《幼科類萃》~
1. 卷之一
2. 論小兒受胎稟賦厚薄不同
千金論曰:兒在母腹中受其精氣,一月為胚,二月為胎,三月為血脈,四月形體成,五月能動,六月筋骨成,七月毛髮生,八月臟腑具,九月穀神入胃,十月百神備而生。生後六十日瞳子成,能笑語識人;百日任脈生,能反覆;一百八十日尻骨成,能獨立;二百一十日掌骨成,能匍匐;三百日髕骨成,能獨倚;三百六十日為一期,滕骨成乃能移步。此是常足之法,不如此者身不平爾。
又云:才生下有身破裂者必死,陰囊白者必死,陰不起者必死,無糞門者必死,股間無生肉者必死,忽如鴉聲者必死。其周歲之間,顱囟間解,齒髮未生,手足攣縮,膝如鶴,即身體瘦瘠,或四五歲不能行立,此皆受胎氣之不足者也。若筋實則多力,骨實則卑行,血實則形瘦多發,肉實則少病,精實則伶利多語笑,不怕寒暑,氣實則少發而體肥,此皆受胎氣之充足者也。
大抵稟賦得中道為純粹,陰陽得所則柔兼濟,氣血相和,百脈相順,精備神全,臟腑充實,形體壯健。其未周之時,顱囟堅合,睛黑神清,口方背厚,骨粗臀滿,臍深肚軟,莖軟卵大,齒細發潤,聲洪穩睡,此皆受胎氣之得中和者也。以故聽其聲觀其形,則可以知其虛實壽夭矣。
白話文:
《千金方》提到,嬰兒在母親肚子裡接受精氣的滋養,一個月形成胚胎,兩個月稱為胎兒,三個月開始有血脈,四個月形體基本成形,五個月可以活動,六個月筋骨發育完成,七個月開始長毛髮,八個月五臟六腑具備,九個月開始吸收食物的營養,十個月各種機能都具備就出生了。出生後六十天,眼珠子發育完成,能笑、說話、認人;一百天任脈產生,能翻身;一百八十天尾椎骨發育完成,能獨立坐著;兩百一十天掌骨發育完成,能爬行;三百天膝蓋骨發育完成,能扶著東西站立;三百六十天為一個週期,股骨發育完成就能走路。這是一般情況下的正常發育規律,如果不是這樣,身體發育就會不平衡。
另外又說,剛出生如果身體有破裂的、陰囊是白色的、陰莖沒有反應的、沒有肛門的、大腿內側沒有肌肉的、發出像烏鴉叫聲的,這些都是會死亡的徵兆。在嬰兒滿一歲之前,如果頭頂的囟門沒有閉合,牙齒和頭髮沒有長出來,手腳蜷縮,膝蓋像鶴的膝蓋一樣,身體瘦弱,或者四五歲了還不能走路,這些都是因為受孕時精氣不足導致的。如果筋骨強壯就會有力量,骨骼堅實就會喜歡走動,血液充足就會身體偏瘦但頭髮濃密,肌肉發達就會少生病,精氣充足就會聰明伶俐,愛說話、愛笑,不怕冷熱,氣足就會頭髮少但體格肥胖,這些都是因為受孕時精氣充足的緣故。
總的來說,稟賦得到中和才是純粹,陰陽調和就能柔和兼顧,氣血調和,百脈順暢,精氣充足,神采奕奕,五臟六腑充實,形體健壯。如果嬰兒還未滿周歲,囟門已經閉合,眼睛黑亮有神,嘴巴方正,背部厚實,骨骼粗壯,臀部飽滿,肚臍深陷,肚子柔軟,陰莖柔軟但陰囊大,牙齒細小且頭髮柔潤,聲音洪亮,睡覺安穩,這些都是受孕時稟賦得到中和的表現。因此,通過聽嬰兒的聲音、觀察他的形體,就可以知道他的身體是虛弱還是強壯,是長壽還是夭折了。
3. 論妊婦不守禁忌生兒多疾之戒
全幼心鑑云:常見富貴之家懷妊婦人,居於奧室,飢則辛酸無所不食,飽則恣意坐臥,不勞力,不運動,是以胎氣微弱,生子必軟而多疾。若夫起居有常,飲食有節,使神全氣和,受胎常安,生子必偉而少疾。丹溪云:往往胎孕致病人多翫忽,醫所不知。兒之在胎與母同體,得熱則俱熱,得寒則俱寒,病則俱病,安則俱安。
