王鑾

《幼科類萃》~ 序

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1.

醫之為科也,十有三,而最難者莫如小兒。蓋小兒筋骨未堅,脈息未完,神氣未全,問之而弗能言,診之而未易決,是故謂之啞科。書曰:「若保赤子」,言保之之難也。老子曰:「聖人皆孩之」,言孩之之不易也。黃帝曰:「吾不能察其幼小者」,言幼小之難察也。慨自顱囟經亡而童孺之夭者多矣。

白話文:

醫術分成十三種專業,其中最難的是小兒科。因為小兒的筋骨尚未堅固,脈搏尚未完全,神氣尚未發育完全,問他他不能回答,診斷他也不容易確定,所以又稱它為「啞科」。《書經》說:「好像保護嬰兒一樣」,說的是保護小孩的難度。《老子》說:「聖人都是小孩的模樣」,說的是照顧小孩的不容易。《黃帝內經》說:「我不能觀察他們幼小的人」,說的是觀察小孩子病情診斷病情很難。很遺憾,自從《顱囟經》失傳之後,夭折的兒童多了許多。

世之稱小兒醫者曰錢仲陽、陳文中、李檉、董汲、棲真子、漢東王氏,皆有顯名於一時,然未免囿於準繩尺度之中,而乏超然自得之見,求其推移變化,卒與法合,譬如珠之走盤而不出於盤,惟錢仲陽一人而已。夷考仲陽,當宋神宗時為太醫丞,素難奧旨,無所不窺,乃建立五臟之方,各隨所宜用之。

白話文:

世人稱讚的小兒科醫師,有錢仲陽、陳文中、李檉、董汲、棲真子、漢東王氏,他們在當時都很有名氣,但都免不了拘泥於標準和尺度之中,而缺乏超然自得的見解,追求他們的推演變化,最終還是與法則相符合,就像珠子在盤子上轉動但不出盤子一樣,只有錢仲陽一人例外。考究錢仲陽,他在宋神宗時擔任太醫丞,對素難奧旨類醫書的所有內容都很深入研究,於是確立了五臟的調理方法,各隨其所宜使用。

謂肝有相火則有瀉而無補,腎為真水則有補而無瀉,可謂抽金匱玉函之秘而得內經之髓者矣。惜其遺書散亡,出於門人閻孝忠之所裒輯者,非仲陽之本意也。幼科類萃,不著纂者姓名,觀其引用諸家之說,蓋近時醫工為之者。治河大中丞松石劉公謂是書有保嬰活幼之功,乃命開封郡守南宮白俠刊而布馬憲副⿰牜亶山胡君實力贊之。昔程伯子有言:「一命之士,苟存心於愛物於人,必有所濟。

白話文:

有的人說肝火旺盛,就應該瀉火,不應該滋補;腎水不足,就應該滋補,不應該瀉腎。這可以說是揭示了《金匱要略》和《玉函經》的奧祕,理解了《內經》的精髓。遺憾的是,劉完素的著作失傳,現存的《幼科類萃》是其門生閻孝忠輯錄而成的,不能代表劉完素的本意。這本書不著錄纂者的名字,從書中引用了諸家醫說來看,應是近代醫士所編著的。《幼科類萃》一書附有松石劉公的序言,劉公說這本書有保全嬰兒和幼兒生命的功勞,所以讓他出任開封知府的南宮白俠刻版印刷,然後頒發給馬憲副和懷山胡君。從前程伯子說過:「一個人的一生,如果存心於愛物於人,一定有所成就。」

」斯刻也。其諸利民惠物之心,形於疏浚之餘者歟?

嘉靖十三年甲午冬十一月朔,嵩渚李濂書