《幼科類萃》~
1. 卷之二十·小便諸證門
2. 論小兒諸淋證治
原病式云淋小便澀痛也，熱客膀胱鬱結不能滲泄故也。巢氏病源曰：諸淋皆腎虛所致。腎與膀胱為表裡，至水下入小腸，通行胞，行於陰而為溲，腎氣通於陰下流之道也。淋有五名，曰膏、曰冷、曰熱、曰血、曰石。膏淋者，見小便有肥脂似膏而浮於小便之上，此腎虛不能制水，其肥液而下行也。
冷淋者，必先戰慄而後小便，此亦腎虛而下焦受冷，冷氣入胞與正氣交爭，故小便澀而戰慄也。熱淋者，是下焦有熱，熱氣傳於腎，流入於胞，其溺黃多而澀，間有鮮血同來者也。血淋者，乃熱之極也。心者血之主，外行經絡，內行臟腑，熱盛則失其常道，心與小腸為表裡，故下流而滲入於胞，則為血也。石淋者，腎主水，水結則化為石。
蓋腎為熱所乘，遇小便則莖中痛不得流利，痛引小腹，則砂石從小便出，甚至寒痛令人昏悶，遍身有汗而後醒，此痛之使然。五淋雖曰腎虛所致，然小腸為受盛之腑，氣通於膀胱；膀胱為津液之腑，氣通於胃，余化下流而不通，皆曰腎氣不足，熱入膀胱，水道澀而不利，出入起數，臍腹急痛蘊作，有時或似豆汁、膏血，並以局方五淋散下，龍腦雞蘇丸自然平愈，及香芎丸、補腎地黃丸與之疏導補益為上。
白話文：
原本的病理描述說，淋病是指小便時感到阻塞疼痛。這是因為熱邪侵入膀胱，使氣機鬱結，無法順利排泄。巢元方在《病源論》中說，各種淋病都是因為腎虛引起的。腎臟和膀胱是互為表裡的器官，水液向下進入小腸，再流經膀胱，最後經由陰道排出形成尿液。腎氣暢通，才能使水液順利下流。
淋病有五種名稱，分別是膏淋、冷淋、熱淋、血淋和石淋。膏淋的症狀是，小便中有像脂肪一樣的油脂漂浮在上面，這是因為腎虛無法控制水液，使得脂肪液體下流的緣故。
冷淋的症狀是，小便前會先感到寒冷顫抖，這也是因為腎虛，導致下焦受寒。寒氣侵入膀胱，與體內的正氣互相抗爭，所以小便阻塞而且感到寒顫。熱淋的症狀是，下焦有熱，熱氣傳到腎臟，再流到膀胱，小便會呈現黃色而且排尿不順暢，有時還會伴隨鮮血。血淋是因為熱邪過盛，心臟主導血液，血液運行於經絡和臟腑。當熱邪過盛時，血液就會失去正常的運行軌道。由於心臟和小腸互為表裡，血液就會向下流動，滲入膀胱，形成血淋。石淋的症狀是，腎臟主管水液，當水液凝結就會形成結石。
通常是因為腎臟受到熱邪侵襲，當小便時會感到陰莖疼痛，無法順利排出，疼痛會牽引到下腹部，然後砂石會從小便排出。嚴重時，疼痛會讓人感到昏迷，全身冒汗後才會清醒，這是疼痛造成的。五淋雖然說是腎虛造成的，但是小腸是容納食物的器官，它的氣機與膀胱相通。膀胱是儲存津液的器官，它的氣機與胃相通。當其他部位的水液代謝不暢，向下流動受阻時，都歸因於腎氣不足。熱邪侵入膀胱，使得水道阻塞不通，排尿次數增加，臍腹部會感到絞痛，有時小便會像豆汁、膏血一樣。可以用局方的五淋散治療，再輔以龍腦雞蘇丸自然就會痊癒。也可以用香芎丸、補腎地黃丸來疏導和補益腎氣，這樣效果更好。
3. 論小便閉塞不通
曾氏曰：嬰兒小便閉而不通者，有陰陽二證。陰閉者，為冷濕乘虛入里，因而不通，名曰陰閉。以白芍藥湯加南木香，及用炒鹽以絹帕兜令帶熱熨臍四圍，並投五苓散入靈砂末，溫鹽湯空心調服，其效尤速。陽閉者，因暴熱所逼，澀而不通，名曰陽閉。又有癃閉與淋不同。內經宣明五氣篇曰：「膀胱不利為癃。
」蓋癃者，乃內臟氣虛受熱壅滯，宣化不行，非澀非痛，但閉不通，腹脹緊滿。並以㕮咀五苓散加車前子、燈心之類，及投木通散、玉露飲、益元散，皆可用之。或貼姜豉餅於臍上取效，不拘陰陽二證，悉能療之。並與萬安飲尤妙。
白話文：
曾氏說：嬰兒小便堵塞不通，有陰證和陽證兩種情況。陰證的閉塞，是因為寒冷潮濕之氣趁虛侵入體內，導致小便不通，這叫做陰閉。可以用白芍藥湯加入南木香來治療，同時用炒過的鹽用絹帕包好，趁熱敷在肚臍周圍，並服用五苓散加入靈砂末，用溫鹽水在空腹時調服，這樣效果會更快。陽證的閉塞，是因為突然受到熱邪侵襲，小便澀滯不通，這叫做陽閉。
另外，癃閉與淋證是不同的。《黃帝內經》宣明五氣篇說：「膀胱功能不利叫做癃。」所謂的癃，是因為內臟氣虛，受到熱邪壅塞阻滯，氣機不能宣發運行，既不澀痛也不疼痛，只是小便閉塞不通，腹部脹滿。可以將五苓散稍微搗碎，加入車前子、燈心草等藥材來治療，也可以服用木通散、玉露飲、益元散等，這些都適用。或者將薑豉餅貼在肚臍上也能有效，不論是陰證或陽證，都可治療。同時配合萬安飲，效果更佳。