《幼科類萃》~
1. 卷之十三·腹脹門
2. 脈法
肺經曰關上脈虛即為內脹。○遲而滑者為脹。○肺盛而緊者為脹。○嚴氏腹脹脈浮者易治。○虛者難治。○針經曰其脈大堅似澀者脹也。
白話文：
肺經的脈象在寸關尺的「關」這個部位呈現虛弱，就表示體內有脹氣。脈象跳動緩慢且滑利，也是脹氣的徵兆。肺氣過於旺盛而脈象緊繃，也代表有脹氣。嚴氏認為腹脹的病人，脈象浮在表面是容易治療的，脈象虛弱則難以治療。《針經》說，脈象大而堅硬，感覺又像粗澀不流暢，也是脹氣的表現。
3. 論小兒腹脹之由
內經曰諸腹脹大皆屬於熱，又針經曰：夫脹者皆在於臟腑之外，排臟腑而郭胸脅脹滿皮膚，故命曰脹。或厥氣在下，榮衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏乃合而為脹也。又調經篇云：因飲食勞倦損傷脾胃，始受熱中未傳寒中，皆由脾胃之氣虛實不能運化精微而制水穀聚而不散而成脹滿，此寒濕鬱遏而脹也。
大抵小兒多由飲食飢飽生冷甜膩聚結不散，或因久患疳積及雪後癖塊不消皆能為脹，按之如鼓膨脝者是也。故有疳脹、氣脹、膈脹、蟲脹、積脹、食脹、虛脹、冷脹、鎖肚脹，病名不同，宜各隨輕重盛衰主治，庶不瘥誤。
白話文：
《黃帝內經》說，所有腹部脹大都是因為熱引起的。另外一本針灸經典也說，所謂的「脹」，都是在五臟六腑的外面，排擠臟腑，擴張胸脅，使皮膚脹滿，所以稱作「脹」。有時是因為氣逆行在下，導致營衛之氣停滯，寒氣又逆行向上，正氣和邪氣互相攻擊，兩股氣相搏鬥，就會形成脹。
《調經篇》還說，因為飲食不當、過度勞累損傷了脾胃，一開始是受熱，還沒有轉為受寒，這都是因為脾胃的氣虛弱或實邪，無法運化食物的精華，導致水穀聚集而無法散開，形成脹滿，這是寒濕鬱積而造成的脹。
總的來說，小孩的腹脹大多是因為飲食不節制，過飢、過飽、生冷、甜膩的食物積聚不散，或者是因為長期患有疳積，以及雪後形成的癖塊沒有消散，這些都可能造成腹脹，摸起來像鼓一樣膨脹。因此，腹脹有疳脹、氣脹、膈脹、蟲脹、積脹、食脹、虛脹、冷脹、鎖肚脹等不同的名稱，應該根據病情輕重、盛衰來分別治療，才不會有錯失。
4. 腹脹治法
錢氏云治腹脹者，如行兵戰寇於林，寇未出林，以兵攻之，必可獲寇。若出林不可急攻，攻則必有失，當以意漸收之即順也。又云小兒腹脹由脾胃虛氣攻作也。實者悶亂喘滿，可下之，用紫霜丸、白餅子。不喘者虛也，不可下。若誤下致脾虛氣上附肺而行，肺與脾子母皆虛，肺主目胞腮之類，脾主四肢，母氣虛甚，主目胞腮腫也。
色黃者屬脾也，治之用榻氣丸漸消之，未愈漸加丸數，不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻、大溫散藥治之，使上下分消其氣則愈也。若虛氣已出附肺而行，即脾胃內弱，每生虛氣入於四肢、面目矣。小兒易為虛熱，脾虛不受寒溫，服寒則生冷，服溫則生熱。當識此勿誤也。胃久虛熱多生疸病，或引飲不止，脾虛不能勝腎，隨肺之氣上行於四肢，若水狀，腎氣浸浮於肺即大喘也。此當服榻氣丸。
病愈後面未紅者，虛衰未復故也。凡治小兒虛腹脹，先服榻氣丸，不愈，腹中有食積結糞，小便黃，時微喘，脈伏而實，時飲水能食者，可下之瘥。脾初虛而後有積，所治宜先補脾然後下，之下後又補脾即愈也。不可補肺，恐生虛氣耳。
白話文：
錢氏說治療腹脹，就像在樹林裡打仗對付敵人，敵人還沒出樹林時，就用兵攻打，一定可以抓到敵人。如果敵人已經出樹林，就不能急著攻擊，急攻一定會失敗，應該慢慢地用計策來收服，這樣才會順利。
他又說，小兒腹脹是因為脾胃虛弱導致氣往上衝引起的。如果是實證，會感到胸悶煩躁、呼吸急促飽脹，可以用瀉下的藥，例如紫霜丸、白餅子。如果沒有呼吸急促，那就是虛證，不可以瀉下。如果誤用瀉藥，會導致脾虛，氣會往上依附到肺部運行，肺和脾（母子關係）都虛弱，肺主管眼睛、眼皮、臉頰等部位，脾主管四肢，母氣虛弱得很嚴重，就會導致眼睛、眼皮、臉頰腫脹。
臉色發黃，屬於脾的問題，可以用榻氣丸慢慢地消脹氣，如果沒好，就慢慢增加藥丸的劑量。不可以隨便用丁香、木香、橘皮、豆蔻這些溫熱發散的藥來治療，要讓上下的氣分散消散，病才會好。如果虛氣已經跑出去依附肺部運行，就表示脾胃內部很虛弱，常常會產生虛氣跑到四肢、臉上。小兒容易有虛熱，脾虛不受寒溫的刺激，吃寒涼的食物會生冷，吃溫熱的食物會生熱。一定要了解這個道理，不要搞錯。胃長期虛熱容易產生黃疸病，或者不停地想喝水。脾虛不能制約腎，腎氣就跟著肺氣往四肢上走，看起來像水腫一樣。腎氣如果浸潤到肺部，就會呼吸急促。這種情況應該服用榻氣丸。
病好之後臉色沒有紅潤，是因為虛弱還沒恢復。凡是治療小兒虛性腹脹，先服用榻氣丸，如果沒好，是因為肚子裡有食積，大便不通，小便黃，有時會輕微喘，脈象沉伏而有力，有時能喝水能吃飯，這種情況就可以用瀉下藥來治療。脾虛之後才有食積，治療方法應該先補脾，然後再用瀉下藥，瀉下之後再補脾，這樣病就會好。不可以補肺，以免產生虛氣。