《校註婦人良方》~ 卷一 (104)
卷一 (104)
1. 附方
十全大補湯
逍遙散（二方見二十四卷第四論）
六君子湯（方見二十四卷第六論）
獨參湯，治一切失血，惡寒發熱，作渴煩躁，或口噤痰鳴，自汗盜汗，或氣虛脈脫，手足逆冷。蓋血生於氣，故血脫補氣，陽生陰長之理也。（方見三卷第十三論）
白話文：
[附方]
十全大補湯：這個藥方用於全面地補充身體的元氣。
逍遙散_以及_六君子湯：這兩個藥方的詳細內容，可以在第二十四卷的第四和第六篇討論中找到。
獨參湯：用於治療各種出血症狀，包括感到極度寒冷與發燒、口渴且心情煩躁，或是口不能開而有痰鳴聲，甚至出現自汗與盜汗的情況。也可能用於治療因氣虛導致的脈搏微弱，或是手腳冰冷。因為血液是由氣生成的，所以當血液流失時，我們要補充氣，這是因為陽氣生發，陰氣隨之增長的道理。（此藥方詳細內容可見第三卷第十三篇討論）
2. 產後虛汗不止方論第六
產後汗不止者，皆由陽氣頓虛，腠理不密，而津液妄泄也。若遇風則變痙縱，虛乏短氣，則身體消瘦，唇口乾燥，久則經水斷絕，由津液竭故也。
愚按：前症屬血氣俱虛，急用十全大補湯。如不應，用參附、耆附等湯。若汗多亡陽發痙，尤當用前藥。王海藏先生云：頭汗出，至頸而還，額上偏多，蓋額為六陽之所會也，由虛熱熏蒸而出。竊謂：前症當以部位分之，額左屬肝，額右屬肺，鼻屬脾，頤屬腎，額屬心，治者審之。（仍參三卷第六論）
白話文：
產後如果持續出汗，通常是因為生產後身體的陽氣突然變得虛弱，導致皮膚毛孔的防禦功能下降，使得體內的津液無節制地流失。若是不慎受風，可能會引發痙攣，加上身體虛弱、呼吸短促，會導致身體逐漸消瘦，嘴脣和口腔變得乾燥。長時間下來，甚至可能導致月經停止，這都是因為體內津液耗盡所引起的。
我認為，這種情況是血液和氣力都虛弱的表現，應該立即使用「十全大補湯」來調理。如果效果不佳，可以改用「參附湯」或「耆附湯」等藥物。尤其是大量出汗導致陽氣耗損和痙攣的情況，更應該使用上述的藥物。
王海藏先生曾說，如果只有頭部出汗，汗珠流到頸部就停下來，特別是額頭上的汗水特別多，這是因為額頭是人體六個陽氣聚集的地方，由於虛熱蒸騰而出汗。我個人認為，對於這種症狀，我們應該根據汗出的部位來分別對待，例如左邊的額頭屬於肝臟，右邊的額頭屬於肺臟，鼻子部分屬於脾臟，下巴部分屬於腎臟，而整個額頭則代表心臟，治療時應該要細心辨別。（參考第三卷第六論述）
3. 附治驗
一產婦略聞音響，其汗如水而昏憒，諸藥到口即嘔。余以為脾氣虛敗，用參、附末為細丸，時含三五粒，隨液嚥下，乃漸加之到錢許，卻服參附湯而痊。
一產婦資汗不止，遂致廢寐，神思疲甚，口乾引飲。余謂血虛有熱，用當歸補血湯以代茶，又以當歸六黃湯，內黃芩、連、柏炒黑，倍加人參、五味子，二劑而愈。
麻黃根湯，治產後虛汗不止，身熱發渴，驚悸不安。
當歸，黃耆（炒），麻黃根，牡蠣（煅為粉），人參，甘草（炒，等分）
上每服四錢，水煎。
一方，治產後自汗盜汗，胃氣虛弱，服別藥則嘔吐不能入。
當歸，黃耆（各一兩），麻黃根（二兩）
上每服三錢，水煎。
治產後氣脫，汗不止，小便短少，四肢難以屈伸：
