《幼科類萃》~ 卷之二十八·痘瘡門 (4)
卷之二十八·痘瘡門 (4)
1. 痘瘡不治證
如冬月寒盛，腎水得時，多歸於腎；或先如瘧，後發渴，其瘡色如黯血，此腎證也不治。○春膿胞為金剋木，夏黑陷為水剋火，秋斑子為火剋金，冬疹子為土剋水，並逆舌黑，或鼻有黑氣，並不治。○瘡已出而譫語為惡候，燥渴，小便澀，泄瀉，不入食，並不治。○瘡成餅搭，黯慘，不發聲音，焦啞，並不治。
○齧齒，眼閉而黑，睛矇昧，無魂，並不治。○面腫，鼻陷，頻齧齒者，並不治。○頭面腫大，瘡盡瓜破，或臭不可近，或足冷至膝，並不治。○瘡小黑而焦，風攻頤頷，唇項腫硬，或胸高而突，並不治。
白話文：
如果冬天時天氣非常寒冷，腎臟功能旺盛，這種情況多半與腎臟有關；或者先出現像瘧疾一樣的症狀，之後感到口渴，皮膚上的痘瘡顏色像黯淡的血色，這都是腎臟問題，無法治癒。
春天時，膿皰的產生是因為金剋木的關係；夏天出現黑陷的痘瘡是因為水剋火的關係；秋天出現斑點狀的痘瘡是因為火剋金的關係；冬天出現疹子是因為土剋水的關係，這些情況如果再加上舌頭發黑、鼻子出現黑氣，都屬於無法治癒的狀況。
痘瘡已經長出來，卻出現胡言亂語的現象，這是不好的徵兆；如果同時還出現口渴難耐、小便不順暢、腹瀉、吃不下東西等情況，都屬於無法治癒的狀況。
痘瘡結痂成餅狀，顏色黯淡，患者不出聲，或聲音焦啞，都屬於無法治癒的狀況。
如果患者磨牙、眼睛閉上且眼眶發黑、眼神迷茫、看起來沒有精神，也都屬於無法治癒的狀況。
臉部腫脹、鼻子塌陷、頻繁磨牙的患者，也屬於無法治癒的狀況。
如果頭部和臉部腫脹巨大，痘瘡全部破裂像瓜一樣，或者散發出難聞的氣味，或是腳部冰冷到膝蓋，也都屬於無法治癒的狀況。
痘瘡又小又黑又焦，風邪侵襲到臉頰、下巴，導致嘴唇、脖子腫脹僵硬，或是胸部高聳突出，也都屬於無法治癒的狀況。
2. 痘瘡諸方
升麻湯 治小兒瘡疹未出發熱
升麻 葛根 白芍藥 甘草
上㕮咀水一盞煎服
錢氏四聖散 治小兒痘瘡出不快
紫草 木通 甘草（炙） 枳殼（炒）
上等分為粗末，每服一錢，水一盞煎服，加陳皮、黃耆。
參蘇飲 治小兒痘瘡發熱，證似傷寒，類似之間，此服之最穩當。
前胡（去苗） 人參（去蘆） 紫蘇葉 乾葛（洗） 半夏（湯泡七次薑汁製炒） 茯苓（去皮，各三錢） 枳殼（去穰麩炒） 陳皮（去白） 甘草（炙） 桔梗
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，姜七片，棗一枚，煎六分溫服。
惺惺散 治小兒風熱及傷風時氣痘瘡發熱。
白茯苓（去皮） 細辛（去葉） 桔梗 白朮 栝蔞根 人參（去蘆） 甘草（炙） 川芎（各等分）
上為末，每服一錢，水一小盞，薄荷三葉同煎四分溫服。如要和氣，入生薑煎服，不拘時。
化毒湯 治小兒痘瘡已出不快。
紫草 升麻 甘草（炙，各等分）
上㕮咀，入粳米五十粒，水煎。
陳氏異攻散 治小兒痘瘡已靨之際，頭溫足指冷，或腹脹泄瀉，口渴氣粗，或身不熱，悶亂不寧，臥則哽氣，煩渴咬牙。
木香（三錢半） 官桂（二錢） 當歸（三錢半） 人參（一錢半） 茯苓（二錢） 陳皮 厚朴（二錢半） 白朮（二錢） 半夏（一錢半） 丁香 肉豆蔻（二錢半） 附子（二錢半）
上為末，每服二三錢，水一小盞，入薑棗煎服。
加味四聖散 治小兒痘出不快及變黑陷者。
紫草茸 木通 南木香 黃耆（炒） 川芎 甘草（各等分）
上為粗末，每服三錢，水一盞煎服。如大便秘，加枳殼少許；大便如常，加糯米百粒。解毒能釀而發之。
