《幼科類萃》~ 卷之二 (4)
卷之二 (4)
1. 驗五臟氣絕證
全幼心鑑云凡小兒囟腫囟陷，汗出不流如珠如油，舒舌出口，舌腫發驚，瀉黑黯血，髮直如麻，皮膚無血色，此心絕也，並壬癸日死。
白話文：
《全幼心鑑》上說，凡是小兒囟門腫脹或囟門凹陷，汗水出不來，像珍珠或油一樣，舌頭伸出口外，舌頭腫大，發作癲癇，瀉出黑色暗紅色的血，頭髮直立如麻，皮膚沒有血色，這是因為心臟衰竭了，並且會在壬癸日死亡。
病重啼哭無淚，及病不哭下淚，爪甲青黑，眼深如陷，舌卷。囊縮，發搐，目科連唇口動，手如抱頭之狀，或腳面直，素問云其華在爪，其充在筋，肝絕也，並庚辛日死。
白話文：
疾病重時，哭也很難流出眼淚，疾病過去後反而不自覺的流淚，指甲呈現青黑色的情況，眼睛深陷如同陷落，舌頭彎曲收縮，喉嚨緊縮，發出抽搐，嘴脣和眼睛一起動，雙手抱著頭部的狀態，或腳面伸得很直。素問中提到：華在爪，充在筋，肝絕則死，這種情況通常發生在庚辛日。
人中滿，人中黑，唇縮⿸厂酋張，唇焦枯燥，唇乾紫黑，唇不蓋齒，血腫尿血，舌縮或卷，鼻孔開張，齒禁冷，涎如油，嘬口如囊，面如土色，四肢逆冷，如濕石之狀，吃乳不收，瀉糞赤黑，脾絕也，並甲乙日死。
白話文：
人中部位滿了黑氣，嘴脣收縮或張開，嘴脣焦枯乾躁，嘴脣乾枯紫黑，嘴脣無法蓋住牙齒，吐血、小便帶血，舌頭收縮或捲曲，鼻孔張開，牙齒緊閉怕冷，口水像油一樣，嘴巴吸吮像個囊腫，臉色像泥土一樣，四肢冰涼，就像濕石頭的樣子，不吃奶，大便赤黑，脾臟虛弱，甲乙日必定死亡。
有熱咽湯水並藥食，喉中鳴，是胃脆直不能陰肺，此證醫書少有，蓋累曾試之有驗，並死不治，目直青鮮，氣喘不回，吃食噎嗽，痰涎塞口，喉中鳴響，鼻塞不通，鼻乾黑燥，肺脹胃膈頭汗，四肢冷，此肺絕也，並丙丁日死。
白話文：
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有熱吃咽湯水並藥食：如果有發熱伴有咽部疼痛、口乾、口渴，吃東西和喝水都感到疼痛。
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喉中嗚嗚：喉嚨裡發出鳴叫聲響。
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是胃脆直不能陰肺：這是因為胃部燥熱直衝，不能濡養肺部陰液。
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此證醫書少有，蓋累曾試之有驗：這種疾病在醫書中很少記載，但累積了多個病例的經驗，並驗證了其有效性。
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並死不治：而且最終死亡，無法治癒。
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目直青鮮：眼睛直視，瞳孔青色，眼白鮮紅。
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氣喘不回：呼吸急促，無法恢復正常。
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吃食噎嗽，痰涎塞口：吃東西時感到噎塞、咳嗽，痰液充滿口腔。
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喉中鳴響：喉嚨裡發出鳴叫聲響。
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鼻塞不通，鼻乾黑燥：鼻子不通氣，鼻腔乾燥，發黑。
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肺脹胃膈頭汗：肺部脹滿，胃部到橫膈膜之間出汗。
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四肢冷：四肢冰冷。
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此肺絕也：這是肺部衰竭。
