。大法：若遍身疼痛，手按更痛者，是瘀血凝滯也，用四物湯，加黑薑、桃仁、紅花、澤蘭補而化之。若按之而痛稍止，此血虛也，用四物湯，加黑薑、人參、白朮補而養之。

其或有兼風寒者，則發熱惡寒，頭痛鼻塞，口出火氣，斯為外感，宜用古拜散，加當歸、川芎、秦艽、黑姜以散之。散後病未除，恐血虛也，宜用八珍湯以補之。此治身痛之大法也。」

第一段主瘀血，第二段主血虛，治法皆善。闕血多為寒氣凝滯，不妨加肉桂五分、威靈仙二三分，取效更速。

產後受風，症分深淺，初得者發熱、惡寒、頭痛、口出火氣，邪尚在經絡也，以華佗愈風散治之；若手指漸漸搐溺，目系漸漸牽動，是邪入血海，將入子臟，豆淋酒治之；若眼睛上吊，角弓反張，口喎牙緊，是邪已入子臟矣，蟬退魚鰾散主之；若無此三症，而現三陽表症者，按經用藥，已詳於前。

華佗愈風散

荊芥穗（炒，三錢）

為要，熱童便沖服，加童便少不足沖熱，再加熱黃酒。

豆淋酒

黑豆（二兩），干母雞糞（一兩），荊芥穗（二錢）

惡露不行加紅花三分，入砂鍋內同炒，炒至黑色起煙時，以滾黃酒沖之，攪勻去渣飲酒。

蟬退魚螵散

魚螵（一兩）

用蛤粉炒為珠，研為細末，分三次服，每次用蟬蛻三個煎湯送下，如無蛤粉，即用黑豆麵和乾雞糞末炒螵亦可，曾經試驗也。

白話文：

【產後身體疼痛】

產後全身疼痛，主要是因為分娩時骨盆打開，導致體內血液流失，無法正常滋養身體。或者殘餘的血液趁虛進入經絡，造成疼痛。原則上，如果全身疼痛，且手按壓會更痛，這是由於瘀血堵塞，應使用四物湯，加入黑薑、桃仁、紅花、澤蘭來補充並化解瘀血。如果按壓疼痛部位疼痛稍減，這是由於血液流失，應用四物湯，加入黑薑、人參、白朮來補充並滋養身體。

如果有風寒併發症，就會發燒、怕冷、頭痛、鼻塞，口中有熱氣，這是外感症狀，應使用古拜散，加入當歸、川芎、秦艽、黑薑來驅散風寒。如果驅散後病痛仍未消除，可能是血液流失，應使用八珍湯來補充。這是治療產後身體疼痛的主要原則。

第一段主要處理瘀血問題，第二段主要處理血液流失，兩種治療方法都很好。血液流失常常伴隨寒氣凝結，不妨加入五分肉桂、二三分威靈仙，效果會更快。

產後受風，病情有輕有重。剛開始會發燒、怕冷、頭痛、口中有熱氣，這是邪氣還在經絡層面，可用華佗愈風散治療；如果手指逐漸抽搐，眼球逐漸震顫，這是邪氣進入血海，將進入子宮，可用豆淋酒治療；如果眼睛向上吊，背部呈弓形，嘴角歪斜，牙齒咬緊，這是邪氣已進入子宮，可用蟬退魚鰾散治療；如果沒有以上三種症狀，但出現三陽表症，根據經絡用藥，詳細內容已列於前面。

華佗愈風散

使用三錢炒過的荊芥穗為主要成分，熱的兒童尿液沖泡服用，如果兒童尿液不足，可以加入熱的黃酒。

豆淋酒

使用二兩黑豆、一兩幹母雞糞、二錢荊芥穗，如果惡露不順，可加入三分紅花，一起放入砂鍋炒至黑色冒煙，然後用熱的黃酒沖泡，攪拌均勻後去渣飲用。

蟬退魚鰾散

使用一兩魚鰾，用蛤粉炒成珠狀，研磨成細末，分三次服用，每次用三個蟬蛻煎湯送服。如果沒有蛤粉，也可以用黑豆麵和幹母雞糞末炒魚鰾，這個方法已經經過實驗。