《兒科要略》~ 第三章·兒科特徵 (6)

1. 第三節·口症

重齦、重齶，由胃中有熱，熏蒸而作，治宜先用針頭刺破，流去紫血，以鹽湯拭淨，外敷牛黃散或一字散，內服清胃散。

重舌、木舌、弄舌三者，多由心脾積熱所致，重者皆能殞命，宜急治之。重舌用竹瀝浸黃柏一宿點舌上，木舌用蓖麻子油蘸紙捻，點火吹滅，以煙燻之即消。若舌下有如螻蛄或如臥蠶，急於腫處砭去血，以鹽醋調釜底煤或井花水調釜底煤厚敷之，脫去再敷，用真蒲黃頻刷舌上亦愈。弄舌輕者燈芯煎湯與服，重者黃連煮湯與服。

痄腮治法，用蜒蚰一條，硃砂錢許同研爛，搽腫硬處，勿令擦去，即消，或用染坊靛青花敷之亦消。內服初起宜柴胡葛根湯，口渴便秘者宜四順清涼飲，勢將成膿者宜托裡消毒散托之。

滯頤之治法，因於脾虛不能攝津者，宜用白朮、陳皮、青皮、炮姜各五分，熟半夏、丁香、木香各一錢，為末麵糊丸黍米大，一歲每下十丸服之。由於脾熱津泛者，宜用白朮、滑石各五分，扁豆、茯苓、石斛各三分，黃連二分，葛根一分半，甘草一分為末，燈芯湯調下，每服一錢。

螳螂子之治法，俗尚割治，手術宜清潔靈敏，乃可無礙，然割不得其法，反致危殆。宜用青黛、硼砂各一錢，玄明粉三錢，薄荷五分，冰片一分，同研，細擦口內兩頤，一日四五次，治之可愈。

一方用斑蝥三個，蠍尾五個俱炙脆存性（不可太焦，致藥無力），研極細，麻黃一錢煎湯少許去渣，入棗肉一粒收干，麻黃汁打爛和斑、蠍末丸如桐子大，放小膏藥上貼兒印堂及左右兩頤，一周時三處皆起泡，毒泄即愈。

至於一般口症通治之法，內服俱宜清涼解毒如黃連、生地、木通、當歸、石膏、玄明粉、甘草、連翹、梔子、黃芩、黃柏、大黃、丹皮、赤芍之屬斟酌用之，外治則兒茶、薄荷、冰片、人中白、甘草、硼砂、青黛、馬牙硝、石膏、黃連、黃柏、犀黃、麝香之屬斟酌配合為末調敷之。

附方

（一）如聖散，治小兒口症，時時摻之。

鉛霜（鉛合水銀製成），牛黃，太乙玄精石，硃砂（水飛曝乾。各二錢五分）

研為極細末，和勻，入白龍腦五分，再研勻即成。

（二）一字散，治口內白腐。

硃砂，硼砂（各五分），龍腦，朴硝（各少許。）

研為極細末，每用少許，蜜調，鵝翎蘸刷口內，嚥下無妨。

（三）三黃湯，治三焦實熱，煩躁便秘，脈浮，狐惑，疹痢。

黃連（酒煮），黃芩（酒炒），大黃（酒浸。各等分）

每服一錢五分，清水煎服，或不用酒製俱生用，為小兒落地常用之方，或以大黃易黃柏。

（四）牛黃散，療口瘡。

牛黃，白龍腦，硃砂（各一分），鉛霜（五錢），太乙玄精石（一兩）

研為細末，先於腫處以鈹針刺出血，鹽湯洗淨，然後摻藥。

白話文：

口部疾病

牙齦、上顎腫脹，是因為胃裡有熱氣，向上蒸發引起的。治療方法應該先用針刺破腫脹處，讓紫色的血流出來，再用鹽水擦拭乾淨，然後外敷牛黃散或一字散，內服清胃散。

重舌、木舌、弄舌這三種疾病，大多是由於心脾積熱造成的，嚴重的會導致死亡，應該及時治療。重舌可以用竹瀝浸泡黃柏過夜，然後塗抹在舌頭上。木舌可以用蓖麻子油蘸濕紙捻，點燃後吹滅，用煙燻一下就可消退。如果舌下有像螻蛄或蠶一樣的腫塊，要立即在腫處用砭石放血，再用鹽醋調和鍋底灰或用井花水調和鍋底灰厚敷，脫落後再敷，也可以頻繁地用真蒲黃刷在舌頭上來治療。弄舌輕微的可以用燈芯草煎湯服用，嚴重的用黃連煮湯服用。

