《兒科要略》~ 第五章·諸驚論治 (1)

1. 第一節·驚風概說

驚風之名，不見於古，迨至近世，其說始盛，後之附會者，益廣增名目，巧立治法，於是今日之兒科，驚風一證，遂占重要之位置矣。嘗考驚風之立名，其初不過就其病狀，信手拈取，既未探其病源，亦未明定範圍，故於驚啼作哭，名之曰驚，手足抽掣，亦名之曰驚，譫語悶亂，名之曰驚，角弓反張，亦名之曰驚，痰湧喘急，名之曰驚，目痙斜視，亦名之曰驚，其證既非盡因驚得，亦非悉由風來，以其形之似驚而狀之如動風者，則概加以驚風二字，於是世俗之醫，遂妄立七十二種之名，以炫世而欺人，狂藥亂治，誤人不淺。

白話文：

「驚風」一詞在古書中並沒有記載，直到近世才開始流行。後人附會該詞的說法，並增列許多病名，創造出各種治療方法，因此今日兒科學中，「驚風」一病佔有重要的地位。

考究「驚風」一詞的命名，不過是根據病徵，隨意取的名字，既沒有探究病因，也沒有明確界定範圍。因此，只要是啼哭不止，就叫做「驚」；手足抽搐，也叫做「驚」；胡言亂語、精神恍惚，叫做「驚」；身體僵硬、四肢反張，叫做「驚」；痰多氣喘，叫做「驚」；眼睛痙攣、斜視，叫做「驚」。這些病證不一定都是因為受驚引起的，也不一定是因為風邪引起的。只是因為它們的症狀看起來像受驚，而表現出的樣子又像中風，所以都統稱為「驚風」。

於是世俗的醫生胡亂列出了七十二種「驚風」的病名，以此來炫耀自己、欺騙他人。他們使用猛烈的藥物來治療，誤人甚多。

其實即以所謂手足抽掣，角弓反張之驚風而論，亦只有虛實二種，實證即急驚風，虛證即慢驚風是也。其他如驚之狀，則凡小兒發熱之甚者，或發熱過久者，不論何證，皆每每見之，若果悉以為驚風，則百病皆為驚風矣，此驚風二字之所以不可不辨也。

白話文：

其實像手足抽搐、角弓反張的驚風，也只有實證和虛證兩種。實證就是急驚風，虛證就是慢性驚風。此外，像是驚嚇的狀況，凡是小孩發燒很嚴重，或是發燒很久，不論是何種疾病，常常都會出現，如果真的都以為是驚風，那麼所有疾病都會變成驚風，這兩個字就沒有辦法分辨了。

本章所述，既以世人對於驚風之證，確認已久，則為便利起見，姑仍沿其名，別為急驚風、慢驚風兩證，分論其治法，其後則增入類驚一證，以資與急慢驚風相比量而參看，若繁雜不當之名，概無取焉。

白話文：

本章所要討論的，由於世人對於驚風的疾病，確實早已認識，為了求得方便，姑且還是沿用這個名稱，然後再將驚風分成急驚風、慢驚風兩種疾病，分別討論它們的治療方法，在後面再加入似驚風的一種疾病，藉此與急驚風、慢驚風相比較，並參照作為參考，若是那些繁雜、不適當的名稱，一概不採用。

2. 第二節·急驚概要

一、急驚起源

小兒臟腑薄弱，氣血未充，內因飲食之所傷，外受時邪之所侵，正氣偶衰，邪從虛襲，初由口鼻以潛入，繼由經絡以傳布，病勢鴟張，熱自內生，熱甚侵肝，肝升風動，於是發為驚狀，此為驚風之起因。