甘草（炙，一兩），附子（炮，五錢），桂心，芍藥（炒，各兩半）
上每服三錢，薑、棗水煎服。虛甚更加，以效為度。
止汗散
牡蠣（為末，半兩），小麥麩（八兩，炒黃，為細末）
上每服三五錢，用豬肉汁調。
人參湯，治產後諸虛不足，發熱盜汗，內熱晡熱等症。
人參，當歸（等分）
上為末，以豬腰子一枚切片，水二鍾，糯米半合，蔥白二根，煮取汁八分，入藥三錢，煎服。
白話文：
[治療經驗分享]
一位產婦稍微聽到聲音就大汗淋漓，甚至出現意識不清，所有藥物一到嘴邊就嘔吐。我認為這是因為她的脾胃氣虛所致，於是使用了人參和附子磨成細粉製成的小丸，讓她隨時含幾粒在口中，隨著唾液慢慢吞下，再逐漸增加到像一錢那麼多，接著服用人參附子湯，終於康復。
另一位產婦一直流汗不止，導致無法安睡，精神非常疲憊，口乾想喝水。我認為是因為血虛而產生熱象，所以讓她服用當歸補血湯，作為日常飲料，又開了當歸六黃湯，其中黃芩、黃連、黃柏炒至黑色，並且大幅增加了人參和五味子的份量，服用兩次後病情得到改善。
「麻黃根湯」用於治療產後虛弱而出汗不止，身熱口渴，驚悸不安的情況。
配方：當歸、黃耆（炒）、麻黃根、牡蠣（煅為粉）、人參、甘草（炒），這些成分等量混合。每次服用四錢，用水煎煮。
另一個方子，專門治療產後自汗或盜汗，胃氣虛弱，服用其他藥物就會嘔吐無法下嚥的情況。
配方：當歸、黃耆（各一兩）、麻黃根（二兩）。每次服用三錢，用水煎煮。
針對產後氣脫，汗出不止，小便量少，四肢難以活動的問題：
配方：炙甘草（一兩）、炮附子（五錢）、桂心、炒芍藥（各兩半）。每次服用三錢，用薑和棗煎水服用。若虛弱嚴重可以酌情增加，直到見效為止。
「止汗散」
配方：牡蠣（磨成粉末，半兩）、炒黃小麥麩（八兩，磨成細粉）。每次服用三至五錢，用豬肉汁調服。
「人參湯」，用於治療產後各種虛弱不足，發熱盜汗，內熱晡熱等症狀。
配方：人參、當歸（等量）。將藥材磨成粉末，取一枚豬腰子切成片，加入兩杯水、半杯糯米、兩根蔥白，煮至剩下八成湯汁，再加入三錢藥粉，煎煮後服用。
4. 附方
當歸六黃湯，治氣血虛熱，盜汗不止。不應，加人參、白朮。心血不足加酸棗仁（炒）。
當歸，熟地黃（自制），黃耆（炒，各二錢），生地黃，黃柏（炒黑），黃芩（炒黑），黃連（炒黑，各一錢）
上水煎服。
參附湯，治陽氣虛寒，自汗惡寒，或手足逆冷，大便自利，或臍腹疼痛，吃逆不食，或汗多發痙等症。
人參（一錢），附子（炮，五錢）
上作一服，薑、棗水煎，徐徐服。去人參加黃耆，名耆附湯。
當歸補血湯，治肌熱躁熱，目赤面紅，頻渴引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無者。
當歸（三錢），黃耆（炙，一兩）
上水煎服。
十全大補湯（方見二十四卷第六論）
耆附湯，治陽氣虛脫，惡寒自汗，或口噤痰湧，四肢逆冷，或吐瀉腹痛，飲食不入，及一切虛寒等症。
黃耆（一兩），附子（炮，五錢）
上作一劑，薑、棗水煎服。如不應，倍加附子，方得全濟。
白話文：
【附方】
當歸六黃湯：適用於治療因氣血虛弱導致的過度盜汗。若此方效果不佳，可再加入人參和白朮。若心臟血氣不足，則可添加炒過的酸棗仁。
