《萬氏女科》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 妊娠漏胎
漏胎者，謂既有孕而復血下也。女子之血，在上為乳汁，在下為經水。一朝有孕，而乳汁、經水俱不行者，聚於子宮以養胎也。今復漏下則是氣虛、血虛，胞中有熱，下元不固也。法當用四君子以補其氣，四物以補其血，黃芩、黃柏以清其熱，艾葉以止其血，杜仲、續斷以補下元之虛，未有不安者矣。增損八物湯主之。
人參，白朮，歸身，白芍，熟地，艾葉，條芩，黃柏，知母，阿膠，炙草（各等分）
薑棗引。水煎，食遠服。兼用杜仲丸。見上。
白話文：
漏胎，指的是懷孕後又出現出血的情況。婦女的血，在上則化為乳汁，在下則為經水。懷孕後，乳汁和經水皆停止，聚集在子宮內滋養胎兒。如今又出現出血，說明氣虛、血虛，子宮內有熱，下元虛弱不固。
治療方法應以四君子湯補氣，四物湯補血，黃芩、黃柏清熱，艾葉止血，杜仲、續斷補下元虛損，這樣就能使胎兒安穩。
增損八物湯為主要方劑，處方如下：
人參、白朮、歸身、白芍、熟地、艾葉、黃芩、黃柏、知母、阿膠、炙甘草（各等份）
2. 妊娠傷寒
妊娠傷寒，專以清熱和胎為主，各隨六經所見表裡之證治之。務宜謹慎，不可與常病傷寒同治，以致損胎，誤其母子性命也。此予家傳之秘，宜珍重之。
凡得傷寒，勿拘日數，但見惡寒、頭痛、發熱，即病邪在表也，宜用四味紫蘇和胎飲為主。
蘇葉，條芩，白朮（各一錢半），甘草（一錢）
如惡寒、頭痛、項強、腰脊痛，此病在太陽經。本方加羌活、藁本、川芎、草風各一錢，連須蔥三莖，姜引。水煎熱服，以厚衣被蓋之，汗出而解。
白話文：
妊娠傷寒治療之法
懷孕期間染上傷寒，治療重點應以清熱和胎為主，根據六經辨證施治。切記不可用一般傷寒的治療方法，以免損害胎兒，危及母子性命。此乃家傳秘方，務必珍重。
凡是懷孕期間染上傷寒，不論發病時間長短，只要出現惡寒、頭痛、發熱的症狀，就代表病邪在表，宜以四味紫蘇和胎飲為主。
藥方：
- 紫蘇葉，條芩，白朮（各一錢半）
- 甘草（一錢）
若出現惡寒、頭痛、項強、腰脊痛等症狀，則病邪在太陽經。
方藥：
- 原方加羌活、藁本、川芎、草風各一錢
- 連須蔥三莖，生姜引。
水煎熱服，以厚衣被蓋之，待汗出即解。
如惡寒卻不發熱，只頭痛、鼻乾或項強，此病在陽明經也。本方加葛根、白芷、防風各一錢，蔥白三根，淡豆豉一撮。煎服，以汗而解。
如寒熱往來，頭眩，或嘔，或心下煩，或胸脅滿，此病在少陽經也。本方加柴胡、人參各一錢。嘔，加半夏七分；胸脅滿，加枳殼、桔梗各一錢；頭眩，加川芎一錢；薑棗引。
白話文：
如果感覺到惡寒卻不發燒，只頭痛、鼻乾或脖子僵硬，這個病症在陽明經。這個方子要加葛根、白芷、防風各一錢，蔥白三根，淡豆豉一撮。煎好後服用，用出汗的方式來治療。
如果寒熱交替出現，頭暈，或嘔吐，或心煩，或胸脅脹滿，這個病症在少陽經。這個方子要加柴胡、人參各一錢。如果是嘔吐，要加半夏七分；如果是胸脅脹滿，要加枳殼、桔梗各一錢；如果是頭暈，要加川芎一錢；用生薑和大棗引導藥性。
如發熱、惡寒、咳嗽甚者，此病在手太陰經也。本方加麻黃（去根節）、杏仁各一錢，蔥白三根，姜引。水煎，食後服，以汗而解。
如惡寒無熱，腹中疼痛，吐瀉不渴，手足逆冷者，此病在足太陰脾經也。本方加人參、乾薑（炙）、白芍（酒炒）各一錢，薑棗引。水煎，熱服。
如惡寒倦臥、發熱、手足冷者，此病在足少陰腎經也。本方加獨活、熟地、細辛各一錢，生薑、大棗引，熱服。
白話文：
如果出現發燒、怕冷、咳嗽嚴重的症狀，這就屬於手太陰經的病症。可以在原本的藥方裡加入麻黃（去根節）、杏仁各一錢，蔥白三根，用薑水煎服，飯後服用，以發汗的方式來緩解。
如果出現怕冷但沒有發燒、肚子痛、腹瀉但口不渴、手腳冰冷的症狀，這就屬於足太陰脾經的病症。可以在原本的藥方裡加入人參、乾薑（炙）、白芍（酒炒）各一錢，用薑棗水煎服，熱服。
如果出現怕冷、倦怠、發燒、手腳冰冷的症狀，這就屬於足少陰腎經的病症。可以在原本的藥方裡加入獨活、熟地、細辛各一錢，用生薑、大棗水煎服，熱服。
如惡寒、手足厥冷、唇口青，遍身痛如被杖，頭項頂痛者，此病在足厥陰經也。本方加歸身（酒洗）、吳茱萸（炒）、羌活、細辛各一錢，連須蔥白三根，姜引，熱服。