白話文：

小孩子的臟腑體質都很弱，氣血也沒有充足，內在因為飲食不當而受到傷害，外在受到病邪的侵襲，身體的正氣漸漸衰弱，病邪就會趁虛而入，病邪首先從口鼻進入體內，然後沿著經絡傳播，導致病情加重，體內產生熱的證狀，熱邪侵犯肝臟，肝臟的陽氣上升並引動風氣，於是出現驚嚇的症狀，這就是驚風發作的原因。

驚風之作，既由肝升風動，故其勢剽疾，筋受熏灼，則驟見四肢瘛瘲，抽搐無定；風循脊背，則驟見角弓反張，脊硬項強；風升巔頂，則驟見頭痛如劈，目痙神昏；痰隨風升，則驟見喘息不勻，喉中鳴響。病勢既疾，病狀至急，此急驚風之所由名也。顧何以別於慢驚風乎？曰：急驚風之證狀，全由邪實所致，邪勢益實，正氣益亟，不治其邪，病必不愈；慢驚則得之也漸，元氣早虧，動見虛象。無實可攻，無熱可清，自與急驚風有天淵地隔之別矣。

白話文：

驚風的發作，由於肝氣上升引發風動，所以發病迅速猛烈，筋脈受到灼燒，導致四肢突然抽搐，抽搐沒有規律；風沿着脊背而行，則突然出現角弓反張，脊背僵硬，脖子僵硬；風升到頭頂，則突然出現頭痛裂如劈，眼睛抽搐，神志昏迷；痰液隨着風上升，則突然出現呼吸不勻，喉嚨裏有鳴響。病情來勢兇猛，病狀十分危急，這就是急驚風得名的原因。那麼急驚風與慢驚風有什麼區別呢？急驚風的證狀完全是由實性邪毒引起的，邪勢越實，正氣越衰竭，如果不治療邪毒，病情一定不會好轉。而慢驚風則是逐漸形成的，元氣早已虧虛，往往呈現出虛象。沒有實邪可攻，沒有熱邪可清，這與急驚風有天壤之別。

至近今有所謂流行性腦脊髓膜炎者，雖成人亦有感染，而患者究以小兒為多，病之急者，不過一二日而亡，此蓋急驚風之尤重者，歲時不正，時邪必盛，一經感染，不易施治。此流行性腦脊髓膜炎證之所以多死亡累累也。雖然，驚風之起源既明，則觸類旁通，活法在人，因勢利導，病非必不可痊者，是在司命者之審慎從事耳！

二、急驚病理

白話文：

直到最近出現所謂的流行性腦脊髓膜炎，即使是成年人也有感染的可能，但患者大多是小孩子。病情嚴重的，不到一兩天就死了，這可能是急驚風最嚴重的一種。每年時令不正常，時邪一定會盛行，一旦感染，就難以治療。這就是流行性腦脊髓膜炎證死亡人數眾多的原因。話雖如此，只要瞭解急驚風的起因，就能觸類旁通，治療方法就在於醫生，要順應病情進行治療，疾病不一定不能治癒，就看醫生是否審慎地進行治療了！

小兒為純陽之體，諸邪感受，化熱至速。小兒又多血氣未充，肝虛易為邪乘。準是二因，故急驚之病理，率為肝升太過，肺失清降，昔人所謂木旺無制，金氣不伸也。因肝升之太過，故熱勢上炎，病多面紅目赤，下肢反冷；因肺失清降之權，故關竅不通，邪無泄路，郁久化火，上侵腦府，中爍肺胃，當其初起之時，邪循太陽之經，故多惡寒項強，寒熱無汗，繼則由少陽而轉屬陽明，或徑襲陽明之經，故或由發熱惡寒而漸見壯熱，或驟見壯熱不清之證，此時雖有汗出，邪已內傳，故患是症者，恆多有汗而熱不解者。

