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中醫古籍記載主治「胃弱」的中藥方劑清單與原文
胃弱
胃弱,又稱胃虛、胃氣虛,是指胃的功能減弱,常見症狀包括食欲不振、胃部脹滿、噯氣、反酸、泛吐、大便溏薄等。
中醫認為,胃弱的病因主要有以下幾點:
- 飲食不節,過食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物,損傷脾胃;
- 情志不遂,長期精神緊張、憂思焦慮,可導致肝氣鬱結,脾胃失調;
- 勞累過度,過度勞累可耗傷氣血,損傷脾胃;
- 久病不愈,久病可耗傷正氣,導致脾胃功能失調。
中醫治療胃弱,主要以健脾益胃、和胃降逆為主。常用方藥有香砂六君子湯、四君子湯、胃苓湯等。
此外,日常生活中還要注意以下幾點:
- 飲食要清淡,少吃油膩、辛辣等刺激性食物;
- 不暴飲暴食,飯後不要立即躺下;
- 保持心情舒暢,避免情緒激動;
- 適當運動,增強體質。
通過以上調理,可以有效改善胃弱的症狀。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
大青龍湯
- 1.《本草備要》:「然能寒胃,胃弱血虛及病邪未入陽明者禁用(成無己解大青龍湯曰:風、陽邪傷衛,寒,陰邪傷營,營衛陰陽俱傷,則非輕劑所能獨散,必須重輕之劑同散之,乃得陰陽之邪俱去,營衛俱和,石膏乃重劑,而又專達肌表也。質重氣輕,又成氏以桂麻為輕劑,石膏為重劑也。」
小柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「若脈弦虛,發熱口乾,或大便不實,胃弱不食者,加白朮、茯苓、白芍藥各一錢五分,名參胡三白湯。」
- 2.《傷寒廣要》:「若脈弦虛發熱。或兩尺且浮無力。此必有先因房事。或曾夢遺走精。或病中還不固者。宜加知母。黃連。各二錢。牡蠣粉一錢。名滋陰清熱飲。如有咳嗽者。更加五味子十一個。若脈弦虛發熱口乾。或大便不實。胃弱不食者。加白朮。白茯苓。白芍藥。各一錢五分。名參胡三白湯。」
參苓白朮散
半夏瀉心湯
- 1.《醫方集解》:「本方除人參,再加甘草(一兩,合前四兩),名甘草瀉心湯(仲景):治傷寒中風,醫反下之,下利穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩,醫復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃虛客氣上逆,故使硬也(為下后里虛胃弱,內損陰氣,故加甘草以和中益胃,復真陰,退虛熱。」
- 2.《成方切用》:「除人參再加甘草,(一兩,合前四兩。)名甘草瀉心湯。(仲景)治傷寒中風,醫反下之,下利穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩。醫復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃虛,客氣上逆,故使硬也。(為下后里虛胃弱,內損陰氣,故加甘草以和中益胃,復真陰,退虛熱。」
甘草瀉心湯
- 1.《醫方集解》:「本方除人參,再加甘草(一兩,合前四兩),名甘草瀉心湯(仲景):治傷寒中風,醫反下之,下利穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩,醫復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃虛客氣上逆,故使硬也(為下后里虛胃弱,內損陰氣,故加甘草以和中益胃,復真陰,退虛熱。」
