《萬氏女科》~ 卷之一 (7)
卷之一 (7)
1. 赤白帶下
帶下之病，婦女多有之。赤者屬熱，兼虛兼火治之；白者屬濕，兼虛兼痰治之。年久不止者，以補脾胃為主，兼升提。大抵瘦人多火，肥人多痰，要知此候。
赤帶用前四物加芩連湯，再加升麻、丹皮主之，兼服三補丸。
白帶用加味六君子湯主之。
陳皮，半夏（泡），蒼朮（米泔水浸），人參（各一錢），白朮（一錢五分），白茯（一錢二分），炙草（七分），升麻，柴胡（各五分）
姜引。兼服蒼莎導痰丸。
帶久不止者，專以補虛為主，宜服十全大補湯去地黃，加陳皮、半夏、乾薑（炒）。更服參朮大補丸，以補脾胃之虛，及服補宮丸，以固下元之脫。
補宮丸
鹿角霜，白茯，白朮，白芍（酒炒），白芷，牡蠣（煅，童便淬），山藥，龍骨（煅），赤石脂（各等分），乾薑（炒，減半）
醋糊丸。空心米飲下。
白話文：
【赤白帶下】
帶下這疾病，在婦女間是很常見的。如果分泌物呈現紅色，這通常與熱氣相關，治療上應考慮到體質虛弱和內火旺盛，需同時調理；而白色分泌物則多與濕氣有關，同時也可能伴有體虛和痰濕，治療時應兼顧這些因素。對於長期不斷的帶下問題，主要的治療方向應放在補脾胃上，並輔以提升和固攝的方法。一般來說，瘦的人多有熱氣，胖的人則多有痰濕，這是需要了解的情況。
針對紅色帶下，可以使用四物湯加上黃芩、黃連，再添加升麻和牡丹皮進行治療，同時可服用三補丸。
至於白色帶下，則可用加味六君子湯來處理。
具體配方如下：陳皮、半夏（泡過）、蒼朮（用米泔水浸泡過）、人參（各一錢）、白朮（一錢五分）、白茯苓（一錢二分）、炙甘草（七分）、升麻、柴胡（各五分），以薑為引。同時，可以服用蒼朮莎草導痰丸。
對於長期無法停止的帶下，應該專注於補虛的治療，適合服用十全大補湯但去掉地黃，加入陳皮、半夏、炒乾薑。另外，可服用參朮大補丸，以補脾胃虛弱，以及補宮丸，以鞏固下元脫垂。
【補宮丸】
成分包括鹿角霜、白茯苓、白朮、酒炒白芍、白芷、煅牡蠣（用童子尿淬煉）、山藥、煅龍骨、赤石脂（各等分），炒乾薑（份量減半）。
製成丸狀，以醋糊做粘合劑。空腹時以米飲吞服。
2. 白濁、白淫、白帶辨證
婦人常有白帶、白濁、白淫之疾，證既不同，治亦有別。白帶者，時常流出，清冷稠黏，此下元虛損證也，用上帶久不止之法治之。白濁者，隨小解而來，渾濁如泔，此胃中濁氣滲入膀胱也。加味二陳湯主之。
陳皮，半夏（泡），白茯，白朮，蒼朮（泔水浸），益智仁（鹽水炒，杵末，各一錢），炙草（五分），升麻，柴胡（七分）
姜引。
白話文：
婦女常常會遇到白帶、白濁、白淫這三種疾病，它們的症狀各有不同，治療方法也因此有所區別。
白帶是指經常性的分泌物流出，這種分泌物清冷且濃稠，這是因為下腹部的器官功能虛弱所導致的問題，應該採用治療長期不止的白帶的方法來處理。
白濁則是當排尿時伴隨而來，尿液呈現混濁如米漿的狀態，這表示胃中的濁氣滲透到了膀胱。對於這種情況，可以使用改良版的二陳湯來治療。
藥方包括：陳皮、半夏（泡過的）、白茯苓、白朮、蒼朮（用米漿水浸泡過的）、益智仁（用鹽水炒過，搗碎，每種一錢）、炙甘草（五分）、升麻、柴胡（七分）。