母之飲食起居,可不慎哉!姑陳一二,以為規戒。一子二歲,滿頭有瘡,一日瘡忽自平,遂患痰喘。詢其母孕時所喜何物?曰:辛辣熱物是其所喜。知其為胎毒也。慎勿與解利藥。因口授一方,用人參、連翹、川芎、黃連、甘草、陳皮、芍藥、木通,濃煎沸湯,入竹瀝,與之數日而安。
或曰:何以知之?曰:見其子精神昏倦,病受得深,決無外感,非胎毒而何?又一婦人,形瘦性急,體本無熱,懷孕三月,適當夏暑,口渴思水,時發小熱。遂教以四物湯加黃芩、陳皮、生甘草、木通,因懶於煎煮,數帖而止。其後生子二歲,瘡痍遍身,忽一日其瘡頓愈,遂成痎瘧。
此亦胎毒也。瘡若再作,病必自安。已而果然。若於孕時確守前方,何病之有?又一女得癇,遇陰雨則作,遇驚亦作,口吐涎沫,聲如羊鳴。此胎受驚也。其病深痼,調治半年,病亦可安。仍須淡味以助藥功,與燒丹丸,繼以四物湯入黃連,隨時令加減,果半年而安。三者是皆胎婦調適乖常,飲酒嗜欲,忿怒驚撲,母有所感,胎必受之。
或外挾風邪,有傷於胎。子乘母氣,生下多疾病患。患至此,誠不能慎密之故也。
白話文:
論孕婦不遵守禁忌導致孩子多病的告誡
《幼科全鑑》說:常常看到富貴人家懷孕的婦女,住在深閨內室,肚子餓了就吃辛辣酸味的食物,沒有什麼不吃的,吃飽了就隨意坐臥,不勞動,不運動,因此胎氣虛弱,生出來的孩子一定軟弱多病。如果能作息規律,飲食有節制,使精神飽滿,氣血調和,懷孕的時候就能安穩,生出來的孩子一定強健少病。朱丹溪說:懷孕期間生病的人常常被忽略,連醫生都不知道。孩子在肚子裡跟母親是一體的,母親感到熱,孩子也會感到熱,母親感到冷,孩子也會感到冷,母親生病,孩子也會生病,母親安穩,孩子也會安穩。
母親的飲食起居,怎麼能不謹慎呢!我姑且列舉一二,作為警惕。有一個孩子兩歲,頭上長滿瘡,有一天瘡突然自己好了,就開始咳嗽喘氣。問他母親懷孕時喜歡吃什麼,回答說:喜歡吃辛辣燥熱的食物。就知道這是胎毒引起的。千萬不要給他吃瀉下的藥物。我便口頭傳授一個藥方,用人參、連翹、川芎、黃連、甘草、陳皮、芍藥、木通,濃煎沸水,加入竹瀝,給他喝了幾天就好了。
有人問:你怎麼知道的?我說:看他孩子精神萎靡不振,病得比較深,而且沒有外感,除了胎毒還能是什麼呢?又有一位婦人,形體瘦弱,性情急躁,本身沒有熱症,懷孕三個月,正值夏天炎熱,口渴想喝水,時常感到發熱。就教她用四物湯加黃芩、陳皮、生甘草、木通,但是她懶得煎煮,喝了幾帖就停了。後來生下的孩子兩歲,身上長滿瘡,有一天瘡突然好了,就得了瘧疾。
這也是胎毒引起的。如果瘡再發作,病就會自己好了。後來果然如此。如果在懷孕時能確實按照之前的藥方調理,怎麼會有這些病呢?又有一位女子得了癲癇,遇到陰雨天就會發作,受到驚嚇也會發作,口吐白沫,叫聲像羊叫。這是因為胎兒在母親肚子裡受到驚嚇所致。這個病很難治癒,調養了半年才好了。仍然需要吃清淡的食物來幫助藥效,同時吃燒煉的丹丸,接著再吃四物湯加入黃連,並隨著季節變化加減藥物,果然過了半年就好了。以上三種情況都是孕婦沒有好好調養,飲酒貪圖慾望,發怒驚恐,母親有所感受,胎兒也會受到影響。
或者外感風邪,傷到胎兒。孩子承襲母親的氣血,生下來就容易生病。病到了這個地步,實在是因為沒有小心謹慎的緣故啊。