- 2.《傷寒括要》:「傷寒中風醫反下之。下利日數十行。穀不化。腹中雷鳴。心下痞硬而滿。乾嘔心煩。復下之。其痞益甚。此非結熱。但胃虛氣逆故硬也。此湯主之。邪氣在表而反下之。虛其中而邪內陷也。利下穀不化腹鳴者。裡虛胃弱也。痞鞭嘔煩者。胃虛氣逆也。與瀉心湯以攻痞。加炙甘草以補虛。」
旋覆代赭湯
- 1.《退思集類方歌注》:「(此與前諸瀉心法大略相近。汪訒庵《醫方集解》引《本草綱目》云:「病解後,痞硬噫氣,不下利者用此湯,下利者生薑瀉心湯。」)鎮陰宣陽扶胃弱,呃逆反胃並宜斟。(此鎮陰宣陽方也。呃逆反胃,皆上、中二焦氣逆不降所致,用此鎮其陰氣,宣發胃陽,則上、中二焦皆得致和矣。)」
- 2.《退思集類方歌註》:「(此與前諸瀉心法大略相近。汪訒庵《醫方集解》引《本草綱目》云:「病解後,痞硬噫氣,不下利者用此湯,下利者生薑瀉心湯。」)鎮陰宣陽扶胃弱,呃逆反胃並宜斟。(此鎮陰宣陽方也。呃逆反胃,皆上、中二焦氣逆不降所致,用此鎮其陰氣,宣發胃陽,則上、中二焦皆得致和矣。)」
- 3.《傷寒括要》:「汗吐下後。心下痞硬。噫氣不除。此湯主之。噫氣。俗名噯氣。飽食息也。硬則氣堅。鹹味可以軟之。旋覆花之咸。以軟痞硬。虛則氣浮。重劑可以鎮之。代赭石之重。以鎮虛逆。生薑半夏。辛以散虛痞。人參大棗。甘以補胃弱。痞而下利。生薑瀉心湯。痞而不下利。旋覆代赭湯。」
胃苓湯
- 1.《兒科要略》:「(四)胃苓湯,治痧後胃弱,羸瘦發熱。」
- 2.《沈氏尊生書》:「連翹、川芎、蘆會、使君子、龍膽草等,胃弱兼用胃苓湯,)遲則口鼻氣冷,」
- 3.《雜病源流犀燭》:「至於疹後四大症,其害尤為不小,醫者更宜著急。一曰疹後癆,疹既收沒,毒邪猶鬱於肌肉間,晝夜發熱,漸至發焦膚槁,羸瘦如柴,變成骨蒸癆瘵,急須調治(宜金花丸、清火消毒湯加當歸、連翹、川芎、蘆薈、使君子、龍膽草等,胃弱兼用胃苓湯),遲則口鼻氣冷,睡臥露睛,手足厥冷搐制,必至不救。」
- 4.《雜病源流犀燭》:「_胃苓湯_,〔胃弱〕茯苓,豬苓,白朮,澤瀉,蒼朮,陳皮,甘草,姜厚朴,官桂少許」
十全大補湯
- 1.《証治準繩‧幼科》:「〔脾胃〕痘瘡已長,膿漿欲成之時,專以脾胃為主,脾胃強則氣血充實,自然膿漿易成,飽滿堅厚,不須服藥。脾胃弱則氣血衰少,不能周灌於身,使之作漿,虛軟清淡,雖有漿亦水而已,宜十全大補湯(汗)去地黃加木香,或人參白朮散(渴)去葛根加黃耆、官桂,多服乃佳。」
- 2.《胎產指南》:「如疲人責其脾胃弱,氣血虛,用十全大補湯及地黃丸主之。」
- 3.《萬氏女科》:「瘦人,責其脾胃弱,氣血虛,用十全大補湯及地黃丸主之。」
- 4.《外科備要》:「食少者胃弱也,諸虛皆稟於脾胃,宜香砂六君子湯,減去砂仁加當歸服之水,俟胃口強盛,仍服十全大補湯水。潰而反痛者,氣血虛也,治宜峻補,但環跳疽潰破多成踵疾。」
四物湯
- 1.《明醫指掌》:「紅痢久,胃弱血虛,或下後未愈,用四物湯加阿膠、陳皮、白朮、芩、連、甘草。」
生薑瀉心湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「傷寒中風。是傷寒或中風也。邪氣在表。醫反下之。虛其腸胃而氣內陷也。下利日數十行。穀不化。腹中雷鳴者。下后里虛胃弱也。心下痞硬。乾嘔心煩。不得安者。胃中空虛。客氣上逆也。與瀉心湯以攻表。加甘草以補虛。前以汗後胃虛。是外傷陽氣。故加生薑。此以下後胃虛。是內損陰氣。故加甘草。」
吳茱萸湯
- 1.《丹溪手鏡》:「吳茱萸湯止嘔逆,治客噫能補胃弱。」
