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《萬氏女科》~ 卷之二 (1)

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卷之二 (1)

1. 總論胎養

十條。

婦人受胎之後,所當戒者,曰房事,曰飲食,曰七情,曰起居,曰禁忌,曰醫藥,須預先調養,不可少犯,以致傷胎難產,且子多疾,悔之無及。

古者婦人有孕,即居側室,不與夫接,所以產育無難,生子多賢,亦少疾病。今人不知禁忌,縱情恣欲,有觸動胎氣而墮者,有胎肥碩而難產者,有敗精凝裹而礙產者,有生子多疾、痘瘡稠密者,皆不禁房事故也。

婦人受胎之後,最宜調飲食,淡滋味,避寒暑,常得清純和平之氣,以養其胎,則胎元完固,生子無疾。今為婦者,喜啖辛酸煎炒肥甘生冷之物,不知禁口,所以脾胃受傷,胎則易墮;寒熱交雜,子亦多疾。況多食酸則傷肝,多食苦則傷心,多食甘則傷脾,多食辛則傷肺,多食鹹則傷腎,隨其食物,傷其臟氣,血氣筋骨失其所養,子病自此生矣。又如食兔肉則兒缺唇,食羊肉則兒多白睛,食犬肉則兒聲喑之類,皆有明驗,所宜禁者。

不然,則兒之形體相貌,且有不備不全者矣。

古有胎教,凡視聽言動莫敢不正,喜怒哀樂莫敢不慎。故其子女多賢,此非賢母不能也。蓋過喜則傷心而氣散,怒則傷肝而氣上,思則傷脾而氣鬱,憂則傷肺而氣結,恐則傷腎而氣下。母氣既傷,子氣應之,未有不傷者也。其母傷則胎易墮,其子傷則臟氣不完,病此多矣。盲聾喑啞,癡呆癲癇,皆稟受不正之故也。

婦人受胎之後,常宜行動往來,使血氣通流,百脈和暢,自無難產。若好逸惡勞,好靜惡動,貪臥養嬌,則氣停血滯,臨產多難。況行立坐臥之久,為筋骨肌膚之有傷,子在腹中,氣通於母,必有傷者。又勿登高,勿臨深,勿越險,勿負重,少有觸動,其胎必墮。

婦人懷胎,欲其生男賢,則令睹書史操弓矢;欲其生女美,則令觀鸞鳳牡丹。凡忌食之物,忌用之藥,不可輕犯。逐月胎神所佔之物,不可觸犯,以致墮胎。睡臥之處,要人護從,不可獨寢,邪氣易侵。虛險之處,不可往來,恐其墮跌。

妊娠在於清熱養血。條實黃芩為安胎聖藥,清熱故也,置水中取沉者為佳。俗人不知,以為害,而不收用。又謂溫經之藥,可養胎氣,誤人多矣。

養胎全在脾胃。譬之鐘懸於梁,梁軟則鐘下墜,梁斷則鐘下墮。故白朮補脾,為安胎要藥。胎中痛者,非縮砂不止,必擇連殼者捶碎用之。妊娠七個月以後,須用枳殼大腹皮則易產,行氣開滯故也。

孕婦有疾,只以和胎安胎為本,所感外傷內傷之證,以末治之。

孕婦有疾,必擇其專門平日無失者用之。若未試之,醫有毒之藥,不可輕用,以貽後悔。又不可輕用針灸,以致墮胎。

2. 妊娠惡阻

惡阻者,謂有胎氣噁心,阻其飲食也。其症顏色如故,脈息平和,但覺肢體沉重,頭目昏眩,擇食,惡聞食氣,好食酸鹹,甚者或作寒熱,心中憒悶,嘔吐痰水,胸膈煩滿,恍惚不能支持。輕者不服藥無妨,乃常病也。重者須少藥調之,恐傷胎氣,專主行痰,以二陳湯為主。但半夏有動胎之性,不可輕用。

肥人專主痰治,不能食主之。即二陳湯加砂仁也。

陳皮,半夏(湯泡七次,炒黃,各一錢半),茯苓(一錢),甘草(五分),砂仁(八分)

薑棗引,烏梅半個。水煎,食遠服。再加白朮錢半,尤妙。又傳云:二陳湯加桂枝甚效。

瘦人兼痰兼熱治之,人參橘皮湯主之。

人參,陳皮,白朮(各一錢),麥冬(七分),甘草(五分),厚朴(姜炒,錢半),茯苓(錢半)

姜引,竹茹一團。水煎,食遠服。再加黃芩尤佳。

惡阻甚,不能食者,保生湯主之。

人參,甘草,砂仁(炒、研,各一錢),白朮,香附(童便制),烏梅,陳皮(各一錢五分)

姜引。水煎服。

3. 胎動不安

如脾胃素弱,不能管束其胎,氣血素衰,不能滋養其胎,不以日月多少而常墮者,安胎飲主之,更服杜仲丸胡連丸尤佳。

安胎飲

黃芩(條實),白朮人參,歸身,生地,陳皮白芍(各一錢),炙草(五分),砂仁(連殼炒,捶碎,五分)

薑棗引,食前服。

杜仲,治胎動不安,防其墮者,預宜服之。

杜仲(薑汁炒),川續斷(酒洗,各二兩)

共末,煮,紅棗肉杵,和為丸。每服三十丸,米飲下。此方宜與胡連丸同服。

胡連丸,安胎之聖藥也。

條芩(沉水者,四兩),白朮(無油者,二兩),蓮肉(去心,二兩),砂仁(微炒,一兩),炙草(一兩)

共末,山藥五兩,作糊為丸,米飲下。

二方一日二服,前服胡連丸,空心服杜仲丸。

如因房事過度,有觸動不安者,四物去川芎加砂仁、阿膠湯主之。

歸身,熟地阿膠(炒,各一錢),炙草,砂仁(炒,各五分)

竹茹水煎,調男子裩襠灰一錢服。忌房事,免致再墮。

如因七情觸動,胎氣不安者,加味四物湯主之。四物為主。

歸身,白芍,生地(酒洗,各一錢),川芎(八分)

如因怒傷肝者,主胞絡,本方加黃芩一錢五分,人參、柴胡甘草各一錢。

如因憂悲傷肺者,本方加黃芩、阿膠、蘇葉各一錢,五味十三粒,炙草五分。

如因恐傷腎者,主胞胎,本方加川續斷、黃柏(炒)、杜仲(炒)各一錢,五味十五粒,改用熟地。

如因思慮積久不解傷脾者,本方加白朮錢半,人參、陳皮、香附各一錢,炙草五分。

如因喜樂太過傷心者,本方加條芩、黃連、白朮、麥冬各一錢,炙草五分。

如因跌撲觸動者,安胎和氣飲主之。

歸身,白芍(各一錢),白朮,黃芩,蘇葉(各一錢五分),炙草,砂仁(各五分)

薑棗引。水煎,食前服。

如因犯胎神所佔方位,胎動不安者,用上安胎和氣飲主之。此上二證,並用安胎和氣飲,如見血動,即加阿膠、艾葉