《萬氏女科》~ 卷之二 (1)
卷之二 (1)
1. 總論胎養
十條。
婦人受胎之後，所當戒者，曰房事，曰飲食，曰七情，曰起居，曰禁忌，曰醫藥，須預先調養，不可少犯，以致傷胎難產，且子多疾，悔之無及。
古者婦人有孕，即居側室，不與夫接，所以產育無難，生子多賢，亦少疾病。今人不知禁忌，縱情恣欲，有觸動胎氣而墮者，有胎肥碩而難產者，有敗精凝裹而礙產者，有生子多疾、痘瘡稠密者，皆不禁房事故也。
婦人受胎之後，最宜調飲食，淡滋味，避寒暑，常得清純和平之氣，以養其胎，則胎元完固，生子無疾。今為婦者，喜啖辛酸煎炒肥甘生冷之物，不知禁口，所以脾胃受傷，胎則易墮；寒熱交雜，子亦多疾。況多食酸則傷肝，多食苦則傷心，多食甘則傷脾，多食辛則傷肺，多食鹹則傷腎，隨其食物，傷其臟氣，血氣筋骨失其所養，子病自此生矣。又如食兔肉則兒缺唇，食羊肉則兒多白睛，食犬肉則兒聲喑之類，皆有明驗，所宜禁者。
白話文：
「十條規範。婦女懷孕後，必須注意的事項包括房事、飲食、情緒、生活作息、禁忌和藥物治療。這些都需事先調整並避免犯錯，以免傷害胎兒，導致生產困難，並且使子嗣多病，到時追悔莫及。
古人規定，婦女一旦懷孕，就要住到側房，不與丈夫親近，這樣才能確保順利分娩，生出賢能的孩子，減少疾病。現代人不瞭解這些禁忌，放任自己的情慾，導致觸動胎氣而引發流產，或胎兒過大而難產，或因母體污血凝結阻塞產道，或生出多病、皮膚疹子多的孩子，這都是因為不遵守房事規範造成的。
婦女懷孕後，飲食應清淡，避免寒暑影響，保持清純和平的氣息，以養育胎兒，使胎兒穩固，生下的孩子沒有疾病。現代婦女喜歡吃辛辣、酸甜、煎炸、肥膩、生冷的食物，不加節制，導致脾胃受損，胎兒容易流產；飲食混雜寒熱，孩子也會多病。此外，過量食用某種食物會傷害相對應的內臟，如過量食酸傷肝，過量食苦傷心，過量食甘傷脾，過量食辛傷肺，過量食鹹傷腎。這樣隨意飲食，會使得血氣筋骨得不到養護，孩子從此就會有疾病產生。例如吃了兔肉孩子可能缺脣，吃了羊肉孩子可能眼白多，吃了狗肉孩子可能會聲音嘶啞等，這些都有明確的證據，應當避免。
」
不然，則兒之形體相貌，且有不備不全者矣。
古有胎教，凡視聽言動莫敢不正，喜怒哀樂莫敢不慎。故其子女多賢，此非賢母不能也。蓋過喜則傷心而氣散，怒則傷肝而氣上，思則傷脾而氣鬱，憂則傷肺而氣結，恐則傷腎而氣下。母氣既傷，子氣應之，未有不傷者也。其母傷則胎易墮，其子傷則臟氣不完，病此多矣。盲聾喑啞，癡呆癲癇，皆稟受不正之故也。
婦人受胎之後，常宜行動往來，使血氣通流，百脈和暢，自無難產。若好逸惡勞，好靜惡動，貪臥養嬌，則氣停血滯，臨產多難。況行立坐臥之久，為筋骨肌膚之有傷，子在腹中，氣通於母，必有傷者。又勿登高，勿臨深，勿越險，勿負重，少有觸動，其胎必墮。
白話文：
否則，孩子的形體和外貌就會有缺陷。古人重視胎教，在懷孕期間，一言一行、喜怒哀樂都謹慎小心。所以他們的子女大多賢明，這不是賢明的母親做不到的。因為過度歡喜會傷心氣散，生氣會傷肝氣上，思慮過度會傷脾氣鬱，憂愁會傷肺氣結，恐懼會傷腎氣下。母親的氣受傷，孩子的氣就會受到影響，沒有不受到影響的。母親氣受傷，胎兒容易流產，孩子氣受傷，臟腑功能不完善，因此患病的很多。盲聾啞、痴呆癲癇，都是因為先天稟受不正造成的。