茵陳蒿湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「大下之後。則胃弱。不能消穀。至六七日不大便。則宿食已結不消。故使煩熱不解而腹滿痛。是知有燥屎也。與大承氣湯以下除之。」
理中湯
- 1.《古今醫統大全》:「一、有胃弱胃寒、腹痛泄瀉、嘔吐清冷者,用六君子合理中湯;瀉止後而嘔吐不止者,藿香正氣散煎服。」
- 2.《溫證指歸》:「或其人素本陽虛、胃弱、多濕,當與理中湯、金水六君煎。如餘邪未盡,熱猶未清,參胡三白散加味為最。脾虛不運,資生丸食後服。再如便溏少食,參苓白朮散調之。」
附子理中湯
- 1.《古今醫統大全》:「_附子理中湯_,治胃弱氣虛腹痛或瀉。(方見脾胃門。)」
四逆湯
- 1.《雜病廣要》:「_治例_,如昏不知人事,臍腹冷痛,或霍亂,宜姜附湯。如兼冷氣刺痛嘔逆,宜附子理中湯。如虛冷無陽,胃弱乾嘔,手足厥逆,宜附沉湯(按:附沉湯,繫於四逆湯加沉香、白朮)。如弱人尋常感冷,腹脹停飲噁心,宜五積散。如上症有汗,宜本方去麻黃。冷甚,加附子。(《如宜方》)」
大承氣湯
- 1.《保命歌括》:「痢疾腹痛者,有實有虛。初下痢者為實,宜下之,如大承氣湯、木香檳榔丸之類,不可驟用參朮,縱氣虛胃弱,皆不可用,恐阻住積滯不得去也。如轉下消導之後,其痢日久而腹痛者,皆為虛也,宜溫散之補藥,小建中湯(方見傷寒)加當歸、青皮、薑棗煎服。腹痛者,以脈別之。」
小承氣湯
- 1.《痘疹心法》:「腹痛毒攻兮,勻氣散再加枳實;腰痛病劇兮,敗毒散更入木香。調元可補兮,表裡實者勿飲調元湯;承氣可攻兮,脾胃弱者莫嘗小承氣湯。養正兮,黃耆、人參、甘草;解毒兮,連翹、山豆、牛蒡。咽喉痛苦兮,甘桔湯中加大力;斑疹夾出兮,防風散內去硝黃(防風通聖散)。」
歸脾湯
- 1.《秘珍濟陰》:「過月而行多血虛,婦人脾胃弱無疑,歸脾湯加芎芍杜,或用八味丸治之。肥盛婦人痰阻滯,加減道痰湯亦宜,芎歸白朮苓夏草,南星蒼朮芍陳皮。」
人參湯
- 1.《不居集》:「又如局方人參湯,專治胃弱吐血衄血之症,然則彼皆非歟?大抵用藥補瀉宜審人虛實,則無施不當,何甘溫之必不可用哉?」
- 2.《傷寒瘟疫條辨》:「麻黃芍藥人參湯,李東垣曰:予治一寒士,病脾胃弱,與補劑愈。繼而居曠室,臥熱炕,咳而吐血,予謂此久虛弱,外有寒形,內有火熱,上氣不足,陽氣外虛,當補表之陽氣,瀉里之虛熱。蓋冬居曠室,衣服單薄,是重虛其陽;表有大寒,壅遏裡熱,火邪不得舒伸,故血出於口。」
補中益氣湯
- 1.《錢氏小兒直訣》:「薛按:前症若因脾胃弱而肺氣虛者,宜用補中益氣湯。若肺金自虛者,宜用四君子湯。」
- 2.《外科證治全書》:「耳鳴者,耳中有聲,或若蟬鳴,或若鐘鳴,或若火熇熇然,或若流水聲,或若簸米聲,或睡著如打戰鼓,如風入耳。皆因腎元虧損,肝木疏泄,陰氣升至上竅,竅隔一膜,不能越出竅外,止於竅中,汩汩有聲。格外入之者,為其內聲所混,聽之不清,服攝陰煎;脾胃弱者,兼服補中益氣湯。」
- 3.《四診抉微》:「慎庵按:《舌鑑》云:年高胃弱,雖有風寒,不能變熱,或多服湯藥,傷其胃氣,所以淡白通明,似苔非苔也,宜補中益氣湯,加減治之。然於予觀之,不止是也。此等舌,俗名鏡面舌,多見於老弱久病之人,是津液枯竭之候,五液皆主於腎,嘗用大劑生脈合六味治之,因而得生者多矣。」
- 4.《客塵醫話》:「如元虛脾胃弱,間服補中益氣湯。」
橘皮竹茹湯
- 1.《奉時旨要》:「下痢呃逆,丹溪以氣從上衝屬火,古方多以胃弱言之,久痢每多此症,下多亡陰也,火則橘皮竹茹湯,虛則參朮煎湯調益元散,亦有導滯而愈者。」
香砂六君子湯