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並丙丁日死：並且會在丙日或丁日死亡。
面黑神昏，眼黑眼腫，目無光彩，耳輪青黃焦枯疳，牙齒落，髮疏黃燥，皮膚黑燥，驚風咬乳戛齒，泄屁黑色繞口，此腎絕也，並戊巳日死。
白話文：
臉色黑，精神昏沉，眼睛發黑，眼瞼紅腫，面色無光彩，耳輪青黃枯焦，牙齒脫落，頭髮稀疏枯黃，皮膚乾燥粗糙，抽搐風疹，咬著乳頭，咬牙切齒，拉的屁是黑色的，繞著嘴邊，這是腎臟功能衰竭的症狀，同時戊巳日死亡。
2. 論虎口三關要訣
辰關（上節） 卯關（中節） 寅關（下節）
湯氏曰：小兒初生，變蒸未足，血氣未定，呼吸至數太過，必辨虎口色脈，方可察其病之的要者，正謂此也。男以左手觀之，女以右手觀之。凡脈紋從寅關起，不至卯關者，易治。若連於卯關者，有病難治。如寅關連卯關，卯關侵過辰關者，十難救一。若脈紋小或短者，有病不妨。
白話文：
湯氏說：小兒剛出生，身體發育尚未完全，血氣還不穩定，呼吸次數太快，必須辨別虎口部位的氣色和脈象，才能瞭解病情的重要關鍵，這正是這個道理。男嬰用左手觀察，女嬰用右手觀察。凡是脈紋從寅關開始，不到卯關就結束的，容易治療。如果連接到卯關，有病難以治療。像寅關連接卯關，卯關侵犯到辰關，有十分病症，難以救治一個。若脈紋細小或短的，有病也沒有關係。
仁齋曰：虎口者，叉手處也。三關者，第二指之三節是也。除拇指第一指，近虎口第一節為初關，一名風關。第二節為中關，亦名氣關。第三節為末關，亦名命關。男以左手，女以右手，側看之。驚風初得，紋出虎口，或在初關，多是紅色。傳至中關，色赤而紫。又傳過其色紫青，病勢深重。
白話文：
仁齋說：虎口，就是叉手的地方。三關，就是第二根手指的三個節。除了第一根大拇指，靠近虎口的第一節是初關，又名風關。第二節是中關，也叫氣關。第三節是末關，又名命關。如果是男的，就看左手，如果是女的，就看右手，從旁邊看。驚風剛得病時，手紋出現在虎口，或在初關，多是紅色的。傳到中關，顏色變為紅紫色。再傳過，顏色變為青紫色，病情就加重了。
其色青黑，青而紋亂者，病沉重。若見純黑，危惡不治。大抵紅者風熱重。紫者驚熱。青者驚積。青赤相半，驚積風熱俱有，主急驚風。青而淡紫，伸縮來去，主慢驚風。紫絲青絲，或黑絲隱隱相雜，似出不出，主慢脾風。凡指紋在初關者，易治。過中關者，難治。透末關者，不治。
白話文：
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顏色青黑色，且青色紋路雜亂無章，表明病情嚴重。如果出現純黑色，則病情危重，無法治癒。
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一般來說，紅色表示風熱嚴重。紫色表示驚嚇導致發熱。青色表示驚嚇導致的積熱。青色和紅色相間，表示驚嚇積熱和風熱並存，主要是急驚風。
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青色淡紫色，伸縮來回，主要是慢驚風。紫色絲線、青色絲線或黑色絲線隱隱相雜，似乎若隱若現，主要是慢脾風。
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所有指紋都位於第一關的人，容易治癒。如果指紋已經超過第二關，則難以治癒。如果指紋已經達到第三關，則無法治癒。
三關直透，大抵不治。然脈勢灣入里者，順病雖重而證順，猶可用力。若紋勢灣反出外，駸駸靠於指甲者，斷不可回。其有三關紋如流珠流米，三五點相連，或形於面，或形於身，危惡尤甚。
白話文：
如果三關（人中、法令、地閣）的紋路都直穿而過，那麼大多數情況下是無法治癒的。但是，如果脈象是彎曲進入裡面的，雖然病情嚴重，但證狀是順暢的，仍然可以設法治癒。如果紋路彎曲反向伸出外面，並且逐漸靠近指甲，那麼這種情況是絕對沒有辦法挽回的。有三關的紋路像流動的珍珠或米粒，三到五個點連在一起，或出現在臉上，或出現在身上，這種情況非常危險而且惡化。