白話文：

小兒的身體屬純陽，容易受到邪氣侵犯，且化熱快速。小兒大多氣血未足，肝臟虛弱，容易被邪氣乘虛而入。基於以上兩因，急驚症的病理通常是肝氣升發過度，肺氣失去清降的作用，古人所說的「木旺無制，金氣不伸」就是這個意思。由於肝氣升發過度，熱勢上炎，所以病人多半臉紅、眼睛發紅，但下肢卻發冷；由於肺氣失去清降作用，所以關竅不通，邪氣無法宣泄，鬱積日久化熱，向上侵犯頭腦，中間灼爍肺胃，在疾病初期，邪氣循著太陽經，所以多半惡寒、頸部僵硬、寒熱無汗，之後由少陽轉屬陽明，或者直接侵襲陽明經，所以有的病人會由發熱惡寒逐漸轉為壯熱，有的病人會突然出現壯熱不清的症狀，此時即使出汗，邪氣也已經內傳，所以患有這種疾病的人，往往多汗卻熱度不退。

邪既內傳，肝升風動，輕者痰升嘔吐，肺胃受病，重者神志昏瞶，心君為蒙，故患是症者，恆見發熱而渴，有痰，及神昏不語之狀也。至於頭痛項強，角弓反張，四肢抽掣，目竄或痙，則以太陽經脈所屬，由目內眥上額交巔，從巔入絡腦，還出別下項。循肩膊內，挾脊抵腰中，入絡腎，下屬膀胱，循髀外，下至踝，終足小指，此諸證狀之所以疊現也。劇者太陽之本病未解，邪反愈趨愈深，熱勢不退，津液告竭，神氣不續，終至虛脫。

輕者邪從汗解，熱從溲泄則霍然以愈。此急驚風病理之大概也。

三、急驚症狀

白話文：

邪惡進入體內，肝氣上升而動作，輕微的會痰液上升，嘔吐，肺和胃受到疾病的侵害，嚴重的會神志昏迷，思維混亂，失去心智，所以患有這種病的人，常常會發熱而口渴，有痰，以及神志昏迷而不能說話的症狀。至於頭痛、項部強直、角弓反張、四肢抽搐、眼睛突出或痙攣，則是由於太陽經脈所屬，從眼睛內眥向上額交巔，從巔部進入絡腦，再出來分別從頸項下降。沿著肩、膊內側，挾脊抵腰中，進入絡腎，下屬膀胱，沿著大腿外側，下至踝，終結於足小指，這就是諸多症狀不斷出現的原因。病情嚴重的，太陽經的本病沒有解除，邪惡反而愈演愈烈，愈來愈深，熱勢不退，津液耗竭，神氣不續，最終至虛脫。

小兒初起，有惡寒微熱之象，繼則驟然四肢抽掣，牙關緊閉，項背強硬，漸至壯熱無汗，面紅目赤，痰升氣促，此急驚風也。甚者頭痛如劈，起臥不安，角弓反張，手足厥冷，其間或兼嘔吐，或兼泄瀉，或大便堅結，或小溲不利，則因人而互異，亦有僅見搐搦之狀，而無口噤反張之象者，則感寒、傷風、痧痘將發每多有之，非急驚風也。急驚風最重之證，狀見目睛翻轉，手足攣急，頭反至背，口噤不開者，多屬不救。

此急驚風症狀之一斑也。

四、急驚治法

白話文：

小兒在剛發病時，會有怕冷、輕微發燒的症狀，接著突然間四肢抽搐，牙關緊閉，脖子和背部僵硬，接著逐漸發高燒且不流汗，臉紅眼睛發紅，有痰且呼吸急促，這就是急驚風。嚴重的會有頭痛如劈的症狀，無法安穩躺臥，身體像弓一樣反張，手腳冰冷，有可能會合併嘔吐、腹瀉、大便硬結、小便不通的情況，這些因人而異，也有隻見抽搐的症狀，而沒有牙關緊閉及身體反張的情況，這通常是感冒、受風寒、痧痘快要發作時常有的情況，並不是急驚風。急驚風最嚴重的症狀是眼睛翻白，手腳突然抽搐僵硬，頭往後仰到背部，嘴巴緊閉無法張開，大多數屬於無法救治的情況。

