王鑾

《幼科類萃》~

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1. 卷二十七·雜證門

2. 囟陷證治

始因臟腑有熱渴引水漿致成泄痢,久則血氣虛弱,不能上充腦髓,故囟陷如坑,不得平滿。狗頭骨炙黃為末,雞子清調敷之。

白話文:

起初是因為臟腑有熱,導致口渴而大量飲水,進而引起腹瀉痢疾。時間久了,血氣虛弱,無法向上充養腦髓,所以囟門才會凹陷像坑洞一樣,無法飽滿平坦。可以用烤黃的狗頭骨磨成粉末,用雞蛋清調和後敷在囟門上。

3. 囟填證治

囟填者,囟門腫起也。脾主肌肉,乳哺不常,飢飽無度,或寒或熱,乘於脾家,致使臟腑不調,其氣上衝為之填脹,囟突而高,如物堆垛,毛髮短黃,自汗之。若寒氣上衝則牢硬,熱氣上衝則柔軟。寒者溫之,熱者涼之,齊量輕重,兼與調氣。小兒汗盛,風熱交攻,亦然,未易退瘥。

白話文:

囟填,指的是嬰兒囟門腫脹隆起。這是因為脾主管肌肉,如果餵奶不規律,忽飢忽飽,或者受到寒氣或熱氣的侵襲,影響到脾的功能,導致內臟機能失調,氣往上衝,就造成囟門腫脹。這時囟門會突出而且高起,像堆積的物品一樣,頭髮會變得又短又黃,而且會常常出汗。如果是寒氣往上衝,囟門會變得堅硬;如果是熱氣往上衝,囟門則會比較柔軟。治療上,屬於寒的要用溫的方法,屬於熱的要用涼的方法,要仔細衡量寒熱的輕重,同時還要調理氣機。此外,小兒容易出汗,如果又受到風熱的侵襲,也容易出現這種情況,而且不容易痊癒。

4. 解顱證治

小兒年大頭縫開解而不合也。腎主髓腦也。髓海腎氣有虧,腦髓不足,所以頭顱開而不能合。凡腦髓欠少,如木無根,不過千日,終無完日,必成廢人。如與錢氏地黃丸:

大熟地黃(洗焙四錢) 山茱萸 乾山藥(各二錢) 澤瀉(一錢) 牡丹皮 白茯苓(各一錢)

上末煉蜜丸桐子大,每服一二丸,溫熟水空心調下。仍用大南星微炮為末,米醋調敷於緋帛烘暖貼之。

又方

華陰細辛(去苗土) 辣桂(去粗皮) 乾薑(生)

上等分為末,乳汁調敷。

白話文:

小孩子年紀稍長,頭頂骨縫卻開裂而無法癒合。腎臟主導骨髓和腦部。如果骨髓之海的腎氣虧虛,導致腦髓不足,就會造成頭顱開裂而不能閉合。凡是腦髓不足,就如同樹木沒有根一樣,活不過三年,最終沒有康復的一天,必定成為廢人。可以給予錢乙的地黃丸:

大熟地黃(洗過烘乾,約12克) 山茱萸、乾山藥(各約6克) 澤瀉(約3克) 牡丹皮、白茯苓(各約3克)

將以上藥材磨成粉末,用煉製過的蜂蜜做成如桐子大小的藥丸。每次服用一到兩顆,用溫熱的開水在空腹時送服。同時,將大南星稍微炮製後磨成粉末,用米醋調成糊狀,敷在紅色的絲綢上,烘暖後貼在頭部。

另一個處方:

華陰細辛(去除莖葉和泥土)、辣桂(去除粗糙的表皮)、乾薑(生的)

將以上藥材等分磨成粉末,用母乳調成糊狀敷在頭部。

5. 滯頤證治

6. 語遲證治

言心聲也。小兒受胎,其母卒有驚邪,邪氣乘心,故兒感受母氣,心不守舍,舌木不通,四五歲大不能言也。菖蒲丸主之。

菖蒲丸

人參 石菖蒲 麥門冬(去心) 川芎 遠志(取用薑製炒) 當歸(各二錢) 滴乳香 硃砂(各為另研)

上末煉蜜丸麻子大,每服十丸粳米飲下。

白話文:

語言是內心聲音的表達。小孩子在母親懷孕時,如果母親突然受到驚嚇,邪氣會侵入母親的心臟,導致孩子也感受到母親的氣,使得心神無法安定,舌頭僵硬不靈活,所以到了四、五歲還不會說話。可以用菖蒲丸來治療。

菖蒲丸的配方如下:

人參、石菖蒲、麥門冬(去除內心)、川芎、遠志(用薑汁炮製後炒過)、當歸(各二錢),滴乳香、硃砂(另外研磨成粉末)。

將以上藥材磨成粉末,用煉製過的蜂蜜調和成丸子,大小如麻子。每次服用十丸,用粳米熬的米湯送服。

7. 夜啼證治

夜啼小兒藏冷也,陰盛於夜則冷動,冷動則為陰極發燥,寒盛作疼,所以夜啼而日歇也。釣藤散主之。

釣藤散

釣藤、茯神、茯苓、川芎、當歸、木香(各一錢)、甘草(半錢)

上末,每服一錢,薑棗略煎服。其或心熱而煩啼,必有臉紅、舌白、小便赤澀之證,釣藤散去當歸、木香,加硃砂末一錢研和,每服一錢,木香煎湯調下。又有觸犯禁忌而夜啼者,醋炭熏服蘇合香丸,急以術驅之。

白話文:

小孩夜間啼哭,多半是因為體內有寒氣。夜晚陰氣旺盛,寒氣就會活動,寒氣過盛就會導致體內陰陽失衡,產生虛火,寒氣過盛也會引起疼痛,所以才會在夜間啼哭,白天則停止。這種情況可以用釣藤散來治療。

釣藤散的藥方組成是:釣藤、茯神、茯苓、川芎、當歸、木香各一錢,甘草半錢。將這些藥材磨成粉末,每次服用一錢,用生薑、紅棗稍微煎煮後服用。

如果小孩是因為心火旺盛而煩躁啼哭,通常會有臉色發紅、舌苔發白、小便赤黃不暢等症狀。這時候,釣藤散要去掉當歸、木香,加入硃砂末一錢混合研磨,每次服用一錢,用木香煎煮的湯藥調服。

另外,有些小孩是因為觸犯了禁忌而夜間啼哭,這種情況可以用醋炭熏蒸,並服用蘇合香丸,再趕緊用白朮來驅邪。