王鑾

《幼科類萃》~ 卷之二十八·痘瘡門 (4)

1. 痘瘡不治證

如冬月寒盛，腎水得時，多歸於腎；或先如瘧，後發渴，其瘡色如黯血，此腎證也不治。○春膿胞為金剋木，夏黑陷為水剋火，秋斑子為火剋金，冬疹子為土剋水，並逆舌黑，或鼻有黑氣，並不治。○瘡已出而譫語為惡候，燥渴，小便澀，泄瀉，不入食，並不治。○瘡成餅搭，黯慘，不發聲音，焦啞，並不治。

白話文：

如果在冬季寒冷季節，腎水旺盛，瘡毒多歸於腎；或先像瘧疾一樣，後來口渴，瘡色如暗血，這是腎證，也不治。○春季膿胞是金剋木，夏季黑陷是水剋火，秋季斑子是火剋金，冬季疹子是土剋水，舌頭黑色，或鼻子有黑氣，也不治。○瘡已經發作，但出現譫語是惡候，口乾舌燥，小便澀，腹瀉，不吃東西，也不治。○瘡已成餅狀，顏色暗淡，不出聲音，聲音嘶啞，也不治。

○齧齒，眼閉而黑，睛矇昧，無魂，並不治。○面腫，鼻陷，頻齧齒者，並不治。○頭面腫大，瘡盡瓜破，或臭不可近，或足冷至膝，並不治。○瘡小黑而焦，風攻頤頷，唇項腫硬，或胸高而突，並不治。

白話文：

○ 牙齒緊閉，眼睛閉著發黑，視線模糊，面目呆滯，神志不清，不予治療。○ 臉腫脹，鼻子塌陷，頻繁咬牙齒，不予治療。○ 頭面腫大，膿瘡破裂流膿，或惡臭難聞，或足部冰涼至膝蓋，不予治療。○ 瘡口小發黑且焦黃，風邪侵襲顏面下巴，嘴脣和脖子腫脹堅硬，或胸口高聳凸出，不予治療。

2. 痘瘡諸方

升麻湯　治小兒瘡疹未出發熱

白話文：

升麻湯用來治療小兒瘡疹未出而發燒的情況。

升麻　葛根　白芍藥　甘草

上㕮咀水一盞煎服

錢氏四聖散　治小兒痘瘡出不快

白話文：

升麻：

性味：辛、微寒。

歸經：肺、胃經。

功效：升陽舉陷，透疹解表，清肺止咳，解毒止血。

主治：感冒發熱，頭痛身痛，咳嗽氣喘，痢疾腹瀉，吐血衄血，瘡瘍腫痛。

葛根：

性味：辛、甘、涼。

歸經：肺、胃、脾經。

功效：解肌透疹，生津止渴，升陽止瀉，退虛熱。

主治：感冒發熱，頭痛身痛，咳嗽氣喘，腹瀉痢疾，消渴口乾，盜汗，虛熱煩渴。

白芍藥：

性味：酸、微寒。

歸經：肝、脾經。

功效：養血調經，柔肝止痛，斂陰養津。

主治：月經不調，痛經閉經，肝鬱脾虛，腹痛腹瀉，陰虛津虧，盜汗。

甘草：

性味：甘、平。

歸經：脾、胃、肺經。

功效：補脾益氣，益氣和中，清熱解毒，緩急止痛。

主治：脾胃虛弱，氣短乏力，咳嗽氣喘，胃痛腹痛，癰瘡腫痛，咽喉腫痛。

紫草　木通　甘草（炙）　枳殼（炒）

白話文：

紫草：具有涼血、活血、解毒、消腫的功效，常被用來治療瘡癤腫痛、跌打瘀傷、血瘀引起的疼痛等。

木通：具有清熱、利尿、通淋的功效，常被用來治療泌尿系統的炎症、結石等。

甘草（炙）：具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效，常被用來治療脾胃虛弱、咳嗽、咽喉疼痛等。