急驚風之原因及病理，既如上述，則急驚風之治法，固可推想而知，要不外解表祛邪，清熱平肝而已。昔賢有云：小兒急驚，屬肝木風痰有餘之症，宜平肝鎮心，驅風消痰，降火勢，清內熱。寥寥數字，亦足以盡急驚風之治法也。惟病有淺深，治有先後，初起宜發表以祛邪，寒重則辛以兼溫，熱重則辛以兼涼，繼則熱勢內盛，宜內清外澈，表裡並治。重證神昏痙厥，宜平肝鎮心；危證邪深津耗，宜解毒生津，此其綱也。

至於自始至終，病變繁複，臨機應變，則有下列諸法：

白話文：

既然急驚風的原因和病理已經如上所述，那麼急驚風的治療方法自然可以推想而知了，總的來說不外乎發汗祛邪，清熱平肝。古人說：小兒急驚風，是肝木風痰過多的症狀，應該平肝鎮心，祛風化痰，降低火勢，清除內熱。寥寥數字，也足以概括急驚風的治療方法。但是疾病有輕有重，治療也有先後順序，初期宜發汗以祛邪，寒重則辛以兼溫，熱重則辛以兼涼，然後火勢內盛，宜內清外澈，表裡並治。重症神昏痙厥，宜平肝鎮心；危症邪深津耗，宜解毒生津，這就是它的綱領。

（一）初起表邪頗重，形寒，熱不壯，手足抽掣，項強或頭痛，苔薄白者，宜葛根湯。

（二）初起發熱惡寒，驚風煩悶，痰熱作搐者，宜參蘇飲。

白話文：

（一）一開始表邪很重，身體發冷，發熱不強，手腳抽搐，脖子僵硬或頭痛，舌苔薄白，適合服用葛根湯。

（三）驚風一二日，寒微熱甚者，宜葛根湯去麻黃、生薑之辛溫，易豆豉、蔥白之辛涼。肝膽熱甚，心肺受灼者加黃芩；熱而作嘔者，加竹茹、黃連；濕滯身重者加蒼朮、茯苓。

白話文：

（三）發病一、二天的驚風症狀，患兒怕冷，但體溫卻很高，可以服用葛根湯，但必須去掉辛溫的麻黃、生薑，改用辛涼的豆豉、蔥白。若是患兒肝膽火氣很大，心肺受到灼熱，則在葛根湯中加入黃芩；若是患兒經常嘔吐，則在葛根湯中加入竹茹、黃連；若是患兒身體沉重，則在葛根湯中加入蒼朮、茯苓。

（四）驚風形寒壯熱，便阻腹脹，抽掣口噤，表裡俱實者，宜防風通聖散。寒熱如瘧者，宜不食；疫癘之氣，流行頗盛者，酌加玉樞丹。

白話文：

（四）如果驚風的患者，出現身體怕冷、發高燒，且伴有腹脹、抽搐、口不能張的症狀，通常是因為表裡兩方面都有實熱，這時候適合使用防風通聖散。如果寒熱交替發作，像瘧疾一樣，則應暫時禁食；如果疫癘之氣正在流行且十分猖獗，則可以酌情加入玉樞丹來治療。