腮腺炎的治療方法，可以用一條蜒蚰和少許朱砂一起研磨爛，塗抹在腫脹硬結的地方，不要擦掉，就能消腫。也可以用染坊的靛青花敷在上面也能消腫。內服藥方面，剛開始發病宜服用柴胡葛根湯，口渴便秘的宜服用四順清涼飲，如果病情發展將要化膿，宜用托里消毒散來托毒。

滯頤的治療方法，如果是由於脾虛不能輸佈津液引起的，應該用白朮、陳皮、青皮、炮姜各五分，熟半夏、丁香、木香各一錢，研成粉末，用麵糊做成小米大小的丸子，一歲的孩子每次服用十丸。如果是由於脾熱導致津液泛溢，應該用白朮、滑石各五分，扁豆、茯苓、石斛各三分，黃連二分，葛根一分半，甘草一分，研成粉末，用燈芯草煎湯調服，每次服用一錢。

螳螂子的治療方法，民間習慣用切割手術來治療，手術應該乾淨俐落才能平安無事，但是如果切割方法不對，反而會導致危險。應該用青黛、硼砂各一錢，玄明粉三錢，薄荷五分，冰片一分，一起研磨，仔細擦在口內兩頰，一天四五次，就可以治癒。

有一個偏方，用斑蝥三個、蠍尾五個都烤乾脆存性（不要烤焦，否則藥效會減弱），研磨成極細的粉末，用麻黃一錢煎湯少許去渣，加入一顆棗肉揉爛成泥，麻黃湯汁和斑蝥蠍尾粉末一起揉成桐子大小的丸子，放在小膏藥上，貼在印堂和左右兩頰，大約一週左右，這三個地方都會起泡，毒素排出後就會痊癒。

至於一般口部疾病的通用治療方法，內服藥都應該選用清涼解毒的藥物，例如黃連、生地、木通、當歸、石膏、玄明粉、甘草、連翹、梔子、黃芩、黃柏、大黃、丹皮、赤芍等等，可以斟酌使用。外用藥則可選用兒茶、薄荷、冰片、人中白、甘草、硼砂、青黛、馬牙硝、石膏、黃連、黃柏、犀黃、麝香等等，斟酌配合研成粉末調敷。

附方

(一) 如聖散，治療小兒口部疾病，可以時常撒在患處。

鉛霜（鉛和水銀製成），牛黃，太乙玄精石，硃砂（水飛後曬乾。各二錢五分）

研磨成極細的粉末，混合均勻，加入白龍腦五分，再次研磨均勻即可。

(二) 一字散，治療口內白色腐爛。

硃砂，硼砂（各五分），龍腦，朴硝（各少許。）

研磨成極細的粉末，每次用少許，用蜂蜜調勻，用鵝毛蘸取刷在口內，吞嚥下去也無妨。

(三) 三黃湯，治療三焦實熱，煩躁便秘，脈浮，狐惑病，疹病痢疾。

黃連（用酒煮），黃芩（用酒炒），大黃（用酒浸泡。各等分）

每次服用一錢五分，用清水煎服，也可以不用酒製直接生用，這是小兒落地後常用的方子，也可以用黃柏代替大黃。

(四) 牛黃散，治療口瘡。

牛黃，白龍腦，硃砂（各一分），鉛霜（五錢），太乙玄精石（一兩）

研磨成細末，先用鈹針刺破腫脹處出血，用鹽水洗乾淨，然後撒上藥粉。