婦女懷孕後，應該經常活動走動，讓血氣流通，百脈和暢，這樣就不容易難產。如果喜歡安逸，不愛勞動，喜歡靜止，不愛運動，貪圖休息，嬌生慣養，就會導致氣血停滯，臨產時容易難產。而且長時間保持站立、坐臥的姿勢，會傷害筋骨肌肉。胎兒在腹中，氣和母親相通，必然會受到影響。另外，不要爬高，不要靠近深淵，不要翻越險阻，不要負重，稍微一動，就會造成流產。
婦人懷胎，欲其生男賢，則令睹書史操弓矢；欲其生女美，則令觀鸞鳳牡丹。凡忌食之物，忌用之藥，不可輕犯。逐月胎神所佔之物，不可觸犯，以致墮胎。睡臥之處，要人護從，不可獨寢，邪氣易侵。虛險之處，不可往來，恐其墮跌。
妊娠在於清熱養血。條實黃芩為安胎聖藥，清熱故也，置水中取沉者為佳。俗人不知，以為害，而不收用。又謂溫經之藥，可養胎氣，誤人多矣。
養胎全在脾胃。譬之鐘懸於梁，梁軟則鐘下墜，梁斷則鐘下墮。故白朮補脾，為安胎要藥。胎中痛者，非縮砂不止，必擇連殼者捶碎用之。妊娠七個月以後，須用枳殼、大腹皮則易產，行氣開滯故也。
白話文：
古代婦女懷孕，若想生下賢明的男孩，便讓她看書史、練弓箭；若想生下美麗的女孩，便讓她觀賞鸞鳳牡丹。懷孕期間，要忌口忌藥，不可輕易犯忌。每個月的胎神所守護之物，不可觸犯，以免造成流產。睡覺時，要有人陪伴，不可獨自睡覺，以免招來邪氣。懷孕期間，要避免前往危險的地方，以免跌倒。
懷孕時，關鍵在於清熱養血。黃芩是安胎聖藥，能清熱，挑選沉水的黃芩效果最佳。有些人不知情，反而認為黃芩有害，而不使用。也有人認為溫經的藥物可以養胎氣，這是錯誤的觀念。
養胎的關鍵在於脾胃。就像鐘懸掛在樑上，樑軟則鐘下墜，樑斷則鐘落下。白朮補脾，是安胎的重要藥物。孕婦肚子痛，只有縮砂才能止痛，而且要選帶殼的縮砂，敲碎後使用。懷孕七個月後，就要使用枳殼和大腹皮，有助於順產，因為它們能行氣開滯。
孕婦有疾，只以和胎安胎為本，所感外傷內傷之證，以末治之。
孕婦有疾，必擇其專門平日無失者用之。若未試之，醫有毒之藥，不可輕用，以貽後悔。又不可輕用針灸，以致墮胎。
白話文：
懷孕婦女生病時，應該以保護胚胎、穩定妊娠為主要目標，對於感受到的外部或內部受損症狀，可以先緩慢治療。如果選擇使用藥物治療，必須挑選那些在平常沒有副作用且安全有效的藥品。如果是尚未經過實踐測試的醫生開出含有毒性的藥物，千萬不要隨便服用，以免造成遺憾。另外也不能輕易地進行針刺與艾灸等療法，避免因此導致流產。
2. 妊娠惡阻
惡阻者，謂有胎氣噁心，阻其飲食也。其症顏色如故，脈息平和，但覺肢體沉重，頭目昏眩，擇食，惡聞食氣，好食酸鹹，甚者或作寒熱，心中憒悶，嘔吐痰水，胸膈煩滿，恍惚不能支持。輕者不服藥無妨，乃常病也。重者須少藥調之，恐傷胎氣，專主行痰，以二陳湯為主。但半夏有動胎之性，不可輕用。
肥人專主痰治，不能食主之。即二陳湯加砂仁也。
陳皮，半夏（湯泡七次，炒黃，各一錢半），茯苓（一錢），甘草（五分），砂仁（八分）