（五）驚風數日，壯熱欲狂，大便秘結者，宜用調胃承氣湯。熱盛口渴，灼筋成痙，不宜遽下者，宜葛根湯、白虎湯合治之。

白話文：

（五）驚風症狀經數日，壯熱甚至欲狂，大便便祕者，應使用調胃承氣湯來調理。因發熱而感到口渴，筋脈灼熱導致痙攣，不應急於瀉下者，應使用葛根湯與白虎湯合用。

（六）驚風發表祛邪無效，其人血虛內寒者，手足冷，脈遲細，宜當歸四逆湯。其人體實者，汗出不解，內熱仍蒸，宜葛根湯、白虎湯合治之。

白話文：

（六）驚風發生的時候，用發表祛邪的治療方法卻無效，如果這個人屬於血虛內寒的，手腳冰冷，脈搏遲緩而細弱，應該使用當歸四逆湯。

如果這個人體質健壯，汗出不止，體內熱氣蒸騰，應該使用葛根湯和白虎湯合用來治療。

（七）驚風角弓反張，神識似明似昧者，宜梔豉湯中加開鬱發表之劑，熱重者再加清熱之劑。

白話文：

（七）患有驚風、角弓反張，神志時而清醒時而模糊的症狀時，宜在梔豉湯中加入宣散風熱的藥物，如果病人體內有較多熱症，再加入具有清熱解毒的藥物。

（八）驚風昏厥者，宜辛涼解表，清涼退熱，加羚羊角以平肝鎮心。痰多者加鮮菖蒲、竹茹；便堅者加天花粉、栝蔞；血熱者加鮮生地、犀角；邪重勢盛者，犀角宜磨服多用，庶能有效。其他開泄之劑如至寶丹、紫雪丹之類，解毒之劑如玄參、板藍、菊花之類，均可量症酌加。

白話文：

（八）驚風昏厥之人，宜以辛涼之藥清散表邪，清涼之藥退燒，加羚羊角以平肝鎮心。痰多的人再加鮮菖蒲、竹茹；大便堅固的人則再加天花粉、栝蔞；血熱者加鮮生地、犀角；邪氣嚴重，勢力強盛的人，犀角宜磨碎服多用，這樣纔能有效。其他開泄之劑例如至寶丹、紫雪丹之類，解毒之劑例如玄參、板藍、菊花之類，都可以根據病情適量添加。

（九）抽掣略減，神識略清者，宜天麻、鉤藤以熄風鎮痙，生地、丹皮以養血清熱，羚羊、白芍以清熱舒筋，玄參、麥冬以養陰退火，他如石決明、西洋參、知母、石斛之類，皆可量症酌加。

（十）急驚搐搦之時，不可把持不令動，宜放臥地上，任其動作。

白話文：

(九) 抽搐、痙攣症狀略有減輕，神志略微清爽的患者，適合使用天麻、鉤藤來平息風邪、鎮靜痙攣，生地、丹皮來養血清熱，羚羊角、白芍來清熱舒筋，玄參、麥冬來養陰退火，其他的像石決明、西洋參、知母、石斛之類的藥物，都可以根據症狀酌情加入。

（十一）病後餘邪不清，血中有熱，朝涼夜熱者，宜青蒿鱉甲湯清之。其有急驚重證，僥倖得愈，往往筋絡偏廢或變成癡呆者，終身不治。至於用藥大體，初起不可輕易即用走竄開泄之劑，病之中期，不可過用消導攻下之劑，病後不可過用滋膩之劑，此其大端也。

附方

（一）通關散，治小兒驚風搐搦，關竅不通。

白話文：

（十一）病情過後，殘餘的邪氣未清，血中有熱症狀，早晨涼爽夜晚發熱，應服用青蒿鱉甲湯來清熱解毒。如果得了急驚重病，僥倖治癒，常常會出現筋脈偏廢或變成癡呆的症狀，終身難以治癒。至於用藥的大體原則，疾病初期不要輕易使用走竄開泄的藥劑，病情中期不要過度使用消導攻下的藥劑，病情過後不要過度使用滋膩的藥劑，這是一些基本原則。

