《校註婦人良方》~ 卷一 (103)
卷一 (103)
1. 附治驗
一產婦患此，不省人事，言語妄甚，惡風寒，喜熱飲，形氣倦怠，脈虛浮無力。余謂血氣虛寒，用十全大補湯二十餘劑。不應，又二十餘劑稍緩。乃漸加附子至一錢，服數劑，諸症減一二。又二十餘劑，十退三四。乃去附子五分，數劑諸症頓退而安。後又發，仍服前藥加附子三五分而愈。
茯苓散，治產後心虛忪悸，言語錯亂，健忘少睡，或自汗盜汗。
人參，甘草（炒），芍藥（炒黃），當歸，生薑（各八分），茯苓（各一錢），桂心（六分），麥門冬（去心，五分），遠志（去心），大棗（二枚）
上水煎服。
抱膽丸，治產後遇驚發狂，或遇經行發狂。
水銀（二兩），黑鉛（一兩五錢），硃砂（一兩，細研），乳香（一兩，另研）
上將黑鉛入銚內火熔，下水銀，結成砂子，下硃砂、乳末，乘熱用柳木槌研勻，丸雞頭子大。每服一丸，空心薄荷湯下。得睡忽驚，覺來即安。妙香散亦善。
白話文：
【附治驗】
有個產婦患了這種病症，意識模糊不清，胡言亂語，對風和冷特別敏感，喜歡喝熱飲，看起來精神疲憊，脈搏虛弱且浮動無力。我判斷她是因為血氣虛弱且寒冷，於是使用了二十多劑的十全大補湯。但效果不佳，再持續服用二十多劑後病情才稍微緩解。接著我逐漸增加附子的份量到一錢，服用幾劑後，她的病症減輕了一些。再接下來二十多劑，病情已經好了三到四成。然後我將附子減少了五分，幾個劑次後，所有症狀突然消退，病人也恢復了正常。後來她再次發病，我還是使用之前的藥方，但附子增加了三到五分，病情就痊癒了。
【茯苓散】 這藥方用於治療產後心臟虛弱，心跳加速，語言錯亂，記憶力衰退，睡眠不足，或是自汗盜汗的情況。 所需材料有人參，炙甘草，炒芍藥，當歸，生薑（各八分），茯苓（一錢），桂心（六分），麥門冬（去心，五分），遠志（去心），大棗（二枚）。 將這些材料用水煎煮後服用。
【抱膽丸】 這藥方用於治療產後因受驚嚇而發狂，或是月經期間發狂的情況。 所需材料有水銀（二兩），黑鉛（一兩五錢），硃砂（一兩，需細研），乳香（一兩，需另研）。 先將黑鉛放入鍋中熔化，再加入水銀，結合成砂子，再加入硃砂和乳香粉末，趁熱使用柳木槌研磨均勻，製成雞頭大小的藥丸。每次服用一顆，空腹時以薄荷湯送服。如果在睡夢中突然驚醒，醒來後就會感到舒適。妙香散也有很好的療效。
2. 附方
妙香散（方見三卷第十三論）
十全大補湯（方見二十四卷第四論）
參附湯（方見後第六論）
白話文：
[附方]
妙香散：這個藥方可以在第三卷第十三篇討論中找到。
十全大補湯：這個藥方可以在第二十四卷第四篇討論中找到。
參附湯：這個藥方則在後續的第六篇討論中有詳細記載。
3. 產後中風恍惚方論第四
產後恍惚，因元氣俱虛，心經血少，或外邪所侵，以致心神恍惚，怔忡不寧。
愚按：前症當大補血氣為主，而佐以後方為善。蓋風乃虛極之假象也，固其本源，諸病自退。若專治風，則速其危矣。
白話文：
產後出現精神恍惚的情況，是因為生產後身體的元氣和體力都很虛弱，心臟循環的血液量減少，或是受到外界病菌的侵襲，導致心神不安，精神無法集中，情緒焦躁不安。
我認為，對於這種產後症狀，應該以大量補充血氣為主要治療方向，並輔以特定的藥方來進行治療。因為所謂的「風」，其實是身體極度虛弱所呈現出的一種假象，只要鞏固身體的根本，各種病症自然就會減輕或消失。如果單純針對「風」進行治療，可能會加速病人的危險狀況。
4. 附治驗
一產婦患前症，盜汗自汗，發熱晡熱，面色黃白，四肢畏冷，此氣血俱虛，用八珍湯不應，更用十全大補、加味歸脾二湯始應。後因勞怒，發厥昏憒，左目牽緊，兩唇抽動，小便自遺，余為肝火熾盛，用十全大補加鉤藤、山梔而安，再用十全大補湯、辰砂遠志丸而愈。
辰砂遠志丸，治產後中風驚狂，起臥不安，或痰涎上湧。
石菖蒲，遠志（去骨蘆，甘草煮），人參，茯神（去木），辰砂（各三錢），川芎，山藥，鐵粉，麥門冬（去心），細辛，天麻，半夏（湯泡），南星，白附子（各一兩）
上為末，薑汁糊丸綠豆大，別以硃砂為衣。每服三十丸，臨臥薑湯下。
白話文：
【治療經驗分享】
有位產婦出現了盜汗和自汗的情況，並伴隨發燒、晡時發熱的症狀，臉色呈現黃白色，四肢常感覺冰冷，這是由於她的氣血兩虛所致。起初使用八珍湯治療效果不佳，後轉用十全大補湯與加味歸脾湯才見效。