- 1.《大方脈》:「治口舌腫痛,先服涼藥,熱退色淡,延久不愈,火不歸原也,服七味地黃湯。口內似無皮,時痛時止,喜飲熱者,外虛熱而內真寒也,服八味地黃丸。口瘡日久,氣血兩虛,無根之火上炎,服涼藥而轉痛者,用十全大補湯。若胃弱,痰盛滑白,多涎,痛久不愈,服香砂六君子湯(俱見補養門)。」
- 2.《外科備要》:「食少者胃弱也,諸虛皆稟於脾胃,宜香砂六君子湯,減去砂仁加當歸服之水,俟胃口強盛,仍服十全大補湯水。潰而反痛者,氣血虛也,治宜峻補,但環跳疽潰破多成踵疾。」
- 3.《余無言醫案》:「婦人年過五旬,患生水臌。初不甚劇,治之時或輕減,時又增劇,延及年餘,漸漸深重。小便短赤,腹大如鼓,脹至兩脅,臍窩突出,兩腿腫如象足,有時心悸。與以傅氏決流湯,以其胃弱,間以香砂六君子湯,加桂枝、豬苓,兩餘月而漸痊癒。」
六君子湯
- 1.《痘科輯要》:「補:痘後胃弱,飲食不化,亦能發搐,其人必面黃潮熱,大便餿臭,秘泄不調,或吐利腹痛,大便秘者,宜四順清涼飲(二百卅二),泄者宜六君子湯。」
- 2.《證治匯補》:「主以二陳湯。加黃連、山梔、竹茹、藿香等。傷食。加山楂、麥芽。挾氣。加桔梗、枳殼。胃弱主以六君子湯。胃寒主以理中湯。」
- 3.《赤水玄珠》:「初發熱,嘔吐者,要明外感內傷。外感者,二陳加柴胡、藿香、生薑、枳殼,和而解之。內傷者,二陳加藿香、砂仁、麥芽、山楂、枳實、蘇梗、白芷消之。胃弱而吐者,六君子湯。有毒氣上衝,大吐不止者,辰砂六一散。甚者加石膏、蘆根湯亦佳。」
- 4.《證治彙補》:「主以二陳湯。加黃連、山梔、竹茹、藿香等。傷食。加山楂、麥芽。挾氣。加桔梗、枳殼。胃弱主以六君子湯。胃寒主以理中湯。」
- 5.《醫方考》:「胃者,水穀之海,倉廩之官也,故胃強則善谷,胃弱則聞谷而嘔。經曰:安穀者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人參、白朮、茯苓、甘草,氣味甘溫,可以益胃。陳皮、半夏,氣味辛利,可以破嘔。」
獨參湯
- 1.《醫學綱目》:「李絳獨參湯,治嘔吐胃弱欲死。(方見嘔胃虛條。)」
生化湯
- 1.《胎產指南》:「然產方三日內,血塊未散,患此脾敗胃弱症,未可遽加耆、術,宜服生化湯,加益智、香砂,以少溫胃氣,俟血塊消散,可加人參、耆、術以補氣,肉果、木香、砂仁、益智以溫胃,柴胡、升麻以引胃中清氣,澤瀉、陳皮、茯苓,以利水為上策也。」
二陳湯
- 1.《顧松園醫鏡》:「此方補胃清熱,利氣降逆,治惡阻之神劑。如肥人而因中脘停痰者,可用二陳湯加枳殼、砂仁之類,胃弱加人參。半夏損津液,雖為妊娠所忌,然有是病,則用是藥,故孫真人為立方之聖,其胎前方中亦用之,若非系濕痰,切勿妄投。」
- 2.《萬氏家抄濟世良方》:「水鍾半煎八分,空心服。亦加白芍藥,以此湯下檀柏丸甚效。胃弱兼用人參,肥白人患此必多痰,亦服之二陳湯加升提之藥,能使大便潤,小便長。」
- 3.《奇效良方》:「有滯食,緣胃弱克化不迭,心胸滿閉肚疼,與化鐵丸、消食二陳湯,快膈有中食,因其兒脾胃怯,常有停飲,或食飽兼飲滯而不化,痞塞三焦,如驚風搐搦,或迷悶而不省,似夢如醉,神思昏亂,發熱,金星丸主之。」
瓜蒂散
- 1.《醫方集解》:「此足太陽、陽明藥也,胸中痰食與虛煩者不同,越以瓜蒂之苦,湧以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,則木得舒暢,天地交而萬物通矣。當吐而胃弱者,改用參蘆(十劑曰:燥可去濕,桑白皮、赤小豆之屬是也。赤豆、瓜蒂並能行水濕痰涎,頭痛胸滿,寒熱脈緊不大者,並宜此散吐之。」