天南星（炮），殭蠶（炮。各一錢），麝香（少許），豬牙皂角（一枚），赤腳蜈蚣（炙，一條）

白話文：

天南星（經過炮製），殭蠶（經過炮製，各一錢），麝香（少許），豬牙皁角（一枚），赤腳蜈蚣（經過炙烤，一條）。

共研細末，以手點薑汁蘸藥少許，擦牙。

（二）神效搐鼻散，治番痧臭毒，腹痛如絞，氣閉神昏。

白話文：

將藥材一起研磨成細末，用手沾取少量薑汁，然後蘸取一些藥粉，用來擦拭牙齒。

神效搐鼻散可以治療因感染引起的嚴重腹痛、氣閉和意識模糊。

燈芯灰（一兩），羊躑躅（三錢），北細辛，蟾酥，牙皂（各二錢），牛黃，梅片，麝香（各一錢）

白話文：

燈芯灰一兩，羊躑躅三錢，北細辛、蟾酥各二錢，牛黃、梅片、麝香各一錢。

共研極細，瓷瓶緊裝，毋令泄氣，每用少許，吹入鼻中，得嚏則生。

（三）嚏驚散，打嚏，醒睡，急救卒死。

半夏（一錢），豬牙皂角（五分）

研為末，每用如一豆許，以管子吹入鼻，立醒。

白話文：

將所有藥材研磨成非常細的粉末，放入瓷瓶中密封保存，不要讓氣味散失。每次使用時取少量，吹入鼻子裡，如果能打噴嚏就表示還有生機。

嚏驚散可以使人打噴嚏、清醒過來，用於急救突然失去意識的人。

配方包括：半夏（一錢），豬牙皂角（五分）。將這些材料研磨成粉末，每次使用約一小粒豆子大小的量，通過管子吹入鼻孔，人會立刻醒來。

（四）葛根湯，治太陽與陽明合病，或利，或嘔，或小便少，或發熱無汗，或喘滿不食，或口噤不得語，欲作剛痙。

白話文：

（四）葛根湯，用於治療太陽與陽明合病，症狀包括腹瀉、嘔吐、尿量減少、發熱無汗、喘滿不能飲食、口噤不能言語，即將發生四肢抽搐。

葛根，麻黃，桂枝，白芍，甘草，生薑，大棗

白話文：

葛根：味甘，性涼，歸脾胃經。具有解肌退熱、生津止渴、透疹達表之功效。常用於治療風寒感冒、發熱頭痛、口乾舌燥、麻疹透發不暢等症。

麻黃：味辛，性溫，歸肺經。具有發汗解表、宣肺平喘之功效。常用於治療風寒感冒、發熱頭痛、鼻塞流涕、咳嗽氣喘等症。

桂枝：味辛，性溫，歸心、肺、膀胱經。具有發汗解表、溫經通脈之功效。常用於治療風寒感冒、發熱頭痛、肌肉痠痛、四肢麻木等症。

白芍：味酸，性微寒，歸肝、脾經。具有養血調經、緩中止痛之功效。常用於治療月經不調、痛經、腹痛、四肢疼痛等症。

甘草：味甘，性平，歸脾、肺、心經。具有益氣補中、調和諸藥之功效。常用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、咳嗽喘息、心悸怔忡等症。