然而，產婦後來因為過度勞累和情緒波動，出現突然昏厥、意識模糊，左眼肌肉緊繃，雙脣抽搐，甚至出現尿失禁的現象。經過診斷，判定為肝火旺盛所致，於是改用十全大補湯加入鉤藤和山梔進行治療，病情得以平穩。最後再以十全大補湯和辰砂遠志丸完成療程，產婦終於康復。
「辰砂遠志丸」，適用於產後中風、精神混亂、無法安寢，或是口吐大量痰液的狀況。
配方如下：石菖蒲、去骨蘆的遠志（以甘草煮過）、人參、去木的茯神、辰砂（以上皆三錢）、川芎、山藥、鐵粉、去心的麥門冬、細辛、天麻、半夏（用水泡過）、南星、白附子（以上皆一兩）。
將上述材料研磨成粉末，以薑汁和糊丸，大小如綠豆，外層裹上硃砂。每次服用三十粒，睡前以薑湯送服。
5. 附方
八珍湯
十全大補湯
加味歸脾湯（三方見二十四卷第四論）
白話文：
[附帶的處方]
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八珍湯：這個藥方在之前的篇章中已經被詳細介紹過了。
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十全大補湯：這個藥方同樣在先前的篇章中有詳細的記載。
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加味歸脾湯：這個藥方的詳細內容也能在前面的篇章中找到（以上三個藥方都可在第二十四卷的第四篇討論中找到詳細資訊）。
6. 產後虛極生風方論第五
產後生風，因去血過多，氣無所主，以致唇青肉冷汗出，目眩神昏，急服濟危上丹。若投以風藥，則誤甚矣。
愚按：前症若心脾氣血俱虛，用十全大補湯。如不應，加附子、鉤藤鉤。若肝經血虛，用逍遙散加鉤藤。經云：脾之榮在唇，心之液為汗。若心脾二臟虛極，急用參附湯救之。
白話文：
產後如果出現類似中風的症狀，這通常是因為生產時失血過多，導致氣血無法正常運行，進而使嘴脣發青、身體冰冷、出汗、視線模糊和精神混亂。這種情況下，應立即服用濟危上丹。如果在此時使用治療風邪的藥物，那會是一個嚴重的錯誤。
我認為，如果產婦的心脾氣血都十分虛弱，應該使用十全大補湯來調理。如果效果不佳，可以再加入附子和鉤藤鉤。如果肝經的血氣不足，可以用逍遙散加上鉤藤來調理。古籍中有記載：脾臟的健康狀況會反映在嘴脣上，心臟的功能會影響汗水的分泌。所以，如果心脾兩臟的虛弱到極點，應該立即使用參附湯來急救。
7. 附治驗
一婦人患前症，或用諸補劑，四肢逆冷，自汗泄瀉，腸鳴腹痛。余以陽氣虛寒，用六君子、薑、附，各加至五錢。不應，以參、附各一兩始應：良久不服，仍腸鳴腹痛，後灸關元穴百餘壯，及服十全大補湯方效。
濟危上丹
乳香（研），五靈脂，硫黃，玄精石（同研極細），阿膠，卷柏，桑寄生，陳皮（等分）
上將上四味入石器內，微火炒，再研入余末，用生地黃汁丸桐子大。每服二十丸，食前溫酒或當歸酒下。
當歸建中湯，治產後腹痛拘急，痛連腰背，自汗少食。
當歸，桂心（各三兩），白芍藥（六兩，炒焦黃），甘草（炙，一兩）
上每服五錢，薑、棗水煎，入飴糖一匙服，如未應，加之。
白話文：
[治療經驗分享]
有位婦女患有某種病症，先前使用了各種補藥，但出現四肢冰冷、自汗、腹瀉以及腸鳴和腹痛的症狀。我認為這是因為她體內的陽氣虛弱且寒涼，於是開了六君子湯加上薑和附子，每樣藥材用量達到五錢。然而效果不佳，直到將人參和附子的用量增加到一兩才見效。但不久後，她的腸鳴和腹痛再次出現，後來我為她在關元穴進行了一百多次的艾灸，並讓她服用十全大補湯，病情終於得到改善。
濟危上丹
所需材料為乳香(研磨)，五靈脂，硫磺，玄精石(一起研磨至極細)，阿膠，卷柏，桑寄生，陳皮(份量相同)。先將前四種藥材放入石製容器中，用小火炒制，再研磨並加入其餘的藥粉，最後用生地黃汁製成桐子大小的藥丸。每次服用二十粒，飯前以溫酒或當歸酒送服。
當歸建中湯，適用於產後腹部劇烈疼痛，疼痛延伸至腰背，並且伴有自汗和食慾不振的情況。
所需藥材為當歸，桂心(各三兩)，白芍藥(六兩，炒至焦黃)，炙甘草(一兩)。每次服用時，取五錢的藥材，用水與薑、棗一同煎煮，加入一匙的飴糖服用。若效果不明顯，可適量增加用量。