- 2.《成方切用》:「食者,陰物也。脾胃者,坤土也。飲食填塞太陰,則土盛而反侮木,生氣不得上升,而木鬱矣。吐去上焦有形之物,則木得條達,而遂其升生之氣矣。)當用而胃弱者,改用參蘆,除赤豆,名獨聖散。仲景曰:太陽中暍,身熱疼重,而脈微弱。此以夏月傷冷水,水行皮中所致也。」
健脾丸
- 1.《奇效良方》:「療脾滑胃弱,泄下不禁,飲食不消,腸鳴㽲痛。」
肥兒丸
- 1.《續名醫類案》:「有胃弱也,不能受乳以變之,吐出無時,所吐不多,此名哺露,如瓶之漏,不能容受也,當補其脾胃,助其變化可也,亦以肥兒丸主治自愈。(通達之論,養子者宜知之。)」
四君子湯
- 1.《醫學入門》:「虛損久病自汗,五內枯燥,及諸瘡失血過多者,人參養榮湯;有精竭不痛莖癢者,八味丸;有胃弱不能通調水道,下輸膀胱及氣虛者,四君子湯加黃耆、升麻;有脾枯亡血及勞傷血虛者,四物湯;氣血俱虛者,八物湯。痰涎阻滯,氣道不通者,導痰湯加升麻。忿怒氣結,閉遏不通者,二陳湯加木香、香附、木通。」
- 2.《醫辨》:「脾胃弱而轉運不調為痞,宜四君子湯。傷於勞倦者,補中益氣湯,大病後元氣未復而痞者,亦宜之。」
升麻葛根湯
- 1.《傷寒直指》:「)斑未透者,(升麻葛根湯,熱甚加紫草,胃弱人虛者,以四君子合用,曰升君湯。)稠密咽腫,(甘草、桔梗、元參、知母、升麻及犀角黃連湯。)斑出嘔逆,(陳皮、甘草、茯芬、黃連、半夏、生薑。)斑出脈數大,煩渴。(人參化毒湯。)若發潮熱不解,(小柴胡增減,或人參敗毒散。」
升陽散火湯
- 1.《大方脈》:「治肌熱,表熱,四肢發熱,骨髓中熱,熱如火燎,捫之烙手,此因血虛及胃弱遇食冷物,抑遏陽氣,鬱於脾土,服升陽散火湯(見瀉火門)。」
異功散
- 1.《赤水玄珠》:「羅謙甫云:脾胃弱而飲食難任者,不可一概用克伐之劑,宜錢氏異功散補之,自然能食。或嗜食太過,傷脾而痞滿嘔逆,權用枳朮丸一服,慎勿多服。昔人有治久瘧後,食少汗多,先用補劑加黃連、枳實月餘,食反不進,汗亦不止,因悟謙甫之言,純用補劑,又令粥多於藥,氣虛甚者加附子一二分佐之。」
- 2.《痘疹心法》:「一則病後多食,胃弱不能勝谷,謂之食蒸發搐,其人必潮熱,大便酸臭,秘泄不調,或嘔吐腹痛,先以備急丸(九)、丁香脾積丸(三十三)利之,彼用木香大安丸(九十一)、錢氏異功散(四十四)調理。取愈不如只用抱龍丸(四十)更佳。」
- 3.《幼幼新書》:「《張氏家傳》治嬰孩榮衛虛,脾胃弱吐瀉,,異功散,方」
保元湯
- 1.《外科啟玄》:「如渴加麥門冬天花粉。次貫漿三日。加減主方用人參黃耆白朮甘草麥門冬川芎熟地黃當歸加薑棗糯米煎服。胃弱加山楂。漿不起加白酒人乳。額上不起加川芎。面不起加升麻。腹上不起加桔梗。腰腿不起加牛膝。手上不起加桂枝。厥逆加附子。泄瀉加赤茯白芍。冷泄加炒乾姜。」
- 2.《保幼新編》:「如早為直坐,胃弱氣陷,泄痢頻數,保元湯加黃連(酒炒)、砂仁(炒)各七分,升麻三分服之。」
- 3.《成方切用》:「作為濃血,其症雖異,其理則同。去白芍藥,加生薑,改名保元湯。炙黃耆三錢,人參二錢,炙甘草一錢,生薑一片,水煎服之。險症者,初出圓暈乾紅少潤也,將長光澤頂陷不起也。繼出雖起,慘色不明也,漿行色灰不榮也。漿足光潤不消也,漿老濕潤不斂也。結痂而胃弱內虛也,痂落而口渴不食也。」
滋腎明目丸
- 1.《眼科秘訣》:「氣血虛者,補其氣血;脾胃弱者,養其脾胃;真陰虧者,滋其腎水。築基之法,斷不可少。若吹沖一半,雲翳退盡,稍虛弱者,不必再吹。如虛弱人,把內障勉強去淨,恐傷腎經,有青盲之患,慎之慎之!」
滾痰丸
- 1.《續名醫類案》:「一人胃弱痰盛,口舌生瘡,服滾痰丸愈甚,反瀉不止,惡食倦怠,此胃氣被傷也。與香砂六君子湯,數劑少可。再以補中益氣湯加半夏、茯苓而愈。」