變棗百祥丸
紅牙大戟（去骨一兩） 青州棗（去核三十個）
上用水一碗同煎至水盡為度，去大戟不用，將棗焙乾，可和作劑，從少至多，至利為度。
活血散 治小兒痘瘡出不快。
白芍藥（炒）
上為末，酒調服，腹痛溫熱水調下。
紫草飲子
紫草（一兩）
上銼細，百沸湯一大碗沃之，蓋定勿令氣出，旋溫服。紫草能導大便，發出亦輕。
紫草陳皮飲
紫草（一分） 陳皮（半分）
上為粗末，新汲水煎服。
白話文：
升麻湯
這個方子治療小孩子身上長疹子，還沒發出來就發燒的情況。
藥材：升麻、葛根、白芍藥、甘草。
用法：把藥材稍微搗碎，加一碗水煎煮後服用。
錢氏四聖散
這個方子治療小孩子出痘瘡，但發不出來，感覺不順暢的情況。
藥材：紫草、木通、炙甘草、炒枳殼。
用法：把藥材等分磨成粗末，每次服用一錢，加一碗水煎煮後服用，可以再加一些陳皮和黃耆。
參蘇飲
這個方子治療小孩子出痘瘡時發燒，症狀有點像傷寒，介於兩者之間的時候，服用這個方子最穩妥。
藥材：前胡（去掉根莖）、人參（去掉蘆頭）、紫蘇葉、乾葛（洗淨）、半夏（用薑汁泡過七次再炒）、茯苓（去掉皮，以上各三錢）、枳殼（去掉瓤，用麩皮炒）、陳皮（去掉白色的部分）、炙甘草、桔梗。
用法：把藥材稍微搗碎，每次服用四錢，加一碗半水，七片薑和一顆棗一起煎煮，煎到剩六分，溫熱服用。
惺惺散
這個方子治療小孩子因為風熱或感冒引起的痘瘡發燒。
藥材：白茯苓（去掉皮）、細辛（去掉葉子）、桔梗、白朮、栝蔞根、人參（去掉蘆頭）、炙甘草、川芎（以上各等分）。
用法：把藥材磨成粉末，每次服用一錢，加一小碗水和三片薄荷葉一起煎煮，煎到剩四分，溫熱服用。如果想要調和脾胃，可以加生薑一起煎煮，服用時間不拘。
化毒湯
這個方子治療小孩子出痘瘡，但已經出來了卻覺得不順暢的情況。
藥材：紫草、升麻、炙甘草（以上各等分）。
用法：把藥材稍微搗碎，加入五十粒粳米，用水煎煮。
陳氏異攻散
這個方子治療小孩子痘瘡快要結痂的時候，出現頭部溫熱，腳趾發冷，或腹脹腹瀉，口渴氣喘，或身體不發熱但感到煩悶不安，睡覺時會哽氣、煩躁、口渴、咬牙等情況。
藥材：木香（三錢半）、官桂（二錢）、當歸（三錢半）、人參（一錢半）、茯苓（二錢）、陳皮、厚朴（二錢半）、白朮（二錢）、半夏（一錢半）、丁香、肉豆蔻（二錢半）、附子（二錢半）。
用法：把藥材磨成粉末，每次服用二到三錢，加一小碗水，和薑、棗一起煎煮後服用。
加味四聖散
這個方子治療小孩子出痘瘡不順暢，或痘瘡變黑、凹陷的情況。
藥材：紫草茸、木通、南木香、炒黃耆、川芎、甘草（以上各等分）。
用法：把藥材磨成粗末，每次服用三錢，加一碗水煎煮。如果大便不通暢，可以加少許枳殼；如果大便正常，可以加一百粒糯米，幫助解毒和促使痘瘡發出來。
變棗百祥丸
藥材：紅牙大戟（去掉骨頭，一兩）、青州棗（去掉核，三十個）。
用法：用一碗水將上述藥材一起煎煮，直到水分完全蒸發，去掉大戟，將棗烘乾，然後可以做成藥丸。服用劑量要從少量開始，慢慢增加，以達到通便為度。
活血散
這個方子治療小孩子出痘瘡不順暢的情況。
藥材：炒白芍藥。
用法：把藥材磨成粉末，用酒調服。如果是腹痛，可以用溫熱的水調服。
紫草飲子
藥材：紫草（一兩）。
用法：把紫草切碎，用一大碗剛煮沸的開水沖泡，蓋上蓋子，不要讓熱氣散出，稍溫後服用。紫草可以幫助排便，使痘瘡比較容易發出來。
紫草陳皮飲
藥材：紫草（一分）、陳皮（半分）。
用法：把藥材磨成粗末，用新汲取的水煎煮後服用。