枳殼（炒）：具有行氣、消脹、導滯的功效，常被用來治療食積、腹脹、便祕等。

上等分為粗末每服一錢水一盞煎服加陳皮黃耆

參蘇飲　治小兒痘瘡發熱證似傷寒類似之間此服之最穩當

白話文：

上等分為粗末，每次服用一錢，用水一碗煎煮後服用，可加入陳皮、黃耆。 參蘇飲，用於治療小兒痘瘡發熱，症狀類似傷寒的情況，服用此方最為穩妥。

前胡（去苗）　人參（去蘆）　紫蘇葉　乾葛（洗）　半夏（湯泡七次薑汁製炒）　茯苓（去皮各三錢）　枳殼（去穰麩炒）　陳皮（去白）　甘草（炙）　桔梗

白話文：

前胡（去除根部）：3錢

人參（去除根鬚）：3錢

紫蘇葉：3錢

乾葛（清洗乾淨）：3錢

半夏（用薑汁浸泡7次，然後炒熟）：3錢

茯苓（去皮）：3錢

枳殼（去除內膜，炒熟）：3錢

陳皮（去除白色部分）：3錢

甘草（炙烤）：3錢

桔梗：3錢

上㕮咀每服四錢水一盞半薑七片棗一枚煎六分溫服

惺惺散　治小兒風熱及傷風時氣痘瘡發熱

白話文：

每次服用四錢，用水一碗半，加入七片薑和一枚棗，煎煮至六分滿，溫服。 惺惺散，用於治療小兒風熱及傷風時氣引起的痘瘡發熱。

白茯苓（去皮）　細辛（去葉）　桔梗　白朮　栝蔞根　人參（去蘆）　甘草（炙）　川芎（各等分）

白話文：

茯苓（去皮）；細辛（去除葉子）；桔梗；白朮；栝樓根；人參（去除鬚根）；甘草（炙）；川芎（各等分）

上為末每服一錢水一小盞薄荷三葉同煎四分溫服如要和氣入生薑煎服不拘時

白話文：

將藥材研磨成粉末，每次服用一錢，配一小杯水和三片薄荷葉一起煎煮，煮至四分之一時溫服。若要調和氣血，則加入生薑一起煎煮，不拘時間服用。

化毒湯　治小兒痘瘡已出不快

紫草　升麻　甘草（炙各等分）

上㕮咀入粳米五十粒水煎

陳氏異攻散　治小兒痘瘡已靨之際頭溫足指冷或腹脹泄瀉口渴氣粗或身不熱悶亂不寧臥則哽氣煩渴咬牙

白話文：

化毒湯，用於治療小兒痘瘡發出不順利。 紫草、升麻、甘草（炒過的，各取相同份量）。 將藥材切碎，加入五十粒粳米，用水煎煮。 陳氏異攻散，用於治療小兒痘瘡已經開始收斂時出現頭部溫暖而腳趾冰涼，或是腹部脹滿、腹瀉、口渴、呼吸急促，或者身體不發熱卻感到煩躁不安，躺下時有哽塞感、煩渴、咬牙等症狀。

木香（三錢半）　官桂（二錢）　當歸（三錢半）　人參（一錢半）　茯苓（二錢）　陳皮　厚朴（二錢半）　白朮（二錢）　半夏（一錢半）　丁香　肉豆蔻（二錢半）　附子（二錢半）

白話文：

木香三錢半、官桂二錢、當歸三錢半、人參一錢半、茯苓二錢、陳皮、厚朴二錢半、白朮二錢、半夏一錢半、丁香、肉豆蔻二錢半、附子二錢半。

上為末每服二三錢水一小盞入薑棗煎服

加味四聖散　治小兒痘出不快及變黑陷者

白話文：

上方研磨成粉末，每次服用二到三錢，用一小杯水加入薑和大棗一起煎煮後服用。此方為加味四聖散，用於治療小兒出痘不順利以及痘疹變黑下陷的情況。

紫草茸　木通　南木香　黃耆（炒）　川芎　甘草（各等分）

白話文：

• 紫草茸：具有清熱涼血、活血化瘀的功效，常用於治療血熱妄行、瘀血阻滯引起的各種疾病。

• 木通：具有利尿通淋、清熱解毒的功效，常用於治療尿路感染、水腫、熱淋等疾病。

• 南木香：具有行氣活血、止痛的功效，常用於治療胸腹脹痛、痛經、風溼痹痛等疾病。

• 黃耆（炒）：具有補氣健脾、益氣固表的功效，常用於治療氣虛、脾虛、自汗、盜汗等疾病。

• 川芎：具有活血化瘀、行氣止痛的功效，常用於治療頭痛、經痛、產後血瘀等疾病。

• 甘草：具有補氣清熱、益氣生津的功效，常用於治療脾虛、肺虛、咳嗽、氣短等疾病。

上為粗末每服三錢水一盞煎服如大便秘加枳殼少許大便如常加糯米百粒解毒能釀而發之

白話文：

藥方中上等的藥材每服三錢，加入一杯水煎煮後服用。如果大便乾燥，可以加入少許枳殼。如果大便如常，可以加入一百粒糯米。這種藥方可以解毒，並且可以促進毒素的排出。

變棗百祥丸

紅牙大戟（去骨一兩）　青州棗（去核三十個）

上用水一碗同煎至水盡為度去大戟不用將棗焙乾可和作劑從少至多至利為度

活血散　治小兒痘瘡出不快

白芍藥（炒）

上為末酒調服腹痛溫熱水調下

紫草飲子

紫草（一兩）

上銼細百沸湯一大碗沃之蓋定勿令氣出旋溫服紫草能導大便發出亦輕

紫草陳皮飲

紫草（一分）　陳皮（半分）

上為粗末新汲水煎服

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白話文：

變棗[百祥丸] 紅牙大戟（去掉骨頭，用量一兩）和青州棗（去掉核，用量三十個） 用水一碗將上述材料一起煎煮直到水乾，去掉大戟不用，將棗焙乾後可以混合製作成藥劑，從少量開始逐漸增加到適合的劑量。 [活血散] 用於治療小兒出痘不暢 白芍藥（炒制） 將上述藥材研磨成粉末，用酒調服；如果腹痛，則用溫熱水調服。 [紫草飲子] 紫草（用量一兩） 將紫草切細，用一大碗滾燙的開水浸泡，蓋好不要讓熱氣散失，待溫度適宜時服用。紫草能幫助通便，並且作用溫和。 [紫草陳皮飲] 紫草（用量一分）、陳皮（用量半分） 將上述藥材粗略切碎，用新打上來的井水煎煮後服用。