凡得傷寒，勿拘日數，但無惡寒，無頭痛，只發熱、口燥、咽乾而渴者，此病邪在裡。用黃龍湯為主，各隨所見之症加減治之。
柴胡，人參，甘草，黃芩（各一錢）
如發熱、口渴，小便不利者，此在手足太陽小腸膀胱腑病也。本方加白朮錢半，豬苓、澤瀉、赤茯、木通各一錢。
白話文：
如果出現怕冷、手腳冰冷、嘴唇发青，全身疼痛像是被棍子打了一样，头和脖子顶端疼痛，这说明病症在足厥阴经。可以用药方，加归身（用酒洗）、吴茱萸（炒）、羌活、细辛各一钱，连须葱白三根，生姜引，温热服用。
凡是得了伤寒，不要拘泥于病程天数，只要没有怕冷、头痛，只是发热、口干、咽喉干渴，说明病邪在里。要用黄龙汤为主，根据具体症状加减治疗。
柴胡、人参、甘草、黄芩（各一钱）
如果出现发热、口渴、小便不畅，这说明病症在手足太阳小肠膀胱腑。可以用药方，加白术一钱半，猪苓、泽泻、赤茯苓、木通各一钱。
如其發熱大渴者，病在手足陽明胃與大腸也。本方加知母一錢，石膏（捶碎）二錢，竹葉十五皮，粳米一撮，煎服。
如大熱、大渴、躁煩，大便不通者，此病在足陽明胃腑也。本方去人參，加枳實（炒）、大黃（煨）、芒硝各一錢半，姜引。水煎，溫服，以利為度。
如發熱，口乾而渴，心煩不得眠者，或乾嘔者，此病在足少陽膽腑也。本方加麥冬、天花粉、山梔仁、酸棗仁各一錢，竹茹一大團。煎，去渣，再煎一沸服。
白話文：
如果患者發燒且非常口渴，病症位於手足陽明經絡的胃和大腸。這個方子要加知母一錢，石膏（敲碎）二錢，竹葉十五片，粳米少許，煎煮服用。
如果患者出現高燒、極度口渴、煩躁不安，且大便不通暢，病症位於足陽明經絡的胃腑。這個方子要減去人參，加枳實（炒）、大黃（煨）、芒硝各一錢半，用生薑引藥。用清水煎煮，溫熱服用，以通便為度。
如果患者發燒，口乾舌燥，心煩失眠，或者乾嘔，病症位於足少陽經絡的膽腑。這個方子要加麥冬、天花粉、山梔仁、酸棗仁各一錢，竹茹一大團。煎煮，去掉藥渣，再煎煮一次沸騰後服用。
如發熱而渴，腹中痛，自利者，此病在足太陰脾經也。本方加白朮、白芍、阿膠（炒）、白茯各一錢，引薑棗三枚，食前服。
如發熱而渴，利下膿血，手足冷者，此病在足厥陰肝臟也。本方加歸身、白芍（酒炒）、白朮、白茯各一錢，烏梅一個，食前服。
凡傷寒瘥後，調理失宜，復發熱者，此勞復也。用黃龍湯加知母、麥冬各一錢，石膏（杵）二錢，淡竹葉十五皮，粳米一撮。煎服，以汗為度。
如因飲食失節，復發熱者，此食復也。四味紫蘇和胎飲加枳實（炒）、黃連（炒）、陳皮、神麯（炒），薑棗引。水煎，食遠服。更宜節省，免致內傷。
白話文：
如果發燒口渴，肚子痛，拉肚子，這是脾經病變。方子裡加白朮、白芍、阿膠（炒）、白茯苓各一錢，生薑、紅棗三枚，飯前服用。
如果發燒口渴，拉肚子带血，手腳冰冷，這是肝臟病變。方子裡加當歸、白芍（酒炒）、白朮、白茯苓各一錢，烏梅一個，飯前服用。
如果傷寒痊癒後，調養不當，又發燒，這是勞復。用黃龍湯加知母、麥冬各一錢，石膏（研磨）二錢，淡竹葉十五片，粳米少許。煎煮服用，直到出汗。
如果因為飲食不節，又發燒，這是食復。四味紫蘇和胎飲方加枳實（炒）、黃連（炒）、陳皮、神麴（炒），生薑紅棗引。水煎，飯後服用。更要節制飲食，以免造成內傷。
若天行時氣傳染者，只依上法，分六經表裡治之無失。或於初病之時，用敗毒散加和胎藥解之，亦是妙方。
人參，羌活，柴胡，前胡，白茯，甘草，川芎，桔梗，枳殼，黃芩，白朮，蘇葉，葛根，姜引，蔥白（三根）
水煎，熱服，蓋覆得汗而解。
凡病傷寒熱病不解，遍身發斑，赤如錦紋者，加味化斑湯主之。
人參，知母（各一錢），石膏（二錢），甘草，黃芩，梔子仁，生地（各一錢），淡竹葉（二十皮），豆豉（半合）
水煎，食遠服。
白話文：
如果遇到天行時氣傳染的病症，只要按照上面提到的方法，分六經表裡治療，就不會出错。或者在初期就用敗毒散加和胎藥来解毒，也是个妙方。
具体方剂：人参、羌活、柴胡、前胡、白茯苓、甘草、川芎、桔梗、枳壳、黄芩、白术、苏叶、葛根，用生姜引药，加入葱白三根，水煎服用，盖好被子出汗即可解毒。
如果患了伤寒热病，热退不了，全身出现斑点，像锦缎上的纹路一样发红，就用加味化斑汤来治疗。
具体方剂：人参、知母各一钱，石膏二钱，甘草、黄芩、梔子仁、生地各一钱，淡竹叶二十皮，豆豉半合，水煎服用，饭后服用。