生薑：味辛，性溫，歸肺、脾、胃經。具有發汗解表、溫中散寒、止嘔止瀉之功效。常用於治療風寒感冒、發熱頭痛、嘔吐腹瀉、胃寒腹痛等症。

大棗：味甘，性溫，歸脾、胃、肺經。具有補中益氣、養血安神之功效。常用於治療脾胃虛弱、氣血不足、失眠多夢、心悸怔忡等症。

（五）參蘇飲，治感冒風寒，頭痛，發熱憎寒，驚風煩悶，脘悶嘔惡，痰熱作搐，咳嗽氣逆，涕唾稠黏，脈弱無汗。

白話文：

(五)參蘇飲，可以治療感冒風寒、頭痛、發燒畏寒、驚風煩悶、胸悶噁心、痰熱引起抽搐、咳嗽氣喘、鼻涕和痰液粘稠、脈搏微弱無汗等症狀。

人參，紫蘇梗葉，乾葛，前胡，半夏，赤苓，枳殼，陳皮，桔梗，甘草，加生薑，大棗

白話文：

人參：增強元氣，提振食慾，改善疲勞

紫蘇梗葉：解除表邪，緩解感冒症狀，減輕咳嗽

乾葛：清熱生津，益氣止渴

前胡：疏散風熱，化痰止咳，改善胸悶

半夏：化痰止嘔，緩解胃部不適

赤苓：利尿消腫，改善水腫

枳殼：理氣導滯，改善消化不良，緩解腹脹

陳皮：理氣健脾，化痰止咳

桔梗：宣肺止咳，化痰排膿

甘草：補中益氣，調和諸藥

生薑：發汗解表，溫中止嘔

大棗：益氣補血，緩解疲勞

（六）防風通聖散，治一切風濕暑濕，飢飽勞役，內外諸邪，氣血怫鬱，表裡三焦俱實，憎寒壯熱，頭目昏運，目赤睛痛，耳鳴鼻塞，口苦舌乾，咽喉不利，唾涕稠黏，咳嗽上氣，大便秘結，小便赤澀，瘡瘍腫毒，折跌損傷，瘀血便血，腸風痔漏，手足瘛瘲，驚狂譫妄，丹斑癮疹等證。

白話文：

（六）防風通聖散，用於治療一切風濕暑濕，飢餓飽食勞累役使，無論是身體內部還是外部遭受各種邪氣侵犯，氣血怫鬱，表裡三焦俱實，畏寒發熱，頭目昏花，視物昏亂，面色潮紅，眼睛發紅疼痛，耳鳴鼻塞，口苦舌乾，咽喉不適，唾液黏稠，咳嗽氣喘，大便祕結，小便赤澀，瘡瘍腫毒，跌打損傷，瘀血便血，腸風痔漏，手足瘛瘲，驚慌失常，發疹等症。

防風，川芎，當歸，白芍（酒炒），大黃（煨），蘇薄荷葉，麻黃，連翹，芒硝，石膏，黃芩，桔梗，滑石，生甘草，荊芥穗，白朮，梔子，加蔥白，生薑

（七）達原飲，治時疫邪氣，初犯募原，及疫瘧壯熱，多汗而渴者。

白話文：

防風、川芎、當歸（酒炒）、大黃（煨）、蘇薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、滑石、生甘草、荊芥穗、白朮、梔子，再加上蔥白和生薑，合在一起組成達原飲。這個方子可以治療時疫邪氣剛開始入侵人體，以及疫瘧引起的發熱、多汗、口渴等症狀。