需用薑作為引子。
3. 附：遺白帶方
酒煮白果三升，去心去膜，曬乾為末，每服二錢，白水下。
白淫者，常在小便之後而來，亦不多，此男精不攝，滑而自出，不須治即自愈。
溫經湯，婦人行經之時，連服三劑，易能成孕。
陳皮，半夏，生地（各一錢），歸身尾（二錢），川芎，白芍，紅花，秦艽，烏藥（各八分），香附（一錢半），木通（三分），青皮（七分）
姜引。水煎服。
白話文：
【附：治療白帶異常的處方】
將三升的白果用酒煮熟，然後去掉果心和外膜，曬乾後磨成粉末。每次服用兩錢，用清水送服。
所謂的白淫，通常會在小便後出現，但量不會太多，這是由於男性精液無法自我控制，自行滑出，這種情況不需要特別治療，就會自然好轉。
「溫經湯」，女性在月經期間連續服用三劑，有助於懷孕。
藥方包含：陳皮、半夏、生地（各一錢），當歸身尾（二錢），川芎、白芍、紅花、秦艽、烏藥（各八分），香附（一錢半），木通（三分），青皮（七分）。
以薑為引子，用水煎煮後服用。
4. 種子章
十二條。
無男女，乾坤或幾乎息矣。男女配匹，所以廣嗣，厥系匪輕，勿謂無預於人事。生育者，必陽道強健而不衰，陰癸應候而不愆。陰陽交暢，精血合凝，而胎元易成矣。不然，陽衰不能下應乎陰，陰虧不能上從乎陽，陰陽乖離，是以無子。雖雲天命之有定，抑亦人事之未盡歟！
故種子者，男則清心寡慾，以養其精；女則平心定氣，以養其血；補之以藥餌，濟之以方術，是之謂人事之常盡也。何謂男貴清心寡慾？蓋形樂者易盈，志樂者易蕩。富貴之人，不知御神，則蕩必傾；不知御形，則盈必虧。此清心寡慾，為男子第一緊要也。何謂女貴平心定氣？蓋女子以身事人，而性多躁；以色悅人，而情多忌。
稍不如意，即憂思怨怒矣。憂則氣結，思則氣鬱，怨則氣阻，怒則氣上。血隨氣行，氣逆血亦逆。此平心定氣，為女子第一緊要也。藥餌惟何？男子宜服地黃丸，以補左腎之陰；加杜仲、蓯蓉、巴戟、補骨脂、沉香，以補右腎之陽。女子宜服烏雞丸，以養其氣血，調其經候，斯為得理。
若彼桂、附、丹石，動氣耗陽、損血消陰之劑，一切遠之。何謂濟之以方術？如種子之歌，《素女》之論是也，宜博求之。
女人無子，多因經候不調，藥餌之輔，尤不可緩。若不調其經候而與之合，徒用力於無用之地。此調經為女人種子緊要也。
如肥盛婦人，稟受甚厚，及恣於酒食之人，經水不調，不能成胎，謂之軀脂滿溢，閉塞子宮。宜行濕燥痰，用前蒼莎導痰丸、四制香附丸。
如瘦怯性急之人，經水不調，不能成胎，謂之子宮乾澀無血，不能攝受精氣。宜涼血降火，用地黃、三補丸調之。
如素有濁漏帶下之人，經水不調，不能成胎，謂之下元虛憊，不能聚血受精。宜補虛澀脫，用前烏雞丸、補宮丸調之。
種子歌云：三十時辰兩日半，二十八九君須算。落紅滿地是佳期，經水過時空霍亂。霍亂之時枉費工，樹頭樹底覓殘紅。管教芳花能結子，何愁丹桂不成叢。此蓋言經水未行之時，血海正滿，子宮未開，不能受精以成其孕。經水既行，則子宮開，血海淨，斯能受其精矣。然亦自經水初行之時，計算三十個時辰，足恰兩日半，欲種子貴當其時。
