《兒科要略》~ 第三章·兒科特徵 (7)

1. 第三節·口症

（五）清胃散，治脾胃濕熱，中脘作痛，唇口腫痛，齒齦潰爛，痛引頭腦，或惡寒發熱，飲冷作渴，口舌生瘡，或滿面發熱大痛，喜寒惡熱，小兒重舌馬牙，吐舌流涎。

升麻（五分），生地黃（酒洗），當歸（酒洗。各四分），川黃連（炒），丹皮（各三分）

研為細末，清水煎至一半，去滓，候冷細細呷之。如痛未止，可量加石膏；若因脾胃氣虛，寒涼克伐，或虛熱上行，口舌生瘡，弄舌發熱，飲食少思，或嘔吐困睡，大便不實，流涎齦爛者，則宜用五味異功散。雖證狀相類，而虛實判然，其治法不同如此。

（六）柴胡葛根湯，治傷寒及痄腮。

柴胡，葛根，石膏，天花粉，黃芩（各二錢），生甘草（五分），牛蒡子（炒研），連翹（去心），桔梗（各一錢），升麻（三分）

清水二鍾，煎至八分，不拘時服。

（七）托裡消毒散，治瘡瘍氣血俱虛，腫不能潰，潰不能斂。

人參，生黃耆，白朮（炒），茯苓，白芍，當歸（酒拌），川芎，金銀花（各一錢），白芷，甘草（炙），連翹（各五分）

一方無川芎，一方有陳皮一錢，皂角針、桔梗各五分。此為外科內服之要方，有加減應用法甚多。

（八）四順清涼飲，治小兒血脈壅實，臟腑蓄熱，頰赤作渴，五心煩熱，睡臥不安，四肢驚掣，及腸胃不調，大小便澀，欲發驚癇，或風熱結核，頭面生瘡，目赤咽痛，瘡疹餘毒，泄瀉不止。

赤芍，當歸，甘草（炙），大黃（酒蒸。各一錢五分）

銼碎，加薄荷葉煎八九沸，去滓，不拘時服。

（九）當門子塗頂法，預防螳螂子。

當門子，硃砂

共研細末，用水調和，塗小兒囟門（即頭頂跳躍處），惟須於產後五小時內塗用，可防螳螂子發生。

白話文：

（五）清胃散，主要治療脾胃濕熱引起的症狀，像是胃脘（上腹部）疼痛、嘴唇和口腔腫痛、牙齦潰爛、疼痛牽連到頭部，或者出現怕冷發熱、口渴想喝冷飲、口腔和舌頭長瘡、滿臉發熱劇痛、喜歡涼爽厭惡熱的症狀。也適用於小兒的重舌（舌下腫脹）和馬牙（牙齦上的白色小點）、吐舌頭流口水等情況。

藥材組成：升麻（5分），生地黃（用酒洗過），當歸（用酒洗過。各4分），川黃連（炒過），丹皮（各3分）。

將藥材研磨成細末，用水煎煮至一半的量，去除藥渣，等藥液冷卻後慢慢飲用。如果疼痛沒有停止，可以酌量增加石膏。如果是因為脾胃氣虛，寒涼的藥物損傷脾胃，或者虛熱上行導致口腔和舌頭長瘡，舌頭不停亂動發熱、食慾不佳，或者嘔吐嗜睡、大便稀溏、流口水牙齦潰爛等情況，就應該使用五味異功散。雖然症狀看起來相似，但虛實的狀況明顯不同，所以治療方法也不同。

（六）柴胡葛根湯，主要治療傷寒和腮腺炎。

藥材組成：柴胡、葛根、石膏、天花粉、黃芩（各2錢），生甘草（5分），牛蒡子（炒過後研磨）、連翹（去心）、桔梗（各1錢），升麻（3分）。

加兩碗清水煎煮至八分，不拘時間服用。

（七）托裡消毒散，主要治療瘡瘍（皮膚上的腫塊、潰瘍）因氣血虛弱導致腫脹難以消退，或潰破後難以收口的情況。

藥材組成：人參、生黃耆、白朮（炒過）、茯苓、白芍、當歸（用酒拌過）、川芎、金銀花（各1錢），白芷、甘草（炙）、連翹（各5分）。

另一種配方不含川芎，但含有陳皮1錢，皂角針、桔梗各5分。這個方劑是外科內服藥的重要方劑，有很多加減應用的方法。

（八）四順清涼飲，主要治療小兒血脈壅塞、臟腑積熱引起的症狀，如臉頰發紅口渴、手心腳心發熱煩躁、睡眠不安穩、四肢抽搐，以及腸胃不適、大小便不順暢，即將發生驚厥，或風熱形成的腫塊、頭面部生瘡、眼睛紅腫咽喉疼痛、麻疹等病癒後遺留的毒素未清、腹瀉不止等情況。

藥材組成：赤芍、當歸、甘草（炙）、大黃（用酒蒸過。各1錢5分）。

將藥材切碎，加入薄荷葉一起煎煮八九次後去除藥渣，不拘時間服用。

（九）當門子塗頂法，用於預防新生兒出現螳螂子（一種小兒疾病）。

藥材組成：當門子、硃砂

將藥材一起研磨成細末，用水調和成糊狀，塗抹在小兒囟門（即頭頂部柔軟跳動的地方），必須在產後五小時內塗抹使用，才能預防螳螂子的發生。