吳儀洛

《成方切用》~ 卷六下 (9)

1. 附姜歸桂參甘湯

治陽氣將回，陰寒少殺，略有端緒，第三服即用此方。

附子（炮去皮臍），乾薑（炮），當歸，肉桂（一錢五分），人參，甘草（二錢），水二大盞，煨姜三片，（自汗不用。）大棗二枚，煎至一盞。入蜜三蛤殼，溫服。

白話文：

1. 附子（經過炮製，去除外皮和臍部），乾薑（經過炮製），當歸，肉桂（一錢五分），人參，甘草（二錢）。

2. 將以上藥材放入水中，以二大盞水煎煮，加入生薑三片（如果自發汗症狀不嚴重，可以不加生薑）。

3. 加入大棗兩枚，繼續煎煮，直到藥液剩下一盞。

4. 加入三蛤殼的蜂蜜，趁藥液溫熱時服用。

喻嘉言曰：其次前藥中，即須加入人參甘草，調元轉餉，收功幃幄。不爾，姜附之猛，直將犯上無等矣。

2. 辛溫平補湯

治暴中寒證，服前三方後，其陽已回，身溫色活，手足不冷，吐利漸除。第四方即用此平調臟腑營衛，俾不致有藥偏之害。

白話文：

治療暴中寒症，服用前三個藥方後，病人的陽氣已經恢復，身體溫暖，面色紅潤，手腳不再寒冷，嘔吐和腹瀉也逐漸消失。第四個藥方是用來調和臟腑營衛，防止藥物偏性的危害。

附子（炮去皮臍），乾薑（炮），肉桂（五分），當歸，人參，甘草（炙），黃耆（蜜炙），白朮（土炒），白芍（酒炒一錢），五味子（十二粒），水二大盞，煨姜三片，大棗二枚，煎至一盞。入蜜五蛤殼，溫服。

白話文：

附子（用火炮製，去除外皮和臍），乾薑（用火炮製），肉桂（五分），當歸，人參，甘草（用火烤制），黃耆（用蜜汁炮製），白朮（用土炒制），白芍（用酒炒制，取一錢），五味子（十二粒），水二大盅，生薑三片，大棗二枚，煎煮至一盅。加入五蛤殼的蜂蜜，溫服。

喻嘉言曰：用前藥二三劑後，覺其陽明在躬，暈動頗輕，神情頗悅。更加黃耆白朮五味白芍，大隊陰陽平補，不可歇手。蓋重陰見晛，浪子初歸，斯時搖搖靡定，怠緩不為善後，必墮前功也。又曰：用群隊之藥，以培陰護陽。其人即素有熱痰，陽出早已從陰而變寒。至此無形之陰寒雖散，而有形之寒痰，阻塞竅隧者，無由遽轉為熱。

白話文：

喻嘉言說：服用前藥兩三劑後，感覺陽明經在身上，頭暈目眩的症狀減輕很多，精神狀態也好了很多。再加入黃耆、白朮、五味子、白芍等藥物，使陰陽平衡，不能停藥。因為重陰已見光明，浪子剛歸來，這時搖搖晃晃、不穩定，鬆懈緩慢地做善後工作，一定會前功盡棄。又說：使用羣隊的藥物，以滋陰護陽。這個人本來就有熱痰，陽氣一出來，痰液就已經從陰轉變為寒了。到這時，無形的陰寒雖然已經散去，但是有形的寒痰阻塞了竅隧，沒有辦法很快地轉化為熱。

姜附固可弗施，其牛黃竹瀝，一切寒涼，斷不可用。若因其素有熱痰，妄投寒劑，則陰復用事，陽即躁擾，必墮前功也。

白話文：

薑附確實不能用，以及牛黃、竹瀝等，一切寒涼的藥，絕對不能用。如果因為他本來就有熱痰，而隨便投用寒劑，那麼陰邪就會又來乘虛而入，陽氣就會躁動不安，所做的努力就都前功盡棄了。

3. 甘寒補氣湯

治中寒服藥後，諸證盡除，但經絡間微有窒塞，辛溫藥服之不能通快者。第五方用甘平助氣藥，緩緩調之。

人參，炙麥冬，白芍（酒炒一錢），黃耆（蜜炙一錢二分），生地黃（二錢），甘草（炙七分），牡丹皮（八分），淡竹葉（鮮者取汁少許。更炒乾者七分。），水二大盞，煎至一盞。入梨汁少許，熱服。（無梨汁。用竹瀝可代。）

白話文：

人參、炙麥冬、白芍（酒炒一錢）、黃耆（蜜炙一錢二分）、生地黃（二錢）、甘草（炙七分）、牡丹皮（八分）、淡竹葉（新鮮的取汁少許，再炒乾的七分）。以上藥材加入二大杯水，煎煮至剩下一杯。加入少許梨汁，趁熱飲用。（如果沒有梨汁，可以用竹瀝代替。）

喻嘉言曰：前用平補後，已示銷兵放馬，偃武崇文之意。茲後復有頑痰留積經絡，但宜甘寒助氣開通，不宜辛辣助熱壅塞，蓋辛辣始先不得已而用其毒。陽既安堵，即宜休養其陰，何得喜功生事，徒令病去藥存，轉生他患，漫無寧宇也。

白話文：

喻嘉言說：前面使用平補的藥物之後，已經表現出解散軍隊、釋放戰馬、崇尚文治的意向。現在還有頑固的痰液積存在經絡中，只適合使用甘寒的藥物來幫助氣機的運行，使之通暢，不宜使用辛辣的藥物來幫助熱邪的壅塞，因為辛辣的藥物一開始不得已才使用其毒性。陽氣已經安撫下來，即應休養陰氣，怎麼能喜功生事，徒然導致疾病消除而藥物還存在，轉而產生其他的疾病，長久以來都沒有安寧的時候。