白話文：
懷孕期間孕婦感到噁心，阻礙飲食，稱為惡阻。這種情況下，患者面色如常，脈搏平穩，但會感到肢體沉重、頭昏眼花，挑食，聞到食物的味道就反胃，喜歡吃酸鹹的食物，嚴重者還會出現發熱發冷、心悶胸悶、嘔吐痰水、胸膈飽脹，昏昏沉沉，站立不穩。輕微的惡阻不用吃藥，屬於常見的孕期症狀。嚴重的惡阻則需要少量藥物調理，避免損害胎氣，主要以化痰為主，可以用二陳湯。但半夏有動胎的特性，不可輕易使用。
肥胖者主要以化痰治療，不能吃主食。可以加砂仁於二陳湯中。
藥方：陳皮、半夏（湯泡七次，炒黃，各一錢半）、茯苓（一錢）、甘草（五分）、砂仁（八分）。
薑棗引，烏梅半個。水煎，食遠服。再加白朮錢半，尤妙。又傳云：二陳湯加桂枝甚效。
瘦人兼痰兼熱治之，人參橘皮湯主之。
人參，陳皮，白朮（各一錢），麥冬（七分），甘草（五分），厚朴（姜炒，錢半），茯苓（錢半）
姜引，竹茹一團。水煎，食遠服。再加黃芩尤佳。
惡阻甚，不能食者，保生湯主之。
白話文：
將半個烏梅與薑一起水煎，飯後服用。再加入半錢白朮效果更佳。也有人說二陳湯加桂枝效果很好。
對於瘦弱、痰多、體熱的人，可以用人參橘皮湯治療。
人參、陳皮、白朮各一錢，麥冬七分，甘草五分，薑炒厚朴半錢，茯苓半錢。
用薑水引導，加入一團竹茹水煎，飯後服用。再加入黃芩效果更佳。
對於孕婦孕期反應劇烈，無法進食者，可以用保生湯治療。
人參，甘草，砂仁（炒、研，各一錢），白朮，香附（童便制），烏梅，陳皮（各一錢五分）
姜引。水煎服。
白話文：
人參，甘草，砂仁（先炒後研磨，各使用一分錢的量），白朮，香附（用童子尿製成），烏梅，陳皮（各使用一分半錢的量）。
請使用姜來引導煎煮。將這些藥材用水煎煮後服用。
3. 胎動不安
如脾胃素弱，不能管束其胎，氣血素衰，不能滋養其胎，不以日月多少而常墮者，安胎飲主之，更服杜仲丸、胡連丸尤佳。
安胎飲
黃芩（條實），白朮，人參，歸身，生地，陳皮，白芍（各一錢），炙草（五分），砂仁（連殼炒，捶碎，五分）
薑棗引，食前服。
白話文：
如果脾胃天生虛弱，無法約束胎兒，氣血也原本衰弱，無法滋養胎兒，導致時常流產，不論懷孕時間長短，都容易發生這種情況，那麼可以服用「安胎飲」來治療。如果再服用「杜仲丸」和「胡連丸」，效果更佳。
安胎飲
- 黃芩（條實）：一錢
- 白朮：一錢
- 人參：一錢
- 歸身：一錢
- 生地：一錢
- 陳皮：一錢
- 白芍（各一錢）：一錢
- 炙草：五分
- 砂仁（連殼炒，捶碎）：五分
用薑棗水煎服，飯前服用。
杜仲丸，治胎動不安，防其墮者，預宜服之。
杜仲（薑汁炒），川續斷（酒洗，各二兩）
共末，煮，紅棗肉杵，和為丸。每服三十丸，米飲下。此方宜與胡連丸同服。
胡連丸，安胎之聖藥也。
條芩（沉水者，四兩），白朮（無油者，二兩），蓮肉（去心，二兩），砂仁（微炒，一兩），炙草（一兩）
共末，山藥五兩，作糊為丸，米飲下。
二方一日二服，前服胡連丸，空心服杜仲丸。
如因房事過度，有觸動不安者，四物去川芎加砂仁、阿膠湯主之。
白話文：