故一日、二日、三日與之交，則多生男；四日、五日、六日與之交，則多生女。七日之後，子宮復閉，不必再交矣。
婦女陰質，取象於月。若自朔至望，經水行不失其候者，結胎易，生子多壽，以月光漸生，月輪漸滿也。若自望至晦，經水行或失其期者，胎難結，生子多夭，如月光漸消，月廓漸空也。此造化之理，可與懵者道之耶？
《素女》論中，男有三至，女有五至。如男至而女未至，玉體才交，瓊漿先吐，雖能下應乎陰，而陰不從也；如女至而男未至，則桃浪雖翻，玉露無滴，雖能上從乎陽，而陽不應也，所以無子。此氣至者，亦有先後男女之別。如陽精先至，陰血後參，則精開裹血而成女；陰血先至，陽精後沖，則血開裹精而成男。
白話文：
種子章
生育子女，關係重大，不可輕忽。成功的生育，需要男方陽氣強盛，女方月經正常。陰陽調和，精血交融，受孕便容易。反之，若陽氣不足，陰血虧損，陰陽失調，便難以生育。雖然有天命之說，但仍需盡人事。
因此，想要生育，男子應清心寡慾，保養精氣；女子則要心平氣和，保養血液。輔以藥物和房事技巧，方為盡人事之法。男子清心寡慾為何重要？因為縱慾容易傷身，心志放縱容易迷失。富貴之人若不節制，必將傾覆。因此，清心寡慾對男子至關重要。女子為何要心平氣和？因為女子以色事人，容易情緒波動，稍有不順心便會憂思怨怒，導致氣血逆亂，影響生育。所以，心平氣和對女子也至關重要。
藥物方面，男子宜服用地黃丸補腎陰，並可加服杜仲、蓯蓉、巴戟、補骨脂、沉香等補腎陽。女子宜服烏雞丸，調理氣血，調經。凡是耗損氣血的藥物，都應避免。所謂的房事技巧，指的便是《素女經》等書籍中所記載的內容，宜多加研讀。
女子不孕，多因經期不調，因此藥物調理尤為重要。若不調經便行房事，是徒勞無功。調經對女子受孕至關重要。
肥胖的婦女，或嗜酒飲食者，因體內濕痰阻塞子宮，導致經期不調，難以受孕，宜服用前蒼莎導痰丸、四制香附丸等藥物祛濕燥痰。
瘦弱性急的婦女，因體質虛弱，子宮乾燥，難以留住精氣，導致經期不調，難以受孕，宜服用地黃、三補丸等藥物涼血降火。
有白帶等症狀的婦女，因下元虛弱，難以聚血受精，導致經期不調，難以受孕，宜服用烏雞丸、補宮丸等藥物補虛澀脫。
《種子歌》云：「三十時辰兩日半，二十八九君須算。落紅滿地是佳期，經水過時空霍亂。霍亂之時枉費工，樹頭樹底覓殘紅。管教芳花能結子，何愁丹桂不成叢。」這說明，經期未到時，子宮尚未開啟，難以受孕；經期來潮後，子宮開啟，方能受孕。從經期開始算起，三十個時辰（約兩日半）是最佳受孕時機。
因此，行房時間，一日、二日、三日則易生男孩；四日、五日、六日則易生女孩；七日之後，子宮閉合，不宜行房。
婦女的經期，如同月亮的盈虧。從初一到十五，經期正常者，易受孕，所生子女多長壽；從十五到三十，經期失調者，難受孕，所生子女多夭折。這都是自然規律。
《素女經》中提到，男女各有交合的最佳時機。若男方達到最佳時機而女方未到，或女方達到最佳時機而男方未到，則都難以受孕。若男方精氣先至，女方血液後至，則易生女孩；若女方血液先至，男方精氣後至，則易生男孩。