藥材包括：當歸，熟地黃（自家炮製），黃耆（炒過，每種二錢），生地黃，黃柏（炒黑），黃芩（炒黑），黃連（炒黑，每種一錢）。以上藥材用水煎煮後服用。
參附湯：適用於治療陽氣虛弱、寒冷，常自發性出汗且畏寒，或手腳冰冷，大便不成形，或肚臍周圍疼痛，食慾不佳，或大量出汗後抽筋等症狀。
藥材為：人參（一錢），炮製過的附子（五錢）。以上藥材作為一劑，加入薑和棗，用水煎煮後慢慢服用。去掉人參後加入黃耆，即成為耆附湯。
當歸補血湯：用於治療肌肉熱燥，眼睛發紅，臉色紅潤，頻繁口渴想喝水，白天夜晚都持續不斷，脈搏雖強大但虛弱，深按卻毫無反應的情況。
藥材包括：當歸（三錢），炙過的黃耆（一兩）。以上藥材用水煎煮後服用。
十全大補湯：該方在第二十四卷第六篇中有詳細說明。
耆附湯：用於治療陽氣虛弱脫落，感到寒冷並自發性出汗，或嘴巴緊閉、痰多，四肢冰冷，或嘔吐、腹瀉、腹痛，無法進食，以及所有虛弱、寒冷等症狀。
藥材包括：黃耆（一兩），炮製過的附子（五錢）。以上藥材作為一劑，加入薑和棗，用水煎煮後服用。如果效果不佳，可以加倍使用附子，才能完全療效。
5. 產後冒悶汗出方論第七
產後忽冒悶汗出者，因陰血虧損，陽氣鬱暴故也。急吞雞子三枚，未醒飲童便。或時復發，宜服竹瀝五合。
愚按：前症屬大虛，宜固元氣為主。其汗不止，必變柔痙。東垣先生云：婦人分娩，及半產漏下，昏冒目瞑，蓋因血暴亡而火上熾，但補其血則神自昌。若常時血下，當補而升舉其氣，陽得血而神安，則目明矣。今立一方，以補手足厥陰之血，兼益陽氣，名曰全生活血湯。
全生活血湯，治發熱自汗盜汗，目䀮䀮，四肢無力，口乾頭暈，行步欹側。
柴胡，當歸（各二錢），生地黃（炒），熟地黃，川芎，藁本（各一錢半），防風，羌活，獨活，葛根，甘草（炒，各二錢），細辛，蔓荊子（各五分），升麻，芍藥（炒，各三錢），紅花（三分）
上每服五錢，水煎熱服。
白話文：
【產後冒悶汗出方論第七】
產後突然出現冒悶且大量出汗的情況，這主要是因為生產導致陰血大量損失，而陽氣因此過度亢進所引起的。應立即吞服三個雞蛋，如果意識仍未清醒，可以飲用兒童的新鮮尿液。有時這種情況可能會再次發生，這時候適合服用竹瀝五合。
我認為，這種症狀屬於極大的虛弱，應該以鞏固元氣為主要治療方向。如果汗一直不停，可能會引發肌肉柔弱無力的痙攣症狀。李東垣先生曾說：婦女在分娩，或是流產後出血，會出現昏厥、視線模糊的情況，這是因為血液大量流失導致火氣上沖，只要適時補充血液，精神自然就會恢復。若是平時就有出血的情況，就應該補血並提升氣力，這樣陽氣得到血液滋養，精神就會安定，視力也會恢復。基於此，我提供一個處方，能補充手足厥陰經的血液，同時也能增強陽氣，這個處方名叫「全生活血湯」。
【全生活血湯】，用於治療發熱、自汗、盜汗、視線模糊、四肢無力、口乾、頭暈、行走不穩等症狀。
藥材組成：柴胡、當歸（各6克），生地黃（炒）、熟地黃、川芎、藁本（各4.5克），防風、羌活、獨活、葛根、甘草（炒，各6克），細辛、蔓荊子（各1.5克），升麻、芍藥（炒，各9克），紅花（0.9克）。
以上藥材，每次取15克，用水煎煮後趁熱服用。