杜仲丸，用於治療懷孕期間胎動不穩，防止滑墜的情況，預防時應服用此藥。
杜仲（以薑汁炒製）、川續斷（以酒清洗，各份量二兩）。
混合研磨，加入煮沸後的紅棗肉一同研磨，調和成丸狀。每次服用三十粒，並搭配米粥一起飲用。此方與胡連丸一起服用效果更佳。
胡連丸，是穩定胎兒的神藥。
條芩（以沈水者為主，份量四兩），白朮（去除油脂部分，份量二兩），蓮子（去心，份量二兩），砂仁（輕微炒製，份量一兩），炙草（份量一兩）。
混合研磨，加入山藥五兩，做成糊狀，再轉為丸狀。每次服用量，搭配米粥一起飲用。
這兩個方子一天服用兩次，先服胡連丸，接著在空腹時服用杜仲丸。
若因房事過度，導致胎動不安，則可以使用四物湯去掉川芎，加上砂仁和阿膠來調理。
歸身，熟地，阿膠（炒，各一錢），炙草，砂仁（炒，各五分）
竹茹水煎，調男子裩襠灰一錢服。忌房事，免致再墮。
如因七情觸動，胎氣不安者，加味四物湯主之。四物為主。
歸身，白芍，生地（酒洗，各一錢），川芎（八分）
如因怒傷肝者，主胞絡，本方加黃芩一錢五分，人參、柴胡、甘草各一錢。
如因憂悲傷肺者，本方加黃芩、阿膠、蘇葉各一錢，五味十三粒，炙草五分。
白話文：
服用熟地、阿膠（炒過，各一錢）、炙草、砂仁（炒過，各五分），用竹茹水煎，加入男子裩襠灰一錢服用。忌房事，以免再次流產。
如果因七情觸動，導致胎氣不安，則可用加味四物湯治療。四物湯為主要藥方。
四物湯的藥方是熟地、白芍、生地（酒洗，各一錢）、川芎（八分）。
如果因怒傷肝導致流產，則在四物湯方中加入黃芩一錢五分，人參、柴胡、甘草各一錢，以調理胞絡。
如果因憂悲傷肺導致流產，則在四物湯方中加入黃芩、阿膠、蘇葉各一錢，五味子十三粒，炙草五分。
如因恐傷腎者，主胞胎，本方加川續斷、黃柏（炒）、杜仲（炒）各一錢，五味十五粒，改用熟地。
如因思慮積久不解傷脾者，本方加白朮錢半，人參、陳皮、香附各一錢，炙草五分。
如因喜樂太過傷心者，本方加條芩、黃連、白朮、麥冬各一錢，炙草五分。
如因跌撲觸動者，安胎和氣飲主之。
歸身，白芍（各一錢），白朮，黃芩，蘇葉（各一錢五分），炙草，砂仁（各五分）
薑棗引。水煎，食前服。
白話文：
如果是因为恐惧损伤肾脏，导致胎儿不稳，可以在这个方剂中加入川续断、黄柏（炒）、杜仲（炒）各一钱，五味子十五粒，并用熟地代替生地。
如果是因为长时间忧思积郁损伤脾脏，可以在这个方剂中加入白术钱半，人参、陈皮、香附各一钱，炙甘草五分。
如果是因为过度喜乐损伤心脏，可以在这个方剂中加入条芩、黄连、白术、麦冬各一钱，炙甘草五分。
如果是因为跌扑触碰导致胎儿不稳，可以用安胎和气饮治疗。
这个方剂中还包括归脾、白芍（各一钱）、白术、黄芩、苏叶（各一钱五分）、炙甘草、砂仁（各五分）。
用生姜、大枣煎水引药。水煎，饭前服用。
如因犯胎神所佔方位，胎動不安者，用上安胎和氣飲主之。此上二證，並用安胎和氣飲，如見血動，即加阿膠、艾葉。
白話文：
如果因為冒犯了胎神所在的方位而導致胎兒不穩定，可以使用「安胎和氣飲」來治療。這兩個症狀都可以使用「安胎和氣飲」進行治療，如果有出血的情況出現，就再加上阿膠和艾葉。