黃芩（錢半），甘草，白芍，厚朴，草果（各一錢），知母，檳榔（各二錢），加生薑，大棗

白話文：

• 黃芩（半錢）：具有清熱、燥濕、瀉火的作用。

• 甘草（一錢）：具有補氣、健脾、益氣的作用。

• 白芍（一錢）：具有養血、舒筋、緩解疼痛的作用。

• 厚朴（一錢）：具有行氣、化痰、止咳的作用。

• 草果（一錢）：具有行氣、暖胃、止痛的作用。

• 知母（二錢）：具有清熱、滋陰、生津的作用。

• 檳榔（二錢）：具有殺蟲、利水、化痰的作用。

• 加上生薑和大棗，可以增強藥效，緩解藥物苦寒之性。

柴胡、桂枝、葛根、豆豉、菖蒲、蔥白等，可量證酌加。

（八）玉樞丹，治一切喉毒，時痧時疫。

白話文：

可以使用柴胡、桂枝、葛根、豆豉、菖蒲、蔥白等藥材，根據病情適量添加。

玉樞丹可以用來治療各種喉部疾病以及流行性瘟疫。

山慈菇，五倍子（各二兩），大戟，千金子（去油用淨末，各一兩），蚤休，雄黃（各五錢），麝香（三錢）

白話文：

山慈菇、五倍子（各二兩），大戟、千金子（去除油脂，用淨末，各一兩），蚤休、雄黃（各五錢），麝香（三錢）

共為末，每服三五分。

（九）調胃承氣湯，治太陽證汗後惡熱，譫語心煩，中滿脈浮者。

大黃，甘草，芒硝

（十）白虎湯，治陽明證汗出，渴欲飲水，脈洪大浮滑，不惡寒，反惡熱，及中暍煩熱而渴。

石膏，知母，甘草，粳米

（十一）梔豉湯，開暢胸膈。治虛煩懊憹。

梔子，豆豉

（十二）至寶丹，見第四章第一節。

（十三）紫雪丹，見第四章第一節。

白話文：

(九) 調胃承氣湯，用於治療太陽病發汗後出現的酷熱，神智迷亂、心煩意亂，腹部脹滿，脈搏跳動顯得浮起的情況。

大黃，甘草，芒硝

(十) 白虎湯，適用於陽明病出現大量出汗、口渴想喝水，脈搏洪大或浮滑，不畏寒反而畏熱，以及中暑後感到燥熱口渴的情況。

石膏，知母，甘草，粳米

(十一) 梔豉湯，能開放胸部和膈肌。適用於虛火引起的煩躁不安、情緒焦慮的情況。

梔子，豆豉

(十二) 至寶丹，詳見第四章第一節。

(十三) 紫雪丹，詳見第四章第一節。

（十四）青蒿鱉甲湯，治溫病，夜熱早涼，熱退無汗，熱自陰來者。

青蒿（二錢），鱉甲（五錢），細生地（四錢），知母（二錢），丹皮（三錢）

白話文：

（十四）青蒿鱉甲湯，用於治療溫病，症狀為夜間發熱，清晨退熱，退熱時無汗，熱邪由陰而生的情況。

（十五）礞石滾痰丸，治實熱老痰結核異證。小兒急驚熱痰上潮，阻塞欲死。

白話文：

（十五）礞石滾痰丸，用於治療因實熱而引起的頑固痰結核等證。小兒突然發作急驚熱，痰上潮，阻塞氣道，危及生命。

青礞石（煅飛），沉香，百藥煎，川大黃，黃芩

白話文：

• 青礞石：將青礞石煅燒飛揚。

• 沉香：一種芳香的樹脂，產自東南亞的熱帶地區。

• 百藥煎：一種由多種藥材熬製的湯劑，具有清熱解毒、涼血消腫的功效。

• 川大黃：一種產於四川的藥材，具有瀉火通便、活血化瘀的功效。

• 黃芩：一種產於中國的中藥材，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

共為細末，水泛丸如梧子大，每服一二錢。

（十六）已風丹，祛諸風，退驚。

白話文：

將所有材料研磨成細粉，用水製成梧桐子大小的丸劑，每次服用一到二錢。

（十六）已風丹，用於驅除各種風邪，平息驚厥。

天竺黃，防風，鉤藤，白殭蠶，干全蠍，白附子（各五錢）

研為細末，煉蜜和丸如芡實大，每服一二丸。

白話文：

天竺黃：具有清熱涼血、解毒消腫的功效，常被用於治療瘡瘍、腫痛等症狀。

防風：具有祛風解表、發汗散寒的功效，常被用於治療感冒、頭痛、惡寒等症狀。

鉤藤：具有平肝息風、祛風解痙的功效，常被用於治療肝風內動、癲癇、抽搐等症狀。

白殭蠶：具有清熱熄風、鎮靜安神、消積導滯的功效，常被用於治療驚風、癲癇、小兒疳積等症狀。

幹全蠍：具有攻毒散結、通絡止痛的功效，常被用於治療瘡瘍、腫痛、關節疼痛等症狀。

白附子：具有回陽救逆、溫腎壯陽的功效，常被用於治療陽虛證、虛脫證、心腎陽虛等症狀。